中老常见疾病知识详解演示文稿

中老年常见疾病知识.详解演示文稿本文档共91页；当前第1页；编辑于星期三\1点4分（优选）中老年常见疾病知识.本文档共91页；当前第2页；编辑于星期三\1点4分内容概要一、组成人体的八大系统二、常见中老年疾病高血脂冠心病高血压脑血管病糖尿病肿瘤

本文档共91页；当前第3页；编辑于星期三\1点4分一、组成人体的八大系统本文档共91页；当前第4页；编辑于星期三\1点4分组成人体最小的单位是细胞

本文档共91页；当前第5页；编辑于星期三\1点4分形态功能相同的细胞组成器官本文档共91页；当前第6页；编辑于星期三\1点4分功能协同的一组器官组成系统

本文档共91页；当前第7页；编辑于星期三\1点4分人体八大系统人体由消化、呼吸、运动、泌尿、生殖、循环、神经和内分泌八大系统组成。本文档共91页；当前第8页；编辑于星期三\1点4分二、常见疾病本文档共91页；当前第9页；编辑于星期三\1点4分人类的健康、寿命长短60%取决于生活方式。不良生活习惯包括吸烟、酗酒、生活起居无规律、营养不平衡、高盐饮食、高糖饮食、缺乏运动、精神紧张等。

本文档共91页；当前第10页；编辑于星期三\1点4分生活方式病本文档共91页；当前第11页；编辑于星期三\1点4分目前，我国因生活方式病而死亡的比例在达到67%

生活方式病将成为人类的“头号杀手”本文档共91页；当前第12页；编辑于星期三\1点4分哪些是生活方式病？高血压病高脂血症冠心病糖尿病肥胖症恶性肿瘤等本文档共91页；当前第13页；编辑于星期三\1点4分1、高脂血症本文档共91页；当前第14页；编辑于星期三\1点4分1、高脂血症保守估计为7%到8%在北京，血脂异常者占15.1%全国超过一亿人需接受调脂治疗

（1）发病率本文档共91页；当前第15页；编辑于星期三\1点4分（2）血脂的概念血脂是血液中脂质的总称，因为脂质是不溶于水，在血中与亲水的蛋白质结合成为脂蛋白在血中转运。

本文档共91页；当前第16页；编辑于星期三\1点4分血脂种类高密度脂蛋白低密度脂蛋白（LDL)极低密度脂蛋白（VLDL）乳糜微粒(CM)

本文档共91页；当前第17页；编辑于星期三\1点4分（3）血脂的作用

本文档共91页；当前第18页；编辑于星期三\1点4分1、甘油三酯是人体储存和供应能量的营养物质2、协同皮肤、骨骼、肌肉保护内脏，固定内脏的位置，维持体温3、胆固醇是构成细胞膜的重要成份4、合成胆汁5、胆固醇是合成体内多种激素的原料本文档共91页；当前第19页；编辑于星期三\1点4分（4）高血脂的概念本文档共91页；当前第20页；编辑于星期三\1点4分

是指血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平单项或多项超过正常范围，也包括高密度脂蛋白(HDL)降低。高血脂本文档共91页；当前第21页；编辑于星期三\1点4分血脂紊乱本文档共91页；当前第22页；编辑于星期三\1点4分（5）血脂检查项目与标准

血脂缩写参考标准合适范围理想值（mmol/L,mg/dl）总胆固醇TC<5.18(200)<4.68甘油三脂TG<1.70(150)低密度脂蛋白LDL<3.37(130)1.9-2.6高密度脂蛋白HDL>1.04(40)载脂蛋白AI载脂蛋白B脂蛋白α本文档共91页；当前第23页；编辑于星期三\1点4分（6）高血脂与心脑血管疾病的关系本文档共91页；当前第24页；编辑于星期三\1点4分（7）高脂血症的防治本文档共91页；当前第25页；编辑于星期三\1点4分（7）高脂血症的防治

合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡一级预防本文档共91页；当前第26页；编辑于星期三\1点4分非药物治疗药物治疗他汀类贝特类烟酸类中药其它洛伐他汀（美降脂）辛伐他汀（舒降之）非诺贝特吉非罗齐阿西莫司地奥脂必妥血脂康鱼油（7）高脂血症的防治二级预防本文档共91页；当前第27页；编辑于星期三\1点4分2、冠心病本文档共91页；当前第28页；编辑于星期三\1点4分（1）定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病2、冠心病本文档共91页；当前第29页；编辑于星期三\1点4分缺血性心脏病本文档共91页；当前第30页；编辑于星期三\1点4分（2）冠心病分类及临床表现本文档共91页；当前第31页；编辑于星期三\1点4分表现一：心绞痛心前区压榨性疼痛，疼痛放射到左肩、左上肢内侧持续1－3分钟含服硝酸甘油缓解大于30分钟提示心肌梗死本文档共91页；当前第32页；编辑于星期三\1点4分最突出的症状是剧烈持久地胸痛，伴有大汗、昏厥等。含服硝酸甘油不缓解。表现二：心肌梗死本文档共91页；当前第33页；编辑于星期三\1点4分(3)预防调整好饮食和生活习惯，合理饮食，戒烟限酒，调理情绪，适量运动治疗与本病发生相关的疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等本文档共91页；当前第34页；编辑于星期三\1点4分1、药物治疗硝酸酯制剂：硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康β受体阻滞剂：心得安、倍他乐克钙通道阻滞剂：硝苯地平（心痛定）、氨氯地平（络活喜）溶血栓药物：尿激酶、链激酶2、非药物治疗：支架术，搭桥术(4)治疗本文档共91页；当前第35页；编辑于星期三\1点4分3、高血压本文档共91页；当前第36页；编辑于星期三\1点4分在我国高血压普遍存在着“三高”患病率高死亡率高残疾率高本文档共91页；当前第37页；编辑于星期三\1点4分“三低”知晓率低治疗率低控制率低本文档共91页；当前第38页；编辑于星期三\1点4分高血压的危害性“无声杀手”

本文档共91页；当前第39页；编辑于星期三\1点4分血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力，包括收缩期和舒张期血压。血压本文档共91页；当前第40页；编辑于星期三\1点4分

收缩压—心脏收缩时将血液泵入动脉血管内，血液对血管壁的最高压力，即“高压”本文档共91页；当前第41页；编辑于星期三\1点4分舒张压—心脏舒张时，血液对血管壁的压力最低值，即“低压”本文档共91页；当前第42页；编辑于星期三\1点4分血压节律血压具有一日内周期性变化的特点：白天升高、夜晚降低。应一早醒来先服降压药。本文档共91页；当前第43页；编辑于星期三\1点4分热低冷高本文档共91页；当前第44页；编辑于星期三\1点4分血压水平及分类收缩压mmHg舒张压mmHg≥140≥

90本文档共91页；当前第45页；编辑于星期三\1点4分

类别收缩压mmHg舒张压mmHg

理想血压<120<801级高血压（轻度）140－15990－992级高血压（中度）160－179100－1093级高血压（重度）≥180≥110血压水平及分类本文档共91页；当前第46页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素本文档共91页；当前第47页；编辑于星期三\1点4分性别与年龄：

女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。

引发高血压的重要因素本文档共91页；当前第48页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素不良生活习惯：过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多摄入脂肪本文档共91页；当前第49页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素工作压力过重：体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，血压的升高，心脏负荷加重。

本文档共91页；当前第50页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素性格本文档共91页；当前第51页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素遗传

本文档共91页；当前第52页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素肥胖：超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。本文档共91页；当前第53页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素吸烟：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高

本文档共91页；当前第54页；编辑于星期三\1点4分引发高血压的重要因素饮酒我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。

本文档共91页；当前第55页；编辑于星期三\1点4分高血压治疗本文档共91页；当前第56页；编辑于星期三\1点4分高血压治疗非药物治疗药物治疗本文档共91页；当前第57页；编辑于星期三\1点4分高血压治疗药物治疗利尿剂β受体阻滞剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂双氢克尿噻寿比山倍他乐克

硝苯地平（心痛定）络活喜依那普利卡托普利氯沙坦本文档共91页；当前第58页；编辑于星期三\1点4分4、脑血管病本文档共91页；当前第59页；编辑于星期三\1点4分大脑的重量仅占体重的2%左右但其耗氧量却为全身耗氧量的25%血液需求占全身供血量的1/5因此脑对缺血缺氧非常敏感本文档共91页；当前第60页；编辑于星期三\1点4分脑的功能分布区感觉区语言区运动区视觉区味觉区行为及情感区本文档共91页；当前第61页；编辑于星期三\1点4分脑血管病分类缺血性脑血管病出血性脑血管病本文档共91页；当前第62页；编辑于星期三\1点4分缺血性脑血管病脑栓塞脑血栓出血性脑血管病脑梗塞脑血管病分类本文档共91页；当前第63页；编辑于星期三\1点4分缺血性脑血管病出血性脑血管病脑血管病分类脑出血蛛网膜下腔出血本文档共91页；当前第64页；编辑于星期三\1点4分脑血管病常见症状本文档共91页；当前第65页；编辑于星期三\1点4分脑血管病常见症状1、短暂性脑缺血发作：可有头痛、头晕、肢体麻木、行走不稳、轻度偏瘫、流口水、语言不清等症状，无意识障碍。症状几分钟到半小时消失，不超过24小时，可反复发作。本文档共91页；当前第66页；编辑于星期三\1点4分

2、脑血栓形成：常在睡眠或安静状态发病，口眼歪斜、失语、偏瘫、偏身感觉及意识障碍等。脑血管病常见症状本文档共91页；当前第67页；编辑于星期三\1点4分脑血管病常见症状3、脑栓塞：起病急，如栓塞较大，会出现头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐甚至昏迷。本文档共91页；当前第68页；编辑于星期三\1点4分脑血管病常见症状4、脑溢血：多在过度劳累、情绪激动或用力排便时发作，可出现剧烈头痛、头晕、呕吐、口角歪斜、肢体偏瘫、意识障碍等。本文档共91页；当前第69页；编辑于星期三\1点4分脑血管疾病处理一般处理特殊治疗本文档共91页；当前第70页；编辑于星期三\1点4分绝对卧床休息尽量少搬动病人保持心、肺功能清除病人口腔和鼻腔中的粘液、呕吐物吸氧等

一般处理：本文档共91页；当前第71页；编辑于星期三\1点4分特殊治疗:降低颅压调整血压止血药必要时外科手术切除出血块。本文档共91页；当前第72页；编辑于星期三\1点4分5、糖尿病本文档共91页；当前第73页；编辑于星期三\1点4分5、糖尿病（1)定义

由于胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素不能很好的利用，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱的综合症。本文档共91页；当前第74页；编辑于星期三\1点4分症状为“三多一少”吃得多喝得多尿得多体重减少本文档共91页；当前第75页；编辑于星期三\1点4分（2）发病率及危害中国目前糖尿病的发病率约为5%患者的人数仅次于印度居世界第二位成为威胁中老年人健康的第三杀手本文档共91页；当前第76页；编辑于星期三\1点4分（3）血糖三个来源、四个去路食物糖肝糖原非糖物质分解消化吸收糖异生氧化分解糖原合成CO2+H2O肝、肌糖原磷酸戊糖脂肪、氨基酸

胰岛素(＋)(–)

血糖本文档共91页；当前第77页；编辑于星期三\1点4分胰岛素功能抑制血糖来源促进血糖去路本文档共91页；当前第78页；编辑于星期三\1点4分（4）糖尿病分类Ⅰ型：Ⅱ型：本文档共91页；当前第79页；编辑于星期三\1点4分（4）糖尿病分类Ⅰ型：占5－10％，多见于青少年，与遗传有关，三多一少症状明显。必须终身使用胰岛素。本文档共91页；当前第80页；编辑于星期三\1点4分（4）糖尿病分型

Ⅱ型：多见于40岁以后，症状不明显，胰岛素分泌不足或胰岛素不敏感，“胰岛素抵抗”，占糖尿病的90％以上。本文档共91页；当前第81页；编辑于星期三\1点4分（5）诊断标准糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后血糖≥11.1mmol/L对于高于正常但未达到诊断标准时，通过葡萄糖耐量试验（OGTT）：口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，可确诊为糖尿病本文档共91页；当前第82页；编辑于星期三\1点4分（6）糖尿病并发症动脉粥样硬化：引起冠心病、脑血管病、糖尿病肾病及肾功能衰竭肢体动脉硬化引起血管堵塞造成肢体末端的坏死末梢神经炎微血管硬化，微循环障碍引起视网膜病变，失明本文档共91页；当前第83页；编辑于星期三\1点4分（7）治疗原则（综合治疗）本文档共91页；当前第84页；编辑于星期三\1点4分（7）治疗原则（综合治疗）控制饮食：低糖、低脂、低盐、高蛋白体育