卫生系统招聘《口腔学专业知识》考前点题卷二

卫生系统招聘《口腔学专业知识》考前点题卷二[单选题]1.以下选项中不属于干髓剂成分的是()。A.丁香油B.多聚甲醛C.硫（江南博哥）酸锌D.碘甘油E.地卡因参考答案：D参考解析：多聚甲醛是常用干髓剂的主药，另外还含有麝香草酚，氧化锌，盐酸丁卡因，羊毛脂等。多聚甲醛遇水或湿气时，放出甲醛，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，并防止感染扩散到根尖周组织。[单选题]2.牙齿对转矩力的组织反应是()。A.出现水平移动B.出现垂直移动C.出现旋转移动D.出现转矩移动E.出现倾斜移动参考答案：D参考解析：转矩是指牙的临床长轴与平面垂线间的夹角，反映了牙的唇（颊）舌向的倾斜度。转矩力是正畸治疗中使牙体的一部分唇舌向移动，另一部分限制其唇舌向移动的力，通常指的是“根转矩”，是控制牙齿在三维方向上移动的重要环节，主要应用于对矫治牙作控根移动，可分为根舌向转矩和根唇（颊）向转矩。[单选题]3.关于慢性龈炎和龈增生，下列说法错误的是()。A.长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生B.沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区C.增生性龈炎多见于年轻女性D.可长期单独存在而不发展为牙周炎E.病变的淋巴细胞反应区以B淋巴细胞浸润为主参考答案：E参考解析：慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞（主要为T淋巴细胞）浸润。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。龈增生主要指由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性目素引起（包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英钠药物性龈炎）[单选题]4.下列药物中治疗急性牙周脓肿效果较好的是()。A.羟氨苄青霉素B.四环素C.罗红霉素D.多西环素E.米诺环素参考答案：C参考解析：急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内，必要时全身给予抗生素或支持疗法。抗生素应用效果较好的是罗红霉素，口服吸收好，血药峰浓度高，见效快。[单选题]5.龋病是牙体硬组织发生的一种()。A.慢性进行性破坏性疾病B.急性进行性破坏性疾病C.慢性间歇性破坏性疾病D.急性间歇性破坏性疾病E.慢性持续性破坏性疾病参考答案：A参考解析：龋病是牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，是口腔主要的常见病。[单选题]6.口腔颌面部的发育时间起于()。A.胚第1周B.胚第3周C.胚第6周D.胚第2个月E.胚第3个月参考答案：B参考解析：面部的发育开始于胚第3周。此期在前脑的下端出现额鼻突。额鼻突的下方是下颌突。大约第24天时，在下颌突两端的上缘长出两个圆形隆起，此即上颌突。胚第4周末，额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起.中间的成为中鼻突，两侧的称为侧鼻突。至第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个突起，称为球状突。[单选题]7.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于()。A.广西B.湖南C.湖北D.四川E.陕西参考答案：B参考解析：口腔黏膜下纤维性变是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病，临床上表现为口干、灼痛、进食刺激性食物疼痛、进行性张口受限、吞咽困难等。在我国内地此病多见于湖南等地。[单选题]8.为防止产生继发龋，固定修复体设计时应考虑的是()。A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织B.尽量与牙体组织密合无悬突C.边缘应扩展到自洁区D.适当扩大外展隙E.以上都应考虑参考答案：E参考解析：为防止产生继发龋，固定修复体必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织，而且应注意尽量使修复体与牙体组织密合无悬突。固定体应适当扩大外展隙，其边缘应扩展到自洁区。[单选题]9.口腔白斑最常见的部位是()。A.口角区B.双颊咬合线区C.腭，牙龈D.前庭沟E.舌，唇参考答案：B参考解析：口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病。白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔黏膜，有时也可发生在其他部位。[单选题]10.牙萌出后，牙根继续发育至牙根完全形成所需要的时间约为()。A.半年以内B.1年C.1～2年D.2～3年E.5年以上参考答案：D参考解析：年轻恒牙处于不断萌出中，故临床牙冠的高度显得低，牙根尚未形成，根尖孔呈开扩的漏斗状，髓腔整体宽大，根管壁薄。恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后2～3年内完全形成。[单选题]11.下颌神经前干中感觉神经是()。A.翼外肌神经B.颊神经C.嚼肌神经D.颞深神经E.耳颞神经参考答案：B参考解析：下颌神经为混合神经，经卵圆孔出颅在颞下窝内即分出许多分支，其主要分支为颊神经、舌神经和下牙槽神经。感觉纤维分布于下颌牙齿及牙龈、口腔底、颊部的黏膜、舌的黏膜及口裂以下的面部皮肤。运动纤维主要分布于咀嚼肌。下颌神经前干中的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。[单选题]12.新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的()。A.15%～20%B.25%～30%C.35%～45%D.45%～50%E.55%～60%参考答案：B参考解析：釉质形成包括两个阶段：①细胞分泌有机基质并立即部分矿化；②釉质进一步矿化，与此同时大部分有机基质和水被吸收。当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞，并开始分泌釉质基质。新分泌的釉质基质，以有机成分为主，矿物盐仅占矿化总量的30%。[单选题]13.关于牙源性钙化上皮瘤临床表现，下列说法错误的是()。A.年龄分布较广B.X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块C.上颌比下颌多见D.最常见的部位是磨牙区E.性别无差异参考答案：C参考解析：牙源性钙化上皮瘤患者的年龄分布较广，性别无差异。下颌的前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线照片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未萌牙的牙冠部相邻近。肉眼见变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。[单选题]14.舔唇可能导致的疾病是()。A.地图舌B.唇疱疹C.慢性唇炎D.药物过敏性口炎E.扁平苔藓参考答案：C参考解析：慢性唇炎又称为慢性非特异性唇炎，是唇部的一种慢性、非特异性、炎症性病变。慢性唇炎的病因并不十分明确，可能与寒冷、干燥的季节、烟酒、过热的食物、舔唇、咬唇等不良习惯有关系。有时也与精神因素有关，如烦躁、焦虑、愤怒等。患者一般没有全身性疾病，病程迁延，反复发作。[单选题]15.半月形切牙和桑葚状磨牙与下列哪种疾病有关？()。A.结核B.维生素D缺乏症C.肺炎D.梅毒E.氟中毒参考答案：D参考解析：梅毒牙包括：①半月形切牙切牙的切缘中央有半月形缺陷，切开之间有较大空隙；②桑葚状磨牙磨牙的牙尖皱缩，釉质呈现许多不规则的小结节，如同桑葚状；③蕾状磨牙第一磨牙有时候不似桑葚状，但牙尖向中央凑拢，犹如花蕾，因而得名。[单选题]16.男，35岁。左下后牙咬合痛1天，有浮出感，紧咬牙时疼痛缓解。体格检查：左下第二前磨牙面深龋，已穿髓，探痛（-），叩痛(++)，冷热刺激痛（-），无松动，未探及牙周袋。该病人应诊断为()。A.急性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎C.急性浆液性根尖周炎D.根尖周脓肿E.慢性根尖周炎参考答案：C参考解析：急性浆液性根尖周炎的症状体征：①患牙有咬合痛，自发性、持续性钝痛；②患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患，有时可查到深牙周袋；③牙冠变色，牙髓活力测验无反应，但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应，甚至出现疼痛：④叩诊疼痛(+)～(++)；⑤患牙可有Ⅰ度松动。[单选题]17.常用氯己定漱口液的浓度为()。A.0.02%B.0.2%C.2%D.4%E.5%参考答案：B[单选题]18.切开引流的绝对指征是()。A.感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿破，但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后参考答案：C参考解析：引流的指征：①牙源性感染发病后3～4天；②疼痛加剧，并呈搏动性跳痛；③有明显压痛点、波动感和凹陷性水肿；④刺及脓或脓肿已穿破但引流不畅；⑤全身治疗无效，出现明显中毒症状者；⑥颌周蜂窝织炎累及多个间隙，出现呼吸和吞咽困难者等。[单选题]19.龈上菌斑形成过程正确的顺序是()。A.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟B.获得性膜形成→初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟C.初期聚集→获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟D.获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→初期聚集→菌斑成熟E.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→获得性膜形成→菌斑成熟参考答案：B参考解析：龈上菌斑主要是由微生物和基质组成。菌斑的形成过程可概括为三个阶段，即牙面上获得性薄膜的覆盖、初期聚集、细菌附着生长、菌斑生物膜成熟。[单选题]20.下列不具有抗龋作用的矿物质或元素是()。A.铁B.氟C.铜D.镁E.磷酸盐参考答案：D参考解析：矿物质中，一些微量元素具有抗龋作用，如铁、氟、锌、铜和磷酸盐等，特别是氟、磷。镁不具有抗龋作用。[单选题]21.梅毒树胶肿为一种()。A.结缔组织B.淋巴组织C.间叶组织D.肉芽组织E.血管组织参考答案：D[单选题]22.类天疱疮的组织病理特征是()。A.棘层松解B.上皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度参考答案：B参考解析：类天疱疮的组织病理特征：①上皮完整，上皮与结缔组织之间有裂隙或水疱，故为上皮下疱；②无棘细胞松解现象；③结缔组织表面平滑；④有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润，并见有血管扩张；⑤免疫荧光直接法检查可见基底膜区有一连续细长的荧光带。[单选题]23.牙源性上皮和牙源性外间充质性良性肿瘤不包括()。A.组合性牙瘤B.牙源性腺样瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙源性纤维瘤E.混合性牙瘤参考答案：D参考解析：牙源性纤维瘤为含有牙源性上皮和牙骨质小体的纤维瘤。分为中心型和外周型两种，中心型发生于颌骨内，外周型发生在颌骨的边缘。本病多见于儿童或青年人，无性别差异，多位于下颌骨磨牙区。肿瘤生长缓慢，无自觉症状，肿瘤长大后使颌骨膨胀，侵及牙槽突时使牙松动或移位。病变实性、质硬，外周型者类似纤维性龈瘤。[单选题]24.下列不属于牙髓变性的是()。A.牙髓坏死B.成牙本质细胞空泡性变C.牙髓网状萎缩D.纤维性变E.牙髓钙化参考答案：A参考解析：常见的牙髓变性：①成牙本质细胞空泡变性（指成牙本质细胞内和细胞间液体聚集形成水泡）；②牙髓钙化；③牙髓网状萎缩（牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，牙髓呈现纤维网状结构）；④牙髓纤维性变（牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚至消失，纤维成分增多）。[单选题]25.牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为()。A.保留根尖1/3处牙髓B.可以不拔除牙髓C.穿刺出根尖孔D.尽量拔除牙髓E.保留根尖1/2处牙髓参考答案：D参考解析：牙髓塑化疗法的要求：①需行塑化治疗的患牙应尽量拔去牙髓，根管内残剩物越少，塑化效果越好；②导入塑化液时器械的尖端只能达到跟尖1/3处，切忌超出跟尖孔，以免刺激根尖周组织；③通常去除2/3的根髓就可以做塑化术，也能达到良好的效果。[单选题]26.检查患者上颌牙齿时，上颌禾平面与地平面成的角度为()。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°参考答案：D参考解析：检查上颌牙时，患者上颌平面与地面成45°～60°角；检查下颌牙如患者取正坐位时，下颌平面与地面平行，如取半卧位时则下颌平面与地面尽可能平行。[单选题]27.患者3月前因上后牙龋坏去医院做复面洞充填。现自觉胀痛，咬物痛。查：该患牙充填体表面完好，叩诊(+)，充填体下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是()。A.充填体高点B.充填体悬突C.充填体折断D.充填体松脱E.充填未垫底参考答案：B参考解析：急性龈乳头炎指病损局限于个别牙间乳头的急性非特异性炎症，主要由牙间乳头的食物嵌塞、邻面龋尖锐边缘的刺激、充填体的悬突等引起。表现为牙间乳头发红肿胀、探触和吮吸时出血，有自发性的肿胀和明显的探触痛。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因，而不会引起龈乳头炎。[单选题]28.制备鸠尾的目的是()。A.获得良好的固位形B.获得良好的抗力形C.为了便于完全去除龋坏的牙体组织D.为了使洞形变得美观E.为了便于充填参考答案：A参考解析：制备鸠尾的目的是为了获得良好的固位形。鸠尾固位是用于复面洞的一种固位形。此种固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助峡部的扣锁作用，防止充填体从水平方向脱落。[单选题]29.乳牙广泛浅龋治疗所用药物不包括()。A.2%氟化钠B.8%氟化亚锡C.硝酸银D.38%氟化氨银E.30%过氧化氢溶液参考答案：E参考解析：乳牙龋齿的药物治疗主要适用于龋损面广泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋。常见于乳前牙邻面和唇面，有时也可见于乳磨牙的面和颊面。常用药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和10%氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。[单选题]30.者，12岁。左右上1嵌入性脱位。正确的处理是()。A.复位固定2周后作根管治疗B.复位固定2天后作根管治疗C.观察，待其自然萌出（半年内）一定期复查牙髓活力（1年）D.根管治疗—观察待其自然萌出E.以上都不对参考答案：C参考解析：嵌入性牙脱位的治疗：嵌入性牙脱位通常伴有牙髓坏死，而且容易发生牙根吸收，应在复位后2周应做根管治疗术。对嵌入脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。应继续观察，对症治疗，任其自然萌出，一般在半年后换牙能萌出到原来的位置。[单选题]31.关于釉质的矿化，下列说法错误的是()。A.从釉质的表层到内层，其矿化程度逐渐增高B.釉质的第一期矿化可达30%C.第二期矿化由釉质表面开始，直到最内层D.第三期矿化由最内层向表层矿化E.以上都不是参考答案：E参考解析：牙釉质矿化可分为四期：①第一期釉质基质形成后立即达到30%矿化，但在釉牙本质界处矿化最高；②第二期矿化从釉质表面向深层扩散；③第三期矿化从釉质深层向表面扩散；④第四期外层釉质很快矿化，并成为牙釉质中矿化最高的部位。[单选题]32.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是()。A.吸烟B.心身因素C.存在慢性牙龈炎和牙周炎D.机体免疫功能低下E.严重的消化道疾病参考答案：C参考解析：急性坏死溃疡性龈炎病因：①在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧菌数量增多并入侵牙龈组织，直接或间接地造成牙龈的坏死和炎症，属于机会性感染；②心身因素与本病有密切关系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通过皮质激素过多分泌和自主神经系统的影响改变了牙龈的血液循环、结缔组织代谢以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③一些营养不良或患消耗性疾病等。[单选题]33.可通过根尖孔和（或）侧支根管进入牙髓引起牙髓的炎症的是()。A.可复性牙髓炎B.不可复性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎参考答案：C参考解析：牙周炎患牙的牙周袋深达根尖部，袋内的细菌及其毒素可通过根尖孔和（或）侧支根管进入牙髓。磨牙根分叉病变处的感染物也可从髓室底的侧、副根管进入髓腔。细菌由根方侵入后，牙髓炎症由根髓开始，临床上又称为逆行性牙髓炎。[单选题]34.急性根尖周炎应急处理的首要措施是()。A.安抚治疗B.消炎止痛C.开放髓腔D.脓肿切开E.降低咬合参考答案：C参考解析：急性根尖周炎的急症治疗是开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症状的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，使疼痛得到缓解。[单选题]35.下颌的基本颌位是()。A.肌位，后退接触位，下颌姿势位B.牙尖交错位，肌位，下颌姿势位C.牙尖交错位，牙位，后退接触位D.牙尖交错位，牙位，肌位E.牙尖交错位，后退接触位，下颌姿势位参考答案：E参考解析：下颌的基本颌位：牙尖交错位；后退接触位；下颌姿势位。[单选题]36.慢性牙周炎患者的基础治疗中，下列做法错误的是()。A.必要时可全身应用抗生素B.洁治和根面平整C.拔除无保留价值的患牙D.口腔卫生教育E.咬合创伤的牙可先调参考答案：E参考解析：牙周基础治疗的主要内容：①指导患者自我控制菌斑的方法，口腔清洁工具的正确使用等；②拔除无保留价值的患牙；③实施沽治、刮治以消除菌斑、牙石；④消除菌斑滞留的因素，如充填龋洞、改正不良修复体等；⑤在炎症控制后进行必要的咬合调整，必要时可做暂时性松动牙固定；⑥必要时可辅以药物治疗。[单选题]37.男婴，5个月。1周来口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉。患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为()。A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡参考答案：B参考解析：鹅口疮是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的儿童口腔常见疾病，多见于婴幼儿。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。在感染轻微时白斑不易发现，也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时患儿会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。[单选题]38.下列智齿冠周炎的描述中错误的是()。A.智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B.上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C.临床上以远中水平阻生智齿冠周炎为好发D.是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E.临床上以下颌智齿冠周炎多见参考答案：C参考解析：智齿冠周炎是指第三磨牙（又称智齿）牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年.临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发病率较低。第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。[单选题]39.在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间为()。A.数分钟B.1～2小时C.2～3小时D.10～15小时E.24～48小时参考答案：A参考解析：刚清洁的牙面20分钟内即可形成获得性薄膜。4小时开始有细菌吸附，8小时～2天内细菌迅速生长，2天后菌斑开始形成。[单选题]40.下列结构与颞下颌关节盘无关的是()。A.前带B.中间带C.后带D.双板区E.翼外肌下头肌腱参考答案：E参考解析：颞下颌关节盘位于关节窝和髁状突之间，从前到后可分为：前带；中间带；后带；双板区。[单选题]41.影响桥体挠曲变形的主要因素是()。A.力大小B.桥体硬度C.桥体长度D.桥体的设计E.桥体宽度参考答案：A参考解析：力是导致挠曲的主要原因。过大的力会损害基牙牙周组织健康，还会引起桥体挠曲变形，甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时，应采取减小面颊舌径宽度，扩大面舌外展隙和加深面颊舌沟等措施减轻力。[单选题]42.病发生的四联因素是指()。A.细菌、菌斑、葡聚糖和有机酸B.蔗糖、菌斑、牙齿和口腔卫生C.细菌、食物、宿主和时间因素D.细菌、蔗糖、唾液和时间因素E.牙齿形态、排列、结构和唾液参考答案：C参考解析：龋病的四联因素主要包括：①细菌龋病发生的必要条件；②口腔环境起主导作用的主要是食物和涎液；③宿主牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系；④时间龋病的发生有一个较长的过程，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。[单选题]43.牙齿萌出的生理特点中错误的是()。A.在一定时间内萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.下颌牙萌出早于上颌牙D.按一定顺序先后萌出参考答案：B参考解析：牙萌出的生理特点：①时间与顺序在一定时间内，按一定顺序先后萌出；②左右对称萌出中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出；③下颌早于上颌下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。[单选题]44.患者生活在高氟区，可造成氟斑牙的时期是()。A.7岁以前B.8～10岁C.1～12岁D.13～15岁E.6岁以后参考答案：A参考解析：氟斑牙是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞。若在6～7岁之前长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累。[单选题]45.患者，女，25岁。深龋及髓，3天来自发性痛，阵发性加重，跳痛。温度测试时最可能的反应是()。A.热测引起迟缓痛B.冷测引起剧痛C.热测无反应D.冷测反应迟钝E.热测引起剧痛.冷测缓解参考答案：E参考解析：牙髓温度测试法：正常牙髓对20℃～50℃接近口温的水不感到疼痛，10℃～20℃的冷水和50℃～60℃的热水很少引起疼痛，故以低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。牙髓有病变时，对冷热刺激可能表现敏感或迟钝。依据题干，此患者可能为急性化脓性牙髓炎，其温度测试的特殊反应是热刺激极敏感，冷刺激可缓解疼痛。[单选题]46.一慢性牙周炎患者，5天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙，WS008_4_8.gifⅠ度松动，叩痛（-），患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见WS008_4_8.gif近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是()。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿参考答案：B参考解析：依据题干中的症状和检查表现，此患者最可能诊断为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的诊断要点：①患者有长期的牙周炎病史；②近期出现牙髓炎症状；③患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病；④患牙有严重的牙周炎表现；⑤有接近或到达根尖深牙周袋；⑥X线片显示相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。[单选题]47.男，23岁。近1年来刷牙出血，漱口可止，无自发出血现象。检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，PD≤3mm，血常规无异常。可以初步诊断为()。A.慢性牙龈炎B.维生素C缺乏症C.牙周炎D.血小板减少症E.牙龈增生参考答案：A参考解析：慢性牙龈炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀，致使牙龈边缘变厚，龈乳头变圆钝。探诊时牙龈易出血。牙龈炎时龈沟可加深超过2mm.但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。[单选题]48.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是()。A.腮腺浅叶肿瘤B.颌下腺肿瘤C.硬腭肿瘤D.舌根部肿瘤E.舌下腺肿瘤参考答案：D参考解析：舌根部肿瘤的发病率比舌体部低，且以恶性多见。舌根部在口腔的位置偏后，视野不清，操作不便。敏感的咽反射使病人恶心甚至呕吐，给检查、治疗工作造成困难。因此不易被发现。[单选题]49.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍有明显出血()。A.30分钟B.45分钟C.50分钟D.60分钟E.120分钟参考答案：A参考解析：拔牙后30～60min吐出压迫棉条后仍有明显出血，称为拔牙后出血。拔牙后出血可分为原发性和继发性。原发性出血为拔牙后当时出血未停止；继发性出血为拔牙当时已经止血，以后因其它原因而发生的出血。[单选题]50.缺乏维生素C对牙齿发育的影响是()。A.成牙本质细胞变性不能形成正常牙本质B.成釉细胞不能分化成高柱状细胞C.钙盐在牙中沉淀迟缓D.影响牙周膜形成E.影响釉质矿化参考答案：A参考解析：牙齿的健康生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素A、C、D等营养素和甲状腺激素有关。缺乏维生素C会使成牙本质细胞变性不能形成正常牙本质，从而影响牙齿的正常发育。[多选题]1.关于先天性无牙症的描述正确的是()。A.多为显性遗传B.为遗传性疾病C.可累及恒牙和乳牙D.常常是外胚叶发育不全的一种表现E.口内仅有寥寥无几的牙齿或根本无牙参考答案：BCDE参考解析：先天性无牙症是先天完全无牙或大多数牙齿先天缺失.常是外胚叶发育不全综合征的一种表现。本病为遗传性疾病，遗传方式尚未完全明了，多数病例是伴X隐性遗传，也可为常染色体显性或隐性遗传，男多于女。[多选题]2.常用的菌斑染色剂是()。A.龙胆紫B.碘酊C.中性红D.四碘荧光素钠E.酒石酸参考答案：CDE参考解析：常用的菌斑染色剂有：2%碱性品红；2%～5%藻红；酒石酸；荧光素钠。[多选题]3.关于酸蚀作用的描述正确的是()。A.去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用B.增加釉质表面自由能C.能增强釉质与充填材料化学结合能力D.增加牙齿表面积和粗糙度E.活化釉质表层参考答案：ABDE参考解析：酸蚀作用：①可活化釉质表层，增加釉质表面自由能；②能增加牙齿表面积和粗糙度；③可去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用；④能降低釉质与充填材料的化学结合能力。[多选题]4.牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下列属于其特点的是()。A.周围被坚硬的牙本质包围B.一旦发生炎症，髓腔内压力增高C.受到刺激时可形成修复性牙本质D.具有可以形成硬组织的成牙本质细胞E.血液循环丰富有较好的侧支循环参考答案：ABCD参考解析：牙髓组织是牙组织中唯一的软组织，位于由牙本质围成的牙髓腔内，以狭窄的根尖孔与牙尖周组织相连。牙髓作为一种疏松结缔组织，含有的细胞、血管、神经对环境变化的反映与其他疏松结缔组织的反应基本一样。牙髓组织的特点：①被坚硬的牙本质包围；②基质富含纤维且有黏性；③无有效的侧支血液循环。因此牙髓的损伤一般都难以恢复，且易产生疼痛。[多选题]5.关于天疱疮的说法以下正确的是()。A.较少累及口腔黏膜B.病理特征为棘层松解和上皮内疱形成C.发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮D.天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞E.黏膜固有层可见炎症细胞浸润参考答案：BCDE参考解析：天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病。天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞，黏膜固有层可见炎症细胞浸润。天疱疮抗体损害了表皮细胞间的粘连功能，导致棘刺松解。寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的类型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。[多选题]6.X线检查可辅助诊断的牙病包括()。A.邻面龋和继发龋B.牙内、外吸收C.髓石和弥漫钙变D.慢性根尖周炎E.急性牙髓炎参考答案：ABCD参考解析：通过X线片可以了解牙槽骨的情况、牙周膜及牙根的情况等。牙周病常用的X线片为根尖片、合翼片、全颌曲面断层片。急性牙髓炎时，病变基本在髓腔内，未涉及根尖周骨质，故X线检查不能辅助其诊断。[多选题]7.关于多形渗出性红斑在皮肤上的损害，下列说法错误的是()。A.皮损开始呈紫红色斑片状B.水疱扩大融合不呈对称分布C.肢体伸侧面、手背和足背最常受累D.躯干、四肢、面部呈固定性红斑E.红斑皮疹颜色向心性变深参考答案：BE参考解析：多形渗出性红斑的临床表现：①皮损开始呈紫红色斑片状，以后即由紫红色变为暗紫色，或发展成紫色带，水疱扩大融合呈对称分布，以肢体伸侧面、手背和足背最常受累；②红斑皮疹颜色向心性变浅；③口腔、生殖器、躯干、四肢、面部发生固定性红斑。[多选题]8.关于涎石病多发生于颌下腺的原因，下列说法正确的是()。A.分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积B.颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞C.颌下腺分泌量小D.导管长，全程较曲折E.颌下腺导管自下向上走行.腺体分泌逆重力方向流动参考答案：ABDE参考解析：涎石病多发生于下颌下腺的原因：①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，导致腮腺分泌黏滞，钙的含量高出2倍，钙盐容易沉积；②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。[多选题]9.关于掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现描述正确的是()。A.皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现B.患儿智力障碍但身体发育正常C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速E.本病罕见，人群中患病率约为1/100万～4/100万参考答案：ACDE参考解析：掌跖角化-牙周破坏综合征的特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、皲裂和脱屑，乳牙和恒牙牙周组织快速严重破坏。患者全身一般健康，智力正常。本病较罕见，人群中的患病率约为百万分之一至百万分之四。皮损及牙周病变常在4岁前共同出现。牙周病损在乳牙萌出不久即可发生，深牙周袋炎症严重，溢脓、口臭，骨质迅速吸收，约在5～6岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。[多选题]10.引起牙髓活力电测验假阴性反应原因包括()。A.测试前使用过麻醉剂B.根尖尚未发育完全的新萌出的牙C.做过干髓术的牙D.根管内过度钙化的牙E.刚受过外伤的牙参考答案：ABDE参考解析：引起假阴性反应的原因：①患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，使之不能正常的感知电刺激；②探头或电极未能有效的接触釉质，妨碍了电流到达牙髓；③根尖尚未发育完全的新萌出牙的牙髓通常对电刺激无反应；④根管内过度钙化的牙的牙髓对电流刺激通常无反应，常见于一些老年患牙；⑤刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。[判断题]1.慢性龋进展慢，龋坏组织染色深，质地相对干硬()。A.正确B.错误参考答案：A参考解析：慢性龋：龋的进程多缓慢、持续，临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，质地相对干硬，不易用手或用器械去除，用旋转器械钻磨时呈粉末状，去净龋腐后，洞底可见硬化牙本质，黄褐色，坚硬而光滑，又称干性龋。[判断题]2.牙结石可根据牙结石的多少分为三度，分别为0度、1度和2度()。A.正确B.错误参考答案：B参考解析：牙结石的多少可分为：①0度无软垢及牙结石；②1度少许软垢或牙结石，但未超过牙面的1/3；③2度有牙结石，未超过冠面的1/3，有少量的龈下结石；④3度牙结石不超过冠面的2／3.有较多的龈下结石。[判断题]3.干槽症的治疗原则是清创、隔离、促进肉芽组织生长()。A.正确B.错误参考答案：A参考解析：干槽症发生于下颌阻生智齿拔除后口腔细菌引起的骨创感染。干槽症的治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条，1～2周可愈合，8～10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。[判断题]4.牙周袋的牙龈呈暗红色，原因是结缔组织中龈纤维和血管四周胶原破坏()。A.正确B.错误参考答案：B参考解析：牙周袋时牙龈发红或呈暗紫色的原因是局部血循环阻滞。还可见牙龈肿胀，松软，点彩消失，龈缘圆钝并与牙面分离，用探针探查或进食时，牙龈易出血，轻压牙龈，有时有脓液溢出，患者可自觉有口臭。探查可发现袋底位于釉牙骨质界以下。[判断题]5.目前公认效果较好的盖髓剂是氢氧化钙制剂()。A.正确B.错误参考答案：A参考解析：氢氧化钙制剂是目前公认效果较好的盖髓剂。氢氧化钙制剂的共同特点是均呈碱性，pH为9～12.可中和炎症所产生的酸性产物，有利于消除炎症和减轻疼痛。氢氧化钙直接接触牙髓后.牙髓组织发生凝固性坏死，坏死下方出现炎症反应，并在此界面上形成牙本质桥。牙髓组织中的未分化间充质细胞在氢氧化钙诱导下，可分化为成牙本质细胞，分泌牙本质基质，由牙髓血运供给的钙离子进入牙本质基质，钙化后形成修复性牙本质。[判断题]6.一病人拔牙后出现渐进性张口受限，下颌支后缘稍丰满、压痛，可能诊断为翼颌间隙感染()。A.正确B.错误参考答案：A参考解析：翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染，主要临床表现是张口受限、咀嚼吞咽疼痛。口腔检查可见翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。[判断题]7.青春期龈炎的局部刺激因素中以不良修复体为主()。A.正确B.错误参考答案：B参考解析：局部因素菌斑是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯，如刷牙、用牙线等，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。[判断题]8.恒牙中患龋率最高的牙齿是上颌第一磨牙()。A.正确B.错误参考答案：B参考解析：恒牙列中，患龋最率最高的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。[判断题]9.口腔内科学主要研究龋病、牙髓病、牙周病、儿童牙病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防()。A.正确B.错误参考答案：A参考解析：口腔内科学是口腔医学主要专业课程之一，包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等；主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。[判断题]10.牙齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症称牙龈炎()。A.正确B.错误参考答案：B参考解析：冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙（俗