执业药师之西药学综合知识与技能高分题型附解析答案

执业药师之西药学综合知识与技能高分题型附解析答案

单选题（共50题）1、与胆酸螯合剂合用，应提前至少2h服用的是A.螺内酯B.依曲康唑C.依折麦布D.他汀类与烟酸联用E.中等剂量他汀类和贝丁酸类联用【答案】C2、患者于1周前无诱因出现咳嗽，咳嗽为阵发性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同时出现发热，体温多在夜间升高，38℃左右，无畏冷、寒战、胸痛、咳血等，于卫生院治疗后，未见好转，并有气喘、气促，活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为：肺炎。A.细菌性肺炎B.免疫损伤肺炎C.过敏性肺炎D.放射性肺炎E.病毒性肺炎【答案】A3、患者，女，78岁，患有心衰，接受地高辛治疗，为了安全起见，药师定期给患者做血药浓度监测，血药浓度应控制在A.0.1～0.4μg／LB.0.5～0.9μg／LC.2.5～5.0μg／LD.15～30μg／LE.50～100μg／L【答案】B4、患者，女，16岁，近两日因排尿困难就医。经医生询问，患者有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状，且尿液比平时浑浊且有异味，医生测量体温为37．4℃，确诊为尿路感染。A.铜绿假单胞茵B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希茵D.白色念珠茵E.阴道毛滴虫【答案】C5、以下临床用药中，药物相互作用主要是药效学的影响是A.四环素同服硫酸亚铁减效B.利福平同服异烟肼致肝毒性增加C.维生素C与多潘立酮同服吸收减少D.氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用E.阿司匹林使同服甲苯磺丁脲效果增强【答案】D6、代表乙型肝炎病毒表面抗体的是A.HBcAbB.HBeAbC.HBsAbD.HBeAgE.HBsAg【答案】C7、某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛．3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol／L；足部X线示非特征性软组织肿胀。A.丙磺舒B.别嘌醇C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】D8、药物血浆蛋白结合率下降，是指A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物排泄E.药效学改变【答案】B9、有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是A.尿酸为体内嘧啶类代谢分解的产物B.人体尿酸主要来自于食物的分解代谢C.急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高D.尿酸增高即代表有病理性病变E.尿酸具有酸性，主要以钙、镁盐的形式从尿液排出【答案】C10、(用药与尿液检查异常)氨丁三醇可能引起A.尿液pH增高B.尿蛋白C.尿液隐血D.尿胆红素E.尿葡萄糖【答案】A11、（2015年真题）下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是（）。A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝动能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度检测，设计个体化给药方案【答案】D12、下列组合中，属于联合化疗的是（）A.CHOP方案（环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松）B.MTX方案（甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶呤大剂量静脉输注）C.CTX+美司钠（环磷酰胺+美司钠）D.VEGF抑制剂+ALK抑制剂（贝伐珠单抗+奥希替尼）E.EGFR抑制剂+PD-1抑制剂（曲妥珠单抗+帕博利珠单抗）【答案】A13、属于单胺氧化酶抑制剂的药品是A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.吗氯贝胺D.度洛西汀E.氟西汀【答案】C14、属于妊娠C级毒性药品的是A.水溶性维生素B.青霉素、头孢哌酮-舒巴坦C.氧氟沙星D.辛伐他汀E.缬沙坦-氨氯地平【答案】C15、（2017年真题）治疗肠道蛔虫病可选用（）A.双八面体蒙脱石散B.聚乙醇4000C.阿苯达唑D.莫沙必利E.多潘立酮【答案】C16、白细胞分类中，淋巴细胞参考范围为A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％【答案】C17、属于抗胆碱药的是A.苯海索B.普拉克索C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】A18、患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.4×10A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min【答案】D19、抗结核治疗中，细胞内外均有杀菌作用，且单一杀菌力最强的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星【答案】A20、阿卡波糖可能导致的不良反应是A.肌痛、关节痛和高血压B.腹胀、肠鸣音亢进C.心力衰竭和水肿D.消化道反应、过敏和白细胞减少E.乳酸性酸中毒【答案】B21、患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D22、患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三酯血症，用非诺贝特微粒型胶囊调节血脂治疗，下列给药正确的用量为A.0.1gtidB.0.2gqdC.0.5gtidD.0.5gqdE.0.8gtid【答案】B23、大剂量或连续使用顺铂可导致药源性肾病的机制是A.不可逆性肾小管坏死B.肾间质纤维化C.前列腺素合成障碍D.阻塞肾小管、肾小球E.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症【答案】A24、下列药品中，不属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是A.青霉素B.红霉素C.苯妥英钠D.阿昔洛韦E.瑞替普酶【答案】B25、阿托品A.可使驾驶员视物模糊或辨色困难B.可导致驾驶员多尿或多汗C.可使驾驶员出现定向力障碍D.可使驾驶员出现眩晕和幻觉E.可引起驾驶员嗜睡【答案】A26、患者，男，因药物中毒被紧急送医，中毒表现为昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制，造成这种中毒症状的常见药物是A.吗啡B.苯巴比妥C.阿米替林D.香豆素类杀鼠药E.瘦肉精【答案】A27、用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是()。A.盐酸烯丙吗啡B.谷胱甘肽C.二巯基丁二钠D.氯丙嗪E.亚甲蓝【答案】C28、严重疼痛者可选用的镇痛药是A.罗通定B.塞来昔布C.氨酚待因片D.双氯芬酸钠缓释片E.硫酸氨基葡萄糖【答案】C29、患者，女，38岁，主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日；查体：神清、稍有气促，心率95次／分，律齐，体温39．1℃，血压110／70mmHg；心肺听诊：双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音；发病以来纳差、精神欠佳、二便可、睡眠可。诊断：急性上呼吸道感染。A.对于干性咳嗽可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，镇咳药合用祛痰剂。以利于痰液排出和加强镇咳效果B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药，以缓解支气管痉挛，并辅助镇咳和祛痰C.镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素D.右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用E.伴有青光眼者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者及妊娠与哺乳期妇女应慎用喷托维林【答案】C30、患者，女，55岁，诊断为混合型血脂异常，需联合应用他汀类和贝特类，最佳的给药方法是A.早晚联合服用他汀和贝特类B.晚上联合服用他汀类和贝特类C.早晨服用贝特类，晚上服用他汀类D.早晨服用他汀类，晚上服用贝特类E.每隔2周交替服用贝特类和他汀类【答案】C31、能够作为“药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径”的工作内容是A.处方点评B.治疗药物监测C.静脉药物配置D.药物信息服务E.药物应用研究和评价【答案】B32、运动员长期使用可促进肌肉发达，但易导致不孕和心脑血管疾病的兴奋剂是A.苯丙酸诺龙B.人促红细胞生成素C.可待因D.氢氯噻嗪E.可卡因【答案】A33、育龄人群慎用，否则可引起畸胎、肿瘤和溶血性贫血风险的药物是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.人促红素D.脂肪乳E.肝素【答案】A34、患者，男，65岁，2型糖尿病病史20年，现服用二甲双胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g.一日3次。罗格列酮4mg，一日一次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能I级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。A.馒头B.无糖饼干C.葡萄糖D.蔗糖E.麦芽糖【答案】C35、同时使用5种药物，药物不良事件的发生率为A.13%B.50%C.38%D.68%E.82%【答案】C36、氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病【答案】C37、碱化尿液，服药期问需监测尿pH以调整剂量，防止发生尿酸性肾结石的药物是A.枸橼酸氢钾钠B.非布司他C.拉布立酶D.苯溴马隆E.秋水仙碱【答案】A38、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用A.利尿降压B.扩张血管C.拮抗钙D.抑制血管紧张素转化酶E.阻断α受体【答案】D39、药师在指导合理用药时应正确交代给药途径和给药方法，下列交代的内容中错误的是A.活菌制剂不能用超过40％的水送服B.肠溶片需整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水中服用，也可以作为咀嚼片服用E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，需告知患者不用疑惑【答案】D40、老年痴呆症选用A.丙戊酸钠B.佐匹克隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.帕罗西汀【答案】C41、下列药物治疗时，不必进行治疗药物监测的是A.卡马西平B.环孢素C.阿苯达唑D.地高辛E.庆大霉素【答案】C42、阿司匹林可导致药源性肾病的机制是A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】B43、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于A.提高药物疗效B.减少药物不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌细胞壁破裂【答案】D44、患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.铋剂餐后服用E.铋剂餐中服用【答案】C45、属于润滑性泻药的是A.硫酸镁B.乳果糖C.番泻叶D.开塞露E.聚乙二醇4000【答案】D46、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果要更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停药A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天【答案】D47、（2019年真题）患者，男，47岁，2型糖尿病史，饮食不规律，近期因口服降糖药疗效不佳欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选用的药物是A.门冬胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.地特胰岛素【答案】A48、以下药品中，可能导致老年人中枢神经系统高反应性等不良反应的是A.地西泮B.呋塞米C.氨氯地平D.氯苯那敏E.普萘洛尔【答案】A49、根据血红蛋白含量评估缺铁性贫血程度重度贫血为A.30～60g／LB.60～90g／LC.90～120g／LD.120～160g／LE.>160g／L【答案】A50、对缺铁性贫血者应选用A.叶酸+维生素BB.富马酸亚铁C.维生素KD.甲磺酸去铁胺E.亚叶酸钙【答案】B多选题（共20题）1、以下抗结核药物中，可作为"防止耐药"应用的药物是A.氧氟沙星B.莫西沙星C.克拉霉素D.氯法齐明E.氨苄西林-克拉维酸【答案】ABC2、下列关于人体体温的叙述正确的是A.人体各个部位的体温不尽相同B.体温在一日内会有一定波动C.昼夜体温差一般不超过1℃D.女性体温略高于男性E.老年人体温相对较低【答案】ABCD3、从国际交流和国内实践看，药师还可以深入开展的工作有A.药物警戒B.药物重整C.药物评价D.个体化药物治疗E.药物治疗管理【答案】ABCD4、苯二氮类药物中毒的治疗措施有A.催吐、洗胃、导泻B.血压升高时，选用降压药物C.呼吸抑制时给氧D.必要时做人工呼吸E.特异性治疗药物为氟马西尼【答案】ACD5、下列属于医师用药咨询的内容是A.新药临床评价B.国内外的新药动态C.药物不良反应D.药物相互作用E.药物适宜溶剂【答案】ABCD6、药物治疗的经济性应该体现在A.利大于弊B.注意个体化用药C.不盲目追求新药、高价药D.避免资源浪费与资源紧缺E.控制被经济利益所驱动的过度药物治疗【答案】CD7、下列适宜清晨服用的药物中，属于依据生物钟规律的是A.驱虫药B.盐类泻药C.抗忧郁药D.抗高血压药E.肾上腺皮质激素类【答案】CD8、患者，男，40岁，糖尿病患者，糖化血红蛋白(HbAIC)>8％，对其给予胰岛素治疗，同时口服降糖药二甲双胍，同时给予用药教育，以下需避免使用以防血糖升高的药物包括A.肾上腺皮质激素B.甲状腺素C.西咪替丁D.氟喹诺酮类E.抗精神病药【答案】ABD9、（2017年真题）《中华人民共和国药典临床用药须知（2010年版）》中规定必须做皮肤敏感试验的药物有（）A.青霉素钠B.阿奇霉素C.阿莫西林D.破伤风抗毒素E.甲钴胺【答案】ACD10、救治乙醇中毒的药物有A.烟酸B.吗啡C.胰岛素D.维生素BE.美他多辛【答案】ACD11、妊娠3～5周用药对早期胎儿的影响有A.四环素可使骨生长障碍B.叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等C.沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形D.雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常E.氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形【答案】BCD12、治疗良性前列腺增生症，常用的联合治疗方案为A.特拉唑嗪和非那雄胺合用B.索利那新和多沙唑嚷合用C.坦索罗辛与依立雄胺合用D.多沙唑嗪与度他雄胺合用E.奥昔布宁与度他雄胺合用【答案】ABCD13、书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是A.药品数量B.药品剂量C.用药时间D.药品用法E.用药疗程【答案】AB14、关于沙眼治疗的用药指导与患者教育，正确的说法有A.注意个人卫生，不共用毛巾、浴巾、脸盆B.沙眼患者切勿佩戴隐形眼镜C