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文档简介

脑高级功能障碍学江钟立南京医科大学日本东北大学客员研究员高级脑功能障碍指大脑部分损伤导致的言语、思考、记忆、行为、学习、注意等功能障碍状态。从心理学角度看，“认知”常易被理解为对事物的“认识”。从临床诊疗角度看，采用“高级脑功能障碍”这一术语为宜。心理现象心理过程-----动态的表现形式

认知过程、情绪和情感过程、意志过程个性心理-----静态的表现形式

个性倾向性：需求、动机、兴趣、理想、信念个性心理特征：能力、气质、性格自我意识系统：自我认识、体验、调控

心理过程认识过程（感觉、知觉、认识、记忆、言语、思考、推理）属于大脑高级功能，即认知、行为、言语等机能，与大脑皮质有关情感过程（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）意志过程（有意识地确定目的，克服困难，调节和支配自身的行动等） 属于大脑的“低级功能”，前者大脑下部边缘系统有关，后者定位尚不清楚神经心理学人的一切心理和行为活动的物质基础是大脑。大脑病变可以造成所获得的认知解体，当病变为多发性或弥散性时认知的解体可以是全面的。当病变为局部时，因部位的不同可出现相应的言语、认知功能的部分损害或解体。研究大脑结构与心理、行为（脑高级机能）之间关系的科学

高级脑功能障碍学以神经心理学为基础研究受损大脑认知、行为、言语功能的评估方法和康复措施的科学。临床上常表现为注意障碍、记忆障碍、失语症、失认症、失用症、执行能力障碍等症状。高级脑功能障碍的临床表现言语障碍：言语理解障碍，无法表达，与他人交流困难。记忆障碍：新的信息无法记住，以前的事情回想不起来。如时间地点回忆不起来，经常忘事，一天的计划回想不起来。注意障碍：思想无法集中，做事经常出错，无法同时做两件事。视空间障碍：只能注意到眼前的半个空间，遗漏半侧空间的物体。失认症：看到的人或物，不知是什么。失用症：虽然手足活动如常，但无法完成目的性动作。执行能力障碍：明确目标、制定计划、有效实施、结果评价等一系列的行动发生困难。脑高级功能障碍分类定位性障碍：能够准确定位的神经心理障碍，如额叶综合征、顶叶综合征、颞叶综合征、枕叶综合征、丘脑综合征、半球间分离综合征。分布性障碍：大脑多区域发生的功能障碍，如言语障碍、视觉和听觉障碍、失用症、失认症、智力退化等。

高级功能障碍诊疗程序→患者家属或周围人的描述→临床问诊→神经心理学评估→影像学检查→确诊功能障碍类型→制定治疗措施康复治疗原则原发病

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