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文档简介

第一医院感染控制制度背景感染是医院中十分常见的问题，不仅会影响患者的康复，还有可能导致严重的后果。因此，建立健全的感染控制制度是医院必须要做的一件事情。目的本制度的目的是为了建立和完善医院感染防控体系，防止和控制医院感染的发生，保障医务人员、患者和访客的健康和安全。适用范围本制度适用于第一医院所有科室、门诊部、住院部和医务人员，包括但不限于医师、护士、实习生等。总体要求建立全院统一的感染防控指导制度，明确责任、权利和义务；加强院内感染监测，及时发现和上报感染事件；加强现场管理，保证医疗器械和药品的消毒和使用；严格控制抗生素的使用，避免滥用和乱用；加强院内感染的宣传和教育，提高医务人员的感染防控意识和能力。具体细则1.感染防控指导制度的制定1.1应由感染防控管理小组牵头，经医务部负责人批准后实施；1.2感染防控指导制度应详细阐述院内感染的种类、流行病学特点和感染防控措施等内容；1.3制度应不断更新和完善，确保其适应最新的感染防控要求。2.院内感染监测2.1应加强患者入院时的感染筛查和健康评估；2.2每个科室应设置感染监测点，每日进行环境和医疗器械的监测和记录；2.3对于发现的异常情况和感染事件，应及时上报医务部门和卫生监督部门。3.现场管理3.1对于医疗器械和药品的选用和消毒，应根据规定执行标准化操作；3.2应采取防止交叉感染的措施，如加强手卫生，使用一次性医疗器械等；3.3对于废弃物和污染物的处理，应采用专门设施和规范操作。4.抗生素的使用4.1应建立药物审查制度，严格控制抗生素的使用；4.2应加强抗生素的临床应用指导，避免滥用和乱用；4.3对于抗生素的购进和使用应进行备案，并定期进行库存清点和盘点。5.宣传和教育5.1应定期开展感染控制宣传和教育活动；5.2应为医学生和实习生的实习提供指导和教育；5.3应对员工进行定期感染控制知识培训。责任与监管感染防控管理小组为本制度的主要责任机构；医务部与护理部负责共同监管本制度的实施情况；院内各科室负责执行本制度的相关规定；相关部门定期对本制度进行评估和审查，发现问题及时纠正和整改。结论第一医院在制定和实施感染控制制度方面有着严格

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