水利水电工程评定表

水利水电工程水工建筑物外观质量评定表单位工程名称主要工程量

施工单位评定日期项次项次1项目建筑物外部尺寸标准分（分）122轮廓线顺直103表面平整度104立面垂直度105大角方正56曲面与平面连接平顺97扭面与平面连接平顺98马道及排水沟3（4）9梯步2（3）10栏杆2（3）11扶梯212闸坝灯饰213混凝土表面无缺陷1014钢筋表面割除2（4）15砌体 宽度均匀、平整416勾缝 竖、横风平直417浆砌卵石露头均匀、整齐818变形逢3（4）19启闭平台梁、柱、排架520建筑物表面清洁、无附着物1021（栏杆、5

年 月 日一级100%

90%

70%

四级 备注0杆、架、塔、柱22水工金属结构外表面6（7）23电站盘柜724电缆线路敷设4（5）25电站油、气、水管路3（4）26厂区道路及排水沟427厂区绿化8合 计应得分，实得，得分率%施工单位年月日

设计单位年月日

监理单位年月日

项目法人（建设单位）年月日

质量监督机构年月日施工单位评定日期评定得分（分施工单位评定日期评定得分（分年月日一级 二级100% 90%三级80%四级70%五级0备注23内给33单位工程名称结构类型分部工程名称建筑面积项项目标准分次（分）1室外墙面102室外大角23外墙面横竖线角34散水、台阶、明沟25滴水槽（线）16变形逢、水落管27屋面坡向28屋面防水层39屋面细部310屋面保护层111室内顶棚4（5）12室内墙面1013地面与楼面1014楼梯、踏步215厕浴、阳台泛水216抽气、垃圾道217细木、护栏2（4）18门安装419窗安装420玻璃221油漆4（6）22室3324排水2225室3326内2227采暖伸缩器、膨胀水箱2续表项 标准

评定得分（分）项目次1室1室内2煤3气4室5内6电7气安8装煤气管与其他管距离煤气表、阀门线路敷设配电箱（盘、板照明器具开关、插座

（分）2112222

一级100%

90%

80%

70%

五级 备注09通防雷、动力风管、支架2210风风口、风阀、罩211风机112空风管、支架213调风口、风阀、214空气处理室、机组115电运行、平层、开关门316梯层门、信号系统117机房118192021222324252627合 计 应得 分，实得 ，得分率 %项目法人施工单位年月日

设计单位年月日

监理单位年月日

（建设单位）年月日

质量监督机构年月日分部工程施工质量评定表单位工程名称分部工程名称分部工程量施工单位自年月日至年 月年日月日项次1单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注23456合 计主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程施工单位自评意见本分部工程的单元质量全部合格，优良率为 %主要单元工程重要隐蔽工程及关键部位单元工项，质量 。施工中 发生过质量事故。原材料质量 。金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级质检部门评定人：项目经理或经理代表： （盖公章）

监理单位复核意见复核意见：分部工程质量等级：监理工程师：年 月 日总监或总监代表： （盖公章质量监督机构

核定意见：

年 月 日

年 月 日核定等级： 核定人（签名） 项目负责人（签名）年 月 日 年 月 日单位工程施工质量检验资料核查表单元工程名称

施工单位核定日期 年 月日项次 项 目 份水泥出厂合格证、厂家试验报告钢筋出厂合格证、厂家试验报告外加剂出厂合格证及技术性能指标原 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标防水材料出厂合格证、厂家试验报告止水带出厂合格证及技术性能试验报告材 土工布出厂合格证及技术性能试验报告装饰材料出厂合格证及技术性能资料水泥复检报告及统计资料

核查情况10料钢筋复检报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12砂、石骨料试验资料13中石料试验资料14间混凝土拌和物统计资料15产混凝土试件统计资料16品沙浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件（块）检验资料18金拦污栅出厂合格证及有关技术文件19属闸门出厂合格证及有关技术文件20结启闭机出厂合格证及有关技术文件21构压力钢管生产许可证及有关技术文件

闸门、拦污栅安装测量记录压力钢管安装测量记录启闭机安装测量记录25机焊工记录及探伤报告26焊工资质证明材料（复印件）27运行试验记录28产品出厂合格证、厂家提交的安装说明29书及有关文件重大设备质量缺陷处理资料30机水轮发电机组安装记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33电焊逢探伤报告及焊工资质证明34机组调试及试验记录续表项次3536373839重要隐蔽42工程施工记45录46

项 目发电机电气设备试验记录升压变电电气设备检测试验报告管道试验记录72灌浆记录、图表造孔灌注桩施工记录、图表振冲桩振冲记录基础排水工程施工记录地下防渗墙施工记录其他重要施工记录质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录

份数 核查情况综合 工程试运行期观测资料资料 工序、单元工程质量评定表分部工程、单位工程质量评定表自查：填表人：

施工单位自查意见

监理单位复查意见复查：监理工程师：（签字

监理单位：（公章）年 月 日 年 月 日单位工程施工质量评定表工程项目名称 施工单位单位工程名称单位工程量

施工日期评定日期

自 年月日至 年月日年 月 日序号 分部工程名123456

质量等级合格优良合格优良合格优良

分部工程名称

质量等级7分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优率 %原材料质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量施工质量检验资料

应得 分，实得 分，得分率 %质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理： （公章）年 月

监理复核等级：复核人：总监理工程师 （公章）年 月 日

质量监督机构核定等级：核定人：项目监督负责人： （公章）年 月 日工程项目施工质量评定表（建设单位）工程等级（建设单位）工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开竣工时间年月日至年月日评定日期 年 月 日序号单位工程名称个单元工程质量统计数 其中优 优良分部工程质量统计个数 其中优 优良率单位工程质量备注（个）（个）（%）（个）（个）（%）等级12345加6Δ7者8为9主10要11建

项目法人1213121314151617181920评定结果

本项目有单位工程 个，质量全部合格。其中优良工程 个，优良率 %主要建筑单位工程优良率 %。监理意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级：工程项目质量等级：工程项目质量等级：总监理工程师：法定代表人：项目站长或负责人：（公章）年月日（公章）年 月 日（公章）年 月 日岩石边坡开挖单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

单元工程量施工单位检验日期

年 月 日检查项目次Δ保护层开挖Δ平均坡度开挖坡面项检查项目次1-102-102坡面斜长+30局部小于等于15CM-203超欠斜长+50挖大于15CM-30

质量标准浅孔、密孔、少药量、火炮爆破小于或等于设计坡度稳定、无松动岩石设允许偏差计 （CM） 实 测 值+20

检验记录合格点（点）

合格率（%）检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 %。评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检项目实测点合格率 %。施 （工监工建理单 设）单位 位年 月 日 年 月 日+岩石地基开挖单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目次Δ保护层开挖Δ建基面Δ断层及裂隙密集带Δ岩溶洞穴软弱夹层加泥裂隙

施工单位检验日期质量标准浅孔、密孔、少药量、火炮爆破按规定挖槽。槽深为宽度的1～1.5按设计要求处理。按设计要求处理。5CM岩层或设计规定的深度。挖1～1.5倍断层宽度

年 月 检验记录项检查项目

设 允许偏计

实 测

合格点

合格率次无 结 构 长要 求长或

＜5M5～10M＞15M

值 （CM）+20 -10+30 -20+40 -30+50 -30

（点）

（%）配无 坑（槽高配筋 垂直或斜面平整

+20 -1020构求或无

坑 ＜5M（ 槽） 长度 坑（

+10 -0+20 -0+30 -0+40 -0+20 -015检测结果

共检测 点，其中合格 点，合格率 %。评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检测目实测点合格率 。施工单位+

年 月

建设（监理）单位

年 月 日岩石洞室开挖单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目1Δ1Δ开挖岩面无松动岩块，小块悬挂体2Δ地质弱面处理符合设计要求3项Δ洞室轴线设符合规范要求允许偏差

施工单位检验日期质量标准

年 月 检验记录检查项目次无 底部标高结要构 径向要求或 侧墙配无配筋 开挖面平整5有 底部标高5结构要 径向求或无 侧墙配筋开挖面平整度

+20-10+20-10+20-10+20-10+20-10+20-1015+20-0+20-0+20-010

实 测

（点

合格率（%）检测结果

共检测 点，其中合格 点，合格率 %。评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检测目实测点合格率 。施工单位 建设（监理）单位年 月 日 年 月 日+岩石地基开挖单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目次地基清理和处理Δ取样检验岸坡清理和处理

施工单位检验日期质量标准井泉眼已处理，地质符合设计符合设计要求隙及洞穴已处理符合设计要求。

年 月 检验记录Δ粘土湿陷性黄土清理坡度 符合设计要求。截水槽地基处理Δ截水槽（墙）基岩面坡度项 检查项目 次 1 无 坑 ＜5M2 结 （ 构 槽3 要 ）

净，无积水。符合设计要求允许偏差（CM） 实 测 值+20 -10+30 -20+40 -30

（点

合格率（%）求 长或 或

+50 -30配无配筋6构求或无配12

宽＜5M+10-05～10M＜5M+10-05～10M+20-010～15M+30-0＞15M+40-0坑（槽）长或宽坑（

+20 -1020+20 -015检测结果

共检测 点，其中合格 点，合格率 %。评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检测目实测点合格率 。施工单位+

年 月

建设（监理）单位

年 月 日混凝土单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

施工单位检验日期

年 月 日工序名称次

工序质量等级1基础面或混凝土施工逢处理1基础面或混凝土施工逢处理2模板3Δ钢筋4止水、伸缩逢和排水管安装5Δ混凝土浇筑评 定意见主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检项目实测点合格率 %。施工单位年月日

（监建设单位年 月 日基础面或混凝土施工缝处理质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项工序名称次基础岩面

质量标准

施工单位检验日期

年 月 检验记录⑴ Δ建基面⑵ Δ⑶ 岩面清理混凝土施工缝⑴ Δ表面处理⑵ 混凝土表面清洗软基面⑴ Δ建基面⑵ 垫层铺填⑶ 基础面清理

无松动岩石妥善引排或封堵清洗洁净，无积水，无积渣杂物无乳皮、成毛面清洗洁净，无积水，无积渣杂物预留保护层已挖除，地质符合设计要求符合设计要求无乱石、杂物、坑洞回填夯实评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检项目实测点合格率 %。施工单位 年 月

（监建设单位 年 月 日混凝土模板工序质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目次Δ模板表面

量施工单位检验日期质量标准符合设计要求光洁、无污物、接缝严密

年 月 检验记录项 检查项次

设计 允许偏差值钢模木模钢模木模23525101221015

实 测 值 合格（点）

合格率（%）板面高差（2M尺检查）板面缝隙线部尺寸承重模板标高置

隐蔽内面±20±5±10检测结果

共检测 点，其中合格 点，合格率 %。评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般项目 质量标准。检测项实测点合格率 %。施工单位 建设（监理）单位年 月 日 年 月 日混凝土钢筋工序质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

量施工单位检验日期 年 月 日检查项目次Δ安装位置焊缝表面和焊缝中Δ脱点焊和漏点焊

质量标准符合设计图纸要求不允许有裂缝无

检验记录项 检查项目次向偏移差

设 允许偏计 （mm）值0.5d度

实 测 值 合格（点）

合格率（%）长度点焊 高度及 点电 焊 宽度弧 及焊 电弧 咬边深度焊表面 在2d长度气孔

-0.5d-0.05d-0.1d0.05d不大于1不多于2夹渣缺扣、松扣Δ

径

不大于3≤20%且不集中绑 弯钩朝向正扎搭接长度

符合设计图纸-0.05设计值项 检查项目次φ25～40mmΔ焊接接 钢筋对 头根部未

设 允许偏计 值0.15d

实 测 值 合格（点）

合格率（%）焊 焊透深及5熔

φ40～钢筋

0.10d0.10d槽 接头处钢筋中心线位移焊 焊缝表面（长为2d）焊缝截面上蜂窝钢筋长度方向的偏移

不大于2不大于1.5d,3个±1/2净保护层同一排受力钢偏差

±0.5d同一排中分布钢筋间距的偏4差双排钢筋，其排与排的局部偏差梁与柱中钢箍间距的偏差保护层厚度的局部偏差

检测结果

共检测 点，其中合格 点，合格率 %。评 定 意 见 单位工程质量等主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准检测项目实测点合格率 。位

年 月

（理）单位

年 月 日混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部项次 检查项目沙浆铺筑

优良3cm,整、无漏铺

施工单位检验日期质量标准合格3cm

年 月 日检验记录Δ入仓混凝土料 无不合格料入

少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求Δ平仓分层Δ混凝土振捣Δ积水和泌水

50cm,分层清楚无漏铺5cm,无漏振符合要求，无初凝现象 上游15m以内无初凝现象其他部位初凝面积累计不超过1%并经处理合格。无外部水流入，泌水排除及无外部水流入，有少量泌水，排除不时 及时插筋、管路等埋设保护好，符合要求7件保护

有少量位移，但不影响使用8

混凝土表面保持湿润，无时混凝土表面保持湿润，但局部短时间干时湿现象 无时干时湿现象Δ有表面平整要符合设计规定9求的部位麻面 无无蜂窝狗洞无Δ漏筋无碰损掉角无表面裂缝

局部稍超出规定，面积累计不超过0.5%少量麻面，单累计面积不超过0..5%轻微、少量、不连续，单个面积不超过㎡,要求处理无主筋外漏，箍、副筋个别微漏，已按要求处理重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理有短小，不跨层的表面裂缝，已按要求处理Δ深层及贯穿裂无15缝

无评 定 意 见 单位工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准。检测项目实测点合率 %。施工单位 建设（监理）单年 月 日

年 月 日混凝土预制件安装工序质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

单元工程量施工单位检验日期 年 月 日检查项目次Δ构件型号和安装位置ΔΔ构件预制质量

质量标准

检验记录项检测项目允许偏差实测值合格点合格率次（MM）（点）（%）1环行中心线和轴线位移±102基础环行基础底标高＋0～-103中心线和轴线位移±5柱度

柱高10m以下 10柱高10m及以上 20吊 中心线和轴线位车梁顶面标高梁

±8±5+10～—5±5屋

桁架、拱型屋架

1/250屋架面 直

高薄腹梁 512预制廊中心线和轴线位移±2013）相邻两构件平整度1014建筑物相邻两板高差3（局部5）15外表模外边线与结构物边线±10板检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。评 定 意 见 单位工程质量等主要检查项目全部符合质量标准一般项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %。施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

单元工程量施工单位检验日期 年 月 日次 检查项目Δ灌浆两侧击压重1灌 层混凝土温度浆 Δ灌浆管路通畅，前应 缝面通畅具备 灌浆前，后接缝张的条 开度件灌浆材料Δ

质量标准达到设计要求应符合规范或设计要求灌浆前接缝张开度值大于 ㎜，灌浆过程中接缝张开度不得大于设计规定应符合规范或设计要求两个排气管均应出来，且其密度均宜大于1.5%一排气管均应达到设计值 ,

检验记录Δ排气管管口压力 一排气管压力最低应达到设计压力的50%以上灌 Δ浆液变换和结7标准

应符合规范或设计要求施灌中有无串漏, 应基本无串漏,,或虽稍有串8 及其影响质量程度 漏,但处理后不影响灌浆质量浆 应无中断,,或虽有中断 ,但经有无中断,及其影9响质量程度缝面注水泥量Δ灌浆记录

检查分析尚不影响不影响灌浆质量应符合设计要求齐全、清晰、准确评 定 意 见主要检查项目全部符合质量标准。一般项目 质量标准

单位工程质量等级施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日单位工程名称单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目质量标准单元工程量施工单位检验日期年各孔检测结果月日孔序钻 孔位Δ孔深孔 偏斜率灌浆段长度钻孔冲洗先导孔灌浆前压水浆前简易压水应符合设计要求㎝应符合规范或设计要求应符合设计要求应符合设计要求应符合规范或设计要求1 2 34 5 6 789108 灌 Δ灌浆压力 应符合设计要求Δ浆液变换和结束 应符合规范或设计标准 求灌浆管或射浆管口10 ≤50㎝应无中断或虽有中断,有无中断,及其影但经检查分析尚不影响灌浆质量封孔Δ灌浆记录 齐全、清晰、准确各孔质量评定本单元工程内共有 孔，其中优良 孔，优良率 %检查孔压水试验 q= 防渗标准为 )单元工程效果检查 检查孔单位水泥注入量 C= kg/m其他评 定 意 见 单位工程质量等级单元工程效果检查符合压水试验要求，灌浆孔全部合格，其中优良占 %施工单位 年 月 日 建设（监理）单位年 月 日注项次10，系采用“孔口封闭灌将法”或“自上而下分段灌浆法”时，应遵循的质量标准。岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表次9浆 距灌浆段底距离响质量程度岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项次 检查项孔序钻孔位

应符合设计要求允许偏差±10

施工单位检验日期1 2

年 月 各孔检测记录4 5 6 7 8 9 10孔 Δ孔56

灌浆段长度钻孔冲洗

不得小于设计孔深应符合规范或设计要求应符合设计要求应符合设计要求先导孔灌浆前压水试验。7或灌浆孔灌浆前简易压水灌 Δ灌浆压力Δ浆液变换和结束标准灌浆管或射浆管口距灌浆10段底距离浆有无中断,及其影响质量11程度封孔Δ灌浆记录各孔质量评定

应符合规范或设计要求应符合设计要求应符合规范或设计要求≤50㎝应无中断,,但经检查分析尚不影响不影响灌浆质量应符合规范或设计要求齐全、清晰、准确有 良 率 %检查孔压水试验查 检查孔单位水泥注入其他

q= Lu ）C= kg/m评 定 意 见 单位工程质量等单元工程效果检查符合压水试验要求，灌浆全部合格，其中优良孔占 %施工单位

年 月 日

建设（监理）单位

年 月 日注：项次10，系“孔口封闭灌浆法”或“自上而下分段灌浆法”时应遵循的标准岩石地基固结灌浆单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

施工单位检验日期

年 月 各孔检测记录次 检查项目钻 孔序孔位孔 Δ孔深灌浆分段和段长钻孔冲洗灌前压水试验的孔数和压6水试验

质量标准应符合设计要求应符合设计要求应符合设计要求应符合设计要求孔数不少于总孔数的5%，压水试验应符合设计要求

1 2

4 5 6 7 8 9 10灌 Δ灌浆压力Δ浆液变换和结束标准有无中断,及其影响质量浆 程度Δ抬动变形封孔Δ灌浆记录各孔质量评定

应符合设计要求应符合规范或设计要求应无中断,,但经检查分析尚不影响不影响灌浆质量抬动值不应超过设计规定应符合规范或设计要求齐全、清晰、准确

有 良 率 %波速测试Vp波速测试Vp=m/s检查孔压水试验检查孔单位水泥注入量q=C=Lukg/m（防渗标准为）其他评 定 意 见单位工程质量等级施工单位 建设（监理）单位年 月 日 年 月 日水工隧洞回填灌浆单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项次 检查项

质量标准

施工单位检验日期1 2

年 月 各孔检测记录4 5 6 7 8 9 10孔序 应符合设计要求钻 孔位 应符合设计要求孔 孔径 ≥38㎜Δ

不得小于设计孔深Δ浆液变换和结束标准 应符合规范或设计要求灌 Δ灌浆压力 应符合设计要求Δ抬动变形浆 封孔Δ灌浆记录各孔质量评定

抬动值不应超过设计规定应符合规范或设计要求齐全、清晰、准确有 良 率 %

钻孔注浆检查：初始10min内注入量为4.5L评 定 意 见 单位工程质量等级单元工程效果检查符合压水试验要求，灌浆全部合格，其中优良孔占 %施工单位

年 月 日

建设（监理）单位

年 月 日岩石地基固结灌浆单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项

施工单位检验日期

年 月 各孔检测记录次 检查项目钻 孔

质量标准符合设计要求

1 2

4 5 6 7 8 9 10孔位孔Δ孔深偏斜率Δ高压喷杆下入深度水压(MPa)水量（L/min）灌 气气Δ压浆 摆喷旋喷）浆 摆喷旋喷）10回转速度符合设计要求11提升速度（㎝/min）符合设计要求12Δ灌浆记录齐全、清晰、

符合设计要求符合设计要求各孔质量评定有 良 率 %评 定 意 见 单位工程质量等级各灌浆质量全部合格，其中质量优良孔占 %施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日基础排水单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项次 检查项目 质量标准孔口平面位置偏差 不大于10

单元工程量施工单位检验日期 年 月 日各孔检测记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 10垂 深孔直排 倾斜度水孔 浅孔Δ孔深偏差水 孔口平面位置偏平（孔（槽 倾斜度）

不大于1%不大于2%±2%不大于10㎝不大于2%Δ管（槽板）接头、管 密合不漏浆（槽）（槽板）与岩石接触 内干净各孔质量评定有 良 率 %评 定 意 见 单位工程质量等级单元内各排水孔（槽）质量全部达合格，其中优良排水孔（槽为 %施工单位

建设（监理）单年 月 日 位 年 月 日锚喷支护单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项次

单元工程量施工单位评定日期 年 月 日项目名称 工序质量等级锚杆、钢筋网喷射混凝土评 定 意 见 单位工程质量等级两个工序质量均达到合格标准其中 %工序量达优良施工单位

建设（理）单位年 月 日 年 月 日锚喷支护锚杆、钢筋网工序质量评定表单位工程名称分部工程名称

单元工程量施工单位单位工程名称、部位项检查项目次

检验日期质量标准

年 月 检验记录1Δ锚杆材质和沙浆标号符合设计要求2Δ锚孔清理符合设计要求3Δ沙浆锚杆抗拔力符合设计要求4Δ预应力锚杆张拉力符合设计要求5钢筋材质、规格、尺寸符合设计要求项 检测项次1 孔位偏差

设计 允许偏值小于10

实 测

（点

合格率（%）2孔轴方向垂直岩壁或符合设计要求3孔深偏差±54钢筋间距±25钢筋网与基岩面距离±16钢筋绑扎检测结果牢固共检测 点，其中合格点，合格率%。评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般项目 质量标准。检测项实测点合格率 %。施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位

单元工程量施工单位评定日期 年 月 日项检查项目次

质量标准优良 合

检验记录Δ

85%及其以上Δ喷射混凝土性能 符合设计要求喷混凝土厚设计厚度

水工隧洞非过水隧洞

80%及其以上 及其以上70%及其以上 及其以上Δ喷层均匀性（现场取样） 无夹层、包砂 个别处有夹层、包砂喷层表面整体性 无裂

个别处有细微裂缝Δ喷层密实情况 无渗水滴水 个别点渗水喷层养护 养护、保温好 养护保温一般评 定 意 见主要检查项目全部 质量标准。一般项目 标准

单位工程质量等级施工单位

建设（监理）单位年 月 日 年 月 日单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目次

≤3㎝

质量标准

单元工程量施工单位评定日期 年 月 检验记录槽孔 孔斜率5接头刷洗5接头刷洗度）刷子、钻头不带泥屑6清孔底淤积≤10㎝7孔孔内浆液密度≤1.3㎝8浆液粘度≤30S9浆液含砂量≤10%10钢筋笼安放符合设计要求两导管距离＜3.5M；导管距孔端，一期槽孔宜为1.0～1.5M;二期槽

不得小于设计深度≤0.4%满足设计要求（包括接头搭接厚11混凝导管间距与埋深12土浇11混凝导管间距与埋深12土浇混凝土上升速度13筑混凝土塌落度14混凝土扩散度15浇筑最中高度16施工记录、图表但大于1M≥2m/h,或符合设计要求18～22㎝34～40㎝符合设计要求齐全、准确、清晰1、混凝土设计指标，包括抗压强度、抗渗标号、弹性模量17 2、混凝土原材料、配合比等是否符合设计要求3、若在此单元（槽内）钻孔取芯，混凝土质量应符合设计要评 定 意 见主要检查项目全部符合质量标准一般项目 质量标准般检测项目实测总点数中有 符合质量标准

单位工程质量等级施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日振冲地基加固单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位

单元工程量施工单位检验日期 年 月 日项次 检查项目 质量标准1 2成孔中心与设计定位中

各抽检振冲孔检测记录3 4 5 6 7 8 9 10钻 孔位允许偏差孔 Δ深孔孔径振密电流填料质量（填 量）Δ填料水压料提升高度振冲记录

心偏差小于10㎝桩顶中心与定位中心偏差小于20㎝符合设计要求符合设计要求5㎝，含泥量10%合设计要求符合设计要求提升孔高小于等于0.5m齐全、准确、清晰各振冲孔质量评定有 良 率 %评 定 意 见 单位工程质量等级振冲桩或复合地基的贯入击数和载荷试验

说明情况和测试成果本单元工程各抽检孔质量全部达合格，其中优良孔占 %施工单位 建设（监理）单位年 月 日注1、本表适应于30kw振动器振冲加固地基

年 月 日2、若75KW振动器，项次4振密电流值应加大；项次5填料粒径，可加大，要求小于10㎝。造孔灌注桩基础单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、部位项检查项目 质量标次

单元工程量施工单位检验日期 年 月 日各抽检振冲孔检测记录单桩、条形桩基沿垂直轴线方向和群桩孔位偏差 基础边桩的偏差小于1/6桩设计直径，

1 2 3

5 6 7 8 9 10钻孔 孔径偏差Δ孔斜率Δ深孔清 Δ孔口淤积厚孔孔内浆液密度导管埋深

其他部位桩的偏差小于1/4桩径+10㎝ —5㎝＜1%不得小于设计深度端承桩小于等于10㎝；摩擦桩小于等于30㎝1.15～1.25g/cm3,左右埋深大于1M，小于等于6M13

钢筋笼安放混凝土塌落度混凝土扩散度浇筑最中高度

符合设计要求≥2m/h或符合设计要求18～22㎝34～38㎝符合设计要求齐全、准确、清晰各孔质量评定有 良 率 %混凝土质量指标和桩的荷载测试

说明情况和测试成果评 定 意 见本单元工程内，各灌注桩质量全部达合格标准，其中优良桩占 %，混凝土抗压强度保证率为 %

单位工程质量等级施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日河道疏浚单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日检 测 项 目

实 测

合格数 合格率（点） （%）河 内 堤

宽度：高程：

±50cm±40cmm ±80cm河 坡 M=左 河 滩 宽内坡 M=岸 标 外坡 M=准 项高程部 堤 顶宽度干容重项高程位 弃外坡 M=土 宽度河 坡 M=右 河 滩 宽内坡 M=

±20cm±30cmm +5cmm t/m3mm±20cm±30cm岸 标 外坡 M=项高程m项高程m+5cm顶宽度m±10cm干容重t/m3项高程m部 堤M=位 弃M=外坡土 宽度 m检测结果

共检测率

点，其中合格 点，合格评 定 意 见 单元工程质量等级实测点合格率为 %。建施 位 （建监位工 设 单理单 年 月

） 年 月 日砂料质量评定表单位工程名称分部工程名数 量

产 生产单检验日期 年月日至 年月日项检查项目次天然砂中含泥量Δ天然砂中泥团含量Δ人工砂中的石粉含量0.15mm量0.15mm）4坚固性<10%5Δ云母含量<2%6密度>2.5t/m37轻物质含量<1%

质量标准3%1%不允许6%~12%（

检验记录硫化物及硫酸盐含量，8按重量折算成SO39 Δ有机质含量

<1%浅于标准色评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。其他检查项目 %检查点合质量标准。施工单位

建设（监理）单位年 月 日 年 月 日粗骨料质量评定表单位工程名称分部工程名数 量

产 生产单检验日期 年月日至 年月日项检查项目次超径逊径

质量标准原孔筛检验小于5%超逊径筛检验0原孔筛检验小于10%超逊径筛检验小于2%D、D 粒径级小于20 40

检验记录含泥量 D、D （或D ）粒径小80 150 120于0.5%Δ泥团Δ软弱颗粒含量硫酸盐及硫化物含6SO3Δ有机质含量密度

不允许<5%0.5%浅于标准色>2.55t/m3D、D<2.5%

20 40D、D <1.5%80 150Δ

<15%;25%评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目合格率 %施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日混凝土拌和质量评定表单位工程名称 分部工程量分部工程名称 施工单位分部工程部位 评定日期 年月日至 年月日项次 检查项目 项目质量等级混凝土拌和物△混凝土试块评 定 意 见 质量等级两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量施工单位

建设（监理）单位年 月 日 年 月 日单位工程名称分部工程名称单位工程部位

单元工程量施工单位检验日期 年 月 日至 年 月 日项 质量标准项 目

检验记录次1 Δ符合要求的频率

优良≥90%

合格≥70%砂子含水量小于6%2 ≥90% ≥70%的频率Δ拌和时间符合规3 100% 100%定的频率混凝土坍落度符合4 ≥80% ≥70%要求的频率ΔΔ混凝土水灰比符≥90%≥80%合设计要求的频率混凝土出机口温度符合设计要求的频率≥80%(高1~2℃)≥70%(高2~3℃)评定 意见单位工程质量等级6共检查 项 组，主要检查项目 项 组，全部合 标准，一般检查项目符合 标准施工单位

建设（监理）单位年 月 日 年 月 日单位工程名称分部工程名称分部工程部位

分部工程量施工单位检验日期 年 月 日至 年 月 日项检查项目

质量标准

检 验 记 录次 优 良 合 格任何一组或块抗压强度最1低不得低于设计标号

90%

85%Δ2强度保证率

85% 80%Δ配筋混凝土强度保证Δ配筋混凝土强度保证95%90%率混凝土抗拉、抗渗、抗不低于不低于冻指标设计标号设计标号<200号<0.18<0.224混凝土强度5的离差系数

≥200

<0.14 <0.18评 定 意 见 质 量 等 全部检查项目符合合格标,其中主要检查项目施工单位

建设（监理）单位年 月 日 年 月 日水利水电工程混凝预制构件制作质量评定表单位工程名称分部工程名称

单元工程量施工单位单位工程名称部位

检验日期

年 月 日至 年 月 日项检查项目次1 相邻两板面高差模 局部不用2m直2板 检查)安 板面缝隙装 预留孔、洞位置梁、桁架拱度帮条对焊接头中心的1纵向偏移高度长度宽度焊咬边深度缝表面气孔夹渣：钢 在2d长度上气筋 夹渣直径

设计值

允许偏差（mm）23110+5 0.5d4°-0.05d-0.5d-0.1d-0.05d,且<32<3个

实验值

合格数(点)

合格率(%)焊 同一排受力钢筋间接 的局部偏差与 柱及梁安 板及墙装 同一排分布钢筋间的偏差双排钢筋排间距局部6偏差箍筋间距偏差保护层厚度10长度

±0.5d±0.1间距±0.1间距±0.1排距±0.1箍筋距±1/4护层厚20±5±10项检 查 项 目次埋入建筑物内部的,预制廊道、井筒、小构件等

设计值

允许偏差（mm）±10（长、宽）

实 测

（点

合格率（%）外 埋入建筑物内部的电梯形 井、垂线井、风道、预尺 模板寸板、梁、柱等装配式构件廊道、井筒、小构件等中心 埋入建筑物内部的电梯线 井、垂线井、风道、预偏 模板差板、梁、柱等装配式构件埋入建筑物内部的,预顶 廊道、井筒、小构件等、底 埋入建筑物内部的电梯部 井、垂线井、风道、预平 模板整度4度4预埋件纵、横中心线位移±35起吊环、钩中心线位移±10检测结果 共检测点，其中合格 点，合格率 %

±5（长、宽）±3（长、宽）±10±5±3±10±5±5评 定 意 见 质量等级模板合格率 %；钢筋焊接与安装合格率 %；构件寸合格率 %施工单位

年 月

建设（监理）单位

年 月 日水利水电工程混凝预制构件制作质量评定表单位工程名称分部工程名称

单元工程量施工单位单元工程名称、部位

检验日期允许偏差（mm）

年 月 日项 设计值 合

优 良 实测

合格数合格率次 项 目 (mm) 钢管内径D

钢管内径D(m)

(mm)

(%)2< D>5 2< D>5瓦片与样板极限1间隙△实际周长与设

1.5 2.0 2.5 1.0 1.5 2.02计周长差△相邻管节周长3差

δ<10 6δ

±2.5D/100068纵缝、环缝对口错4位

质量标准同表 质量标准同表2.4-1中项次7 2.4-1中项次7△钢管管口平面5度

2.0

D>5m3.0

1.5

D>5m2.0焊缝外观检查△一、二类焊缝内7部焊接质量8

质量标准见表2.4-2质量标准见表2.4-34.0 4.0 6.0 2.0 3.0 4.09 钢管圆度 3D/1000 10.110.2

支承环加劲环支承环加劲环

a≤0.01H，且≤3a≤0.02H，且≤5a≤2D/1000，且≤6b≤4D/1000，且≤12续表允许偏差（mm）项 设计值 合

优 良 实测

合格数合格率次 项 目 (mm) 钢管内径D

钢管内径D(m)

(mm)

(%)2< D>5

D>510.3

支承环加劲环

内、外壁上，凡钢管内、外壁的表内、外壁上，凡钢管内、外壁的表安装无用的临时面清除支撑、夹具和焊疤清除干净内、外壁上深度钢管内、外壁局部大于板厚10%或凹坑焊补大于2mm的凹坑应焊补并磨光内壁除锈彻底，表面干净、露出埋管和明管防腐灰白色金属光蚀表面处理泽；涂装工艺符合厂家设计要求，外以良好表面处理要求同埋管；涂料涂装埋管和明管防腐层数、厚度、时蚀涂料涂装间符合设计要求及厂家规定，外观良好。检 验 结 果主要项目共测一般项目共测点，合格点，合格点，合格率点，合格率%%评 定意见单元工程质量等级11.21213主要项目全部符合质量标准，一般项目实测点 %符合质量标准，项目优良率 。其中主要项目良率 %测施工量单位人年 月 日 年 月

（）单位 年 月 日水利水电工程压力钢管伸缩节制造单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称

单元工程量施工单位单元工程名称、部位

检验日期

年 月 日项 设计项 目次 (mm)

允许偏差（mm）合 格 优

(mm)

合格数合格率) (%)内、外套管、止水间隙△内、外套管、止和设计周长差△相邻管节、周长3差

1 1δ<10 6 6δ10 8小于或等于板厚4△内、外套管、止水压环纵缝对口10%，且不大于2；当板厚小于或错位等于10时小于等小于或等于板厚4△内、外套管、止水压环纵缝对口10%，且不大于2；当板厚小于或错位等于10时小于等于1△内、外套管、止度

2.0

D>5m3.0

1.5

D>5m2.0焊缝外观检查△一、二类焊缝内7部焊接质量检查△内、外套管、止变形

质量标准见表2.4-2质量标准见表2.4-32 1.5△内、外套管、止径与设计直径

±D/1000且小于 ±D/1000且小于±2.5 ±2.5续表项 设计项 目

允许偏差

实测值

合格数合格率次内、外套管间的最平均间隙的差

(mm)

合 格 优 良不大于平均间隙 不大于平均间的10% 的8%

(mm)

(%)实测伸缩行程与11设计行程的偏差压环管壁表面清12除和局部凹坑焊补内、外套管、止水

±4内外壁上凡安装无用的临时支撑，夹具和焊疤清除干净，内外壁上深度大于板厚10%或大于2mm补内管壁用压缩空气喷砂或喷丸，

±4内外壁上凡安装无用的临时支撑，夹具和焊疤清除干净并磨光；内外壁上深度大于板厚10%或大于2mm的凹坑应焊补并磨光表面处理质量达

彻底清除铁锈，

到Sa21/2

标准，腐蚀表面处理内、外套管、止水腐蚀涂料涂装

氧华皮等；表面干净，露出有白色金属光泽涂料涂装层数厚度，时间，符合设计要求及厂家规定，外观良好

表面粗糙度40~70μm符合设计要求，无针孔，用刀划检查粘附力涂层应无剥落检 验 结

主要项目共测 点，合格 点，合格率 %一般项目共测 点，合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级主要项目全部符合质量标准，一般项目测点%率，其中主要项目优良率%测施工量单位人年 月 日 年 月

（）单位 年 月 日压力钢管岔管制造单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位项项 目次

施工单位检验日期质量标准（mm）合 格 优 良

实测值

年 月 日合格数合格率（点）（%）间隙相邻管节周长差位焊缝外观检查部焊接质量检查△纵缝焊后变形的岔管管口圆度坑焊补

质量标准同表 质量标准同表2.1项次1 2.1项次1δδδδ质量标准同表 质量标准同表2.4-1,项次、7 2.4-1,项次、7质量标准见表2.4-2质量标准见表2.4-34.0 4.05D/1000且不大 4D/1000且不于30 于305 42.111.1和项次11.2表面处理达到除锈彻底,表面

Sa21/2

标准，表面表面处理

干净,露出灰白和金属光泽

粗糙度40~70μSa21/2

标准，表面涂料涂装△水压试验

涂装符合厂家观良好无渗水及其他异常现象

粗糙度50~70μm符合设计规范要求无渗水及其他异常现象检 验 结

主要项目共测 点，合格 点，合格率 %一般项目共测 点，合格 点，合格率 %评 定 意 见 质 量 等 级主要项目全部符合质量标准一般项目测点 符合质量准，项目优良率 其中主要项目优良率 %建设测量人

施工 单（单位 位监年 月 日 年 月 日 理）

年 月 日压力钢管埋管安装单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称

产 生产单单元工程名称、部位

评定日期

年 月 日主要项目 （个项项 目次

一般项目 （个）合 格 优 良 合 格 优 良错位2焊缝外观质量错位2焊缝外观质量3一、二类焊缝焊接，表面清除及焊补4管壁防腐，灌浆孔堵焊合 计优良项目占全部项目的分数 （%）评 定 意 见工序质量等级测点的，其中主要项目优良率%施测工量单人位年 月 日 年 月

建设（监理）单位

年 月 日压力钢管埋管管口中心、里程、圆度、纵缝、环缝对口错位质量评定表单位工程名称分部工程名称

单元工程量施工单位单元工程名称、部位

检验日期允许偏差（mm）

年 月 日项 合

优 良 实测

合格数合格率项 目 设计次

钢管内径D(m)

钢管内径D(m)

(mm)

(%)△始装节管口里程△始装节管口中心3的管口中心