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PAGEPAGE1安全生产管理人员安全技术考核发证申请登记表安全生产管理人员安全技术考核发证申请登记表姓名：性别：年龄：工作单位：单位性质：职务：所学专业：联系电话：考核证书种类：证书有效期：填写说明：本表是安全生产管理人员申请安全技术考核发证的登记表格。填写内容必须属实和清楚，申请人必须按照规定提交证明文件材料，并缴纳考核费用。。审批意见：初审人：审核人：批准人：日期：一、个人基本情况姓名、性别、年龄、工作单位、单位性质、职务、所学专业、联系电话等。姓名：张三性别：男年龄：40工作单位：XX公司单位性质：国有企业职务：安全主管所学专业：安全工程联系电话、考核证书种类（请在以下14种中选择一种）01．安全工程监理工程师02．安全评价师03．消防安全评估师04．危险化学品安全技术专家05．职业健康安全评价师06．安全生产管理人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）07．特种作业安全技术（复）审批员08．煤矿安全监察技术人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）09．石油（天然气）安全技术管理人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）10．矿山安全监察技术人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）11．建筑工程安全生产管理人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）12．交通安全生产管理人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）13．工贸领域安全生产管理人员职业资格证书（初中级、高级、全国统一）14．特种设备安全管理人员职业资格证书（初级、高级）考核证书种类：安全生产管理人员职业资格证书（高级）三、证书有效期申请人必须确定申请证书的有效期，本次申请的证书有效期不得超过三年。证书有效期：2019年9月1日至2022年8月31日。四、审批意见初审人：审核人：批准人：

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