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妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染【病因】孕妇患生道衣原染有两种形式:新动性感原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。孕妇宫颈染衣原危险因素有:开始活年龄多个性伴侣、低文、不用阻隔式避孕、患沙眼度宫颈糜烂等。【症状】临床特点无症状状轻微,病人不易,病程。孕妇感染后表现如下:1.宫颈黏膜炎宫颈管是衣原体最常见的感染部位,70%---90%衣原体宫颈黏膜炎症状,有症状表现为阴道分泌物增加,液脓性,性交后出间期出血。检查见宫颈管脓性分泌物,红肿,黏膜外翻,脆性增加。2.尿道炎尿尿频、尿痛。3.子宫内膜炎30%40%宫颈管炎上行引起子宫内膜炎,下腹痛、阴道分多、阴道不规则少量流血。4.对胎儿及生儿的响活动性感染可引起流产、早产、胎膜早破、低体重儿等。未治疗的衣孕妇所分娩的新生儿中,20%~50%出现新生儿眼结膜炎10%---20%出现衣原体肺炎。【饮食保健】【护理】【治疗】若发现孕有上述危险时,应及时检颈衣原孕妇患衣原体活动性感生胎膜早破危险。若发生在妊娠早期,发生流产。【检查】①细胞查:显微镜下在上皮细找到包涵体;②沙眼衣体培养诊断沙眼衣原体感为敏感异的方法;③沙眼衣体抗原:包括直接免疫荧和酶联吸附试验;④沙原体核酸检测:PCR技术敏感性高,细胞培养阴性时亦能检出衣原体DNA,但应防止污染而致的假阳性。⑤血体检测:衣原体IgGIgM。【鉴别】准确别诊断有赖实验室检查。【并发
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