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文档简介

护理部内部题库-N2护士-神经外科填空:1、成年人正常颅内压为(0.7~2.0kpa或70~200mmH2O),儿童为(0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O)。2、冬眠低温疗法的常见并发症(肺部并发症)(低血压)(冻伤)(压疮)。3、急性颅内血肿为(3天内)出现症状,亚急性为(3天至3周)出现症状,慢性为(3周以上)才出现症状。4、颅内血肿根据血肿的来源和部位分为(硬脑膜外血肿)(硬脑膜下血肿)和(颅内血肿)。5、硬脑膜外血肿指出血集聚于(颅骨与硬脑膜之间),硬脑膜下血肿是指出血集聚在(硬脑膜下腔)。6、病人伤后出现双侧瞳孔散大,光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,多为(原发性脑干损伤)或(临终状态)。7、缺血性脑卒中常在(睡眠中)发作,而出血性脑卒中常因(剧烈活动或情绪激动)而引发。8、脑脊液分流术后常见并发症(分流管堵塞)(感染)。单选:1、.亚急性硬膜下血肿是指伤后(B)

A、24小时~3周B、3天~3周C、1周~3周

D24小时~2周

2、有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确(C)

A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后可停服抗癫痫药物D、术后定期复查脑电图

3、儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为(C)

A、10~14mmH2OB、70~180mmH2OC、40~100mmH2OD、100~200mmH2O

4、以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素(D)

A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因

5、癫痫持续状态的定义是(D)

A、持续的小发作B、频发的癫痫大发作C、长期服药不能控制的大发作D、频发的大发作,间歇期仍意识不清

6、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位(C)A、平卧位B、头高300C、半卧位D、坐位E、去枕平卧7、正常脑血流量维持主要决定于(A)A、保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3KpaB、颅内压不超过4KpaC、血压在正常水平D、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见(D)A、头痛持续数月至1年以上B、间歇性头痛C、头痛10年左右D、持续性头痛阵发性加剧9、脑脊液主要由颅内下列哪种组织分泌(C)A、室管膜细胞B、胶质细胞C、脉络丛组织D、蛛网膜颗粒10、正常成人每天脑脊液分泌量为(C)A、200-300mlB、300-400mlC、400-500mlD、500-600ml11、瞳孔散大的影响因素以下何项不对(D)A、看远物时B、交感神经兴奋C、缺氧、窒息、深度麻醉D、在强光下12、腰穿后最常见的并发症为(B)A脑脊液漏B低颅压头痛C.脑出血D脑炎13、脑出血病人应绝对卧床休息(C)A、1周B、2周C、4周D、6周14、出现脑疝应立即(D)A、降体温B、输氧C、气管切开D、快速静脉注射脱水剂15高压氧治疗绝对禁忌证是(B)A、空气栓塞B、未治疗的气胸和活动性出血C、血压为160/100mmHgD、破伤风16、治疗急性颅内压增高的首选药物是(B)A、50%葡萄糖注射液B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松17、持续高热导致中枢神经系统功能障碍,下列哪项降温措施对持续高热无效(A)A、温水浴B、冰敷C、冬眠低温治疗D、降温毯18、意识障碍程度反映病情轻重程度,GCS昏迷指数下列哪项不正确(D)A、呼唤睁眼为3分B、不能言语为1分C、肢体不动为1分D、回答含糊不清为2分19、对癫痫病人进行健康教育计划的内容,下列哪项错误(A)

A、开车要有人陪同B、适当参加脑力活动C、禁用神经兴奋剂D、游泳有危险20、以下疾病的发病机制与高血压无关的是(D)

A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞

21、脑疝前驱症状不包括(C)

A、头痛B、意识障碍C、高热D、瞳孔变化

22、蛛网膜下腔出血病人不应出现(C)

A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、一侧肢体瘫D、脑膜刺激征

23、某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。下列哪项护理措施对该病人不适用(B)

A、绝对安静卧床4周以上B、每2h翻身l次,预防压疮C、及时清除口腔分泌物和呕吐物D、头部略抬高,稍向后仰

24、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是(D)A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术25、高血压脑出血最常见的部位是(C)A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干26、急性硬膜外血肿最具特征性的表现是(A)A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍27、下列颅脑损伤最急需处理的是(D)A、头皮裂伤B、顶部凹陷性骨折,深度达1.5cmC、开放性颅脑损伤,脑组织外溢D、颅内血肿伴脑疝形成28头部外伤后短暂失神、头皮完整,脑脊液鼻漏,以下哪种说法最正确(D)A、不一定有脑震荡B、颅骨X光片能确诊C、应立即手术修补漏道D、属于开放性颅脑损伤29、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗,以下哪项正确(D)A、均不必手术B、定期腰穿引流带血的脑脊液C、用脱水剂比床头抬高更有利D、l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补30、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适(D)A、脑挫裂伤后长期昏迷者B、脑干损伤,吞咽困难者C、己有气管切开的病人D、颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人31、开放性颅脑损伤在抗生素治疗下,清创术最迟可延迟至以下时间内进行(E)A、l2小时B、24小时C、36小时D、48小时32、帽状健膜下血肿常是(D)A、比较局限B、广泛而硬C、周围软,中央硬D、广泛且有波动感33、外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时,应采取的处理措施是(C)A、鼻腔填塞压迫止血B、鼻腔冲洗C、给予抗生素治疗D、头低位以利引流34、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项是错误的(B)A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有呼吸、脉搏、血压和体温改变D、可有肢体瘫痪,失语等35中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是(B)A、褥疮B、肺炎C、尿路感染D、消化道出血36、冬眠降温疗法适用于(C)A、开放性颅脑损伤B、颅内血肿C、严重脑挫裂伤及脑干损伤D、外伤性窥痈37、脑干损伤的特征性表现是(E)A、深度昏迷B、瞳孔不等大C、中枢性高热D、生命功能紊乱38、去大脑强直发作是由于(C)A、脑皮质广泛损害B、间脑损害C、中脑损害D、小脑损害39、治疗颅骨骨折的原则应除外(C)A、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创B、线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿C、婴儿凹陷性骨折必须早期复位D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血40、颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用(D)A、气管内插管过度换气呼吸B、闭式持续性控制性脑室引流C、冬眠低温和巴比妥疗法D、腰穿放出血性脑脊液减压41、最多见的颅内肿瘤是(C)A、脑膜瘤B、垂体腺瘤C、神经胶质瘤D、神经鞘瘤或神经纤维瘤42、关于失语症,下列哪项是错误的(A)A、右利者,因右侧大脑半球障碍引起B、运动性失语患者明白别人的言语,但自己不能说C、感觉性失语患者能说,但对别人的语言不了解D、运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致43、下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据(C)A、内分泌紊乱B、头痛C、单侧耳聋D、蝶鞍扩大,鞍体和后床突骨质吸收、破坏44、发生脑疝的主要原因是(A)A、颅内各分腔内存在压力差B、内压急剧上升C、内压下降过快D、内压波动45、放射治疗对于颅内肿瘤的效果,以下哪项正确(C)A、所有颅内肿瘤均无效B、所有恶性肿瘤均无效C、颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效D、对颅内良性肿瘤有效46、下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤(C)A、星形细胞瘤B、少突胶质瘤C、上皮样囊肿D、室管膜瘤47、颅内动脉瘤的最好发部位是(A)A、颈内动脉系统的分叉部B、后交通动脉C、惟一底动脉系统D、前交通动脉48、蛛网膜下腔出血最常见的病因是(A)A、颅内动脉瘤B、高血压C、脑动脉炎D、颅脑外伤49、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是(B)A、脑脊液有无血液B、有无神经系统定位体征C、有无脑膜刺激征D、有无高血压50、一高血压病人,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查:一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是(C)A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂脑缺血多选:1、颅内压增高病人可采取的对症治疗为(ABCDE)A、脱水B、激素C、过渡换气D、冬眠低温疗法E、脑室穿刺外引流2、颅脑损伤病人病情观察的主要内容是(ABCD)A、意识状态B、瞳孔变化C、生命体征的变化D、肢体活动情况E、有无头痛呕吐3、冬眠低温疗法的护理应(AC)A、先使用适量的冬眠合剂,再加用物理降温措施B、治疗期间收缩压低于12Kpa应停药终止治疗C、如有呼吸抑制,可将合剂中的杜冷丁减量或不用D、降温过程中每小时测量腋温一次,以每小时下降1℃为宜。E、停止治疗时,应先停止冬眠药物,再停止物理降温4、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅,应做到(ABCDE)A、及时清除呼吸道分泌物及呕吐物B、舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C、防止颈部过曲过伸或扭曲D、翻身拍背E、意识不清者及早行气管切开术5、脑室引流管发生堵塞的常见原因有(ABCD)A、颅内压低B、引流管堵塞C、引流管放入脑室过深D、管口吸附于脑室壁E、脑压过高6、颅底骨折伴脑脊液漏时,为预防颅内感染,以下那些措施是正确的(ABCD)A、嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕B、在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球C、禁忌做腰穿D、严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管E、为预防感染,可用抗生素滴耳、鼻7、引起瞳孔散大的原因有(ACD)A、动眼神经损伤B、颈交感神经麻痹C、抗胆碱药D、脑疝E、强光刺激8、癫痫发作时正确的护理措施包括(ACDE)A、让患者就地平卧B、立即给予抗癫痫药C、及时给氧D、防止舌咬伤E、专人陪伴9、大脑的分叶包括(ABCDE)A、额叶B、颞叶C、顶叶D、枕叶E、岛叶10、神经科护理质量依赖于护理人员的素质,专科护士应具备的素质包括(ABCDE)A、道德素质B、心理素质C、科学素质D、业务素质E、身体素质11、重症颅脑外伤病人的急救应该(ABCDE)A、监测血压、脉搏、呼吸B、检查神经系统体征C、保持呼吸道通畅D、输液输血抗休克E、脱水治疗12、人工冬眠病人护理中应注意(ABDE)A、防止出现寒战B、防止肺部感染C、不宜翻身D、按时观察意识、生命体征E、降温不宜大太快13、脑室外引流的护理包括(ABCDE)A、据病情调节引流袋的高度B、观察意识、瞳孔、生命体征变化C、拔管前先关闭引流24小时D、防止引流管脱出、弯曲E、防止感染14、癫痫病发作易诱发和加重脑水肿,应注意(ABDE)A、预防癫痫发作B、指导病人按时按量服药C、发作后立即喂水D、保持呼吸道通畅E、控制脑水肿15、预防压疮的首要环节是评估压疮发生的危险人群,下列哪些是发生压疮危险人群(ABCDE)A、昏迷、瘫痪B、疼痛C、大小便失禁D、肥胖E、感觉障碍16、小脑主要功能表现在下列方面(ACD)A、维持身体平衡B、呼吸中枢C、维持肌肉张力D、共济运动E、呕吐中枢17、脑室引流早期引流过快过多,使颅内骤然降低可导致下述危险(ABCD)A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑卒中D、脑疝E、颅内感染18、冬眠亚低温治疗的适应证(ABCD)A、原发性脑干损伤B、继发性脑干损伤C、中枢性高热D、重度脑挫裂伤E、全身衰竭19、颅内动脉瘤出血病人术前指导包括(ABCE)A、避免情绪激动B、戒烟酒C、训练床上大小便D、坚持体能锻炼E、睡眠充足20、脑干手术后病人常见的并发症有(ABCD)A、中枢性高热B、胃出血C、顽固性呃逆D、颅出血E、尿崩症判断1、如要终止冬眠低温治疗要先停冬眠药物,再停物理降温。(×)(应先停物理降温再停冬眠药物。2、瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义,不同眼征提示颅内相应部位的病变。(√)3、颅内压增

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