2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试历年高频考卷荟萃题库（含答案）

2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试历年高频考卷荟萃题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.电阻抗法血液分析仪依据白细胞体积将其人为地分为三群，不够准确。2.10ml尿标本经离心处理弃去上清液后，应保留多少沉渣做镜检A、0.1mlB、0.2mlC、0.4mlD、0.5mlE、1.0ml3.关于粪便检查对样品的要求，哪项不对：A、粪便如有脓血，应取脓血粘液部分B、检查阿米巴滋养体，应立即保温送查C、化学法隐血试验，受检者应素食三天（包括不吃含叶绿素食物）三天留样D、细菌培养，应将样品保存于用蒸馏水清洗过的干净容器E、血吸虫毛蚴孵化，应留较大量的样品。4.不属于原发性红细胞增多症的是A、肺气肿B、矽肺C、库欣病D、慢性粒细胞白血病E、真性红细胞增多症5.中性粒细胞升高的疾病常见于：A、流感B、伤寒C、系统性红斑狼疮D、心肌梗塞E、疟疾6.尿沉渣检查7.血小板管型主要见于弥散性血管内凝血。8.下列关于本周蛋白说法，错误的是A、属于免疫球蛋白B、是游离轻链C、属于组织蛋白D、多发性骨髓瘤患者可增高E、又称凝溶蛋白9.核异质10.显微镜白细胞计数时，两次计数误差应不超过。A、6%B、10%C、4%D、12%E、8%11.嗜碱点彩红细胞增高不见于A、铅中毒B、铋中毒C、白血病D、食物中毒E、溶血性贫血12.尿中粘液丝大量存在时,表示______。13.对小细胞的描述不准确的是A、直径小于6μmB、可见于遗传性球形红细胞增多症C、多为叶酸及维生素B12缺乏所致D、正常人偶见E、可见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血14.成人少尿是指每小时尿量低于A、7mlB、17mlC、47mlD、37mlE、27ml15.显微镜下红细胞______，称镜下血尿。16.体位性蛋白尿特点如何？17.简要描述代谢性酸中毒主要病因?18.常用作尿标本有形成分检验的防腐剂是A、浓盐酸B、甲醛C、甲苯D、冰乙酸E、二甲苯第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:D6.正确答案:指用显微镜对尿沉淀物进行检查，识别尿液中各种病理成分。辅助对泌尿系统疾病作出诊断、定位、鉴别及预后判断的检验项目。7.正确答案:正确8.正确答案:C9.正确答案:是指脱落细胞的核异质，表现为核的大小、形态及染色质的分布异常，核边增厚，边界不整齐，但胞质的质和量分化正常。核异质细胞形态介于良性和恶性之间。10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:尿道受剌激或炎症反应13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:3／HPF16.正确答案:又称直立性蛋白尿，特点是：多见于青少年。临床无症状，卧位时尿蛋白阴性；起床活动或站立过久后，尿蛋白阳性；平卧休息后，又为阴性；成分以白蛋白为主。17.正确答案:1.服酸性药物:氯化铵；2.糖尿病酮症酸中毒；3.休克、严重感染、缺氧、无氧醇解生成乳酸；4.肾衰，排K+保Na+功能下降。18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1.有关改良牛鲍氏计数板的描述错误的是：A、通过H型沟槽分割为两个相同的计数池B、每个池分为9个大方格C、盖玻片与计数池之间距离为0.01mmD、每个大方格的面积为1mm2E、中央大方格又用双线分为25个中方格2.患者，男，40岁，工人。乏力，食欲不振3个月，腹胀，黄疸1周，皮下出血和淤斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38.9℃，呼吸26次／分，脉搏92次／分，血压128/79.5mmHg。神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦。全身皮肤、粘膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常。腹膨隆，肝区深压痛阳性，肝右肋下3cm，质中、边缘光滑。脾左肋下未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音2～3次／分。人院后检查：腹部B超提示：肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常。胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC：13.2×109/L，PLT：172×109/L；尿常规：尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规：粪胆原阳性；生化及免疫学检查：BUN16.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L，HbsAg(+)、HbsAb(一)、HbeAg(+)、HbeAb(一)、HbcAb(+)，AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160μmaol／L，DBIL91.3μmol/L，IBIL68.7μmol/L．TP55g/L，ALB21g/L，GLB34g/L。1．本例皮下散在出血点和淤斑最主要的原因是什么？2．为进一步证实出血原因，还需要做哪些凝血功能检查？3.简述真性与假性乳糜性积液的鉴别要点。4.目前应用最广泛的试带法测定尿液中pH值，其检测范围约为：A、5.0~9.0B、5.0~8.5C、6.0~9.5D、6.0~9.0E、5.8~8.65.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐______方法为首选方法。6.尿液hCG检测可用于A、甲亢的辅助诊断B、糖尿病的辅助诊断C、早期妊娠的辅助诊断D、急腹症的鉴别诊断E、恶性葡萄胎的辅助诊断7.不会引起外周血嗜酸性粒细胞绝对值增多的是A、急性胰腺炎B、支气管哮喘C、寄生虫病D、荨麻疹E、湿疹8.磷酸盐缓冲液的组成是KH2PO4和______，PH值为______。9.炎性渗出液中出现红细胞是______反应的象征。10.论述中性粒细胞增多的原因11.在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病A、脑膜黑色素瘤B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、中度核黄疸12.男性，63岁，工人，发热，咳嗽，患者五天前洗澡着凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽，咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38C到40个之间波动。病后纳差，唾眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。体检:T38.5C，P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg.发育正常，营养中等，神清,无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸席无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性罗音，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。化验:Hb130g/L.WBC11.7?109/L分叶79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt2102?109/L尿常规(-)，便常规(-)诊断及诊断依据是什么?若要确诊还需要做哪些进一步检查?13.可导致血小板假性增多的是A、卫星现象B、红细胞碎片C、血小板聚集或凝聚D、异常蛋白血症E、巨大血小板14.有关镜下血尿的定义的叙述，错误的是A、多见于急性溶血B、每升尿液中血液小于1mlC、尿液OB试验呈阳性D、肉眼无血色E、镜检红细胞大于3个/HPF15.漏出液形成的主要原因是细菌感染。16.正常情况下，离心尿液红细胞数量应小于A、3个/HPFB、5个/HPFC、10个/HPFD、15个/HPFE、20个/HPF17.小时尿有形成份计数法，留尿：A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h18.肾糖阈第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:1.从上述病例分析可知，患者处于乙型肝炎急性期，肝细胞大量被破坏，肝功能明显降低，因此，本例皮下散在出血点和淤斑的主要原因最可能是由于肝脏疾病而引起的凝血功能异常性出血。2.需要进一步作凝血功能指标检查：APTT、TT、PT、FDP等。本患者PLT正常，如APTT、TT、PT等明显异常，则可进一步证实出血原因为肝脏疾病而引起的凝血功能异常性出血。3.正确答案:1.真性乳糜性积液：病因胸导管阻塞或梗阻，乙醚试验变清，脂肪含量>4%，脂蛋白电泳乳糜微粒区带明显，胆固醇低于血清，甘油三酯>1.26mmol/L，蛋白质含量>30g/L，脂肪大量，苏丹III染色阳性，胆固醇结晶无，细菌无，淋巴细胞增高。2.假性乳糜性积液病因慢性胸膜炎，乙醚试验无变化，脂肪含量<2%，脂蛋白电泳乳糜微粒区带不明显或缺如，胆固醇高于血清，甘油三酯<0.57mmol/L，蛋白质含量<30g/L，脂肪少量4.正确答案:A5.正确答案:草酸铵稀释液显微镜计6.正确答案:C,D,E7.正确答案:A8.正确答案:Na2HPO46.4－6.89.正确答案:炎症10.正确答案:1.生理性增多（1）一天内不同时间中心粒细胞数目可不同，一般下午较上午高。（2）剧烈运动、情绪激动、严寒、暴热（3）新生儿(4)妊娠5个月以上及分娩时。2.病理性增多：（1）急性感染（2）严重的组织损伤及大量血细胞破坏（3）急性大出血（4）急性中毒（5）恶性肿瘤（6)白血病11.正确答案:A12.正确答案:诊断：左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大)诊断依据1.发病急，寒战、高热、咳嗽、白粘痰2.左上肺叩浊，语颁增强，可闻及湿性罗音3.化验血WBC数增高，伴中性粒细胞比例增高1.X线胸片2.痰培养+药敏试验13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:错误16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:临床上，把尿液中开始出现葡萄糖时的血浆葡萄糖(血糖)浓度水平，称为肾糖阈值(简称肾糖阈)。第3卷一.综合考核题库(共18题)1.某患者血清钾测定为7.0mmol/L，但临床上并没有高血钾的症状，则可能是以下情况应除外A、未分离血清而存放时间过长，标本溶血B、血液溶血C、可能加有不适当的抗凝剂D、在输液同侧静脉采血E、采集的是动脉血2.中性粒细胞核左移3.可引发自发性出血的血小板计数小于A、400*109/LB、200*109/LC、100*109/LD、60*109/LE、10*109/L4.病理性蛋白尿包括肾性蛋白尿、____________、溢出性蛋白尿。5.某贫血患者MCV70fl,MCH25pg,MCHC330g/l,属于A、正常红细胞性贫血B、小红细胞低色素性贫血C、单纯小红细胞性贫血D、大红细胞性贫血E、大红细胞高色素性贫血6.一张良好的血涂片，其标准是厚薄______、______分明、边缘______、两侧______。7.结核性脑膜炎的脑脊液常呈A、深棕褐色浑浊B、毛玻璃样微浑C、白色明显浑浊D、清晰透明E、黄绿色浑浊8.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸盐B、磷脂酰胆碱C、胆固醇D、葡萄糖E、少量纤维蛋白原9.正常精液的液化时间不应超过A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟E、60分钟10.豆腐渣样白带常见于：A、老年性阴道炎B、念珠菌阴道炎C、滴虫性阴道炎D、宫颈癌E、附件炎11.尿微量白蛋白多采用免疫化学法进行常规测定。12.血凝的固相激活13.凝血时间14.尿液白细胞______称镜下脓尿。15.表现为固缩性退变的上皮细胞是表层鳞状上皮细胞。16.血细胞分析时最常用的染色方法是A、瑞氏染色B、苏丹黑染色C、OX染色D、H-E染色E、吉木萨染色17.混合性蛋白尿18.有关试带法尿蛋白的测定错误的是。A、主要与球蛋白反应B、尿ph大于9可出现假阳性。C、采用指示剂蛋白误差原理D、尿ph小于3可出现假阴性。E、主要与白蛋白反应。第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。3.正确答案:E4.正确答