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文档简介

密闭式静脉输血技术操作评分标准项目 操作标准 分值1.洗手，双人核对医嘱 3分评估72。评估患者:患者病情、治疗情况、体温、血型、分 输血史、过敏史、输液部位有无红肿、疼痛、心理状态、认知水平及合作程度 4分1.护士着装整洁，洗,戴口罩 2操作 2患者了解输血目的方法注意事项及配合要;前准 排空大小舒适卧位，情绪稳定 3分备 3.用物准:生理盐水、血制品、一次性输血器、棉10分

扣分细则 得分12,1分。5一项不符合扣1分1分74分9分

签、弯盘、表、碘伏、输血单、输液卡1配血报告单上的各项信息，确认无误后签名2。洗手,携用物至床旁，核对治疗护理项目单和腕带，向患者解释输血过程及目的.3。核对并检查生理盐水，开启瓶盖,消毒瓶塞，检（液体不能排出头皮针以外.4。药液输完，关闭输液器,水止。输血器再次排气（药物，连接输血器。5.打开输血器，液体滴入通畅；据病情、年龄调节滴速。.取下输液器及液体瓶6协助患者取舒适卧位。730—50ml后,反应及穿刺部位有无异常。8。双人再次核对输血单,确认无误后，以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡,防止红细胞破坏。打开储血袋封口,消毒,插入输血器至针头根部,慢将储血袋挂于输液架上,15,将滴速调节至要求速度11。再次核对并签字，严密观察患者有无输血反应12.将呼叫器放于患者可触及位置，交待注意事项及输血反应的临床表现。13。血制品已输完，向患者解释血液已输完，输注生理盐水。消毒生理盐水瓶口，取下血袋,将输血器针头插入生理盐水瓶中，调节滴速。14。直到将输血器内的血液全部输入体内再拔针，按压穿刺部位15。整理床单元及用物16。双人再次进行输血“八对17.洗手,记录1。操作准备、熟练,查对规范2。与患者沟通有效3.按照无菌操作原则进行操作4。在规定时间内（15分钟）完成操作

5分3分3分12分15分3分3分3分6分4分4分2分4分4分2分2分2分2分2分4分3分

少一项扣1分未双人核对扣2分，核对不符合要求扣0.5分1分21分22分，1分，排气不成功扣2分，液体排出扣1分，未检查扣2.未2分，输血器未再次排气21分,未核对扣2151分1分11分312分，震荡剧烈扣3分，摇匀1分。11分。开始速度快扣2分，观察时间不对扣1分,111分未协助安置体位扣1分,未放置呼叫器1,1分12分1分1分,0.5未核对不得分，核对不全扣一分1分操作不熟练扣1分,查对不规范扣1分一处未有效沟通扣1分污染三次以上不得分超时1分钟扣1分操作目的及注意事项一、操作目的:2。补充红细胞，增加血红蛋白含量，纠正贫血3.补充血浆蛋白，改善营养,维持血浆胶体渗透压4。供给血小板和各种凝血因子，改善凝血功能排除有害物质二、注意事项：输血时严格执行无菌操作和查对制度，输血前必须经双人核对无误后方（对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的剂量、种类)避免血液成分破坏引起不良反应。4毕滴入生理盐水，直到将输血器内的血液全部输入体内再拔针。5.1510-15/40—60/20-40/良者

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