黑龙江省大庆市成考专升本医学综合真题(含答案)

黑龙江省大庆市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠～胃反射

2.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

3.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

4.健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

5.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

6.肺动脉起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

7.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

8.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

9.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

二、A1/A2题型(20题)11.间歇性跛行作为首发症状，常见于

A.血栓性静脉炎B.血栓闭塞性脉管炎C.淋巴管炎

12.右半结肠切除手术后切口脂肪液化，切口愈合类型应记为

A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅰ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/乙

13.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

14.下列对甲状腺描述不准确的是

A.正常人甲状腺外观不明显

B.检查时可嘱患者做呑咽动作

C.肿大达胸锁乳突肌内侧为Ⅲ度

D.看不到能触及为Ⅰ度

E.甲亢时甲状腺可肿大

15.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

16.下列关于卵巢的叙述，错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面，前、后缘和上、下端

C.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁

D.产生卵细胞，并分泌雌性激素

E.后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入

17.属于内耳结构的是

A.乳突B.咽鼓管C.鼓室D.耳蜗E.鼓膜

18.氧和二氧化碳的跨膜转运是通过

A.易化扩散B.主动转运C.单纯扩散D.继发性主动转运E.入胞和出胞作用

19.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

20.休克的根本问题是

A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少

21.手术后尿路感染的基本原因是

A.尿潴留B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎E.肾小球肾炎

22.语音震颤减弱或消失主要见于

A.肺炎B.肺脓肿C.气胸D.肺梗死E.肺结核空洞

23.血浆中可穿过胎盘的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

24.HBsAg持续（+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)或（-），提示为

A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎恢复期C.慢性肝炎D.肝硬化E.HBsAg携带者

25.幽门梗阻持续呕吐所致酸碱水电解质失衡常为

A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.低钾酸中毒E.高氯高钾酸中毒

26.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

27.急性肾衰竭少尿期的饮食原则是

A.低蛋白、低热量、控制食盐量

B.低蛋白、高热量、高维生素

C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿

D.高蛋白、高热量、高维生素

28.检查皮肤弹性的正常部位是

A.面部B.手心C.上臂内侧D.上臂外侧E.胸部

29.头痛伴眩晕可见于

A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.脑膜炎E.青光眼

30.正常成人的尿相对密度为

A.1.015~1.025

B.1.010~1.020

C.1.015~1.020

D.1.010~1.025

E.1.020~1.028

三、内科护理学(10题)31.大量蛋白尿

32.日光浴对SLE患者有一定的治疗作用。()

A.正确B.错误

33.贫血

34.控制哮喘急性发作症状的首选药物是()。

A.糖皮质激素B.β2肾上腺素受体激动剂C.茶碱类D.色甘酸钠E.抗胆碱药

35.简述急性肺水肿的抢救要点。

36.结核菌素试验结果判断的是注射后48—72小时测量皮肤局部红晕直径。()

A.正确B.错误

37.符合胃溃疡特点的选项是()。

A.发病年龄多见于老年人

B.好发于胃大弯

C.上腹压痛点常在上腹偏右

D.疼痛多在饭后3—4小时发生

E.X钱钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外

38.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

39.简述应用胰岛素常见的不良反应。

40.引起肾孟肾炎的致病菌中，以大肠埃希菌为多见。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

42.骨折的特有体征为畸形、骨擦音和_________。

43.开颅术后并发血肿的观察内容不包括()。

A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体证D.尿量增多

44.胰岛素依赖性糖尿病人胰移植较好的手术时机在发生_________和_________以前。

45.TNA液应在配制后__________h内输完，若暂时不输注，应以__________℃保存于冰箱内；但为避免输注过冷而致病人不舒适，须在输注前__________h取出、置室温下复温后再输。

五、护理学基础(10题)46.外文缩写字毋QOD表示()。

A.每晚一次B.每周一次C.每日一二次D.隔日一次

47.下列资料中属于主观资料的是()。

A.头痛B.呼吸困难C.腹水D.体温增高

48.少尿指24h尿量少于()。

A.2500mlB.400mlC.100mlD.2000ml

49.导尿术

50.伤寒病人的热型是()。

A.驰张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热

51.热疗可促进炎症消散和局限化的有关机理，下述不正确的是()。

A.使局部血管扩张，血液循环速度加快

B.提高白细胞的数量和吞噬功能

C.促进炎性渗出物的吸收与消散

D.降低血管通透性，防止细菌扩散

52.需要的特征（）。A.对象性B.层次性C.发展性D.无限性E.目的性

53.管饲营养鼻饲液的温度()。

A.40-45℃B.38-40℃C.39-41℃D.35-50℃

54.执行胆囊造影饮食时，正确的护理方法是()。

A.检查当日，禁食早餐B.检查当日，显影良好的可食高脂肪餐C.检查前一日中午进食高脂肪餐D.检查前一日晚餐进无脂肪餐

55.下列那些病人易出现压疮()。

A.老人B.水肿病人C.大小便失禁者D.长期卧床的病人

参考答案

1.C

2.E

3.D

4.C

5.B

6.B

7.A

8.D

9.B

10.D

11.C间歇性跛行为患者步行中常因下肢突发性酸痛乏力，患者被迫停止行走，需小憩后才能继续走动。

12.E

13.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

14.C曱状腺肿大可分三度，看不到能摸到者为Ⅰ度；能看到肿大，触诊时未超过胸锁乳突肌外侧缘者为Ⅱ度；超过外缘者为Ⅲ度。

15.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

16.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圆形，左、右各一。分上、下两端，前、后两缘和内、外两面。卵巢的前缘借系膜连于子宫阔初带，其中部有血管、神经等出入，为卵巢门。

17.D

18.C

19.E

20.A体克的根本问题是微循环障碍，造成组织细胞缺血缺氧，进而发生功能障碍

21.A尿潴留时，尿液中如有细菌便有时间停留在膀胱或尿路其他部位进行繁殖，分泌毒素造成感染，所以应保证尿液流出通畅。

22.C.语音震颤减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如肺气肿；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚粘连；胸膜皮下气肿。

23.AIgG相对分子质量较小，可以穿过胎盘屏障使胎儿生下来就具有一定的免疫能力。

24.E

25.A幽门梗阻呕吐丟失的为酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等离子，故造成低氯低钾碱中毒。

26.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

27.B急性肾衰患者少尿期的饮食为：高热量、高维生素、低蛋白、低钠、低钾饮食。每日供给热量5J/kg以上、蛋白质5g/kg左右，补充维生素B、C、A及E;无法口服时，则每日静脉均匀补给葡萄糖200g，适量补充氨基酸。禁用库血、血浆或水解蛋白。

28.C上臂内侧常被作为检查皮肤弹性的部位，皮肤弹性与年龄、营养状况、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。

29.C头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。

30.A尿相对密度波动于1.015~1.025之间，增高见于高热、脱水、心衰、休克、糖尿病和急性肾炎，降低见于尿崩症和肾功能衰竭。

31.大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。

32.B查SLE的病因。阳光与SLE的发病有关，因此SLE患者应避免阳光照射。

33.贫血：贫血是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区的正常低限的一种常见的临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要红细胞计数不一定能准确地反映贫血的存在及贫血的程度。贫血：贫血是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区的正常低限的一种常见的临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要,红细胞计数不一定能准确地反映贫血的存在及贫血的程度。

34.B考查哮喘的治疗。哮喘急性发作时控制症状的首选药物是p：受体激动剂，可扩张支气管。

35.(1)立即协助病人取坐位双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧6—8L／min保持呼吸道通畅协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉(1)立即协助病人取坐位,双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通畅,协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射,同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注,对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉

36.B考查结核菌素试验。其结果判断的方法为48—72小时测量皮肤局部硬结的直径。

37.E考查胃溃疡的临床表现。胃溃疡多见于中年患者，好发生于胃小弯处，上腹压痛点常在上腹偏左，疼痛多在饭后1小时，X线钡餐检查完影位于胃腔轮廓之外。

38.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在