内科护理学护理诊断汇总

内科护理学护理诊断呼吸系统一、呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理1、清理呼吸道无效与。2、气体交换受损与痉关。3、活动无耐力。染1、舒适受损：鼻塞、咽痛、流涕与细有。2、体温过高与、有。3、清理呼吸道无效与。4、气体交换受损过管。5、疼痛：胸痛。病1、体温过高与关。2、清理呼吸道无效与气道分泌物多、痰液粘稠等有。3、潜在并发症：感染性休克。4、气体交换受损。5、疼痛：胸痛。6、潜在并发症：胸腔积液、肺不张、呼吸衰竭。肿1、体温过高与。2、清理呼吸道无效与。3、气体交换受损。4、疼痛：胸痛波。五、支气管扩张症1、清理呼吸道无效与。2、营养失调：低于机体需要量与。3、焦虑与疾病迁延、。4、有感染的危险。核1、知识缺乏：缺乏结核病治疗的相关知识。2、营养失调：低于机体需要量。3、潜在并发症：大咯血、窒息。喘1、气体交换受损。2、清理呼吸道无效与支气管黏膜水肿、分泌物增多。3、知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识。4、活动无耐力。5、焦虑哮作。6、潜在并发症：呼吸衰竭、纵膈气肿等。八、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多有关。2、体温过高。3、潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。4、气体交换受损与通肌。5、清理呼吸道无效。6、焦虑康。7、活动无耐力与。8、营养失调：低于机体需要量与。九、慢性肺源性心脏病1、气体交换受损与肺。2、清理呼吸道无效。3、活动无耐力。4、体液过多。5、潜在并发症：肺性脑病。6、营养失调：低于机体需要量与呼吸困。7、有皮肤完整性受损的危险与。8、潜在并发症：心律失常、休克、消化道出血。症1、气体交换受损与肺血管阻塞所致通气。2、恐惧。3、有受伤的危险：出血与。十一、原发性支气管肺癌1、恐惧与肺癌的确诊疗疗响。2、疼痛癌移。3、营养失调：低于机体需要量与。4、潜在并发症：化疗药物不良反应。5、有皮肤完整性受损的危险与。病1、气体交换受损与。2、体温过高菌因。3、营养失调：低于机体需要量与。4、疼痛：胸痛与胸膜摩擦或胸腔穿刺术有关。5、潜在并发症：严重缺氧、循环衰竭。6、焦虑、。7、活动无耐力。十三、睡眠呼吸暂停低通气综合征1、气体交换受损2、睡眠形态紊乱

吸关。呼。和1、潜在并发症：重要器官缺氧性损伤。2、清理呼吸道无效、。3、低效型呼吸型态与。4、焦虑。5、自理缺陷与。6、营养失调：低于机体需要量。7、语言沟通障碍建衰。8、潜在并发症：误吸、呼吸机相关性肺炎等。循环系统一、循环系统疾病病人常见的症状和体征的护理1、气体交换受损与肺淤血。2、活动无耐力增。竭1、气体交换受损与左心衰竭致肺淤血有关。2、体液过多与。3、活动无耐力血。4、潜在并发症：洋地黄中毒。5、有皮肤完整性受损的危险。6、焦虑。7、营养失调：低于机体需要量。三常1、活动无耐力与心律失。2、潜在并发症：猝死。3、有受伤的危险。4、焦虑与心律失常反。5、潜在并发症：心力衰竭、脑栓塞。病1、体温过高与、关。2、潜在并发症：心力衰竭、栓塞。3、有感染的危险与机体抵抗力。4、潜在并发症：心律失常、感染性心内膜炎、猝死。五、冠状动脉粥样硬化性疾病1、疼痛：胸痛2、活动无耐力

与心。。3、潜在并发症：心肌梗死。4、知识缺乏：缺乏控制诱发因素及预防心绞痛发作的知识。5、有便秘的危险与进食少。6、恐惧与。7、潜在并发症：心源性休克。压1、疼痛：头痛血。2险与头晕、视力模糊、。3。4量。5虑。6乏用。七、病毒性心肌炎1活力与。2、潜在并。3虑。4乏。病1。2疼痛与。3险与梗阻性HCM。4。炎1、体温高感有。2并衰。3量。病1损与肺淤血、肺或。2疼痛与关。3、体液多。4、体温高炎。5活力与。消化系统一、消化系统疾病病人常见症状和体征的护理1险与大量呕吐导致失水有关。2活力与频繁呕吐导致失水。3虑与频繁呕吐、不。4疼痛与。5泻与肠道疾病或全身性疾病有关。6险与大量腹泻引起失水有关。病1、疼痛：腹痛与胃酸反流刺激食管黏膜。2碍。3虑。三、炎1乏。2、潜在并发症：上消化道出血。3、营养失调：低于机体需要量。4、焦虑。5、疼痛：腹痛疡1、疼痛：腹痛

与胃。症。2、营养失调：低于机体需要量。3、焦虑反延。4、知识缺乏：缺乏有关消化性溃疡病因及预防知识。5、潜在并发症：上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。癌1、疼痛：腹痛。2、营养失调：低于机体需要量与。3、活动无耐力。4、有体液不足的危险与幽门梗阻致。5、悲伤人预。六、肠结核和结核性胸膜炎1、疼痛：腹痛有。2、腹泻性所关。3、营养失调：低于机体需要量。4、体温过高与核有。5、便秘。6、潜在并发症：肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、腹腔脓肿。病1、腹泻黏失。2、疼痛：腹痛。3、营养失调：低于机体需要量。4、有体液不足的危险与肠道炎症致长。5、潜在并发症：中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、大出血。6、焦虑情不。肪病1、营养失调：高于机体需要量。2、焦虑情受。3、活动无耐力。4、自我健康管理无效与长期大量饮酒有关。5、营养失调：低于机体需要量与。化1、营养失调：低于机体需要量2、体液过多3、潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病。4、有皮肤完整性受损的危险。5、有感染的危险癌1、疼痛：肝区痛

与机体抵抗力低下、门腔静脉侧支循环开放等因素有关。生肝等。2伤与病人知道疾病预后不佳有关。3营量。4。5险与而弱。十一、肝性脑病1、意识碍关。2量与肝功能减退、消化吸收障碍、限制蛋白摄入有关。3活力与肝功能减退、营养。4险与力。十二、急性胰腺炎1疼痛与。2并休。3、体温高炎。4、潜在并、AS。5乏。血1活力与。2。3惧与生命或健康受。泌尿系统一、泌尿系统疾病病人常见症状和体征的护理1、体液多过大下有。2胁与。3痛致。二、肾小球肾炎1多致。2险。3活力与。4。5、有感染的险与降。6惧。7量与低蛋白饮食，长期蛋白尿致蛋白丢。8虑。症1多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压。2量与大。3、有感染的险与。4险。5虑。6衰。染1痛关。2高炎。3、潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿。竭1失。2惧。3险与体液过多、抵抗力下降有关。竭1量。2。3险瘙。4活力与。5、有感染的险6、有受伤的险

。乱。血液系统一、血液系统疾病病人常见症状体征的护理1的血与血、子。2惧。3高细。血1活力与贫血导。2量。血1量

与各种原因导致造血物质摄入不足、消耗增加或丢失过多与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关。2活力与。3损4险

。营。5。血1量与叶酸、维生素B12加。2活力与。3损与贫血引起舌炎。4感乱与维生素B12缺乏引起神经系。5险与白细胞减少致。再生障碍性贫血1险与细有。2活力与。3：血与。4乱与。5伤与治疗效果差、反复住院有关。6乏血。血1活力与。2。3痛与。4。5休。病特发性血小板减少性紫癜1：血与。2险与制。3惧。4。癜1：血2关痛

。性关。3。4。病1：血2的险

与凝血因子缺乏有关。。3虑。4惧与危。5痛。血1血与有。2管。3损与肺栓塞有。4发功。病病1：血与血小板减少、白血病细胞浸。2险与。3、潜在并。4伤与有。5活力与。6、体温高、进。7损与，感。8量与白血病代谢增加、高热、化疗致消化道反应及口腔炎无进等关。9节痛与节。病1痛与。2。3活力与。4量。慢病1险与低免疫球蛋细。2活力。3：血与。4量。5。瘤1、体温高与HL身或染有。2险与。3。4量。5伤与巴。性瘤1痛痛与浆细胞浸润骨骼和骨髓及病理性骨。2、躯体活动碍与脊。3。4、有感染的险与性。5量。内分泌与代谢性疾病一、内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理1乱与变。2性碍与。症1性碍与。2。3乱与能体有。4活力与。5秘与继发性甲状腺功能减退有关。6、体温低。病1乱与。2哑。3。4量与代谢。5活力与。6、应对效性改。7险与。8、潜症。9。0足多。11、身体意象乱。2秘与体蠕。3低与机体基础代谢。4潜肿。5量。16、活动无耐力17、性功能障碍

与甲状腺激素。。四、肾上腺皮病1乱与外。2、体液多醇留。3险与增体降。4骨。5活力与。6险与。7。8、体液足泌胃、泻。9。0量与糖皮质激素缺乏导致畏食、消化功能不。11、活动无耐力。12、身体意象乱细瘤1效

与垂体ACTH、MH导有。与血管过度收缩有关。2。3疼痛与关。4秘与有。病1量与。2险与血糖增高、脂代谢紊乱、营养。3。4。5酮。6活力与严重代谢紊乱、蛋。7、自理陷障。8。七、血脂异常和脂蛋白异常血症1并卒。2。3量症1量

。。2乱与。3活力与。4下风1痛2碍

人关。结引关。受形。3乏。松症1险与骨质疏松导致骨骼。2疼痛与关。3下与日常体力活动不足有关。4碍与化动有。5量与饮食中钙、蛋白质、维生素D有。风湿性疾病一、风湿性疾病病人常见症状体征的护理1节痛与局部炎性反应有关。2碍与。3虑与不。4完损应。5织与。疮1肤损。2慢痛反。3、口腔黏膜损与。4。5虑与病情反复发作、迁延不愈、面容损毁及多脏器功能损害等有关。6、有感染的险与力。7、潜在并发症：狼疮脑病、多系统器官。炎1碍与。2节痛四、类风湿关节炎1的险

及。形。2伤与可量。3节痛与关节炎性反应有关。4、自理陷。病1碍与肌无力、肌萎缩和。2完损3性态

与血管炎性反应、免疫功能缺陷引起皮肤损害有关。。4秘与消化道平滑肌受累、肠蠕动减慢、腹肌及肛门括约肌病变有关。传染病一、传染病病人常见症状体征的护理1、体温高染作枢能紊有关。2完损与病原体和（或）其有。染1、体温高感。2损与菌。3疼痛与病毒感染导致的毒。4虑惧与。5量。病毒炎1活力与肝功能受损、能量。2量。3出。4。5险与形长床。6险与。7。热1效与发C。2、体温高血。3、体液多。4心。病1险与。2量与纳差、慢性腹泻及艾滋病期并发各种机会性感染和肿瘤消有关。3惧与。4活力与HIV感发感有。5泻与肿。6、社交立关。型炎1、体温高毒感。2、意识碍枢质惊。3损4碍

有。与意识障碍、感觉运动缺失、瘫痪、长期卧床有关。5险与。6险与、有。病染1、体温高染。2完损。3血起。4险与等。5：关痛。6。病1完损与病犬、。2险3险

神。系。4量。5惧与疾病引起死亡。病1、体温高虫血。2完损。3。染寒1、体温高大。2量。3泻秘与、。4并穿。细菌性食物中毒1险菌肠吐体液丢有关。2泻。3疼痛与。4。疾1、体温高菌内体过有。2泻与肠道炎症、广泛浅表性溃疡。3效与中毒性菌痢导致微。4并衰。5疼痛与。6。7险、乱1泻与霍乱毒素作用。2效与泻循。3惧与、施。4。5活力与频繁吐泻导致电解。6痛与钠致挛。菌病1、体温高。2痛。3虑与。4碍与慢性期骨、关节、。5险汗。疫2、体温高关。3痛森出结炎有关。4完损肤。5惧与死。6。流行性脑脊髓炎1、体温高。2效与。3。4险与。5、量呕丢多营有。6险与障有。螺病1、体温高与钩血。2出。3活力与关。4：痛。5。染疾1、体温高，。2发球。3活力与。阿米病1泻与肠阿米巴病。2肝痛与肠形。3、潜在并发症：肠出血、肠穿孔、肠梗阻。4、营养失调：低于机体需要量与。5、体温过高与肝脓肿形致。虫染1、体温过高。2、营养失调：低于机体需要量与结肠病变致营养吸收障碍、虫体寄生肠道导致胃肠功能紊有关。3、腹泻与直关。4、活动无耐力与。5、潜在并发症：心衰、儿童生长发育障碍、肠梗阻、颅内压增高等。6、疼痛：腹痛与碍。7、有受伤的危险与。神经系统一、神经系统疾病病人常见症状体征的护理1、疼痛：头痛与。2、有受伤的危险3、语言沟通障碍

。中神。4、感知觉紊乱与脑、脊髓病变。5、躯体活动障碍与髓、异有。6、有失用综合征的危险与床。二病1痛神及节。2、焦虑与疼痛反复、频。3、身体意象紊乱与面神经麻。4、自理缺陷。5、感知觉紊乱：末梢型感觉障碍与周围神经损害有关。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1、低效型呼吸型态。2、躯体活动障碍与肉瘫。3、恐惧。4、吞咽障碍。5、清理呼吸道无效多。6、潜在并发症：深静脉血栓形成、营养失调。病1、躯体活动障碍2、尿潴留/尿失禁

。损主碍。3、低效型呼吸型态与高危脊髓。4、感知觉紊乱：脊髓病变水平以下感觉缺失与关。5、潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染。病1、有跌倒的危险晕。2、潜在并发症：脑卒中。3、知识缺乏：缺乏疾病的防治知识。4、躯体活动障碍5、语言沟通障碍

损关。与语言中枢损害有关。6、吞咽障碍障痹。7、有失用综合症的危险与致。8、焦虑/抑郁与。9、知识缺乏：缺乏疾病治