乡镇临床执业助理医师考试：泌尿系统真题模拟汇编（共850题）

乡镇临床执业助理医师考试：泌尿系统真题模拟汇编共850题（单选题850题，多选题0题）导语：2023年“乡镇临床执业助理医师考试：泌尿系统”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《乡镇临床执业助理医师考试：泌尿系统真题模拟汇编》，全套共850道试题（其中单选题850题，多选题0题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（850题）1、区别膀胱和肾盂肾炎（）（单选题）A.尿中细菌表面有无抗体包裹B.尿中细菌的血清型C.尿原浆型菌株培养D.尿细菌培养及菌株培养E.尿沉渣涂片找细菌试题答案：A2、男性70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+）．可见颗粒管型，BUN18.8mmol/L，Cr373μmol/L，Hb120g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位（）（单选题）A.肾小球B.近端肾小管C.髓襻D.远端肾小管E.肾间质试题答案：B3、男性，37岁，左肾绞痛3天，经解痉药应用好转，排泄性尿路造影，双肾显示好左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cm×0.8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm。该患者最佳治疗应是（）（单选题）A.肾镜取石B.继续非手术治疗C.体外震波碎石D.输尿管镜取石E.输尿管切开取石试题答案：C4、诊断尿石症的最主要方法是（）（单选题）A.超声波检查B.放射性核素肾图C.放射性核素肾扫描D.排泄性尿路造影E.会阴部下坠感试题答案：D5、男55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是（）（单选题）A.小于178μmol/LB.178～278μmol/LC.278～450μmol/LD.450～707μmol/LE.大于707μmol/L试题答案：D6、精索静脉曲张多见于左侧原因应除外（）（单选题）A.左侧受乙状肠压迫B.左侧垂直进入肾静脉C.肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉D.精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大E.下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张试题答案：E7、链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是（）（单选题）A.肉眼血尿B.镜下血尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常试题答案：B8、尿毒症时，须减量使用的药物是（）（单选题）A.氨苄西林B.羧苄西林C.青霉素钠D.氯唑西林E.基唑青霉素试题答案：B9、导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确（）（单选题）A.缺乏活性维生素DB.继发性甲状旁腺功能亢进C.营养不良D.铝中毒E.铁负荷减少试题答案：E10、用药治疗4周尿蛋白减少见于（）（单选题）A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖试题答案：B11、对激素治疗最为敏感的是（）（单选题）A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.局灶性、节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾炎试题答案：A12、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为（）（单选题）A.肾小球上皮下驼峰样沉积物B.弥漫内皮系膜细胞增生性改变C.IgG沉积D.肾小囊有大量新月体形成E.可见白细胞浸润试题答案：D13、静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值（）（单选题）A.急性肾小球疾病B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.慢性肾小球肾炎试题答案：C14、男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施（）（单选题）A.做尿细菌的高渗培养后用药B.继续更换抗生素抗炎治疗C.做结核菌培养后用药D.再次做尿细菌培养用药E.做静脉肾盂造影了解是否有梗阻试题答案：E15、哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断（）（单选题）A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧坏转C.早期出现少尿性急性肾衰竭D.数周内进展至尿毒症E.常无贫血表现试题答案：D16、下列有关肾结核尿液的说法，哪项不正确（）（单选题）A.一般呈酸性反应B.有较多红细胞和白细胞C.尿沉淀涂片抗酸染色约50％～70％的病例可查到结核杆菌D.抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核试题答案：E17、男性，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1个月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好。其最佳治疗是（）（单选题）A.膀胱造瘘B.经膀胱前列腺切除术C.耻骨后膀胱外前列腺切除术D.前列腺尿道支架网置入E.留导尿管试题答案：B18、急性肾盂肾炎时尿中常见（）（单选题）A.透明管型B.蜡样管型C.上皮细胞管型D.白细胞管型E.红细胞管型试题答案：D19、患者男，28岁。查血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），HB85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（）（单选题）A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食试题答案：B20、肌酐清除率与下列哪项无关（）（单选题）A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压试题答案：A21、患者男，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是（）（单选题）A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急进性高血压D.急性肾炎伴急性肾衰竭E.慢性肾炎尿毒症试题答案：D22、与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质（）（单选题）A.补体B.凝血因子C.中性蛋白酶D.血管活性肽E.血管活性胺试题答案：D23、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）（单选题）A.尿白细胞的多少B.尿红细胞的多少C.尿白细胞管型的有无D.真性细菌尿的有无E.尿路刺激症状的有无试题答案：D24、关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的（）（单选题）A.隐睾恶变B.造成不育C.睾丸扭转D.造成心理上不良影响E.造成两性畸形试题答案：E25、男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。下列选项中最可能的诊断是（）（单选题）A.膀胱损伤B.肾损伤C.尿道损伤D.阴茎损伤E.软组织损伤试题答案：C26、关于慢性肾炎，下述哪项不正确（）（单选题）A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素D.血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食E.凡有1年以上蛋白尿，浮肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能。试题答案：C27、男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选（）（单选题）A.环磷酰胺B.甲泼尼龙冲击治疗C.泼尼松1mg/kgD.吲哚美辛治疗E.雷公藤治疗试题答案：B28、急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是（）（单选题）A.低血钾B.高血钾C.DICD.代谢性酸中毒E.氮质血症试题答案：B29、关于急进性肾炎的临床表现，下列哪项不符（）（单选题）A.常有肾小管浓缩功能减退B.尿纤维蛋白降解产物不增高C.B超显示双肾轮廓增大D.常有中等以上贫血E.常有血压升高试题答案：B30、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）（单选题）A.肝脏合成清蛋白不足B.肾小管重吸收蛋白不足C.清蛋白分解代谢增强D.肾小球毛细血管壁通透性增强E.蛋白质摄入不足试题答案：D31、不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是（）（单选题）A.微小病变B.系膜增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化试题答案：C32、男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿，作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体（+），首选的治疗是（）（单选题）A.甲泼尼龙冲击B.环磷酰胺冲击C.强化血浆置换疗法D.抗凝药物E.抗血小板药物试题答案：C33、女性，24岁，尿频、尿痛1年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。为了确诊哪样检查意义大（）（单选题）A.B超B.IVUC.膀胱镜D.CTE.肾图试题答案：B34、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是（）（单选题）A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍试题答案：B35、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）（单选题）A.肾实质切开取石B.肾盂切开取石C.套石术D.非手术治疗E.肾镜取石试题答案：D36、男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者宜采用哪种治疗（）（单选题）A.膀胱内碎石术B.饮用磁化水C.膀胱切开取石D.套石术E.药物排石试题答案：C37、慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力。来急诊时，首先宜查（）（单选题）A.内生肌酐清除率B.HBsAgC.钡餐检查D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力E.不需化验检查试题答案：D38、患者女，35岁。双下肢水肿1周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是（）（单选题）A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂试题答案：C39、好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）（单选题）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化试题答案：D40、诊断上尿路结石首选的检查方法是（）（单选题）A.腹部平片+静脉尿路造影B.逆行造影C.CTD.肾动脉造影E.MRI试题答案：A41、前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义（）（单选题）A.神经源性膀胱B.前列腺癌和膀胱癌C.膀胱颈硬化D.前列腺炎E.尿道狭窄试题答案：D42、男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。可做哪项处理（）（单选题）A.尿道扩张B.经尿道镜狭窄切除术C.经会阴部尿道切除吻合D.尿道会师术E.膀胱造瘘术试题答案：A43、女性，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30-40个/HP，白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）（单选题）A.尿细菌培养B.膀胱镜C.尿蛋白定性D.血常规检查E.肾盂造影试题答案：A44、预防磷酸盐结石可服用（）（单选题）A.氧化镁或维生素BB.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇试题答案：B45、IgA肾病通常见于哪种临床类型的肾炎（）（单选题）A.慢性肾小球肾炎的一种类型B.急性肾小球炎的一种类型C.肾病综合征的一种类型D.糖尿病肾病E.隐匿性肾炎试题答案：E46、膀胱肿瘤最主要的诊断方法为（）（单选题）A.X线膀胱造影B.膀胱镜检查必要时活检C.尿脱落细胞学检查D.超声波检查E.膀胱区触诊试题答案：B47、贫血出现最早的是（）（单选题）A.膜性肾病B.微小病变病C.局灶性节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎试题答案：E48、下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎（）（单选题）A.膜性病变为主的肾炎B.链球菌感染后急性肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.肺出血肾炎综合征E.狼疮性肾炎试题答案：D49、男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267Umol/L。首先采取何种治疗措施（）（单选题）A.前列腺癌根治术B.TURPC.抗感染治疗D.置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术E.双侧睾丸切除试题答案：D50、男性，78岁，排尿困难2年，曾有尿潴病史，BP160/105mmHg，心电图示有陈旧性心梗，肛诊示前列腺I。增生，B超示双肾正常，前列腺面积18cm，尿常规白细胞3~5个/HP，最佳治疗是（）（单选题）A.经耻骨后前列腺切除术B.经膀胱前列腺切除术C.膀胱造瘘D.经尿道前列腺切除术E.药物治疗试题答案：D51、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是（）（单选题）A.暂保守治疗B.积水侧肾造瘘C.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植D.切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘E.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术试题答案：C52、男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）（单选题）A.经十一肋间探查肾，经腹探查脾B.经腹探查肾同时探查脾C.经腹探查脾并经腹行肾切除D.行腹腔引流并继续输血E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏试题答案：E53、下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是（）（单选题）A.垂体、甲状腺、肾上腺功能通常是相对正常的B.血浆肾素、活性维生素D、红细胞生成素均明显降低C.胰岛素、胰高血糖素及甲状旁腺激素等在肾衰竭时作用延长D.本病性功能常障碍E.肾衰竭晚期女性雌激素水平下降，可闭经、不孕试题答案：B54、延误肾结核的诊断原因，哪一项是错误的（）（单选题）A.满足于一般膀胱炎的诊治，不追究其原因B.满足于膀胱结核的诊断，不追究其继发于肾结核C.满足于肾积水的诊断，不追究积水原因D.满足于附睾结核的诊断，不追究继发肾结核E.满足于前列腺结核诊断，不追究其是继发肾结核试题答案：C55、右肾癌对侧正常治疗方法哪项正确（）（单选题）A.右肾部分切除B.右肾切除C.右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术D.抗肿瘤药物治疗E.右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除，手术先结扎肾蒂血管试题答案：E56、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素（）（单选题）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.肾静脉血栓形成E.肾病综合征试题答案：E57、给尿毒症患者含必需氨基酸为主的蛋白饮食，主要目的是（）（单选题）A.改善机体一般状况B.辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中酸C.利用体内非蛋白氮合成蛋白质D.改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转E.以上都不是试题答案：C58、20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。治疗宜选用（）（单选题）A.复方磺胺甲基异唑抗生素B.喹诺酮类抗生素C.大环内酯类抗生素D.头孢菌素类抗生素E.氨基甙类抗生素试题答案：D59、男性，28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力、皮肤苍白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，诊断为尿毒症。目前治疗的主要方法应该采取（）（单选题）A.呋塞米100mg，每日2次，静脉滴注B.应用降压药物降压C.毛花苷C0.2mg，每日1次，静脉滴注D.扩张血管药物同时应用毛花苷C治疗E.5%NaHCO360ml，每日1次，静脉滴注试题答案：D60、对肾盂肾炎的诊断有意义的是（）（单选题）A.白细胞管型B.红细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.上皮细胞管型试题答案：A61、女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml/min。该患者贫血的原因可能与下列哪种原因有关（）（单选题）A.肾素不足B.血管紧张素不足C.1α-羟化酶不足D.红细胞生成素不足E.前列腺素不足试题答案：D62、药物治疗泌尿系统感染的最终目的是（）（单选题）A.使症状消失B.使症状好转C.尿培养菌落计数被抑制在500个／mlD.尿培养菌落计数被抑制在5000个／mlE.达到尿液无菌，尿培养阴性试题答案：E63、急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）（单选题）A.以肉眼血尿为主B.链球菌感染后4天内发病C.有显著高血压及心、脑并发症D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好E.进行性肾功能不全试题答案：E64、女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0~1个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为（）（单选题）A.慢性肾炎B.肾病综合征C.急性肾炎D.肾淀粉样变E.泌尿系感染试题答案：B65、男性，32岁，右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）（单选题）A.中西结合解痉排石B.服中药排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石试题答案：C66、20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。最先考虑的诊断是（）（单选题）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.尿道口综合征试题答案：B67、尿中发现大量透明管型时，提示病变在（）（单选题）A.肾小管和肾盏B.肾小管和肾盂C.肾小管和肾小球D.肾小管和输尿管E.肾小管和膀胱试题答案：C68、男性，68岁，因患前列腺增生症排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征（）（单选题）A.有尿潴留史B.膀胱残余超过50mlC.伴膀胱结石D.心、肺和肾功能可耐受手术E.前列腺明显增大试题答案：E69、男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。泼尼松应如何应用（）（单选题）A.泼尼松10mg，一日二次B.泼尼松10mg，一日三次C.泼尼松30mg/（kg·D.，一日一次，晨服D.泼尼松1mg/（kg·D.，一日一次，晨服E.E.泼尼松1mg/（kg·，一日一次，睡前服试题答案：D70、急性肾功能衰竭少尿期的表现正确的是（）（单选题）A.低钾B.高氯C.高钠D.低钙E.低镁试题答案：D71、男性．42岁．B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）（单选题）A.疼痛和血尿B.尿频、尿急、尿痛C.尿频和血尿D.疼痛和血尿E.排出结石及疼痛试题答案：A72、男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，贫血貌，呼吸深大，BP170/110mmHg，全身水肿。尿蛋白（++），BUN30mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为（）（单选题）A.高血压脑病B.急性肾小球肾炎肾功能不全C.急进性肾小球肾炎肾功能不全D.肾病综合征肾功能不全E.慢性肾炎肾功能不全试题答案：E73、改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是（）（单选题）A.吲哚美辛（消炎痛）B.肾上腺皮质激素C.开博通D.血液透析E.双嘧达莫试题答案：B74、女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml/min。该患者的尿液检查会有哪种异常（）（单选题）A.尿蛋白定量为160mg/dB.尿蛋Ca/肌酐比率为180mg/gC.尿白蛋Ca/肌酐比率20mg/gD.24h尿白蛋白排泄为20mg/dE.以上都不是试题答案：A75、男性，62岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（）（单选题）A.磁共振B.CTC.肾盂镜检查D.右肾盂输尿管逆行造影E.右肾穿刺造影试题答案：D76、男性，28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力、皮肤苍白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，诊断为尿毒症。最好的治疗应该是（）（单选题）A.强心药物B.利尿C.血管扩张药D.降压E.透析治疗试题答案：E77、一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。上述患者检查前列腺液后发现前列腺液中卵磷脂小体明显减少，白细胞15～20个／高倍视野，下列哪项诊断正确（）（单选题）A.尿路感染B.慢性前列腺炎C.膀胱炎D.前列腺肥大E.泌尿系结核试题答案：B78、关于功能性蛋白尿错误的是（）（单选题）A.可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起B.肾小球通透性增加C.有肾血管痉挛或充血D.尿蛋白定性常为+～++E.尿蛋白定量不超过0.5g／24h试题答案：D79、男，67岁。近2~3年夜尿明显，逐渐排尿困难，直肠指诊前列腺增大，表面光滑，质韧，有弹性，中央沟消失，残余尿60ml，考虑是（）（单选题）A.膀胱炎B.尿道炎C.膀胱结石D.尿道狭窄E.前列腺增生症试题答案：E80、尿蛋白在+++以上，应考虑为（）（单选题）A.肾小球疾病B.肾小管疾病C.肾间质疾病D.肾血管疾病E.肾脏感染试题答案：A81、男性，15岁，3周前微热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（++），可见红细胞管型。最可能的诊断是（）（单选题）A.慢性肾炎B.高血压合并高血压脑病C.颅内占位性病变D.高血压病E.急性肾炎并发高血压脑病试题答案：E82、正常人尿中偶可见到（）（单选题）A.白细胞管型B.红细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.上皮细胞管型试题答案：C83、哪种利尿剂可引起酸血症（）（单选题）A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.乙酰唑胺（Diamox）E.甘露醇试题答案：D84、男性，26岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触及波动感；下腹可触到胀大膀胱。最佳治疗应是（）（单选题）A.立即用金属尿管导尿B.立即行双腔尿管导尿并留置C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血及尿外渗试题答案：E85、患者男，18岁。因腰痛，发热，尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染，应该首先选择（）（单选题）A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林试题答案：A86、男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。下列哪项是最可能的诊断（）（单选题）A.急性心肌梗死极早期B.变异型心绞痛C.劳力型心绞前D.心绞痛合并心包炎E.卧位型心绞痛试题答案：B87、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素（）（单选题）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.肾静脉血栓形成E.肾病综合征试题答案：E88、患者女，30岁。1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢水肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白（+），沉渣WBC5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验HB90g/L，血肌酐400μg/L。最可能的诊断是（）（单选题）A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.狼疮肾炎E.急性肾炎试题答案：B89、诱发尿路感染的因素主要有（）（单选题）A.梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力B.机体抗病能力减弱C.医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染D.女性尿道较短，容易招致上行感染，经期、更年期、性交时更易发生E.以上都是试题答案：E90、原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（）（单选题）A.链球菌感染所致B.病毒感染所致C.药物所致D.免疫介导性炎症所致E.遗传变异基因所致试题答案：D91、女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如本例有血尿，首选下列哪项检查区分血尿来源（）（单选题）A.尿找抗酸杆菌B.膀胱镜检查C.尿红细胞位相D.尿细菌培养E.静脉肾盂造影试题答案：C92、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）（单选题）A.高血压B.全身水肿C.尿少D.血尿及红细胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿试题答案：D93、成人泌尿系最常见的肿瘤（）（单选题）A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌试题答案：C94、慢性肾功能不全出现代谢性酸中毒最合适的治疗是（）（单选题）A.口服碳酸氢钠B.必需氨基酸疗法C.补充1，25（OH）DD.红细胞生成素E.血液透析治疗试题答案：A95、成年人引起肾性高血压最常见的疾病是（）（单选题）A.慢性肾盂肾炎B.肾动脉狭窄C.肾动脉硬化D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎试题答案：E96、男，66岁，尿频、排尿困难4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物，直径为1．0cm和2．0cm，宽基底，膀胱后壁黏膜多处散在充血，分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是（）（单选题）A.经尿道膀胱肿瘤切除术B.根治性膀胱全切，尿流改道C.经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗D.行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术试题答案：B97、肾病综合征最常见的并发症是（）（单选题）A.肾功能不全B.循环衰竭C.感染D.静脉血栓形成E.蛋白及脂肪代谢紊乱试题答案：C98、左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是（）（单选题）A.肾切开取石B.肾盂切开取石C.肾切除D.肾部分切除E.体外震波碎石术试题答案：D99、诊断尿石症的最主要方法是（）（单选题）A.超声波检查B.放射性核素肾图C.放射性核素肾扫描D.排泄性尿路造影E.会阴部下坠感试题答案：D100、下述检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是（）（单选题）A.尿白细胞管型B.超声示肾盂形态异常C.膀胱穿刺培养示大肠埃希菌D.肾区叩痛E.外周血WBC明显升高试题答案：E101、43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次／分，无黄疸，心率110次／分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cmHO，尿比重1.010，尿蛋白（+）。考虑该患者目前已发生（）（单选题）A.急性肾小管坏死B.呼吸衰竭C.严重脱水D.心力衰竭E.急性肾小管坏死试题答案：A102、用药治疗2周尿蛋白阴性见于（）（单选题）A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖试题答案：A103、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178／Lmol/L，最可能的诊断是（）（单选题）A.肾病综合征B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.急进性肾炎试题答案：B104、肾盂癌手术切除的范围包括（）（单选题）A.根治性肾切除B.全肾、输尿管切除C.肾、全长输尿管切除及输尿管开口部位的膀胱壁D.全肾切除E.全肾与输尿管上段切除试题答案：C105、男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是哪项（）（单选题）A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.上呼吸道感染E.以上都不是试题答案：B106、出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是（）（单选题）A.排泄性尿路造影B.CTC.B超D.MRIE.膀胱镜检+活组织检查试题答案：E107、患者男，18岁。因腰痛，发热，尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染，应该首先选择（）（单选题）A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林试题答案：A108、关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（）（单选题）A.甲泼尼龙B.环孢素C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶（5-Fu）试题答案：E109、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法是（）（单选题）A.肾切除术B.肾部分切除术C.病灶清除术D.保守治疗抗结核药物应用E.根治性肾切除术试题答案：B110、前列腺增生症手术切除部位应是（）（单选题）A.全部前列腺B.受压迫而狭窄的后尿道C.前列腺增生部分D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜E.后尿道和精阜试题答案：C111、男性，12岁，右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为（）（单选题）A.右睾丸鞘膜积液B.右斜疝C.右精索鞘膜积液D.右睾丸交通性鞘膜积液E.右精索静脉曲张试题答案：D112、男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165.5/95mmHg．血红蛋白100g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（）（单选题）A.观察血尿颜色B.尿潜血试验C.尿三杯试验D.尿红细胞位相E.尿胆原检测试题答案：D113、肾盂癌常见症状（）（单选题）A.高血压B.腰部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿E.精索静脉曲张试题答案：D114、20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。治疗宜选用（）（单选题）A.复方磺胺甲基异唑抗生素B.喹诺酮类抗生素C.大环内酯类抗生素D.头孢菌素类抗生素E.氨基甙类抗生素试题答案：D115、25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++）个/Hp，Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白旨白21g/L，补体03下降，Cr145μmol/L。该患者的治疗中应首选下列哪种药物（）（单选题）A.环磷酰胺B.泼尼松C.呋塞米D.环孢素E.青霉素试题答案：B116、球部尿道损伤后最有特征性的症状是（）（单选题）A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛试题答案：D117、一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。对于上述患者，下列哪项治疗最有意义（）（单选题）A.手术B.应用抗生素C.温水坐浴或局部理疗D.中药治疗E.局部放疗试题答案：C118、球部尿道损伤引起尿外渗的部位是（）（单选题）A.会阴深袋B.会阴浅袋C.膀胱周围D.阴茎部E.阴囊部试题答案：B119、链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）（单选题）A.清洁中段尿培养，菌落计数为<1000/mlB.清洁中段尿培养，菌落计数为1000/mlC.清洁中段尿培养，菌落计数为1万/mlD.清洁中段尿培养，菌落计数为5万/mlE.清洁中段尿培养，菌落计数为10万/ml试题答案：E120、克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）（单选题）A.清洁中段尿培养，菌落计数为<1000/mlB.清洁中段尿培养，菌落计数为1000/mlC.清洁中段尿培养，菌落计数为1万/mlD.清洁中段尿培养，菌落计数为5万/mlE.清洁中段尿培养，菌落计数为10万/ml试题答案：B121、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。该患者蛋白尿属于（）（单选题）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿试题答案：A122、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。对及时确诊有意义的检查是（）（单选题）A.X线胸片B.心电图C.腹部B超D.胃镜E.核素胆囊造影试题答案：C123、男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120次／分，BP80/60mmHg；印象诊断是（）（单选题）A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂试题答案：D124、最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是（）（单选题）A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死试题答案：A125、慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）（单选题）A.血肌酐>350μmol／LB.血肌酐>442μmol／LC.血肌酐>530μmol／LD.血肌酐>707μmol／LE.血肌酐>884μmol／L试题答案：D126、患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cmx4cmx3cm大小。残余尿量120ml。如果最大尿流率A.药物治疗B.开放手术C.经尿道电切术D.局部放疗E.局部理疗试题答案：C127、膀胱肿瘤的血尿特点（）（单选题）A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛肉眼血尿，终末加重D.血尿伴腰痛E.血尿伴膀胱刺激症状试题答案：C128、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期（）（单选题）A.T1B.TisC.T2D.T3E.T4试题答案：D129、男性，58岁，右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为（）（单选题）A.肾癌B.肾盂癌C.肾结核D.肾囊肿E.肾胚胎瘤试题答案：A130、患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，HB65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10m/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）（单选题）A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭氮质血症期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎试题答案：C131、后尿道结石最佳的治疗方案是（）（单选题）A.尿道切开取石B.服用中草药促进结石排出C.膀胱切开取石D.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理E.经尿道外口钩取或钳碎结石试题答案：D132、尿毒症高血压可用下列降压药，但应避免用（）（单选题）A.利血平B.肼苯哒嗪C.硫酸镁D.可乐宁E.硫甲丙脯酸试题答案：C133、肾损伤非手术疗法应除外（）（单选题）A.密切观察B.抗休克治疗C.应用止血剂、止痛剂和镇静剂D.抗感染治疗E.血尿转清后即可下床活动试题答案：E134、哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）（单选题）A.产气杆菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌试题答案：B135、妇女泌尿等梗阻常见原因是（）（单选题）A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长试题答案：B136、男性，72岁，排尿困难5年，夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ，B超示残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规示白细胞20~30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳（）（单选题）A.膀胱造瘘术B.经耻骨后前列腺切除术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术试题答案：C137、老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（）（单选题）A.乙肝病毒相关性肾炎B.狼疮肾炎C.过敏性紫癜肾病D.轻链沉积病E.糖尿病肾病试题答案：E138、关于急性膀胱炎的治疗措施，错误的是（）（单选题）A.多饮水B.根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素C.根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素D.口服小苏打E.症状好转后停药试题答案：E139、需血浆置换的疾病是（）（单选题）A.急性肾炎B.ANCA相关性血管炎伴肺出血C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.Ⅲ型狼疮性肾炎试题答案：B140、女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿，则（）（单选题）A.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线B.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E.以上都不是试题答案：C141、上尿路结石常见的血尿类型是（）（单选题）A.肉眼血尿B.镜下血尿C.无痛血尿D.初始血尿E.终末血尿试题答案：B142、男，60岁，因肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（）（单选题）A.急性肝衰竭B.急性心衰C.肾前性肾衰竭D.肾后性肾衰竭E.肾性肾衰竭试题答案：C143、我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）（单选题）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎试题答案：E144、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）（单选题）A.心脑血管并发症B.尿毒症脑病C.严重电解质紊乱D.严重感染E.消化道大出血试题答案：A145、肾盂肾炎的最常见致病菌是（）（单选题）A.大肠埃希菌B.副大肠埃希菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌试题答案：A146、急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾（mmol／L）至少应达到（）（单选题）A.5.0B.5.5C.6.0D.6.5E.7.0试题答案：D147、慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失。此患者紧急采取的措施是（）（单选题）A.降压B.呋塞米200mg，静脉推注C.呼吸中枢兴奋剂D.血液透析E.强心试题答案：D148、患者男，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。此时应予以的最佳排钾措施是（）（单选题）A.透析治疗B.使用碱剂C.使用利尿剂D.使用钙盐E.使用胰岛素和葡萄糖试题答案：A149、急性肾衰竭少尿，无尿期治疗最应注意（）（单选题）A.高蛋白，高热量，少盐饮食B.高血钾及补液的量C.要治疗并发症D.注意血压E.心力衰竭试题答案：B150、肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是（）（单选题）A.出现尿频尿急尿痛B.出现血尿C.出现蛋白尿D.血浆蛋白<20g/LE.出现水肿试题答案：D151、22岁男性患者，感冒后10天后出现双下肢水肿伴乏力，血压155/105mmHg，尿蛋白（++），红细胞（++++），颗粒管型1～4个/HP，血肌酐106Umol/L，血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项（）（单选题）A.血肌酐测定B.尿红细胞镜检C.循环免疫复合物测定D.补体口测定E.抗"O"测定试题答案：D152、引起皮肤瘙痒的主要原因（）（单选题）A.利钠激素增多B.甲状旁腺激素增多C.运铁蛋白D.血磷升高E.促红细胞生成因子减少试题答案：B153、男性．42岁．B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做（）（单选题）A.尿培养B.膀胱镜检查C.CTD.KUB+IVPE.尿流率检查试题答案：D154、泌尿男性生殖器结核原发灶多在（）（单选题）A.肾B.附睾C.膀胱D.输尿管E.前列腺试题答案：A155、上尿路结石典型的症状是（）（单选题）A.腰痛+脓尿B.腰痛+血尿C.血尿+尿痛D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛试题答案：B156、一侧肾癌的主要治疗方法是（）（单选题）A.肾肿瘤剜除术B.单纯肾切除C.根治性肾切除术D.肾输尿管全切除E.化疗试题答案：C157、尿毒症时，须减量使用的药物是（）（单选题）A.氨苄西林B.羧苄西林C.青霉素钠D.氯唑西林E.基唑青霉素试题答案：B158、微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是（）（单选题）A.肾小球上皮细胞足突裂隙增大B.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C.肾小球滤过孔增大D.肾血流量增加E.肾静脉回流障碍试题答案：B159、微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是（）（单选题）A.肾小球上皮细胞足突裂隙增大B.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失C.肾小球滤过孔增大D.肾血流量增加E.肾静脉回流障碍试题答案：B160、男性70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+）．可见颗粒管型，BUN18.8mmol/L，Cr373μmol/L，Hb120g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位（）（单选题）A.肾小球B.近端肾小管C.髓襻D.远端肾小管E.肾间质试题答案：B161、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）（单选题）A.高血压B.全身水肿C.尿少D.血尿及红细胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿试题答案：D162、蛋白尿是指（）（单选题）A.成人每日尿蛋白持续超过100mgB.成人每日尿蛋白持续超过50mgC.成人每日尿蛋白持续超过150mgD.成人每日尿蛋白持续超过200mgE.成人每日尿蛋白持续超过250mg试题答案：C163、男性，28岁，骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入。其最佳的处理方法是（）（单选题）A.立即施行尿道修补B.以金属导尿管导尿C.行尿道会师D.耻骨上膀胱造瘘E.施行尿道修补和引流积血尿外渗试题答案：E164、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）（单选题）A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎试题答案：C165、尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义（）（单选题）A.100个/mlB.300个/mlC.500个/mlD.1000个/mlE.10000个/ml试题答案：D166、关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是（）（单选题）A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大B.Ⅰ型血清抗肾小球基底膜抗体阳性C.Ⅱ型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.Ⅲ型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.50％以上肾小球囊内有新月体形成试题答案：A167、关于血尿，以下哪项是错误的（）（单选题）A.一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿B.一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿C.镜下血尿>3个／HP即有病理意义D.血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一，往往是疾病的一个危险信号E.血尿程度与疾病严重性可能不成比例试题答案：B168、微小病变性肾病最可能的发病机制是（）（单选题）A.感染引起B.体液免疫功能失调为主C.细胞免疫功能失调为主D.与免疫功能无关E.以上都不是试题答案：C169、肾结核的原发灶多在（）（单选题）A.淋巴结B.骨关节C.肠道D.肺E.腹腔试题答案：D170、30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）（单选题）A.≥105/mlB.≥102/mlC.≥104/mlD.≥103/mlE.≥101/ml试题答案：A171、男性，31岁，B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水现出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在（）（单选题）A.输尿管中段B.肾盂C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道试题答案：D172、患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）（单选题）A.静脉肾盂造影B.ECTC.CTD.放射性核素肾图E.B超试题答案：B173、需血浆置换的疾病是（）（单选题）A.急性肾炎B.ANCA相关性血管炎伴肺出血C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.Ⅲ型狼疮性肾炎试题答案：B174、男性，35岁，头晕、乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0~1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是（）（单选题）A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B.急进性高血压C.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D.高血压病Ⅱ期E.慢性肾盂肾炎试题答案：A175、治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括（）（单选题）A.环磷酰胺B.血管紧张素转换酶抑制剂C.氯喹D.肾上腺糖皮质激素E.低分子肝素试题答案：C176、下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）（单选题）A.附睾炎B.睾丸肿瘤C.先天性睾丸发育不全D.睾丸外伤E.以上都不对试题答案：E177、男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤．术后尿潴留，烦躁，最佳处理方法是（）（单选题）A.肌注安定10毫克B.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管试题答案：E178、女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病（）（单选题）A.败血症B.产褥热C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎试题答案：D179、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是（）（单选题）A.细胞免疫B.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成C.免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D.凝血及纤溶系统因子及细胞黏附分子E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用试题答案：C180、女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T期，首选治疗方法是（）（单选题）A.膀胱全切除B.化疗C.电切D.放疗E.膀胱部分切除试题答案：C181、肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（）（单选题）A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄试题答案：E182、肾盂肾炎最常见的病原菌（）（单选题）A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌试题答案：C183、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可做患侧肾切除（）（单选题）A.肾盏结石B.肾盂结石功能尚好C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水，肾功能丧失试题答案：E184、男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位是（）（单选题）A.会阴浅袋B.三角韧带内C.腹壁浅筋膜D.腹腔内E.膀胱前列腺周围腹膜外试题答案：E185、膀胱肿瘤最多发生的部位是（）（单选题）A.颈部B.膀胱三角区C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部试题答案：C186、男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（）（单选题）A.膀胱全切B.膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C.膀胱部分切除.D.经尿道膀胱肿瘤电切术E.膀胱切开肿瘤单纯切除术试题答案：B187、男性，15岁，3周前微热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（++），可见红细胞管型。最可能的诊断是（）（单选题）A.慢性肾炎B.高血压合并高血压脑病C.颅内占位性病变D.高血压病E.急性肾炎并发高血压脑病试题答案：E188、为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意什么（）（单选题）A.低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B.服用利尿药物C.避免上呼吸道感染D.适当的休息E.高蛋白高脂肪饮食试题答案：A189、患者女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指、趾皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）（单选题）A.下尿路感染B.右下肢静脉血栓形成C.心源性休克D.急性肾衰竭E.右下肢动脉栓塞试题答案：E190、女性，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30-40个/HP，白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）（单选题）A.尿细菌培养B.膀胱镜C.尿蛋白定性D.血常规检查E.肾盂造影试题答案：A191、男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。为防止复发采取低剂量抑菌疗法，正确的方法应该是（）（单选题）A.用常规一次量，睡前一次口服B.用全天剂量的1/2，睡前一次服C.用常规一次量，午餐后一次口服D.用常规一次量，清晨一次口服E.减少用药剂量，分次口服试题答案：A192、患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小，应采取的治疗是（）（单选题）A.右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗B.右睾丸切除如有斜疝行修补术C.右睾丸切除D.右睾丸牵引术+睾酮治疗E.右睾丸切除+睾酮治疗试题答案：B193、男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）（单选题）A.使用地塞米松B.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺试题答案：C194、下列哪项不是一临床肾结核的病理特点（）（单选题）A.干酪样脓肿B.空洞性溃疡C.脓肾D.钙化形成肾结石E."肾自截"或"自家肾切除"试题答案：D195、膀胱癌在病理上最重要的是（）（单选题）A.组织类型B.分化程度C.病变部位D.浸润深度E.生长方式试题答案：D196、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是（）（单选题）A.B超B.尿流率检查C.膀胱镜检查D.CTE.尿流动力学检查试题答案：E197、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的（）（单选题）A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激（尿急、尿频、尿痛）症状C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、浮肿、肾功能减退试题答案：B198、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是（）（单选题）A.肾脏B型超声检查B.肾脏功能检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查试题答案：E199、肾损伤明显血尿时见于（）（单选题）A.肾盂广泛撕裂B.输尿管断裂C.肾血管严重损伤D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂试题答案：E200、男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施（）（单选题）A.做尿细菌的高渗培养后用药B.继续更换抗生素抗炎治疗C.做结核菌培养后用药D.再次做尿细菌培养用药E.做静脉肾盂造影了解是否有梗阻试题答案：E201、预防尿酸盐结石可服用（）（单选题）A.氧化镁或维生素BB.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇试题答案：C202、治疗原发性肾病综合征的首选药物是（）（单选题）A.环磷酰胺B.苯丙酸诺龙C.氯喹D.肾上腺糖皮质激素E.血浆白蛋白试题答案：D203、引起急性肾小球肾炎的常见病因是（）（单选题）A.乙型肝炎病毒感染B.甲型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β-溶血性链球菌A组12型E.乙族甲组溶血性链球菌感染试题答案：D204、关于慢性肾炎，下述哪项不正确（）（单选题）A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素D.血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食E.凡有1年以上蛋白尿，浮肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能。试题答案：C205、区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染（）（单选题）A.尿中细菌表面有无抗体包裹B.尿中细菌的血清型C.尿原浆型菌株培养D.尿细菌培养及菌株培养E.尿沉渣涂片找细菌试题答案：B206、男性，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小。应采取什么方法手术（）（单选题）A.右睾丸切除术B.左睾丸牵引固定术C.左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝修补术D.等待6~7岁仍不下，降至阴囊内再行手术E.药物绒毛膜促性腺激素治疗试题答案：C207、急性肾衰竭多尿期每日补液量相当于（）（单选题）A.每日排出水分量的1/3～1/2B.每日排出水分量的2/3C.每日排出水分量的1/4D.每日排出水分量的1/5E.每日排出的水分量试题答案：A208、男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对（）（单选题）A.大量饮水B.定期X线或B超检查C.膀胱镜检查D.依结石成分调节饮食E.少吃盐和糖试题答案：C209、诊断尿路结石首选的X线检查是（）（单选题）A.逆行肾盂造影B.静脉尿路造影C.肾动脉造影D.CTE.腹部平片+静脉尿路造影试题答案：E210、慢性肾炎治疗的目标是（）（单选题）A.消除蛋白尿B.消除血尿C.治疗贫血D.消除管型尿E.防止或延缓肾功能进行性减退试题答案：E211、肾结核单纯使用抗结核药物指征是（）（单选题）A.静脉肾盂造影一侧广泛破坏B.静脉肾盂造影一侧不显影C.肾盂造影显示病变轻D.一侧肾钙化E.肾结核并结核性挛缩膀胱试题答案：C212、前列腺增生症状与哪项无关（）（单选题）A.病变发展的速度B.梗阻的程度C.合并膀胱炎症D.合并膀胱结石E.前列腺增生体积大小试题答案：E213、肾母细胞瘤的临床特点是（）（单选题）A.血尿B.腰痛C.腹部包块D.高血压E.发热试题答案：C214、良性前列腺增生症（BPH）首次发生急性尿潴留，首选（）（单选题）A.一次性导尿后即拔除导尿管B.导尿后保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘术D.急性前列腺摘除术E.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液试题答案：B215、男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是（）（单选题）A.立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合B.立即行膀胱修补和膀胱造瘘C.输血、补液下行膀胱修补D.输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术E.输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合试题答案：D216、尿毒症患者血液系统的临床表现为（）（单选题）A.低色素、小细胞性贫血B.白细胞出现，中性粒细胞增加C.血小板异常增多D.贫血常为中、重度E.促红细胞生成素增加试题答案：D217、男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规示红细胞满视野/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但有叩击痛。诊断为哪种损伤（）（单选题）A.中度肾损伤B.肾挫伤C.重度肾损伤D.肾血管损伤E.输尿管损伤试题答案：B218、男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心、呕吐，头痛，呼吸困难，BP240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常规示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治疗，现停止血透1个月。病情突然加重的原因是（）（单选题）A.发热B.劳累C.贫血D.高血压E.停止血液透析试题答案：A219、男性，28岁，骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入。其最佳的处理方法是（）（单选题）A.立即施行尿道修补B.以金属导尿管导尿C.行尿道会师D.耻骨上膀胱造瘘E.施行尿道修补和引流积血尿外渗试题答案：E220、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）（单选题）A.高钾血症-钠交换树脂B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.贫血-输浓缩红细胞E.充血性心衰-减量应用地高辛试题答案：B221、女性，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫食样改变，有轻度积水。血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）（单选题）A.右肾切除，左肾造口B.非手术抗结核治疗C.左肾造口D.右肾切除E.抗结核治疗后右肾切除试题答案：E222、男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项是首选检查（）（单选题）A.肝功能B.骨髓穿刺涂片C.血尿素氮D.血糖及尿糖E.血肌酐测定试题答案：E223、男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。关于该患者下列哪项错误（）（单选题）A.肾盂鳞癌B.肾移行细胞癌C.早期可淋巴结转移D.根治性左肾切除E.肾腺癌试题答案：E224、慢性肾衰竭继发性甲亢（）（单选题）A.降钾树脂B.碳酸氢钠C.促红素D.呋塞米（速尿）E.活性维生素D3试题答案：E225、男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP150／95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（）（单选题）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C.钙拮抗剂D.α受体阻断剂E.利尿剂试题答案：E226、血尿伴绞痛最可能是（）（单选题）A.肾结石B.肾结核C.肾水肿D.肾下垂E.肾肿瘤试题答案：A227、35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（）（单选题）A.尿素氮312mmol/LB.血肌酐1532μmol/LC.血钾6.9mmol/LD.血钙1.8mmol/LE.二氧化碳结合力18mmol/L试题答案：C228、女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。治疗应考虑（）（单选题）A.肾切除B.肾造瘘C.肾部分切除D.抗结核治疗E.免疫治疗试题答案：D229、下述关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）（单选题）A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾脏病理肾小球无异常试题答案：E230、肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗（）（单选题）A.观察过程中发现有合并脏器损伤B.抗休克治疗不好转C.血尿愈来愈加重D.血尿仍存在，但血压在上升E.腹部包块愈来愈大试题答案：D231、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是（）（单选题）A.尿道球部损伤B.前列腺部尿道损伤C.尿道膜部损伤D.前列腺悬垂部损伤E.以上都不是试题答案：A232、肺出血-肾炎综合征（Godpasturesyndrome）可继发哪型肾炎（）（单选题）A.以急性肾炎起病的慢性肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.急进型肾炎E.以上都不是试题答案：D233、男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好（）（单选题）A.右肾切除+左肾造瘘术B.右肾切除术C.左肾造瘘术