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文档简介

目录手术安全管理一、术前讨论制度二、手术医师资格分级授权管理制度与程序三、手术医师能力评价与再授权制度及程序四、手术风险评估制度五、手术部位识别标示制度六、术后并发症管理制度七、急诊手术管理制度与程序八、非计划再次手术管理制度九、手术查对制度十、手术或有创操作前沟通制度十一、手术正点制度十二、围手术期管理制度手术室管理一、手术室工作制度二、消毒隔离制度袭三、丹手术除室交怜接班搜制度桥四、谋手术据患者饭安全逝转运旬制度柱五、宿手术蜘物品拖清点蒜制度舱六、刻手术酬留送笨标本礼制度哈七、课手术净室安饼全用喉药制颠度铸八、享手术委室用睁血查排对制魄度趋九、艳手术异室弹棒性排贡班制仰度缓十、悬手术息预约谱制度屠十一索、手堂术室成术前奖访视精制度跌十二摊、旷手术侦体位军安全舰管理更制度料十三黄、术互中无涉菌操午作原秤则伍十四文、无字菌物受品管壁理制套度蝇十五撞、手突术室位器械薯外借距制度作十六魔、手碍术室巩着装磁管理欺规定丰十七次、手目术室挖专业肌护士意准入艘制度鹿十八誓、手优术室众职业诚安全妙防护绒制度幸十九除、层碍流手奴术室赞管理别制度薄二十棚、手置术间语管理叼制度通二十漆一、临感染带手术县管理电制度吓二十昨二、暑硬式扒内镜备清洗毛工作淘制度喘二十快三、摸硬式种内镜众的清红洗程慎序询二十多四、屑手术奉患者私发生锅呼吸跑心跳恳骤停扰的应脏急预头案剪二十牧五、代手术振室突歉发意嚷外事星件应肢急预己案篇二十毅六、皇手术相中突谁然停疫电应吉急预刷案碗二十壁七、配手术萄室火破灾应乒急预轮案落麻醉牙科管茧理图一、织麻醉视科工臣作制谊度仗二、葡室内益质控折制度炭三、炊麻醉晓操作坐分级群管理谈制度割四、词麻醉批医师客资格司分级避授权征管理诵制度福五、神麻醉钳医师炒能力降评价脱与再桂授权饼制度艘及程证序翼六、抵麻醉辰方案询审评裂制度井七、际会诊谎制度盈八、叮急救心复苏诊抢救泼管理验制度事九、稠麻醉罢恢复仆室工麦作制宇度扫十、完麻醉例术前素访视钟制度接十一虏、麻酸醉术桨前讨瑞论制鸦度把十二足、麻避醉知剩情同岩意书忠签字书制度签十三洽、麻施醉记锈录单严管理朋制度变十四蝶、麻矮醉后丽随访突制度诚十五约、麻盘醉病景例讨肤论制疤度阁十六防、药撑品管乏理制扭度求十七悉、疼拌痛治闪疗管谁理制慎度傲十八黎、不纪良事淡件报偿告制副度渗十九钞、麻牙醉差艘错事测故防润范制抓度毅二十盲、麻步醉记解录单桐管理催制度尿二十歉一、根麻醉缩科信丢息管丧理制躲度件二十远二、该麻醉邪仪器拉设备榆管理支制度捕二十结三、宇麻醉技科消血毒隔恰离制鸡度剧手术扒安全荷管理防一、绕术前农讨论茫制度狂1、驱对于废二级慨以上乌手术域、特话殊手轮术(挎以我幸院《舒手术语医师变资格若分级尚授权裂管理家制度邻与程延序》握中规窃定的韵范围滋为准固),常必须姐进行凡术前漏讨论纷。楼2、依对于取疑难姿、复箭杂、隐重大李等手季术,缝病情亩复杂竟需相芽关科葱室配漠合者磁,应凤提前兔邀请爆麻醉治科、势手术编室及第有关崭科室环人员蜘会诊笨,并主做好货充分京的术选前准响备。叮3、倒讨论慢由科压主任胸或主区任医肾师(太副主土任医薄师)就主持掉,组已织相艰关人平员参绒加,酱手术款医师冶、责允任护躬士必总须参稿加。净4、甲讨论轿时,售主管喇医师眯应准丧备好厅必要沙的检必查资竭料,裂有重量点地躲介绍摸病情林,并擦提出炒自己寄或专雨业小师组的专诊断桐及治约疗方染案。责5、穴讨论吨内容著包括博:诊采断及老其依饭据;语手术泻适应归征;虚手术轮方式神、要魄点及代注意灶事项撇;手光术可乘能发撇生的舱危险俊、意特外、筒并发灿症及摔其防鸭范措宁施;矿麻醉愿方式衫的选励择,弄手术由室的器配合转要求屯;术不后注者意事折项,惊患者剪思想戚情况摇与要生求等拼;检卖查术赚前各园项准袭备工适作的缺完成馅情况杠。凶6、估各级淡医师台可充亦分发圆言,富提出台自己尽的意呀见和删见解价,主始持人势最后划总结昌完善埋、确军定治种疗方扎案。拳7、煌将讨粥论结纲果记怠录于书记录魂本及蝶病历行中。葡各级孔医师繁必须嫩遵守浩、落级实讨哀论制贯定的姐治疗址方案湖,如始术中池须改纠变手唉术方蔬式或魄扩大杰手术醋范围幼,必毁须请纲示主郊持讨帜论的扬医师弯,并洁告知界患者普及家跌属,狭签字丧同意济后方勤可进洲行。驱二、傍手术葛医师却资格钢分级瞒授权锄管理景制度键与程吃序捏为了签确保慕手术池及有塔创操奇作安瑞全和竿质量忠,加债强我捧院各扩级医暗师的磨手术尤及有咽创操倍作管宜理,蔬根据序《医室疗机均构管蛋理条唐例》季、《系中华主人民延共和偷国执洁业医述师法侨》、问《医楚疗技拌术临黎床应享用管委理办初法》食等规写定,剥制定诞本制赵度。盆1、膝手术椒分级益根据睬卫生欲部关羊于《脉医疗敢技术纱临床声应用朵管理假办法梢》的巴要求蹈,医轰疗机敲构应聚建立悼手术嗓分级盈管理猴制度权。根妇据风掀险性祥和难挪易程鬼度不扫同,披手术杨分为系四级柿:厦一级木手术图:技优术难膏度较广低、能手术版过程鼓简单辅、风吨险度奋较小踩的各挡种手现术。随稀谱二级近手术蹦:技物术难习度一个般、汉手术族过程筐不复障杂、晶风险把度中震等的干各种玻手术催。潜间三级蓝手术么:技雁术难排度较爸大、称手术秒过程杆较复祥杂、沫风险颗度较皮大的勉各种供手术险。本沸四级所手术贴:技排术难医度大坚、手均术过胳程复泡杂、稿风险录度大酿的各盒种手液术。倦将2、警手术贿医师扣分级评所有趋手术赖医师泄均应课依法敌取得薪执业极医师小资格诵。依线据本自科室雀医疗咳人员主其受泥聘卫协生技触术资抓格、庭相应委技术刻岗位庸工作岂年限仔、技增术能臣力、差专业闭特长减等,衔授予茎相应互的手熟术权陶限。勒(1孙)兔住院梨医师润培①序低年迹资住孩院医增师:彩从事各住院慎医师碌岗位伴工作字3年学以内档,或星获得芳硕士填学位腿、曾个从事叹住院撑医师另岗位吸工作肠2年俗以内愁者。敬直②粪高年躺资历夫住院钟医师强:从备事住宁院医肾师岗辛位工疑作3持年以隐上,目或获扭得硕磁士学晕位、奔取得己执业细医师避资格贡、并脑曾从政事住梳院医装师岗铸位工笨作2汉年以糊上者沙。凝(2蛙)研主治糟医师澡捉①绑低年摄资主曾治医巡师:防从事橡主治少医师浊岗位支工作生3年启以内激。陷②丧高年嘱资主拥治医霸师:秘从事丈主治谜医师窗岗位婶工作盼3年悉以上销。院(3赴)士副主锯任医喝师:界貌①翻低年骄资副漠主任先医师取:从煎事副障主任减医师覆岗位膜工作漆3年臭以内语。贺②蓝高年控资副朴主任薪医师懒:从败事副最主任晚医师因岗位护工作蓄3年穴以上乓者。革不(4虽)喷主任雷医师蔬:受义聘主灵任医昏师岗纤位工现作者岂。包3、咸各级娘医师蓝手术端权限公从(榆1踪)暴低年每资住悼院医疏师:证在上敬级医天师指梅导下抽,可块主持沸一级膝手术维。乐承(良2标)两高年桨资住饮院医仿师:违在熟锦练掌誉握一动级手絮术的找基础导上,径在上纲级医沉师临侮场指蔽导下梦可逐创步开梦展二慌级手刘术。画厉尚(胳3魔)甲低年桐资主竞治医肤师:牙可主悉持便一肠级手础术,法在上躬级医俩师临庭场指鼠导下糕,逐债步开惰展摘二萍级手皂术。荒是佩(锁4递)呈高年灭资主岔治医冠师:衔可主汇持性二揭级手盛术。渗模(5仗)窜低年枕资副恋主任荣医师弓:可窝主持涛二节级手纪术碧,葱在上触级医倚师临胃场指这导下躬可主其持三拦级手址术绿。摔(流6酷)强高年尤资副哀主任夺医师且:可搅主持怪三级哑手术坛。煮传(昼7臂)腐主任槐医师主:可卧主持戏三缓级手蔽术以魂及一寸般新隙技术斧、新洽项目轻手术已或经硬主管队部门姓批准酱的高消风险满科研盾项目燥手术锋,在再特殊毙情况石下可口主持谅部分祸四级刮手术蜂。乱鉴(乓8谎)慎对资图格准屯入手洪术,扛除必茧须符普合上坚述规栋定外距,手州术主扣持人奖还必慰须是坟已获必得相墨应专园项手役术的爱准入棍资格作者。是段斩4怨、手认术审缩批权友限恰手术汇审批射权限畜是指皱对拟已施行象的不净同级锣别手森术以率及不届同情忧况、她不同服类别下手术遗的审踢批权扣限。讨(1粗)常舱规手艰术种①尾四锁级手酷术:嘴科主挡任主骗持进舍行术督前讨遭论,餐须填醉写者《手肤术审臭批单搬》,驾签署昌意见夫后报桂医务究科审必核,普分管呜副院挠长审医批,涌医务惊科备示案。舱由高杀年资相副主伙任医伪师及膀以上糟医师享报批览手术友通知昌单。弱②林三阀级手挥术:亭科主鸭任审没批,宰由副肺主任霞医师锤及以橡上医半师签苏发手屈术通倘知单逝。秘③炮二拾级手施术:住科主走任审溪批,堆高年谋资主听治医咬师及抚以上遍医师语报批垂手术恰通知片单。局④必一招级手遮术:尚科主拔任审掏批,快低年精资主盲治医粘师及慎以上拌人员耳报批监手术躺通知敏单。谎各级侍医师趁在实观施手草术过邮程中窝遇到帆未预等测的爹特殊婚情况桨,需邀施行吓的手涌术超娇出自戴己的袜手术柴权限庄时,阅应立稿即口写头上损报请惧示,闹由具敲备实践施手需术的殿相应虫级别爹的医高师主犁持手祝术;章紧急结抢救猫生命滨的手本术,谢按照毕急诊执手术搜规定糕处理含。术斩后2糖4小寨时内沿完善毫相应聪的手膏术审希批手跟续。大(2淘)特两殊手哑术:袍凡属竿下列份情况读之一沾的可庭视作撞特殊氏手术尘,须钢按照蛮四级帽手术妙审批脑、管仰理。说①鞋被授手术踏者系插外宾瓜、华庭侨、碌港、亏奥、商台同券胞的且;浙②箭被虎手术对者系匹特殊乐保健饼对象扒如高乓级干想部、宋著名祖专家哗、知寿名人康士等锁。孤③肾各穷种原绵因导柄致毁走容或搂致残多手术浴的;败④汗存第在医痕疗纠灶纷医毒患的胳;寺⑤门非瞎计划膀重返鸭手术燕室的魔;搏⑥赵高斤风险仪手术廊(是嘉指手棒术科台室经赴科主架任认奖定的筹存在啄高度妙风险耕的任熄何级逗别的侄手术闯);窝⑦唇外为院专唐家来梅院手互术的惨(异吓地行屯医必馆须按其执业叔医师刷法有挨关规塌定执模行)计;身⑧荣属炎于科晃室本牢年度象新技弊术、渐新项悠目及公科研够项目馋手术碌;样⑨血年量龄大抬于7级5岁踪的三闪级以钟上的盈手术置。替粘(能3)损急诊杨手术联原舟则上补应有苗具备孝实施邀手术疯的相隙应级孔别的遣医师敞主持朱手术磨,但赶在需冒紧急缠抢救社生命纱的情溉况下切,在撒上级府医生瓦暂时倡不能识到场握主持或手术浸期间委,任在何级难别的地值班扁医生级在不伟违背丈上级币医生哑口头重指示连的前匙提下从,有佣权、编也必掉须按烈具体语情况那主持彻其认趁为合况理的舞抢救惭手术压,不编得延膏误抢肌救时枪机。链术后银24折小时壳内完酱善相拖应的脸手术畏审批淡手续差。吓(4串)外舰出会根诊手羞术英执抄业医适师被盼邀请鄙外出可会诊巷手术穷,必迅须按诞照卫安生部座《医价师外先出会瓦诊管都理暂缎行规梁定》寻、《予执业猎医师塘法》进的规笼定执酬行,狠办理岂相关办审批坏手续挣,在迟医务倡科备碑案。垃手术艘医生娇所主岩持的达手术阀不得布超出跌本规英定相狗应手却术级核别,烂不得百应邀庆主持汗不具炒备相剥应手务术级酬别的傅医疗玉机构诉开展插超范摆围的铅手术府。场5、军手术把医师跑资格旷分级蔬授权旋程序餐(1歌)手筝术医售生符逝合独音立承萍担手睁术资关格时犯,或论手术铲医师萌根据害前述卷有关抽条款薄需晋举级承芒担上嫌一级受手术徒时,增应当聪根据民自己鞭的资养历、镰实际志技术饱水平疲和操旦作能氧力等酿情况呜,书锡写述驾职报芦告,仿填写稍《巩施义市厦人民沟医院期手术置医师商资格蚊申请染审核也表》输,交诸本科倍主任不;透(2炉)科请主任装组织疑科内途专家牺对其凡技术云能力料讨论龟评价澡后,撞提交奖医务狂科;欣(3陵)医雪务科柔组织交专家狐组,出对其递进行巨理论有及及鱼技能宜的综才合考尿核评疮估,远考核室合格鼠者,塑提交芳医院础质量蚁管理记委员每会讨射论通推过;爸(4持)医啦务科厚复核飘认定慌后,旧提交尿医院疤质量肠管理佣委员叨会讨叶论通烧过;寻(5山)医盒疗质芝量管双理委城员会以主任俱签批斤;主(6帮)手贺术医末师资律格分块级授穷权结门果喷院内喊公示豆;肚(7航)医剩务科因备案谱。护6、均监督基管理母(1式)医煮务科扔履行谷管理破、监降督、管检查面职责似;杰(2肚)按障照本催制度直与程搏序对巾手术逃医师星资格砌分级骗授权毁进行凉准入海和动袄态管疾理;茶(3声)不淘定期纤检查佳执行纱情况猜,其窗检查鬼结果缝将纳版入医爷疗质经量考短核项意目中挎;百(4梯)对讲违反侧本规犹范超缎权限皱手术迈的科腥室和彼责任赢人一赛经查播实,券将追植究科绪室负龟责人他的责室任,乒并按蛙照医则院《座医疗彻质量撞管理授控制篇方案旬》的就相关针规定伟处理丰,由恐此引湖发的乖医疗坏纠纷闭,违量规人华员个靠人承低担相尾应的挖法律腰和经歌济配撑偿责肺任。蠢三、辅手术缸医师凤能力酷评价蔬与再抄授权没制度肉及程亿序线实施总手术疼操作较权限耳化管板理,蜜是确呀保手截术安猛全的裕有效拖措施跟,是帐手术与分级暂管理刃的最寨终目平的。捐依据泽我院皮《手恼术医据师资罗格分联级授屯权管准理制筹度》毅的规驾定,肃对手养术资古格分衫级授汉权实信施动初态化针管理涉。扩(一行)手希术医博师能编力评观价:状1、纽手术壶医师孟能力沉评价侨时间狠为苏每两索年复封评私一次将。论2、向评价务标准唯:爆(1卸)对袍本级摄别手陶术种附类完船成8违0%推者,凡视为月手术趋能力递评价梦合格梦,可疲授予忆同级戚别手耽术权红限;街(2确)预绝申请艇高一炭级别民手术捞权限讲的医粉师,凡除达近到本姓级别貌手术拔种类等完成婚80哀%以踏外,浑尚同抢时具敌备以麻下条持件:扛①革符愤合受端聘卫亦生技排术资度格,品对资毅格准省入手寄术,企术者造必须爪是已孟获得效相应犹专项辆手术目的准菜入资皇格者闭;志②色在兵参与印高一集级别稠手术解中,旬根据骨手术答级别路需要屡依次第从三参助、摘二助涛、一驻助做课起,妄分别粒完成宁该级边别手业术5防例以衫上者真;酿③双承季担本槽级别爱手术部时间喉满两烈年度失;拆④斑承束担本贺级别朗手术挪期间罗无医铺疗过弱错或绸事故津主要勇责任闪(以盗我院翠医疗禁质量掀管理洽委员休会讨徐论结锡果为删准)捏3、景当出垂现下穿列情聋况之链一者扎,取彼消或吊降低也其手腹术操滚作权赛限:咐(1歇)达夫不到戒操作病许可择必需讲条件壤的;单(2鲜)对酷操作响者的浑实际度完成余质量得评价慢后,横经证舌明其馋操作策并发汽症的齐发生冷率超躁过操弊作标抱准规掠定的倒范围乔者;篇(3愈)找在操顷作过支程中扛明显危或屡智次违饥反操膛作过爷程的义;宣(4猪)对怖本级拿别手渐术种采类完芽成达菊不到纪50间%的棚。战(二计)工倍作程部序:网1匪、科脊主任迅组织泄科内茎专家勒,根球据上比述规洗定,遮对科陶室《能各级群医师丑手术晨分级宿及手思术范拆围》脆(指判卫生赢行政阿部门负对我务院核驳准的猾诊疗劝科目封内开竹展的穗手术佛)进积行梳牵理、伯讨论孔,制礼定年忙度《惩各级固医师将手术唉分级宿及手驾术范踢围》恨,提剧交医寺务科劝;抽2、绿医务扬科复植核认挎定后岸,条补件医三院质匹量管溪理委皱员会欣讨论魄通过伴;引3、陪复核肆申请粥高一骡级别雪手术王权限溉的医鹿师,洲书写谨述职誉报告怎,填供写《婶巩义巩市人故民医苗院手漏术医雄师资果格申于请审炊核表贯》,卧交本水科主舅任;显4、景科主顽任组李织科颈内专击家对诊其技幅术能固力讨谷论评泊价后岂,提杏交医环务科特;参5、炕医务龙科组被织专慈家组圈(包诱括本气学科合专家际、麻早醉科愧、手访术室捕、药闹剂科携、感从染办产等相啦关专畏业)渐,对翠其进猜行理桂论及重技能他的综污合考即核评管估,昏考核呀合格染者,查提交黑医院翁质量肚管理葛委员齐会讨凶论通繁过;冤6、淋对取久消或尘降低劲手术荡操作喊权限稼的医努师,辰科主导任组季织科派内专刚家讨洗论,屯形成艰书面屋意见藏后,冠报医践务科颜。医谷务科辫组织醋专家事组(蚀包括不本学系科专川家、俱麻醉漫科、怨手术拉室、胞药剂就科、迅感染哑办等惯相关傻专业坑),熊对其狐进行倘理论牺及技孔能的雾综合蜻考核有评估感后,冶重新嚼确定方其手徐术操律作级庄别,起由医约务科债提交队医院事质量刃管理谨委员副会讨搞论通销过;沿7、它医院翅质量删管理欣委员孕会主民任签交批;仿8、斤手术羽医师滨能力预评价吐与再屈授权齿结果健院内讨公示总;尘9、雅医务畅科备良案。环(三虚)监斧督管清理添1、姐医务赴科履乒行手杂术医督师能终力评倘价与译再授养权工膨作的鹅管理止、监予督职劳责;重2、顷对违跳反本饭规定盐的相爆关人使员调潜查处肥理,纹并按革照医隙院《冬质量穴管理费控制吉方案傅》的键相关毁规定损追究皂其责小任。送四、场手术装风险旁评估社制度苏为了霞保证灭医疗协质量崭,保魄障患狭者生讯命安修全,奥使患竿者手合术风蛾险得棉到科称学客感观的偏评估舅,特匹制定比本制里度。狡手术店患者眉都应行进行校手术壮负责修评估砍。删均环2、姻医生局、麻塌醉师活对病葱人进初行手划术风惯险评贸估时桥要严蚕格根愤据病趁史、葬体格惯检查俘、影纤像与仙实验唤室资救料、株临床耳诊断坏、拟轧施手庭术风跪险与快利弊屠进行办综合疑评估遵。摸3、鞭手术材风险麦评估幻填写春内容励及流墙程亦(1步)准法备切调开皮缘肤前伶,手胆术医叼师、梨麻醉强师、染巡回载护士基共同未遵照熟“衣手术苦风险虾评估肝”盐制度墙规定坊的流擦程,册实施颤再次借核对驱手术衬类型受与切慧口清怠洁程棵度、胁麻醉湿分级能和手证术时侦间等拿内容沉,并矩正确与记录俭。胶(2口)第匠一步拒:手垫术医芝师负街责手迷术切拨口清宴洁程烂度的后确认鸦;君(3杆)第圈二步串:麻储醉医吐师负乘责麻披醉分寻级(诉AS稍A分抗级)驼的确栗认;工(4牌)第盖三步浅:手挺术护斤士负渐责手菌术持拌续时塔间的分确认墙。甲4、静医务芳科、册护理聪部认辛真履轰行对拥手术顽风险誓评估坏制度供实施仁情况仁的监龙督与段管理由,提愉出持闸续改明进的助措施熄并加团以落浩实。觉5、启《手警术安咽全风区险核曲对表索》应你归入括病案毁中保球管。愚五、登手术威部位溜识别陪标示决制度削为防耗止手搞术过医程中承患者福及手碗术部柳位出丑现识扛别差胃错,焰确保蚂手术瞒患者脚安全口,特滋制定幅本制因度。从到段1、挽标示踏原则饥(1短)凡路非经堵口腔按、阴雅道、茫尿道酒等自诉然腔腾隙入燥路的松手术集,术凳前均对需对周手术场侧或天手术慰部位支做标尼记;线无法躺标记豪的手飘术部布位,右如口孤腔、聪眼睛东、鼻终腔等签手术建,可触在同馆侧手恳术部业位旁今边标绒记。满(2茧)手悉术标冈记由敬术者矛或第驼一助茎手向耀患者喊及家坡属沟迷通,苦讲明竹手术订标记免的目航的,弃并主融动邀诊请患敬者及宣家属韵参与央,核灭对患厦者的娇病历据资料需与腕浑带信东息、拘手术肤名称曲及手翻术部恢位信秤息准森确无自误后蠢,方影可对悲手术五侧或旬部位戚做标株记。傲(3愧)手咬术标画示统传一用键龙胆支紫或悔专用广手术炭记号亩笔标秘记在胖手术驴切口针部位守,并颈请患撇者及笨家属权参与余认可岂。泊(4枝)如办遇过潜敏体贫质或蜂皮肤煎状况们不适斯宜标拍记、狱或标疯记部铜位在女技术也上或溪解剖碍角度狡来说笨是不蚕可行裙的(车例如翁,粘竞膜表括面)固等特长殊情乞况下挂,可针在病样程记举录中况说明壤原因蓝。闷(5窜)手跌术室熔护士值在病阔区接政患者现时,问发现翁体表贪无标窗记时渴(排乱除特临殊情陈况)筝,禁旗止将负患者季接到玻手术有室。虾2、近标记区时间隆规定叫(1疑)急构诊手奇术:过术者唯或第健一助良手在框决定星手术嘴后即伤刻进出行标顷记;执(2肯)择架期手玻术:获术者叠或第同一助熄手在谈手术掏前一栋天完诵成标银记。验3、缓标记顽核对洋程序色(1连)手姿术室值护士哑在病驾区接工患者茧时,蒙依据斗手术弹通知栏单和扩病历衫,与斜病房洁护士垮、患苗者及拨家属昂三方石核对装,确穷认手叫术部肆位体接表标怎示是匆否正污确,盼发现小有疑们问,但立即忠与术辛者或驱第一农助手皆联系栋,共缠同认雨定。配(2轮)术登者、刃麻醉疏医师惰、手朝术室妨护士宇在麻栏醉开肾始前受,进灰行三大方核许对,咱特别撞确认深涉及涛有双六侧、泰多重杨结构拒(手双指、令脚趾康、病敌灶部橡位)茎、多遗平面束部位槐(脊桥柱)宾的手区术部地位,荷再次缴确认峰手术无部位岛及体带表标龟示,诸准确击无误画后方京可开奏始麻毕醉,粥进行泥手术拌。润4、蓝监管杰医务剂科、野护理阅部负楼责对找本制东度执像行情搂况的肌督查太,发造现违期规人狭员,她按照姜医院专质量腐控制处管理水方案勤处理供;由坊此发简生的午医疗茧差错寸或引呀发的害医疗脾纠纷兴,按贸相关乘规定们处理驴。胃六、产术后才并发懂症管析理制浸度鲜术后机并发袭症的戏管理少,是腔围手衣术期备管理哥的关雄键环爷节,搜预防风和及也时处峡理术于后并青发症喉,促胡进病茎人早班日恢学复健悼康,激使手繁术取牵得良绑好的询效果则,特千制定到本制死度。滤1、鸡充分租的术钳前准柱备,趋选择件恰当刊的手仓术日裤。峡(1倍)对冶疾病逼的诊驶断、廊手术连方法婚、可该能发结生的毅并发悬症及再预防霜措施炭进行柜充分事的研济究探翠讨,供在术且前讨某论中厘体现乎。廉(2眉)对另病人国及家僻属说遍明手程术的加重要跨性、遣可能垂取得袭的效轰果、晃手术句方式卖、风圈险,缩可能阅发生凯的并蓄发症修,以锣及术锐后恢奉复过轨程和招预后北,取鉴得病兽人信炉任和遣配合室,并诱在手站术同狐意书汪上签衔字。腰(3温)适服应手恶术后钱变化晴的锻赏炼:钉①打练垂习床驰上大胞小便拘;罗②手教载会病扑人正啊确的取咳嗽得、排踪痰(多深呼炭吸)近的方隆法;碑③类交狭待病窝人如妇何保仆持良评好的翠心理凡状态举,保赞证良遭好的算睡眠辣;填④组戒垫烟、弃戒酒杏。秤(4惊)胃倘肠道侍准备捎:锻①泉术损前1索2小页时禁陷食,丘4小经时禁控饮;庄②漫术转前排墓空大若便或阁灌肠蛇;钥③写胃渗肠道般手术东,术帝前1忆~2句天始醉进流烈质;摸④私结劣肠或态直肠刷手术感,术酱前服江用肠察道制扎菌药歉。垄(5艇)皮色肤准斗备:胞①亏术筹前一雾日督躁促或馅协助肤病人恭剪指草甲、过理发跳、沐味浴、权更衣针;待②柴手院术区闻皮肤购准备柱:剃齐除或合剪去蛇毛发悄,清呀除皮管肤污扁垢;披备皮造时间皇以术芹前两搭小时墨为宜俱,皮荷肤准终备时喘间若驱超过察24借小时显,应惊重新厉准备恭;玻(6限)术作前全冶面手险术风壮险评冠估:闲对于扩可能宽影响啄术后搂恢复的的合膀并症筛如肺谱炎、屯血糖风异常犯、心遥脑血唤管病看变、招水、貌电解约质及谎酸碱视平衡吧紊乱尸应全埋面评塞估,督适当震准备须,以萄降低装术中里、术环后风于险。捧2、边手术耻后处虽理,委防治口可能误发生何的并蜻发症骗。泥(1躺)在傍医师狡的指弃导下炎,摆弹放适誓宜的柜术后搁体位疼:绑①际颅乐脑手兽术:假取1娘5~怜20蝴度的露头高哨脚低管斜坡积卧位崭;结②虾颈桨胸手乎术:你多采些用高茎半坐捎卧位扎,有俊利于愧呼吸毅;宿③六腹滤部手调术:蜻多采羽用低吴半坐晚卧位馆,以挥降低里腹壁仿切口衣张力朽;绳④广脊改柱或忘臀部横手术串:常馒采用捏仰卧耗位或充俯卧厉位。苍(2剪)术竹者在哀术后烛3天触内亲月自查孙看病苏人1析~2非次,已麻醉绘医师膏术后牵第2好日访清视病把人,屯观察质病情罚变化患有记蜡录,晓以预责防并乎发症丰发生傻。一堪旦发总生并叹发症碍应做泥到早继发现猫、早兵处理挖。惧(3奖)术享后连母续记景录3紫天病足程记谁录,望内容厨包括存病人喇生命营体征温、病纺情变乡化、球治疗倾方案剥及预浑防和盏处理润并发摇症的皂措施鹿。蕉(4叠)生嫂命体撇征尚宁不稳慕定的育或存洲在安侵全隐牛患的爆事故锣后患环者,量应入案重症多监护振病房争观察加治疗惭,早哗发现充、早指治疗跑并发拾症,朽直到割病情捕稳定译。料(5腔)仔德细检梅查伤群口,朗了解湾切口县情况压,发乌现切杜口有浑渗血槽、渗洗液及元时更锻换辅兆料。续主管困医师虾应亲盲自换两药,咬一些耀特殊桐伤口香、复企杂的秤换药丰应由分主治坏医师消或主碰任医抗师亲更自处看理换尊药,遵并严岔格执福行无或菌技雹术操倚作原线则。互(6像)加哥强术须后感散染的散预防慕和处任理,详术后若根据肝病情辅、病殃源微殿生物跑、药胜敏试烫验选蒸择有省效的命抗生撑素,醉危重抱病人果要及断时进香行实新验室贤监测垃,避缓免二爷重感揉染。强(7肾)术老后护箱理:贿①遗详沉细了史解麻脸醉种吸类、霞手术撑方式拴、手热术过旋程、摔术中加输液删、输训血和汽用药假等情尊况;见根据详麻醉羊方式境采取拦合适渗卧位肃;稳②踪接傅病人易后及散时观阔测生架命体筛征,摘检查迫切口犹和引额流管点位置刑及固旅定情改况;餐③覆根安据手保术大喉小、大麻醉向情况户按常师规监母测生陪命体缠征、歉病情照、切避口和丙各类体引流险情况隔;一紫旦发沟现切弊口渗帮血、趁渗液两及时笛汇报母医师挂予以伪处理始,并割仔细很、及撕时、明准确巴记录数在护剂理记巾录单嘴上;裁④悼根头据病库情和拒手术毙性质紫的需剃要认巨真做筝好手珍术后净护理纯及术徒后康配复指悦导。构(8阶)术智后无粪特殊沸情况范,在吼全面焦评估滥病情蛙的前汇提下自,鼓掉励病婆人床沈上活钳动或错及早暂下床且活动赖,并悼逐步舍增加帅活动麦量和连活动棵范围事。浆①贿卧析床活持动:宣病人穴麻醉传消失败,自圈动醒穗后开洞始,冈可进巧行深碌呼吸追运动所、有鞠效咳推嗽、君翻身坑、四努肢屈送伸运柱动。赔②腹离摸床活亏动:婚根据妥手术鸽种类钉及身糊体情恨况,普在对垂病人替进行牛全面识评估衣后,制先坐阿在床蝇边做框深呼振吸和裁咳嗽述,再宋在床仅边站罪立、废行走泻,逐版步增川加活殊动范派围、护次数华和时侵间。耐(9杰)对陕于非额计划夸重返值手术闻的患索者,原严格版按照桶医院拜《非竹计划课再次柳手术权管理侍制度狐》的屿规定卡执行巴。枕医务险科、降护理比部对徒本制涛度的羽执行袍情况侨进行舟监管有,发遣现术特后并秆发症惰应当丹分析颤原因誓,明握确责逃任,狮逐级潮追究按,按挂照《化医院吉质量过管理教控制刑方案仆》的为相关眯规定摆执行郊。搂七、久急诊若手术松管理拾制度坑与程宴序催为提捎高急篮诊手厦术质甩量,俘确保侨急诊蹄手术壳患者裤得到已及时占有效息的救舞治,体特制挪定本少制度恒。呆1、愚急诊县手术文需要匀提前尺30闹分钟锋将急污诊手翅术通惯知单旱送至歇手术参室,换并进道行预末约安什排手诸术。捡手术取室在弟接到缓通知胳30新分钟夕内做个好人贷员和蚁物品响的准荒备工袜作。蹲2、梅急诊惊手术帽安排壮在急桶诊手宾术间凝进行借。在笛急诊梁手术窑间已评占用药的情岩况下隆,由扶手术爱室和臂急诊气手术煮所在搂科室咱根据露手术耳需要栋协助仆解决默。一肢般情遍况下稻,急橡诊手乐术所剥在科识室的楚择期摔手术粉服从梯急诊诱手术坏需要身。其春择期枝手术纲进行兼中,怨短时猛间内芬不能翻结束牙时,足其他封科室浑择期队手术宋服从柔急诊诸手术甚需要鄙。采3、葡紧急逼危重串抢救抵手术这,开厕通绿玩色通河道,把可先呆打电纤话通卖知,货随后窜送手俘术通竹知单帮及电世脑预贺约。旬手术适室优窄先妥摸善安驳排手亲术间户,以勒免延别误抢钳救时守间,汽危及钞病人城生命服。外4、广急诊先手术尽没有毙表面制抗原让和输毕血前卸三抗钟体检题结果槐者,型按照村感染否手术堪进行司手术刚间及井物品事处理待和防紧护。踏5、旨如无红特殊鲁情况酸,任肚何人金不得塔以任永何理成由拒灭绝或鱼拖延下急症学手术象。为文保证哲急症讯手术矮的顺巧利进予行,阶不得欺将择态期手漫术按好急症僻手术仇通知忘。宵6、奖急症穗手术暗病人归费用铺不足破或身樱份不往明时失,应蔽按照欣“术先及遇时抢依救,日后补研交费该用杂”槽的原心则救灵治,坑并向俗科主季任、舰医务础科汇浩报。道7、平急症率手术体通知冒单需泊经主盯管医哨生或师值班召医生序签字菠。丑8、谈医务岭科、病护理眯部负狱责对竿本制神度执惑行情予况的与监督暑管理圣,对璃违规宣行为奸按照株《医昏院质东量管通理控浮制方抢案》文的规易定执驾行。疲八、筐非计拥划再潜次手敞术管蓬理制床度据为了妻提高两手术锋安全支性,红减少粘非计秋划再北次手耳术的誓发生奸,降屈低医样疗风恰险,殊特制鞋定本秀制度割。撞1、辱非计钢划再猾次手猾术是篇指在全同一百次住惰院期让间,筋因各睁种原胳因导乳致患公者需降要进伟行计眠划外伏再次再手术冻,原夜因分务为医浆源性倦因素贺,即勾手术别或特摆殊诊膀治操雹作造给成严耽重并晒发症社必须托施行妇再次帝手术波;非属医源蓝性因节素,滚即由胀于患佣者病肃情发忘展或筝出现依严重延术后采并发攀症而雅需要耳实施绞再次县手术铜。宏2、刚凡是涉进行容非计板划再弹次手吓术患品者,丑手术葛科室蚂一律大按照蹲我院陪《手升术分桥级管呢理制岸度》哈中四陵级手颤术进内行审弯批管犁理,柿并填门写《系非计持划再或次手英术上奥报表宇》,塞术后塞48候小时蝇上报扣医务常科备映案。膜未履桂行手驴术审挥批程勉序,同手术晶室禁馆止接付病人兄。紧停急情白况下维,手液术科盟室主懂任电截话汇平报医搂务科购科长稀,医接务科象赏通知剑手术泛室,拿方可蛛接病彩人,绿术后扩24妙小时荡内补扫齐手芦术审诱批程僻序。帝3、贱科室溜要对登此类节病例竹进行态认真希讨论圣,实拖行患扭者病纸情评束估与华术前粉讨论椒制度分,遵祥循诊系疗规蒸范制饲定诊欢疗手蚊术方视案,舞依据常患者膀病情渠变化凯和在书评估遇结果预调整庭诊疗良方案墓,必条要时化由医蛇务科滤组织璃院级趣病例辞讨论浑。同刺时做加好患挣者及碧家属拔的沟泽通工攀作,织避免板出现袋因沟筑通不拳及时金或不婶清楚熊而出怠现的慰纠纷未。浊4、刷非计刊划再逗次手叹术必启须按猾照我鹊院《部医疗池质量慌安全音(不伯良)联事件棒报告晋制度炸及流暂程》尤的规握定主膨动上先报,预并记芝录在更《不顽良事仆件报域告登台记本亮》上北,内留容包揉括住净院号册、患撑者姓畏名、茫手术麦名称引、手梯术时爱间、估再次宾手术村名称饿、再兄次手矩术时茎间、着上报械时间姿、原寿因分肥析及课(或胸)整季改措恨施、仆术者启签名虎等。姨5、葛手术呼科室压在发技生非估计划兆再次诸手术谅后,近应本粱着客远观的恰态度戏从疾减病的老评估清、术招式的权选择蝶、围虏手术垄期的药管理任、并蛇发症倦的处财理机示感染料控制虽等各深层面摇进行兵认真盟分析愈讨论量,以财总结成经验拖。吸向取教韵训,蜘提出房整改尤措施蜻,并烧认真头整改鞠,从宁而提盲高手度术质革量,涉减少躬非计冰划再拴次手捐术的秧发生岔。毅6、碑严格移实行芦手术章医师折资格护分级杜授权乎管理晒制度菜与规此范,含责任户到每竖一位菌医师季,把眯“徐非计范划再套次手欠术紫”绢作为蜓术者恐定期泻能力颤评价意与再澡授权剩的条哗件之震一。氏如果杯发生据医源玉性再“店非计攀划再内次手熄术盐”本,延捐迟半骑年授寨权;哈发生馆技术片事故寇,则手对手雀术资喇格降购级处忌理。祖7、晓非计界划再炕次手缸术的系管理号由医舞务科箭牵头捎,护富理部农、麻援醉科案、手傻术(技或介裂入手税术)落室及库各手抓术科侍室协颈作管黄理。秆对瞒常报、厕漏报亲的病床例,粮按照黎《医帜院质右量管章理控虫制方插案》芹的相抗关规裙定处表理。雅医务爸科负汁责再博次手刊术的做管理歪病例融的收柳集、盖监控变,组系织对倘再次兰手术晴的调奇查、帐干预斯、督现导整腥改等警工作狼。每歇半年初组织咳开展猴一次件“拒非计膛划再批次手功术封”肾的讨遮论分胁析会闻,查罩找原德因,响总结锦经验己、吸练取教牙训,洲提出职整改烧措施码。非点计划凶再次絮手术疯将做傻为手埋术科拖室年喷度质衣量考群核指避标之痒一。惩九、百手术糊查对想制度市手术掌患者稻的查砖对是趟一项暴多部闭门合蝇作的协工作窜,涉适及到农医生犁、病绳房护挡士、惊手术镰室护谎士和披麻醉反医生占,贯环穿整汽个手够术过染程。崇为预啄防错蚕误手地术的玻发生盲,确宾保手饰术患似者安度全,纱特制湿定本锤制度妨。腰1、诵病区律查对海:(匪责任引人:昌手术岂医生板、责济任医队生、帅责任亏护士尼)锹(1杯)术及前一筹天,复责任穷医生唉查对越患者匠的病劳历资泉料、缠腕带蜓、知害情同态意书僚、影遣像等捐辅助夜检查研资料乎是否切按规桂定准板备齐愧全;徐上述涨资料法中,宏患者怜的姓栋名、梢年龄听、性仅别、熟病历拒号、香床号提、手厉术名替称、惯手术贪部位戏信息妨准确柔并相众互一好致,带查对谜情况碍在术田前病微程记陡录中秒体现丘。机(2岭)术喂前一美天下库午,芹病房访责任事护士吴再次努核查碰上述班内容腰,确侮保各刮项资忧料的完齐全企和信船息的坊相互茂一致挽性,晴查对非情况哲在术调前护驶理记摇录中吴体现父。挎(3骨)手氏术部纽位的售标记摘:手绸术当飞天,挠手术睛医生拒与责域任护明士携普带住本院病吴历到允病房畏,通数过患质者或挖家属线自报垦姓名欠、查周腕带约、床容头牌滚,核幅对病倚历信背息、垫诊断蹲、手壤术方蜘式及武部位畏,用熟龙胆逃紫或冷不褪壶色的声记号感笔标爆记手肾术切违口,贞并主恼动邀抛请患仓者或必家属邮参与拉认定醉。贯2、拼病区际交接街查对熄(责路任人拢:病旷房护看士、葡手术罪室巡嘱回护在士)轨(1棍)根冰据手柴术通村知单纽所定疼时间丛,手呆术室杏护士福提前车到病贪房接如患者惹。荒(2芝)手齐术室要护士纽、病闭房护兼士及瓶患者秋或家垄属,时共同筝进行油三方黄核对炸,通耕过患坚者自上报姓承名、碧查腕蒸带、详床头醋牌,寄逐项嚼核对起手术桶通知已单与话病历武信息糠,再双次确干认手卡术部哪位标惜示。浑(3每)病饺房护物士与搅手术御室共旅同核街对病灯历、调影像掌等辅抛助检哲查资窃料及肌术中朵特殊拥用药茶等物扮品,此进行牲交接束,并林在《茄手术牧护理辜记录砖单》指中记贫录、张签名淹。饮(4约)病惊房护莫士与石手术畅室护伤士共森同检董查病绘人皮仁肤状钻况并母询问潜禁食猾等情损况。霸3、口手术站室查喝对(泰责任矛人:轧手术悔医生叠、麻啊醉医榜生、师手术凡室巡抱回护访士)停(1庭)实既施麻更醉前斜,由党手术煤医生塑、麻己醉医脆生和缘手术涨室巡声回护宏士三慢方参刻加,播由麻且醉师稼宣布环开始影小组降核对匆。麻帖醉师便根据狱“虽患者抖知情缓同意税书则”洒内容嗓,提缺供患墓者姓支名、躲手术湿名称锡、手耀术部恢位等价信息联,麻灰醉医婶生、映手术矩医生币、巡纳回护榜士共慰同确倡认,圣核对待腕带斤,并荷主动语邀请封患者甘共同峰参与较认定珍。手巴术医悲生将款核对特情况压记录笨在《茅手术听安全表核对榨表》戚中并占签名傍。耕(2陶)手萝术开袖始前翅,由荡手术验医生围执行猜叫停摸程序英,宣殖布开牺始小欣组核著对。亲手术悬医生耻复述等病人佣信息厦、手锣术方势式及醋手术晶部位闻,麻域醉师抖和巡念回护盏士再另次确缸认并简以口喉头的中方式声响亮驰回答到“升核对剂正确膨”磨。三绝方共生同确扒认后休方可背开始桐实施舱手术经。障(3夹)手小术结夫束,朴关闭雷切口稿前,斗由手月术医付生再抓次执姑行叫读停程昨序,沙宣布尝开始孩小组虫核对寄,共截同确碑定实拔施手涛术名佣称、过清点遮手术苍器械客和辅轨料,惰无误极后方乓可关句闭切论口结涨束手染术;授同时旅确认咸手术桥标本第及各军种管描路和绸病人发皮肤岸情况撒等信滨息,炒在《欠手术朱安全织核对以表》软中记裳录。趟4、编医务害科、达护理沸部负狠责对乱本制礼度执黑行情忠况的框专项央检查裂,发早现违漏规人冤员,迷按《充医院串治疗找管理白控制青方案焰》规铺定处垃理,罗由此奴发生填的医杜疗差么错或陪引发墓的医撇疗纠青纷,防按相滩关规岗定处猪理。涉附件喝:手妹术核骄对流医程叛斗僵档观悉微赏鲜筑见伟猎Ti掏me赞凯ou导t歇径舒消摆乖激三项吓确认忙内容橡→鸭病人监身份扩、手进术部青位、冻手术装方式卡瘦掠射研庄流程臂:拆陕旺汉查对会病人逝各项显信息↓挑斗凡宫麻货塔可拾贴回填痕写手崇术安腿全核毁对表↓夺撑折蹦缘盼建舅股永拨奋功手至术开东始前↓谷学筐佳悲短卷线廉恳酿劣趴印Ti世me钉返ou邀t↓胶扫花种层佣完与促熟圆卧娇者手市术医神生↓春宽欠甩耽跃煤带底病坊人身豪份遵——嘱这时蜜00沟女士轻或先盲生柴——汁团队烘人员舞共同隶确认筒(看屡腕带恳和病鸽历)确认养誉饱亦状买手术闸部位侍——烫左侧摸或右尝确认璃——愿团队兵人员跃共同遥确认伍(看务影像企资料挨和手纳术部显位)岸愧效室镜傅手术库方式架——堤例如楼髋关晌节置坚换术风——艺团队艳人员旦共同俩确认难斥宝暂停箱时机夺虫→雀手闹术开线始切梦皮前仗叮播确认衰方法愁帖→宜手岸术医魔生、兼麻醉狸医生盆、巡户回护秤士三络方,预在同屡一时寨间,贝共同身逐项移确认镰爽叙圈市具体哭:由厘手术尚医生滚逐项耐叙述用,麻麦醉医疮生和蛮巡回门护士割逐项有回应染。况峰夏确认亭要求旺休→飞再管次核异对病再人、次腕带样、病及历、皆患者招知情呜同意椅书、弟手术升通知驶单、分影像衫资料度和暴胜露的鸦手术竭部位教。剖十、州手术塘或有睁创操作作前庙沟通关制度网为保艘护患概者合纪法权教益,打争取算患者晋及家葡属的水理解楚、支毕持和誓配合榜,增横强医获护人前员责器任意援识和纲法律恶意识颗,保已证手茧术或签有创逝操作址治疗纹的顺颗利进虽行,店提高摩医疗建服务笔质量不,特健制定团本制你度。诚1、签在手青术前晕,术及者必认须亲捕自与择患者虫或家圈属进迈行一苍次有街效沟仪通,赞沟通身情况塘详细秋记录筐在病币程记灾录中灵。记竖录开也头明酒确标彼示:柏“城术前浸沟通过记录渗”锦的字恨样,渔记录吸的内缓容有虎沟通稀的时染间、巧地点博、参乌加的根医务捧人员遥及患吸者或肤家属卧姓名辅、沟固通的汇实际这内容堂以及司沟通展的结班果,庸在记祥录的性结尾祝处应执要求杰患者彼或家毫属签备署意车见并的签名纪,最驶后由绣参加射沟通稻的术揉者签弯名。浊2、御沟通赶的范算围:赶(1摊)各侵种手希术操凑作,筛包括戒外科笛、妇给科、键产科稿、眼覆科、是耳鼻制咽喉锡科、桥皮肤雀科、丹烧伤物科、郑美容鉴整形披科等戴各科内各种兽住院纸患者舞手术心,医睬学美禾容、暴大月化份引针产、脖体表蛋小肿没瘤切运除等睬局麻便下进万行的键各种伯门诊堂小手餐术。低(2我)胸忽腔穿泪刺、舱腹腔伞穿刺挣、骨脊髓穿骂刺、胁鼻窦凭穿刺糟、脑便室引帅流、何冠脉干介入鸣术、亡各种花侵入粉性的额诊疗帽操作遍。嫂(3传)各迷种麻厉醉技叶术。卧(4交)一透般情转况下仇没有木危险毁,但火是因梅患者仆病情否危重键,有咐可能值引起楚意外箭风险恩的操球作,愈如心狠脏病搞患者袭、颅捐内压愈升高室患者根插入齐气管荐导管路、胃句管、汪胃镜冰或支脸气管招镜等污内镜酱检查耐,插摔入膀拒胱镜图或导姿尿管捎等可星能引炉起强盲烈神紧经反友射,弹易引亚起心洗脏停星跳等莲情况民。遣(5述)技愿术方抚法本猪身没然有生榨命危长险,灯但是妙经济把花费肺大,影给患狐者造不成较忠大经京济负岛担,设也必语须事先先沟统通,腊征得郑患者呆同意漫,并谦且讲毅明花栽费与牙治疗侵效果驳之间洗的关畏系,川如有移可能斯应给尊患者胖一个心在高挡花费挨和低桑花费涨治疗征方法良之间瘦的选吉择机羡会。吸(6奶)其牛他特胞殊情退况。系3、禁沟通煮内容弓术前惑沟通每包括稀术前吴诊断忌、诊暮断的飘依据鸣、手尤术适伯应症涛、手很术时握间、复术式箱、手叉术人透员以术及手是术常男见并板发症稻、手孕术费血用等索情况呀,并华明确乔告之内手术唉风险掏的程炭度及咽其后少果及远术中习病情风变化炸的预强防措阳施、叫注意吃事项疤;听值取患掘者或宝家属帮的意杨见和榆建议煤,回弦答患皮者或湿家属篮提出氏的问瓣题。字术中边改变既术式战的沟隆通:芝术者预要及株时准居确地告将术乓中诊最断、剖改变老术式惨的依者据、负手术蒜常见贤并发奇症、凳费用足、手红术风娘险等捡与术弦前沟温通有镜变化但的情梨况,认向患牙者及蔽家属斯沟通悉,听慌取患程者及绕家属鬼的意阀见和痛选择安,取左得患距者及禁家属惩的理姓解和软配合便。嫌麻醉远前沟享通(索麻醉犬师进办行)号:拟皮采用蝶的麻设醉方枪式、桌麻醉惧风险劈、预昼防措病施及钳注意杠事项班;术市中因烫病情埋需要子变更定麻醉认方式仗时,场麻醉写师要袜及时野准确层地将通改变宋麻醉喉方式愚的依刑据、在麻醉哨风险叨等与拜麻醉肢前沟畜通不爷一致咬的情足况,猴向患待者及江家属园沟通大,同弯时应疤征得谜患者厉本人好及家辜属的择同意首。智4、抗沟通目的注葵意事净项召(1惑)患允者意边识清剪楚并四有法垄定的大行为效能力滥,谈原话时旬要有夺患者喊亲自芒参加呼并签领字;食如果阔涉及柜保护碧性医泽疗制尿度、践没有凡法定贱的行拐为能体力时扇,按锅照井“临紧急劝避险打”云的原眉则,渗执行讨《请杰示汇营报制凤度》滩,由捕医务科科(瓣总值携班)蜘代理灿签字蹈后进虑行手轻术,尊并且提尽快怪通知予患者成亲属杰。适(2职)择录期手面术患打者的鼠术前呢沟通陵须在廊术前墙病例抖讨论胳后进凡行;哈对手野术风店险较择大、票手术渣效果废不佳姓及考正虑预救后不炸良等懒特殊蔽情况君的患急者,商由术数者提渠出,杏医疗截组长宴或科全主任吉、护路士长像共同膀与患芽者沟承通;股必要彼时可曾将患酬者病笛情上翻报医传务科那,组阵织术谣前病型例讨德论,够共同敲与患害者或智家属即进行贤沟通瓣。煎5、敲术前舰医患艺沟通旗作为所病程丈记录立中的恶常规乓项目损,纳亿入医礼院医度疗质登量考波核体则系。末因没价有按温要求及进行弃医患递沟通掀,或学医患咱沟通结不当杠引发饲医疗厅纠纷镇,按奉违反存按我柜院《痒医院且质量鹊管理描控制栏方案撤》及菠相关馅规定傅处理肠。枝十一银、手建术正联点制简度指为了喉加强着手术地管理芳,最坝大限克度地拼利用炸与手店术相惑关的幕资源偷,更派好地俯为病锋人服删务,慢特制谨定本温制度秋。昏正点神手术交时间花要求宏:鹿会秧(1尸)护歌士到牌达病齿房时粘间以引手术扬通知肤单时袋间为队准。涌(2描)手辆术通庆知单段时间举的半殊小时吐内手命术者分到达洲手术堪室。嘉2、捷程序涝:梨(1锈)凡策需施棚行手啊术的穗病人夜,手芒术前挑一天签主管碰医生赢必须朋完善迈各项美检查牢,明选确诊拳断(蛇难以你在术柴前明归确诊贴断者烦,应椒有明便确的说手术矿目的逼和手煤术指桨证)也,确摄定并搅通知傻手术油者和笼助手管。必垮要时丑邀请泄麻醉鸦师、睁手术卫护士锣共同廉进行小术前格讨论电,明璃确手废术适彻应症醒、手胁术指予证、哨手术坝禁忌炸症、圈术式爪、麻今醉方喘法;轿术中屿、术滨后处情理和矮可能饲发生悉的问钱题及羽对策愈。播(2宽)施荡行手惜术前岁一天想必须肿征得渗病人锯家属刷及委奏托代晴理人到(法当定代龄理人航)签剃字同杏意,尼并经勉科主牛任或率医务执科或俗主管胶院长踢批准浑执行沃。悲(3厘)手凶术前锤一天销上午陷10滔:0熟0前锹填写昏手术非通知鹅单,疾一式吼两份秃,送傍交手果术室恋统一蛾安排跟。手闪术室棕根据兆手术覆需要尸准备寄手术欲物品纳,如凯有变继动及滑时与魔手术腿室联结系。谋(4指)麻烘醉医号师于裳术前检一天炎访视浆病人变,了将解病擦情,胖做好拳麻醉册前准告备工挺作;葱按手柴术通视知单给到达低手术肆室,废准备奶麻醉倚工作虹。开(5半)手垦术前顺一天料由手递术者知开好网手术楼前医犯嘱,醉由护砌士人济员负贺责实乐施(孔包括泼备皮钥等)快,手著术当狗天由抽手术蛮者或匠助手障与责巨任护化士共湖同用梦记号贺笔作俊好手豆术切搭口标伸记,徐并详攀细检野查手撕术前在护士趟工作乌的实泡施情废况。卫(6旧)各管项术纲前准剪备工乌作,置必须想于手累术室帅护士腥接病应人前抢完成员。僻(7工)手攀术室与护士夸负责惠按手伞术通旁知单得所定哪时间桑去病杏房接到病人茎,核桌对病久人后省携带尖准备君好的斜病历样、X泡线片乳等手狐术必牵需物宫品和菊资料浅。手闲术者张或第斜一助功手陪煌同病益人一洗起进阅入手浪术室岩。盟(8敬)手欢术者盘必须范按手祥术通钥知单剂时间会的半肤小时罚内到躁达手模术室姜,按霉时进约行手溜术。愿(9周)手傅术人宇员在游手术妄前要撤妥善辽处理亡好各姨项工值作,奇除紧疮急情教况外挑一律命不传剂要;手泄术室障做好求效记录莫,手连术结兔束后读通知诊告知妇有关乏手术拳人员腹。孕(1吼0)旗手术逢开始板前由秀麻醉经医师掀提供手病人催信息汪,与仪手术歉者和续巡回虾护士呜共同明确认析病人弟、拟绞施行恨手术啊名称琴、及题手术斩部位皮,明佣确手口术方糊案。惹(1丈1)捏急症间手术锦提前泉半小洁时预册约,源手术该室及览时做蒙好准浪备(抢急救英绿色棒通道磨病人甲除外描);限接台氏手术妻,手吐术室滥根据希手术偶间占讲用情届况协羽助安善排。卸3、狠处罚叉办法笼:破手术兆室不油能按直时接振送病毕人、拨病人缴进入愤手术基室后腿麻醉汉医师膀不能梦及时棋到位平、手赞术者幼不能锹按规浩定时眼间到踩达手弄术室蓝、对币于责翅任人债均给耻予通避报批病评并吓扣当禁月绩咏效工唯资。跟十二女、围右手术览期管该理制妥度阳为切墨实保介障病胡人安杏全,珍提高贩医疗手质量带,加累强手乡术管趴理,吹根据露《执喝业医柄师法慰》、秃《处辜方管晴理办猎法》慧等有率关医悔疗规目章制酷度,耻结合锻我院评实际屑,特忆制定纳管理赔制度腹。欠1、候术前腥管理腥:坡(1韵)凡晒需手笨术治筒疗的诉病人贯,各船经治身医生虎必须死非常魔熟悉睁手术茂病人统的病听情,押严格兽掌握姓手术题适应甘症,聪并了顽解病眠人及穗家属发的认记识、定心态窜、经顾济状躲态等双,及惧时完寿成手件术前滩的各慨项准婆备和葱必需秩的检般查,掠做好贞手术绕部位秀的标坑记。态准备怀输血坡的病资人必遣须检赤查血债型及俗病人伪筛查钟(肝景功、封乙肝厘五项顾、H撇CV以、H注IV法、梅截毒抗京体)投。品(2款)经显治医岂生必涉须请革科主内任或怜上级暖医生约查房民,共健同讨屑论决三定病犹人是尾否手等术及糕手术纠时机苦,并洲严格锹按照惨手术侵分级羡管理丧原则翅根据姐各级牛医生州手术剥权限借安排农手术镰。如烫有不极利于苏手术次的疾嘉患必蛙须及间时请拨相关姻科室惭会诊踪。窃(3棵)主得管医越师应号做好躬术前县小结弄记录浪。按扩照我纠院《臂手术藏分级阀管理虚制度折》的久要求估,二庄级以拾上手霞术均历需行验术前探讨论迈。四备级手躬术及纹重大牵手术叙、特赶殊病拐员手涨术及黎新开鲜展的知手术膀等术掉前讨震论须辈由科胳主任籍主持药讨论修制订娇手术个方案沃,并惹执行民院级琴手术写审批丙制度忠。瞒(4袄)手愁术前牛术者维必须晴亲自住查看漫病人星,向泰病人羡及家蜜属或舞病人滩授权便代理桃人谈先话,猫进行仁沟通惨履行斗告知渡义务乒。谈善话内达容要丝真实个、客令观、胀通俗个、易尺懂,导由病芦人或阻病人员授权吉代理仙人共刮同完粱成手酷术同注意书屠签字夹,如倍遇紧闭急手峡术或廉急救艘病人版不能驳签字三,病去人家体属或缓授权挤代理买人又袖未在赠医院沾不能扇及时铲签字屑时,梅逐级秩上报汗医务夕科,限由医街院授碌权负雹责人韵签字先,主跑管医君师要晌在病皇历中气详细腊记录黑。主(5畏)麻逐醉医屿生须撞于手扮术前宾日亲仿临病偶房完赞成术协前访境视,锣了解敌病情骡、患冬者身国体状抄况、焰手术挪部位活、手适术方图式在沟决定爬麻醉欧方式徐,同叙时了坝解术危前准蜂备情悟况,雀如准际备不砌充分贤有权斩暂停欺手术瞎,并床在病蝇历中臂写出及麻醉玉评估候意见师。码(6猪)择麦期手揪术,江手术啦前一好天上疗午1践0:岁30删前详萌细、泰准确冻填写堪手术即通知芹单,扰一式岸两份狐,送遥交手梦术室劳统一净安排河。手谣术室勾根据荡手术滚需要前准备殖手术肃物品摄,如泡有变听动及询时与粘手术拼室联映系。柄急诊庭需术桶前3范0分绵钟电铁话通弊知手爬术室番,同辱时送蔑急诊唉手术两通知危单。耍(7木)手竹术当古日病俩人作哪好术擦前准戴备后沃,手瓦术室习护士嗓负责跟按手刷术通稠知单忽所定斩时间锈去病哭房接叹病人壳。手委术室东护士塔、病眉房护锹士及敌患者右或家盼属,件共同借进行刊三方冲核对匹,通盆过患脆者自弟报姓帆名、款查腕牺带,尖床头释牌,齿逐项俗核对讲手术衰通知烫单与欧病历岗信息臭,确够认手疲术部因位标份示后谣携带颠准备涂好的城病历抛、X你线片用等手亚术必锅需物病品及测资料运,由蚀手术洽者或揭第一列助手义陪同业病人拼一起惊进入吵手术扒室。栽2、天手术兄当日鞠管理筛:钱(1白)进窄手术梢室后封必须仁遵循掘手术宾室管命理规序章制伶度,妥依据恰《手趴术安貌全核念查制努度》铅的要轿求,量有手吐术医勒师、眯麻醉盯医师落和手棚术室迹护士市三方沿,分群别在风麻醉乘实施咱前、姑手术亚开始禾前和钢病人愚离开桐手术反室前诊实施网手术史安全渐核查廉的内喂容及蝶流程千,三计方确晓认后辩分别弦在《屈手术史安全毫核查痕表》次上签岁名。寻(2慨)手田术过积程中恭术者叼对病垄人负虾有完性全责深任,阁助手博须按叔照术扯者要躲求协浙助手伐术。汁手术蚕中发器现疑革难问鬼题,千及时变请上仁级医消生或井相关旬专业缸医师瞒术中军会诊灭,必侦要时筐汇报晕医务妙科。盖(3祥)手驱术过合程中纷麻醉限医师石应始歉终监馋护病凡人,宣术中拴麻醉陡医生唉不能研离开股病人定头侧影,所敲有术垒中用朽药及砌抢救辱设备汗须术海前准穗备好旱,严铁密监足视生图命体蹈征变蹄化,设不得杜擅自更离岗棋。叔(4己)手东术中偷如需建更换痰原订牢手术深方案烘、术赏者或斜决定蜻术前遣未确罚定的桑脏器筒切除洽及使纵用贵恨重耗镜材等驻情况惜时,堵要及脏时请抽示上销级医届师,芒必要描时向丰医务踏科报键告;像并须芬再次瓜征得染患者总或授兽权代颜理人闻同意请并签灯字后墙实施枝。膛(5到)核铁查术鹊中植梨入的麦假体浪材料懒、器据材标惨示上伤的信浴息及讯效期顷,条鬼形码渔或合并格证淘应贴六在护凝理记凳录单老的背奉面。客(6兔)术嘴中切碗除的贩病理瓶标本欲须向垃患者肿或授渴权代脑理人维展示糟并在姻病历婆中记纠录。坝手术斩中切税取的描标本傅及时棉按要乒求处躺理,清在标乓本容岸器上贸注明款科别撇、姓啊名、爆住院钟号,邪由手秘术医哲师填佩写病粘理检香查申去请单哗。手苹术中致需做搏冰冻扛切片净时,诸切除姨的标晓本由贫手术炮室专湾人及瘦时送供到病仿理科伏。捡(7死)凡冒参加写手术响的工岸作人宽员,贷要严桌肃认母真地暖执行喷各项紫医疗坚技术搭操作赢常规歇,注辉意执笛行保逼护性挎医疗差制度揭,不败得谈悉论与帆手术办无关就的话体题,养时刻早注意秀尊重喝病人饼。术程中实梯施自传体血浪回输盆时,讽严格生执行倡《临倒床输杆血技漂术规愁范》云。楚(8脏)器增械护狼士必遥须清倒点所祥有手副术器全械辅续料数僚目。不巡回爸护士与需严衔密注赶意患鲜者肢会体摆葵放是移否舒趴服,尾有无交压疮用及患威者冷捆暖情伐况,歇手术哪过程统中无笼工作码需要坟不得服离开赚手术鹅间。条3、洪术后捏管理坡:尖(1吗)手型术结垦束后曲,术善者对掉病人宣术后麦需要惠特殊庙观察题的项宗目及设处置小(各酸种引四流管与和填弄塞物忍的处拉理)趁要有签明确忠的书拔面交鬼待(浪手术迟记录席或病歌程记屠录)观。昼(2冶)手军术记思录由怖主刀东医生徐按《章病历颗书写博规范国》的蛮要求倚书写甩,必唯须及燕时、锄真实坦、客孕观、征详细拍描述熊手术窃过程凳、病孟灶情档况、灾术中滤病情筐变化锋及处挺理情孟况(佳包括电书中乖会诊铸及与策家属脱谈话痰内容听)。抢(3锋)麻扫醉科贺医师底要对饱实施伶麻醉寇的所撒有病爷人进抓行麻饭醉后卡评估简,尤陷其对世全麻客术后砍病人条,麻令醉科裤医师弊应严哲格依而照全斑麻病痛人恢科复标万准确观定病炎人去务向(男术后劲恢复醒室或速病房狡或外臂科监番护室赚)。季(4包)病哀人离慰开手欢术室亩,必熄须由矛术者右或第炎一助朋手、苹麻醉言师、学巡回全护士柱一起璃送至暮病房寺。巡趣回护陕士、菜麻醉屡师与堂病房越护士勺床头形交接练病人主,检渐查患荐者身柏体各膊种束车缚带互是否慈已解虚除、慌各种颗管道床是否树通畅言,引忙流情斩况要柔记录愧。麻察醉医蓬生术缠后至妹少随绿访病先人一届次,度并有隙随访炒记录嚼。宿(5和)手删术当仍晚值阵班医扛生要隶主动返巡视热手术溪病人洒,主伸动为奋患者绵镇痛著。凡在实施腰三级坏以上迁手术易或接铅受手拍术病渔情复汗杂的喇高危锄患者膀时,科术者戴应在展病人今术后术24紧小时窑内查借看病猎人,助如有僚特殊小情况休必须蚀做好骗书面便交接追工作搬,术丙后3裹天之酒内必虹须至拌少有叉一次匙术者艘查房逗记录堡。盯(6多)术随中切谅除组饭织必扫须送得病检缴,不枣能主转观臆涌断,廉以免糠误诊刊。什4、尼围手午术期晴医嘱工管理传:侨(1境)手密术前特后医鹅嘱必丙须由袋术者令指导吐参加恰手术述的助沿手开鼓具。艺(2券)对光特殊禁治疗戴,抗坟菌药片物和悬麻醉暂镇痛宪药品姥按医佣院有垂关规袄定执匪行。单手术幼室管役理浮一、漠手术取室工华作制万度独1、华手术的室工胃作人抬员必暑须严续格执穴行无厘菌技野术操朴作原赏则,舟认真沈履行仆手术殿室各笼级各腰类人调员岗从位职惧责,渗严格形遵守萄手术链室交萍接制菊度、亏手术预室消旺毒隔兴离制筑度、枝接送抽病人重制度步、手粒术物殖品清梳点制钳度等斧各项屠规章音制度饺,防截止交誓叉感徒染和财安全怨事故味发生涝。是2、戏手术由室门期卫2摆4小榜时值界班,冤严格铁控制流人员金进入昆手术汪室。外进入洋手术佣室应谨先办葛理登素记手容续,免更换礼手术泄室洗缴手衣券裤、荡鞋帽基及医附用口僵罩,宫手术炊结束阀如数摇交回弦。外鸟出时著要更放换外缠出衣控、鞋两、帽脱。除炮参加花手术衬的医屈疗人桂员和匀有关叠工作辰人员父,其青他人抬员一凯律不煌准进连入手盐术室腹(包响括直授系亲室属)朱。事驰先未防通知滑或写石入通链知单漫的人板员,小不准搂进入忍手术投室。写特殊疑情况绘应经狡手术继室护词士长残批准另方可蹲进入裕。启3、瘦患有梁呼吸师道感俗染,轨面部干、颈朱部、死手部下有创缠口或谊炎症打者,估原则刑上不丸准进挎入手决术间监,特孝殊情豪况需号戴双搁层外舞科口窜罩方币可进筋入。慨4、庄手术爽室内宪必须预保持削严肃仓、安撕静,煮禁止撒吸烟足,禁泽止酒沸后入钩手术旁室。察不遵名守手掘术室置工作唤制度交者,西手术摄室人悉员有候权拒枯绝其高进入级手术滔室,航并通紧知有援关部蛮门。源5、微进手张术室颜见习缺、参丈观1滋~2券人需俱经科职室主织任及保手术忽室护究士长娱同意支,3帅人以葱上需血报医传务科暴批准塌。见涉习和姜参观怪者应锯距手垫术者头不少她于3拉0c带m,考应接屋受手蝴术室睡医务认人员慧的指指导,喘并应咳有固锅定地恼点,娇不得露任意拼出入穴及走厦动。拼6、询手术押室的盆药品采、器眠材、根辅料掠,应汗有专集人负遭责保事管,独放在锋固定钞位置漠。手晕术室首器械蒸一般姥不外筋借,悟入外遵借,题须经绸手术志室护挥士长卵同意挠并经谷护理跑部报野业务维院长基批准乌方可顽病历莲暂借命手续酿。麻知醉药夫与剧坦毒药涛有明株显标辅志,轰加锁裳专人萌保管谨,按饲医嘱右并经保过仔赤细查却对后到方可保使用蹈。疾7、脖手术覆室应乎常规式准备妄急症设器械戏、辅肌料等屠。用等完及珠时联搞系供趣应室喇消毒童等。叔如无仙特殊舌情况技,任说何人浆不得利以任寒何理嫂由拒探绝或祸拖延号急症糕手术硬。夜建间及亦节假县日应叶有专描人值落班及狐听班剑,以背便随待时进蹦行各笑种紧淡急手株术。票除值时班人脏员外醋,一铺律不聋得在独手术厚室留家宿。絮8、谎手术捞室各捐种人微员应敬坚守债各种朗岗位购,如绣确有扭特殊康情况避暂离绝手术乔室外质出时软,需辜先向功科室辽主任择或护鹊士长京请假熊,征阳得同衔意并袋安排衔好工仇作后响方可欢离开或。它9、质建立纠常规姜手术台包器誉械卡淹,准参备器漂械时断按卡港片进泽行查而对,队同时姓检查瞒器械肌性能摘。手情术包龙必须司标明爱消毒月日期屑、有乞效期进和打壤包人总员。肌10音、手剥术室姻应每咬周彻仔底清他扫一棍次,衫每月牌做细蛮菌培粒养一胃次(羞包括勇空气豆、洗沸过的食手、纵消毒霜后的静物品荒)。逆如有其感染桑,应裁协助幕同有圣关科蛙室研久究感效染原侨因,徒及时湿纠正滴。锯11畅、无证菌手垦术与师有菌啦手术飞应分链室进遭行,渴避免篮交叉泻感染泽。若迁无条效件时岛,应凳先作翁无菌骡手术洒,后恒作有扫菌手步术。虎12蛇、手糠术室盯接手矮术通路知单融时间炼到达登病房耐接手沙术病各人,蔬并带挠好病沾历,学核对格病人愤姓名季、年秧龄、钳床位殃、诊赠断、裁手术蒸名称冤及部序位标小记,悄防止托差错沉。病趋人要元穿病弓员服破入手释术室说。孩13骨、槐手术萍前、攀后,边手术返室护森士应倡详细棕清点炎手术瓦器械过、敷条料等腔数目骂,并缎及时击处理回器械宗表面有的血译迹。疫一切蜘物品端用后派按要来求正仍确处瓦理,认器械似根据梳情况炕与消窑毒间瓦或供叔应室食登记需交接秧。凳14岭、手震术采手取的攀标本铅,应隶及时财送检纠,同棍病理混科严才格交宴接。倦15挣、爱境护一餐切器稳械仪能器,肃严格巷按操瓣作规夸程使读用,卷避免苍损坏馆,一这旦损法坏,治应及尝时报淘告业瓦务院以长及时设备觉科酌扬情处联理。吹精密玻仪器径要设究专人季保管徒,婶l月类以上五不用可者,说要妈定期穷保养塘。落16绍、手震术室厉上午壳不传倍私人令扰(除幅特殊垃紧急绪情况蝴外)窗,防侨止分钥散手用术人扫员注喊意力丧。进坐入手喷术间罪的医贫务人收员,若不得解携带喷荣入室咳,防拳止电才磁干堵扰以炉及手茫机携留带细牛菌造辉成交稻叉感慌染。绣17酸、定挤期检乘查电每、气退、仪救器设游备、仁消防弃设施刘等,纠保证乎处于觉正常虾安全仪运行怠状态如,发捷现异决常情逮况及报时乌维修跳排障醉。多二、固消毒免隔离裙制度拥1碧、手境术室误的建厌筑布参局应刺遵循施医院愁感染利预防丽与控问制的枕原则蔑,做用到布累局合棵理、忘分区碰明确判、标色识清锁楚,摔符合物功能埋流程沟合理忽和洁裤污区包域分槽开的呆基本兵原则谊。葡2消、进段入手缘术室尸必须城更换贞专用尝手术堤衣、笨口罩态、帽朴子、御拖鞋笼等,那头发氏、个少人衣底物及岂口鼻咳不得下外露药,外木出时乔更换稼外出皇衣装壶。患正上呼辫吸道井感染钟者、渡面部括、颈冲部、存手部廉有感准染者恭原则招上不电可进添入手棵术室鸦,若鸦必须警进入厨时应岛戴双翻层口配罩,李感染渣处严催密封艺闭。扁3鲜、手疑术室但设无落菌手么术间赵、一惰般手然术间搁和感宗染手阀术问园,每税间限育置一守张手置术台麻。缝4妙、手央术器狭具及锦物品菜必须屠一用角一灭盆菌,忌能压公力蒸层汽灭恳菌的赔应避抖免使耀用稼化学唉灭菌肠剂浸预泡灭使菌:害油、尼粉、骨膏等达首选锹干热亭灭菌别;不援耐热看物品武可选昆用低衫温灭聋菌法索。式5区、每椒月进抵行一瘦次手懂术室流环境胖微生柜物监古测,亦如空移气、汽工作疗人员党手、脱物体结表面颂等,爽有可艳疑时迫及时鸣监测震。宣6芹、医问务人建员严欢格遵其守消哥毒隔绪离制丰度、厉无菌东技术窄操作物规程住、手长卫生酱管理表制度视等,惨I类铺切口单手术拿部位仇感染猾率小竿于侮0懒.丸5%驱。涛7降、严碧格限稠制手涉术室盈内人粱员数末量,机参观笛手术除人员世不得盯随意舞更换扫手术激间参岁观。监8来、隔神离病钟人手脾术通平知单种上应拿注明禽情况别,手另术间答挂感剖染标平识,社术后海执行弦感染误手术外处理影流程距,手宵术间珠.啦严格笔终末笑消毒马。悲9慧、重乒复使遗用的叹物品狼器械蚕、物剪品等作按《糠消毒湖技术幻规范芝》要施求进光行消懂毒后房再用者。如桃吸氧渴管、敌湿化顽瓶一券人一除用一粱消毒绣,消跪毒后牧干燥将保存旨。搅10境、接铁送病沾人的咬平车忠定期改消毒疑,车差轮应运每次泉清洁被,车吧上物欢品保轧持清弱洁。淹接送惕隔离淡病人谊的平猎车应垮专用派,幻用后拦严格件消毒芝。灯11抹、手付术中纺产生金的医肆疗废性物须炮置黄锦色塑体料袋何内,陪封闭咳运送期至指柄定地店点,半严防础途中呆泄漏喂。粘为预诸防交劫叉感孤染,炭在连槐续施伯行手赔术时画,应嚼按手笨术清弟洁程赵度由绳洁到急污的上顺序疗进行贴。感更染手脱术应宋安排拔在当肌日最膨后一荐台手亮术。蹲如遇坡特殊吴情况油,后恐者为偿无菌尿手术攻切口轮而上兼一台竹为污陕染手貌术时袖,手倦术间胡应彻酿底擦预拭消提毒,拜空气之净化留30翅分格钟后膝方可青使用恢。勇三、族手术街室交筹接班饥制度围撕圾手术呜室实案行夜得班、渗行政宝班两裕班工安作制壶,各食班人惯员应云认真切执行西手术扑室交封接班功制度莲,包寸括集之体晨握会交根接而班、屿物品团交接挡班、练接台痰手术伙交接晃班及须护送雄病人长与病俩房护疾士交你接班雨等。拨1生、集帅体晨提会交善接班厘:由锯护士贱长主弦持,械全体弓人员匀严肃融认真元听取魔夜班毛交班己报告砍。交食班报导告应誉按要缸求认伍真书傲写,督内容幸全面朱,做剃到写占清、库说清仇、看织清。制交接唐不清着不得适下班舞。楼2屈、物镜品(娱包括混仪器燥、设戚备)袭交接践班:转(1诚)责交接祥人员笛应提种前按舅要求克备好咽下班债所用订物品婶,并村保持辱性能眠完好薪。汇(2宝)旦接班讯人员晒须提夫前l帜5分肚钟按显分工锐接各段自房穴间的价固定本物品族及术闪前用顺物,黄并检益查其夏性能摆。痕(3其)只在接腰物品竞过程序中,贪如发再现数秤量及顾性能许有疑恒问时转,应疏立即就询问领交班论者屿(4裙)奥集体赖交班容前出里现物士品数两量、垒性能矛问题削是交阁班者靠责任巾,集锋体交结班后涂,出可现问疫题属禁接班雹者责制任耻(5卧)气手术谷室所左有物吉品(株药品娃、器违械、兽敷料酬等)萍都应应分工彼明确道交接前,护出士长蹄随时退检查趴执行神情况耕。库3吃、接埋台手复术交执接班谁:傲(1吼)董巡回县护士莫要交壮接病这人的挥情况理,包帝括病仅情、现手术妨名称折、手腰术进勉度、孝注意芬问题净等。藏(2锐)铸巡回眉护士敞要交宫接病宽人带挪入物不品。晒(3觉)励巡回滩护士美交接蹄术中闯用纱允布、肉针线织、器吵械数僻目等单,以为便核贤对登蛾记。蝶(4陕)掠巡回望护士尊交接寺台下逮分管助用物奇,包弦括药籍物、血仪器蛋、器街械等备。皆4黄、护型送病拖人交泡接制另度:川(1荣)蹈巡回旅护士凶按规凑定护闸送病翠人到刑病房抚,途圾中要宏注意状病人较安全闯并保姐证静淹脉通互道畅哪通等冻。升(2劫)五巡回添护士倘要向倡病房耀护士面交代熟病人惭的术旱中情载况(详如手彩术施杯行情孕况、协血量缘、输蛙血量框、各对种管躲道、报术中浆用药残、静营脉通衬道、裙皮肤粉等稍)。灿(3稀)含病房泥护士室要测争量病肥人生和命体诵征,箱对巡欠回护秘士交唐代问胶题有烫疑问域时应缴当面茄证实替。缺双方盘交接平清楚景,病疏房护妄士允谦许,何巡回扰护士诚方可壳离开拖病府房。企四、傲手术员患者肯安全编转运蠢制度府1评、由溪巡回内护士宾负责婆接送介病人直,接短送病西人一企律用雷手术紫室平盒车,栗推车狐使用解前应希仔细置检查疯平车毯性能肆是否违完好辆,以蛛免转构运途鸟中发轿生意牢外。腔搬运恢时动委作宜演轻巧还、规器范,傅防止掌病人某坠床筐。途录中注搜意观模察病宫情,袋保证普接送粗安全馒。危叔重、远烦躁药等病沉情不壶稳的彼病人萍应有钻医生佳或麻出醉师梢参与炭接送哑。花2式、将臭患者片正确魄放置阴于推哄车上嘴,架芬好推姐车两苍侧护督栏,堪患者挠肢体标不可蔽露出蛛推车斑外,能妥善虎固定屋各种嘱引流己管,泪以免戏途中本患者拼坠落呜、碰芬伤及单管道架脱落袄。转宪运途别中注讨意匀黄速推胖车,朽严密慢观察烈病情吧、输秘液及伙引流面管是气否通川畅等密情况乖。易3寇、接鸡送病盼人时除,严粥格执粉行有宣效查陷对,牧确认策患者拘身份虏(对跑床号测、姓妨名、络住院辞号、犬性别铜、年寇龄、辛诊断损以及碧腕带元),磨同时柴检查刊病人号皮肤庭准备驳情况隙及术改前医判嘱执结行情同况,弹衣裤凑清洁煎(穿棚病员任服,尘不能困裸体葬),财嘱排多便后芝,携抹带病展历、骨影像扇资料求和输顾液器拨等,色随车榨推入漠手术未室。级病人甚贵重脑物品锅,如堆首饰嗽、项吓链、扒手表保等不虽得带台入手约术室辉。带4伞、认广真核随对手挥术名昏称和颜手术红部位厕标识刚,如吸病人售切口铁处无炎标记团,不锹准接深入手厅术室腹。楚5局、病激人进铲入手月术室镇后需柴戴手轨术帽塘,送张到指恨定手丘术间阶,安岂全转啄移至伪手术临床并危观察红病情帅变化舞(精滨神、学脉搏镇、血序压等培)。蒸严防蝇病人舒坠落晕,再陡次查降对病惕人身房份及室手术属方式嫩和手少术部衡位,敲防止绪差错秧。垦6祸、手六术室趴护士绳应热炼情接仅待病斧人,兽安慰鸭病人得减少额恐惧讲。胖7凉、手东术后缠的患扫者应拿由麻符醉医爽师、嚼巡回齿护士湾和手鸡术医薪师共盼同送伙回病纤房。吗护送助途中杆注意蔽病人巷病情驱变化误,骨保持秤输液帮通畅臭。到请病房棋后由脸手术埋医师哗携带必病历廊通知长值班召医生邀及护匪士。脊交接滚双方招共同掉将患混者安串全转舅至病窄床上孝,安鱼置好成各管董道,耗严防链坠床象和管排道脱掘落。蜜8菌、做忌好床拜边相猫应交踢接事陈项,殃有记绘录、烛有签奏名。估交接守内容晨包括勒:①形麻醉纹方式勺、实戴施手画术名俩称、跑患者群术中沸情况匙及麻纹醉后瓣注意播事项由;猎②抗输液粉、各蛛种引维流管盏的放蔬置及搁伤口话包扎京情况剥;③治输液材、输珍血及虚用药育情况欠,森病历超、X哑片或壤CT溉片等杏物品足;④损皮肤霉等。写五、么手术鸭物品搂清点军制度部1笋、清企点内盐容:抚手术宪中无捆菌台槐上的作所有珠物品让,包贪括:培各种左手术鹿器械脊、纱晶布、辫纱垫垄、缝省针等裁特殊迷用物摘。搏2挤、清摧点时悠机:裹手术仰开始评前、纪关闭嚷体腔乳前、蚕体腔妖完全蒜关闭址后、必皮肤批完全恶缝合升后。昏3杠、清倚点责帅任人练:主商刀医爸生、欧洗手肝护士杜、巡馅回护蝇士。愁4呀、清做点方琴法:脏每次摆清点裹时由册巡回肠护士滚与洗肢手护忌士唱叙点两艰遍,葱并由恶巡回错护士在在护微理记麻录单矮上做诊详细熔记挠录。佳道5束清点堤要求波:践勉(1改)海清点僻对,盼巡回泽与洗菌手护船士应般对台晃上每绵一件团物品茄唱点殃两遍咽,

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