2023年医疗招聘临床类-骨外科考试高频考点版题库（含答案）

2023年医疗招聘临床类-骨外科考试高频考点版题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.对阑尾炎诊断最有意义的是A、血白细胞超过10.0×10[~9.gif]/LB、右下腹局限性压痛C、腹部B超D、转移性右下腹痛E、腰大肌试验阳性2.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是A、血常规B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶3.男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药4.女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为A、急性不完全性结肠梗阻B、急性机械性高位小肠梗阻C、急性机械性低位小肠梗阻D、急性完全性机械性小肠梗阻E、麻痹性肠梗阻5.根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是A、0期：TNMB、Ⅰ期：TNMC、Ⅱ期：T[0~1.gif]NM,TN[0~1.gif]M,TNMD、Ⅲ期：T[0~2.gif]NM，TN[1-2.gif]M，T任何NM，任何TNME、Ⅳ期：TNM，包括M的任何TN6.患者，男性，32岁。突发上腹部剧痛30分钟，来急诊就诊。查体：深呼吸加重，全腹压痛，以上腹部明显，伴反跳痛。白细胞14×10/L，中性比值76%。既往上腹隐痛，与饮食有关。为明确诊断首先应做A、立位腹部X线平片B、血培养C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、急诊胃镜7.男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤8.A.病程不超过48小时，全身情况尚好者B.病程超过48小时，全身情况显著不良者C.肠管坏死，全身情况极度危急者D.果酱样血便E.口服炭片6～8小时后由肛门排出肠切除、肠外置术的指征是9.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水疱B、基底红，均匀，潮湿C、都有血管栓塞征D、都在2周左右愈合E、都有瘢痕增生10.下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转A、拇长屈肌B、臀大肌C、内侧腓肠肌D、胸大肌E、比目鱼肌11.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、氨水12.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎13.10岁患儿，诊断为髋关节结核，其常见临床体征不包括A、低热B、下肢痛C、活动受限、跛行D、右髋关节"4"试验阳性E、夜间疼痛14.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是A、早期切痂或削痂与皮肤移植B、晚期切、削痂加大张异体皮移植C、创面磺胺嘧啶银保痂D、早期行创面包扎，后期行切痂植皮E、大剂量应用抗生素15.休克期观察的指标中，最主要的是A、意识B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量16.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义A、尿液显微镜检查B、尿找结核菌C、尿pH值检查D、尿比重E、尿结核菌PCR检测17.有关肋骨骨折，下列哪项是错误的A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折B、老年人的肋骨骨质疏松，易骨折C、儿童的肋骨富有弹性，不易骨折D、第4～7肋骨较长且固定，最易骨折E、第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折18.关于原发性骨肿瘤，以下叙述不正确的是A、原发恶性骨肿瘤常见青少年患者B、良性肿瘤最常见的是骨软骨瘤C、骨软骨瘤X线检查可见Codman三角D、骨巨细胞瘤典型X线表现为肥皂泡样改变E、尤因肉瘤X线检查可见洋葱皮样现象第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或山莨菪碱止痛C、补液，维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:B为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A、腹部X线透视B、消化道钡剂造影C、腹部CT检查D、血常规+血细胞比容E、左下腹腔穿刺正确答案:E考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要A、季肋部外伤史B、腹部压痛，反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正确答案:E8.正确答案:C肠套叠整复成功的判断依据是正确答案:E肠套叠的手术指征是正确答案:B肠套叠空气灌肠复位法的指征是正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共18题)1.深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是A、创面感觉消失B、水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝C、水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红D、水疱饱满，有剧痛和感觉过敏E、局部红肿，有烧灼感2.直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的A、直肠为腹腔外肠道B、直肠上1/3被腹膜覆盖C、直肠中1/3前面有腹膜D、直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E、以上均不正确3.下列有关皮样囊肿发生的表述中，哪项是正确的A、为外伤造成皮肤进入皮下生长所致B、为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿C、为胚胎发育时内胚叶遗留而产生D、是一种囊性畸胎瘤E、是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致4.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A、烧伤面积>80%，含头颈部B、休克C、口、鼻周围深度烧伤D、Ⅲ度烧伤面积达30%E、全身感染出现早5.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的A、病因可因动眼神经受伤所致B、常需1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C、常为单侧性D、睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm6.小儿桡骨小头半脱位常见的致伤机制是A、跌倒时肘部直接暴力B、跌倒时肘部间接暴力C、肘部牵拉暴力D、肘部外展暴力E、前臂旋转暴力7.男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3600kcalE、4900kcal8.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的A、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复C、单纯上唇外翻复位后，创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复9.应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，不能作为疗效判定指标的是A、丹毒发作减少B、肢体周径缩小C、病变皮肤弹性改善D、劳动能力恢复E、溃疡皮肤愈合10.A.尿频、尿急、尿痛B.高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种急性肾盂肾炎的临床表现是11.男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×10[~9.gif]/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选A、腹部CTB、立位腹部X线平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI12.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者最可能的病因是()A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道结石D、膀胱肿瘤E、膀胱结石13.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、胸腹部X线检查E、放射性核素扫描14.女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为A、永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能B、随访观察C、行左肾盂输尿管连接部成形术D、行左肾切除术E、留置输尿管支架管并定期更换15.A.溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑B.胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C.胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D.胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影E.龛影不规则，有半月征胃平滑肌瘤钡剂造影可见16.A.上行性感觉障碍B.下行性感觉障碍C.四肢末端各种感觉障碍D.分离性感觉障碍E.阶段性感觉障碍脊髓空洞症17.下列有关Meckel憩室的叙述，正确的是A、Meckel憩室是先天性的假性憩室B、Meckel憩室大都有疼痛、饱胀等症状C、Meckel憩室很少出现并发症D、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除18.患者女，33岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。X线片显示指关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，其诊断是A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:C急性膀胱炎的临床表现是正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:B该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的()A、导尿应无菌操作B、立即给予导尿处理C、不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D、估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管E、导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦正确答案:E为确定诊断，首先考虑的检查是()A、肝功能B、尿常规C、B超D、血常规E、腹部X线平片正确答案:C肾积水，首先考虑的治疗原则是()A、利尿，抗生素治疗，防止感染B、去除病因，保留患肾C、患肾切除术D、药物保肾，以防肾功能损害E、肾造瘘术或输尿管扩张术正确答案:B13.正确答案:C如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是A、尿淀粉酶测定B、血清淀粉酶测定C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞比值测定正确答案:D患者体温38℃，血压120、80mmHg，脉率100/min，血白细胞15×10[~9.gif]/L，最不恰当的处理是A、抗生素治疗B、禁食、胃肠减压C、急诊手术D、给予生长抑素E、给予抑肽酶正确答案:C最有意义的影像学检查为A、放射性核素扫描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、CT正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:C胃溃疡钡剂造影检查正确答案:A胃癌钡剂造影检查正确答案:E16.正确答案:D髓外肿瘤正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共18题)1.腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征A、早期出现休克B、患者烦躁，查体不能合作C、腹膜刺激征D、呕血、便血或尿血E、腹穿有阳性结果2.严重烧伤休克期一般可延至伤后()A、24小时B、48小时C、72小时D、96小时E、以上都不对3.急性腹膜炎哪项概念是错误的A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手术D、急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻4.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留5.关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的A、失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B、大量呕吐，出现神经症状C、血液浓缩D、血容量减少E、毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克6.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的A、膀胱镜检查了解前列腺大小B、直肠指诊C、血清PSAD、尿流率E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿7.女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、扩大切除右胸壁复发结节范围E、门诊随访观察8.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施A、立即到医院就诊B、立即用碱性溶液予以中和处理C、立即用大量清水冲洗颜面D、立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部E、立即打电话与急救中心联系9.男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入白蛋白E、输血10.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／dl。A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是11.A.腹痛，恶心、呕吐B.腹痛，放射痛C.失血性休克D.腹膜刺激征E.腹痛、呕血、放射痛实质脏器损伤的主要临床表现是12.一般认为尿路结石形成的初始部位位于A、肾小球B、肾盂C、肾输尿管连接部D、肾集合管和肾乳头E、肾小管13.患者女，70岁，10年前出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验(-)，双膝关节活动度95°-10°-0°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎14.临床发现早期肾癌最简便的方法是()A、B超B、CTC、尿常规D、腹部平片E、排泄性尿路造影15.哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()A、白线疝B、脐疝C、直疝D、股疝E、斜疝16.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A、局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B、水疱大，剧痛，创基潮红C、小水疱，感觉迟钝，创基红白相间D、水疱大小不等，创面潮红E、焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉17.急性乳腺炎手术治疗常用