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文档简介

门诊工作手册第一篇门诊工作制度门诊工作概况1、什么是门诊当一个人的健康出现异常或为了早期发现疾病,到一个特定机构,有医务人员检查身体、诊断和治疗疾病,且不留住医院的诊疗方式为门诊。综合医院按不同科室分门诊,并配合医技科室和辅助科室。较大医院为加强门诊工作,都设立门诊部,下设门诊办公室作为职能科室。按门诊就诊者的病情、需要处理的迫切程度以及健康状况,可分为一般门诊、保健门诊和急诊门诊三种。一般门诊就诊者其病情允许在门诊时间里根据医生的安排进行检查和处理;保健门诊的就诊者是自觉健康的人进行预防性检查、健康咨询、疾病普查、婚前检查、预防接种、围产期保健、防癌普查、婴幼儿保健门诊等;急诊门诊的就诊对象,都是疾病紧急、危重,需要及时诊疗的病人,必须分秒必争。急诊应昼夜24小时开放。2、门诊工作的重要性门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是为病人诊断、治疗、护理和预防保健的场所。多数病人的诊疗工作必须在门诊进行。门诊工作室面向社会的重要窗口,它是医院接触病人时间最早、人数最多、范围最广的部门,所以门诊工作质量的高低直接反应着医院的整体技术和科学管理水平。因此,在门诊工作的医护人员必须以“病人为中心”,做好门诊诊疗服务工作,发挥窗口服务功能,努力提高医疗护理质量。3、门诊工作的特点医院门诊工作具有“五多一短”的主要特点。病人集中多:门诊每天接待大量来自社会各方面、不同阶层的病人。诊疗环节多:门诊是一个诊疗功能比较齐全的系统整体,从病人挂号、就诊,到医院提供检诊分诊“诊断、检验、放射、注射、治疗、取药等一连串的由多个环节组成的流程,任何一个环节的梗阻都可造成门诊严重拥挤,给病人带来不便。人员杂、病种多:人员杂、病种多是门诊工作的重要特征。应急变化多:从总体来说门诊的人数、病种、急慢程度是难以预测的,处以被动状态。医生变换频繁:医生变换比较频繁式门诊工作的重要特点。尽管医院力求使门诊医生相对稳定,但是门诊医生的流动轮换时不可避免的。诊疗时间短:门诊病人怀着要求能治病、治好病的强烈愿望来到医院门诊就诊,但是门诊医生每天要接待大量的病人,尽管已对各科门诊诊治病人的时间做出原则性要求以防出现马虎草率的现象,但实际上有时很难妥善解决数量与质量的矛盾,尤其是在门诊病人的高峰时期或高峰季节,矛盾比较突出。4、门诊的主要任务门诊室医院进行诊疗护理的重要部分,门诊的任务必须根医院的性质特点和承担的总任务来决定。予门诊回办公精室工扩作制尽度博门诊部办公纽室工魂作人李员要循衣着酿整洁败,态牌度和梁蔼,穷讲文沉明用女语。梯提前怕10怒分钟轿到岗饺,为烘病人洒提供牛主动秩、热组情、宿周到纷的优仗质服另务,两不准绒发生豆冷、汤硬、衰顶、狼推现旧象,昆不准介和病焰人吵酸架。愚严格弯执行陈各项今规章割制度尿,加纤强图限章管疲理,枣把好驴图章谈的加厨盖原台则,烘不盖才人情迁章。稠加强荐疫情淹管理蝇,监微督各某科室术及时瞧报出脆传染蜻病报悔告卡胶,做言好登抱统、告汇总颤、邮葵寄工筛作。候按规周定时似限,火准确脸进行窄网络认直报猎工作棒。富加强直传染幅病和总门诊娘日志巩的自决查工冤作,鼻做好闪旬查贫和月轰查并洒有登摇记记舟录,脚发现响问题鞋及时姐向相中关科明室主猴任反筑馈,资并将有落实芬情况翼报告搅部门西领导退。植增强击主动府服务狗意识止,扶弃老携奔幼,待为病理人尽重可能徐提供条方便带,维狡持好秧大厅禁秩序娃,保释持良粥好就估医环债境,企做好状导医遭工作有。胃协调唇好科搜室之罚间及衡医患瓦关系拖,认战真、碍负责落地处回理好台每一声起投擦诉。虽涉及愧其它唉部门除的问碗题要逐及时研反馈倦。题认真财做好喷各项瓣登统胀工作扰,做音好专粒家门锅诊诊乌查费柏的收云集、爆清点脆及核贺算工夜作。三督促稿各科跨室按病时开滤诊,厕督促胜卫生勿员搞牵好环屯境卫揉生和每保洁亏。水工作扑时间早不吃许零食良,不嘉聊天怜。径门诊荷日常贺检查歼制度框为加肺强门乐诊管灶理,月提升欧门诊凡服务绒能力耀,方苍便病赞人就归医,扒缩短弱病人督就医饰等待漫时间轿,制咬定以庆下制始度:折门诊够办公缘室主导任负酷责门牺诊日招常检锅查工仙作。摘定期素或不没定期哭检查享,督桑导门挑诊工笼作趁检查食内容法:痰就诊欢秩序堆医生毒出诊颗情况停保护存患者逢隐私诊情况要首诊瞒负责螺制马门诊缴危急伟重患季者优述先处喊置的那制度僚愈签为了孙使急彼、危倒、重配患者蜂得到匠及时落治疗得,以踏挽救蚊病人费的生浇命为帖目的骗而制骡定以乡下制阳度:群1.绑来仅院就何医的婆急、纳危重肢患者膜按病泳情的遭缓急身、轻桌重享哈受优缴先服续务,芦执行千先救第治后绞付费倦。倍2.精病际情急桨、危净重的认患者返,由峡分诊师护士衬安排换提前鉴就诊轧或分摄诊护赛士配波送到能急诊梢科就厌诊。培心跳的、呼扑吸骤妙停的舅患者算,首最诊护缴士立招即开朱始心寺肺复龄苏,应启动秒预案驰,联和系急黑诊科菊开通与绿色扔抢救说通道晕。齐门诊障陪检奴制度睬陪检光范围驻和人托员:拾门诊娘病人螺:忘(1休)辫门诊诊病人眯就诊破、检框查和料治疗盐的过钳程视避病情黄、行示为能易力决踩定是隶否陪拥检。唉(2须)茄门诊劫病人佳中危起、重然患者伤,必贯须陪蔑检,里由医雾生或嚷护理婆人员是陪送低。汁(3猫)竿门诊副病人慎中行两动不猛便者途,可秆由护猛理人景员陪降送。牺陪蒸检医饭务人百员要锣抓好羽三关亲:叶检查同前:只对门应急诊旦患者约应根骨据病照情、斧行为蜘能力洗决定五是否房需要岂陪检歪,对矩危、供重及痛行动匙不便披病人险必须厕陪检辨。陪预检人糟员要衔了解贩病人印病情玻、检骡查前墨的准聚备、税特殊饶检查侄知情层同意谢书签豆字情洁况等浪,根确据病兵人病俭情、况身体蹈状况业采取纽适宜奇的陪两送方怖法(楼平车粱、轮蜻椅等化),亦必要荣时随拼带急鼻救物将品。挺检查匪中:蒜陪检纯人员猛和医宗技科依室人别员应支注意伞病人芽的适舱当体志位,漆注意蛮道路肌、车拍辆、饼搬运茶器材稠的搬梢运方外法和傻速度身,并湖保证套病人唱的安旁全和件舒适铅。同络时应骆严密贝观察径病情惑,一句旦发壳生病惰情变贤化,榆应暂常停检醋查,要立即眼就地乔进行君现场纵抢救失,同辱时报凝告送毕检科默主任愿和相凳关科川室协劳助抢诸救。军检查距后:便陪检贱人员察及时搞将检兄查时捧有无嘉发生增特殊无情况天向首顺诊医尝师或轿上级君医师链汇报悲,向解患者大交代怠检查蹲后注请意事尚项。茅途中延或检很查中绒,发罩生意些外情裂况时主,在乎场人赞员应正即刻浮展开拐紧急河救治养并通献知检良科医余务人缝员,桂立即狐携带柜急救泥物品乒到场登抢救岔。门凤急诊亭陪检惰人员泼由急傍诊科兵陪检帖人员牌担任腿。住耍院部袋陪检征人员撑由经奥治医洪疗组怜医护昂人员叠担任翁。催三、量各科燕室应嚼认真尤执行霜本规王定。足对未街按规妖定派静陪检它人员未的扣迁科室培医疗笨质量帽分5影分;摊对登未按抢规定烦派陪映检人妇员或城陪检窝人员旧未按可规定蚁陪检轿出现以纠纷开事故晃、意减外伤潮害情怀况的累,按摔照酸≤午医疗亏纠纷吹处罚酒暂行沉办法周≥袭有关脖规定商进行拔处罚遍。致门诊兼患者映身份愁识别远规定姥为了架确保益医疗距安全何,同拨时使弃患者义权益皮及生禁命安脂全得额到最兽大限勾度的敢保障犬,杜枝绝因壁患者泼身份乞识别理错误农造成捐医疗国、护颈理错牙误事汉件,僚凡门助诊急坟诊患肺者进宗行各乡种采捐血、背给药接、输钢液、岗输血贺、手淘术及汪实施妄各种也各项墨检查伴介入饰与有烤创诊卸疗时拔,必伪须严站格执慎行查浴对制喊度。宇我院天信息时化管匠理系靠统使筝用后龙至少匪同时异使用西四种循方法触识别岩患者鱼身份室的方龙法:许姓名篮、性舅别、巧年龄销、I雷D号走。地傲址和怎偷号码疏可以刘作为竿身份项识别虎的补寿充信纯息,爸在主躺要识个别信绪息不理充分芦的情括况下税可以仔选择丹补充杜信息斯来确谎认患奴者身重份。课如果策是预唤约诊警疗患司者,僵身份衣证、网医保互卡卡寸号可筒以作守为确何认患简者身害份的吨信息帜。建门诊度流量否管理惹监控透措施逼为优丹化医曾院门定诊服鲜务,树方便榨患者捐就医茅,缩亩短患鬼者就猾医等肤候时嫌间,逢完善借便民念措施鱼如下需:病门诊女流量累实时文监控援,责联任部拳门为严服务讨中心阁。祥二、图协调让工作摔由门耐诊服旨务中杆心负未责。椒三、成当自般动扶池梯人雄流量掏超过攀20大人启狱动紧沉急预胃案,假措施松如下扬:谦1.铁报渐告门菜诊服青务中蹲心协茧调工脚作。凉2.第安堡排导凶医疏未导患甜者分啦乘观情光电艳梯和肾延时寸乘电必梯,伤或者分指导毒患者池由安垂全楼阶梯步莫行。帝3.你记叹录情植况。恐四、湖当挂踪号室平、收闪费室讯、每差窗口弹排队这人数队超过倦10宝人,党应启省动应假急预律案,辛措施俗如下狗:撞1.肿报亡告门占诊服周务中予心协温调工惑作。拢2.蛋增然加收半费人蹄员窗顺口。移3.熔安宣排导踢医疏陕导患著者到翠其他漆窗口沫交费症,或持到其宪他楼伟层收控费窗赠口交难费。勉4.鞋记掀录情竞况。宝五、存采血絮中心项每窗闻口等极候采迹血病挠人超主过1闻0人枝,启牲动应纤急预司案,茂措施据如下昨:盛1.幼报煎告门命诊服演务中变心协学调工遭作。跳2.视采苗血窗森口由久2个强开放认到4浙个。匀3.橡导挽医疏阅导病繁人有窗序排困队。俩4.阿记发录情汇况。邻六、鸽每周层对门赌诊流萍量进亭行分滩析,标总结弦。拒门诊雅医疗丛资源赶调配怒方案朋藏我哭院门秘诊量笋呈逐盲年上行升趋驶势,阳为改梁善病绣人就拖医问帆题,钳门诊咬部在寿医院网领导恼的关梁心支园持下菠,本育着方帅便病腔人就忧医,岭提高熟医疗愉服务卸水平墓,制虑定《岛开远明市人务民医讯院门拣诊医狠疗资缸源调贯配方院案》泳。己1.淘加强彻患者福服务隆中心咸建设武:为湿患者酸提供脆一站外式服垃务。凑2.敲逐步忆提高呆预约登挂号天比例腿,开坦展多倡种形式式预团约挂乖号,广方便他病人坊就诊娘。根梁据患盏者所屑需,心提供窄现场缓预约致、电水话预蔬约、鬼诊间湾预约妙、中板长期意预约铺及出向院回疮访预狐约。怖3.女分时饭段就培诊:习通过回候诊征区电蜡子显养示屏辱显示乒科室军就诊确进度每,预朵约挂节号时互告知劝患者凭就诊筹序号回等方诊式可况以帮停助患烈者分干时段境就诊锁。涌4.李合理浆安排吊医生屋出诊叨:就兄诊高警峰期亚各诊谱室候锹诊病剂人超不过2餐0人展,启当动应摇急预纠案,朗增加燃诊室悬医生海出诊筐。耽5.董合理输安排欲取药眠窗口瘦:每传个取呜药窗糕口等晓候取讽药病臣人超抓过8纠人,加安排现导医醋疏导物病人叶有序谅取药杜;药构房取辞药窗作口由垫3个嫌增加激到6维个,姑减少短病人油等候面时间四。匀6.豆合理隐安排穴收费鱼窗口您:门鸡诊1月楼设贼有收冲费室痛。分锋时段免每个踩窗口挎等候矛交费音人数道超过虑10袋人,丈安排抱导医意疏导唉病人什到其达他窗恶口有正序交基费;命与收姐费处纯协调秀增加哀收费倾窗口爆。堵7.诊维持缎候诊齿秩序原:门降诊大动厅设搅有电循子显茧示屏吵,分坝诊护泊士维沉持候职诊秩雄序,熊提供震患者钱各类政咨询删及协害调工屡作,竭有特淡殊情献况及隐时报离告门欺诊办吧公室品。周挪一至旷周五宴9:怒00歪~1秀1:气00芝为门锡诊化膜验室焰高峰昆期,依安排绒导医户指导垦病人岂标本姓的留馆取及傻发放畜检验出报告统单。舰8.纳每季探度对备门诊硬资源瞎调配准方案伙进行案总结拣、改昏进。甩门诊名医师岛出诊钢绩效绑奖惩检管理洁办法震巡为方页便病厚人看沈病,列解决性病人阁看病斧难问秃题,诚提高则医院狼及我走院医地师的需公信徒力,殿同时停也为煎提高滔患者渴及医忍务人裂员满熊意度巩,开锯远市凝人民诵医院另门诊店部特邻制定范门诊姿医师工出诊线的绩历效奖如惩管友理办帐法,余具体搂如下殃:厨主任妙医师必周一换至周巩五出浇诊的和挂号鄙费6狼元/确人次贫,将苹挂号凯费的通60符%懒作为恰出诊蔽医师衬的绩办效奖希励;恼副主泊任医漂师周叼一至鞭周五际出诊溉的挂皱号费错4元饥/人浮次,虽将挂渴号费液的6班0%扎作为匙出诊邪医师肆的绩产效奖躲励;斯离退素休返嗓聘主征任、行副主滔任医厅师出催诊,向将挂峰号费斤的1涛00悼%作鸦为出切诊绩御效奖坐励;倦主任困医师塑、副伞主任矩医师西周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