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文档简介
幼儿急救xx
时间:20XX.XX.XX意外伤害成为中国儿童的第一杀手,根据不完全统计每年因意外事故导致死亡的孩子是1.6万。很多意外是可以防范的,而出现意外急救尤为重要。调查显示01小外伤02烫伤03脱臼、骨折04异物05惊厥06心肺复苏术目录小外伤小外伤擦伤的处理幼儿奔跑、跳跃时不慎跌倒,很容易蹭破膝盖、胳膊肘,尤其是穿衣较少的夏天,更为常见。
若伤口较浅仅仅蹭破了表皮,只需将伤口的泥沙清理干净,消毒即可(尽量避免包扎)
如果伤口较深有出血,应该用生理盐水清理伤口,并用碘伏消毒伤口,处理后无需包扎。若伤势较严重,须立即去医院治疗——螺旋式旋转涂擦先将伤口用生理盐水清洗,有刺尾的用消毒过的针或镊子顺着刺的方向将刺全部挑、拔出来,不应留残余,并挤出淤血和污物,随后用碘伏消毒伤口。如果刺扎在指甲里或难以拔除,应及时送医院处理。扎刺伤的处理幼儿周围的物品并非十分光滑,如带刺的花草、木棍、竹棍、铁丝等。竹刺、木刺扎入皮肤后,有时有一部分露出皮肤,有刺痛感,应立即取出。小外伤具体处理办法是小外伤处理步骤注:至于有明显出血的大的裂伤,或是脸上的伤口,按上述方法初步处理后还应及时到医院外科门诊就诊,尽早进行清创缝合,以减少感染发生的机会。小外伤第一步:清洁伤口和周围皮肤。第二步:伤口消毒。切记不要给孩子进行不恰当的推拿和按摩。在急性期.推拿和按摩会加重出血。扭伤初期,不需内服药.不宜外敷活血的药物,以免血流加速,肿胀加重。关节的扭伤是最为常见的。轻的孩子只会感到局部轻微疼痛,重的可看见孩子整个足面瘀青、肿胀,甚至寸步难行。扭伤的处理小外伤注意扭伤后应立即休息,停止运动。其次则是冷敷。在受伤的部位,每敷十五分钟后,休息五分钟,这样的动作可以重复1~2小时左右。休息时,尽可能把患肢抬高,可促进血液循环,降低肿胀。头部磕碰伤的处理顽皮的孩子经常跑动、攀高,很容易摔伤。3—5岁的孩子,头部较大,自身平衡性不好,摔破头部的案例极为多见。小外伤赶紧送往医院,不要堵住和擦拭从耳、鼻中流出的分泌物,以免脑积液回流会造成颅内感染。如发生意外,摔破头部应注意观察以下方面有无头疼有无呕吐有无液体从耳、鼻流出小外伤外用消毒药品教你一一识别即过氧化氢,可消毒杀菌,但浓度大,易灼伤患处皮肤。主要用于污染重、窄、深的伤口,用于已有一定感染的浅表局部伤口时,血液、脓液等会降低其杀菌力是由碘、碘化钾溶解于酒精而制成2%溶液,主要用于非黏膜伤口的表面消毒,对皮肤稚嫩的小婴儿,因为其浓度高容易导致皮肤灼伤,一般不用于溃烂的伤口,碘过敏者禁用。现逐渐被碘伏等替代医用消毒的酒精浓度为70%~75%。主要用于皮肤消毒,有刺激性,使用时眼睛应避免接触,酒精也不能用于破损皮肤及糜烂或有渗液的部位为碘与聚醇醚复合而成,可用于皮肤、黏膜的消毒,对于擦伤、裂伤、挤压伤、烧烫伤等一般外伤效果好。与碘酒、酒精相比,碘伏刺激性疼痛较轻微,更易于被患儿接受双氧水碘酒酒精碘伏烫伤烫伤烫伤的处理当烧烫伤事故发生时,最首要的步骤是冲,以流动的清水冲洗伤口15~30分钟,脱衣裤的程序只能在水中小心除去或剪开衣物;其次是泡,将患处持续浸泡在水中15~30分钟,再用干净、无棉絮布料覆盖患处;然后才是赶紧送医急救、治疗。处理要点冲——脱——泡——盖——送脱臼、骨折如用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒;穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;在床上翻滚时,身体将上肢压在身下,迫使肘关节过伸等外力造成。脱臼、骨折脱臼(肘关节脱臼)脱臼的处理脱臼在孩子的游戏中是常见的。最多见于2~3岁的小儿。当孩子在游戏中有牵拉动作,突然喊疼痛,拒绝别人移动他的肘部,肘关节常弯曲,手心向下旋垂于胸前,要想到有桡骨小头半脱位的可能。对策确诊脱臼后,需及时给孩子进行复位。用手法即可简单、迅速地复位。复位后疼痛立即消失,肘关节活动完全恢复正常。同时避免再牵拉,以免造成习惯性脱臼。脱臼、骨折复位方法1、拇指直接按在挠骨小头处2、迅速将前臂旋后脱臼的处理保持功能位置——送医
骨中有机物含量比较多,骨的韧性强、弹性大、而硬度小,不易骨折,易弯曲、变形。脱臼、骨折幼儿骨骼特点脱臼、骨折辨认骨折
生肢体变形、畸形剧剧烈疼痛,患肢运动受限患患区压痛极为明显患患部出现肿胀,皮肤变色01020304脱臼、骨折骨折处理措施此时应马上去医院。在去医院过程中,应避免挪动骨折部位。如四肢骨折,应找一块木板将骨折两端固定于木板上;如腰部或胸背、肋骨骨折,应找一副担架,担架上放一块木板,或直接用木板将患儿抬到医院,切忌背着或抱着伤儿移动,否则可能会因骨折部位活动错位而损伤神经、血管,加重病情甚至危及生命。针对骨折处出血,送医院前可以采用压迫止血或橡皮筋管、橡皮带环扎肢体止血。每隔30分钟左右放松一次,以免影响血液循环导致肢体缺血坏死。脱臼、骨折CAB异物异物鼻腔异物深吸一口气,用手堵住无异物的鼻孔,用力擤鼻,异物即可排除。若异物未排出,且不可擅自用镊子夹取圆形异物,否则会将异物捅向鼻孔深处,甚至落入气管,危及生命。发现鼻腔异物应立即送医院处理。幼儿出于好奇,常把小豆子、小珠子、钮扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中,这不仅影响呼吸,还会引起鼻腔炎症,甚至引起气管异物。因此教师应仔细观察,及时取出异物。具体处理办法处理要点擤鼻眼内异物异物幼儿眼异物常见得是小沙粒、小飞虫等入眼。让幼儿轻轻闭睛,切不可揉搓眼睛,以免损伤角膜。沙粒粘在眼结膜表面时,可用干净柔软的手绢或棉签,轻轻擦去,或大量点眼药水洗去。若嵌入眼睑膜囊内,则需要翻开眼皮方能擦去。翻上眼皮的方法是:让幼儿向下看,用拇指和食指捏住他的眼皮,轻轻向上翻即可。若运用以上方法不能取出异物,幼儿仍感极度不适,有可能是角膜异物,应立即去医院治疗。具体处理方法处理要点冲洗(哭)——擦洗外耳道异物异物外耳道异物一般分为两种情况:一种是非生物异物,如幼儿玩耍时塞入的小石块、钮扣、豆类:另一种是生物异物,如小昆虫等。幼儿外耳道异物可引起耳鸣、耳痛、外耳道炎及听力障碍,应及时取出。幼儿外耳道异物属非生物异物和水时,可用倾斜头、单腿蹦跳的动作,将物品跳出。若无效,应上医院处理。切不可用小棍捅、镊子夹,否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。若外耳道异物为小昆虫,可用强光接近幼儿的外耳道,或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效,应立即上医院。1、非生物:倾斜蹦处理要点2、生物:光源异物气管异物气管、支气管异物多见于5岁以下的幼儿。幼儿口含小食物哭、闹、嬉笑时最容易发生气管异物。幼儿气管有异物时,会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象,此时情况紧急应立即加以处理。(幼儿园最危急的意外情况之一)异物气管异物的处理让孩子趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部5下,使其咳出异物。也可将其倒提高地拍背。用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,这种方法适用于较靠近喉部的气管异物。海姆立克急救法也叫海姆里克腹部冲击法(HeimlichManeuver),是医生海姆里克先生发明的,也称为海氏手技拍背法催吐法海默来克手法异物应用于急救成人如果是成人,救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。异物婴儿海默来克手法5次拍背法将患儿的身体扶于救护员的前臂上,头部朝下,救护员用手支撑伤病者头部及颈部;用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次5次压胸法如果堵塞物仍未排除,实施5次压胸法。面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要刚中带柔。重复之,直至异物排出异物特别提示一旦发生气管异物,不能存有任何侥幸心理,应该立即争分夺秒,进行第一现场的急救。同时送医处理,儿童气管异物自然咳出的机会较少,医院手术室的条件下,用喉镜或气管镜才能取出异物。需要特别注意,有时吃东西出现呛咳之后,仍长期反复咳嗽,按气管炎治疗仍不见好转时,就应考虑是否有支气管异物的可能,应到医院进行透视,做进一步的检查才能确定。气管异物的处理处理要点:争分夺秒
海默来克法异物咽部异物咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围,引起疼痛,吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出,切不可采用大口吞饭的方法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出,应立即去医院处理。咽部异物的处理处理要点:送医惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。惊厥高热惊厥惊厥惊厥处理幼儿惊厥后,成人千万不可惊慌失措,不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿,应采取以下措施将儿童平卧于通风凉爽处解开衣服,头偏向一侧。用纱布包往筷子垫在上、下牙之间以防舌咬伤,但若患儿牙关紧闭,无法塞入毛巾,不可硬撬。不要紧抱幼儿,可轻按幼儿抽动的上下肢,避免幼儿从床上摔下。如口腔有分泌物及时清除,手掐人中、涌泉、合谷等穴。在急救处理的同时,应做好去医院的准备工作。惊厥YourTitleHere03YourTitleHere01YourTitleHere02位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处,为急救昏厥要穴一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边,拇指屈曲按下,指尖所指处就是合谷穴在人体足底穴位,位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端。足跟连线的前三分之一处心肺复苏术心肺复苏=胸外心脏按压(清理呼吸道)+人工呼吸+后续的专业用药心肺复苏术亦称基本命支持,是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一。心肺复苏(CPR)术心肺复苏术心搏骤停的严重后果以秒计算意识丧失,突然倒地可出现全身抽搐瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止开始出现脑水肿开始出现脑细胞死亡“脑死亡”“植物状态”5~10秒30秒60秒3分钟4分钟8分钟CPR成功率与开始抢救的时间密切相关从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约10%的正相关性:心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90%心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0心肺复苏术心肺复苏步骤心肺复苏术(1)仰卧平放。将患者平放,使其仰卧,头部后仰,头、颈躯干平直,双手放于躯干两侧。(2)仰头抬颏。抢救者左手置于患者前额,使其头部后仰,右手食指与中指置于下颌骨近下颏或颌角处,抬起下颏,打开患者呼吸通道(3)包唇吹气。用自己的口紧包住患者张开的嘴,先缓缓吹两口气,以扩张患者肺脏,检验开放气道的效果,每次持续1秒钟以上(若气道畅通,以后吹气时不必再进行)。然后侧头深吸一口气,再紧包患者口唇,用力吹气(要求快而深),直至患者胸部上抬。每次吹气量不宜过大。(4)离口松鼻。每次呼气的同时,观察患者的胸部有无相应起伏。吹气完毕,立即脱离患者口部,并抬起自己的头,观察患者胸部,同时放松捏鼻的手,以便患者从鼻孔呼气(5)侧头吸气。侧头深吸新鲜空气,以便做下一次人工呼吸。心肺复苏术胸外心脏按压平放,露胸膛。将患者平放后,救助者跪在患者身体右侧,解开其上衣,露出前胸。定位,交界处。按压部位为两乳头水平连线与胸骨交界处(胸骨中、下三分之一处)手法,掌根压。将一手掌根部放在按压部位,另一手掌根部置于前一手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁心肺复苏术压姿,双臂直。上半身略向前倾,双肩位于双手的正上方,双臂垂直压在病人的胸骨上,借助自身上半身的体重和肩臂部的力量向下按压,按压时不要左右摆动。01下压,5厘米。将胸骨下压4~5厘米。按后放松臂力,但手掌不能离开胸骨,应紧贴在胸壁上。02每分,100次。按压频率为100次∕分钟。03挤吹,“30∶2”。无论单人抢救还是双人抢救,均按压胸部30次后吹气两口,即30∶2。吹气时暂停胸外按压。2010标准04心肺复苏术心肺复苏要点(circulation)胸外按压(airway)开放气道(defibrillation)颤(breathing)正正压通气ADBC急救时最重要的就是----保持冷静感谢您的观看xx
时间:20XX.XX.XX意外伤害|幼儿儿童|疾病预防|注意事项20XX年12月12日汇报人:某某某意外伤害防范与处理幼儿园主题班会目录01Praise意外伤害分类02Criticism防止意外伤害03Encourage意外伤害处理04Punishment注意事项CLICKHERETOCHANGEYOURTITLE01意外伤害分类Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Nullaimperdietvolutpatduiatfermentum..1态度镇定2头脑清晰3及时做处理幼儿意外伤害分类
1、一般事故:由于幼儿本身、外界环境、设备等原因而发生缝针、肢体骨折、骨裂、跌伤、脱臼、吞入异物等事故属一般事故。2、责任事故:幼儿意外伤害分类由于保教人员擅离岗位,不执行安全制度和其他规章制度而发生打错针、服错药、食物中毒、煤气中毒、触电、颅脑骨折,II以上烧烫伤、幼儿被冒领、走失、高处坠落把幼儿遗忘在空房内、体罚、溺水、窒息等事故,经采取积极措施未造成幼儿重大伤害的责任事故重大责任事故3由于保教人员失职导致幼儿死亡、残废、重要组织器官损伤等严重后果的系重大责任事故。幼儿意外伤害分类CLICKHERETOCHANGEYOURTITLE02防止意外伤害Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Nullaimperdietvolutpatduiatfermentum..(一)生活活动环节盥洗环节因为地面潮湿以及幼儿之间拥挤而容易出现滑倒、撞伤的现象,造成幼儿骨折或血肿、擦伤、急性出血等。因为热水器使用不当而引起的烫伤。注意点老师的视线不能离开幼儿。让幼儿有序地进行盥洗。地面潮湿时要及时拖干随时保持干燥。盥洗室地面要铺设防滑垫冬季热水器使用前要进行安全检查调试后方可使用。每次使用时,保教人员要调试好水温后才可让幼儿使用。发现隐患要及时联系总务(二)用餐环节用餐环节因为操作不当而造成烫伤,幼儿因情绪问题以及没有养成良好的进餐习惯而造成食物误入气管、细骨卡住喉部等。注意点:等食物温度适合后进班。进餐时让幼儿保持良好的情绪。培养幼儿良好的进餐习惯,细嚼慢咽、不嬉笑、不催促硬塞;咽下最后一口饭菜方可离开座位。(托班喂食注意点:勿快、吃下一口喂一口、啼哭时吐出口内食物。)
午睡环节:由于保教人员的疏忽,造成幼儿异物入鼻耳、窒息、死亡、坠落(托班)等。注意点:
1.睡觉前检查幼儿口腔内有无食物残留。
2.睡觉前将幼儿所戴的饰物取下。(教育幼儿来园不戴饰物。)
3.在幼儿午睡过程中老师加强巡视,每15分钟一次。(巡视重点:盖被情况、身体不适幼儿的状况、及时发现异常情况。)
4.对高铺的幼儿要在老师的护理下上下床。(三)午睡环节运动环节由于在此环节中保护和运动不当,易造成幼儿骨折、脱臼、出鼻血及其他一些意外状况。(比如抬轿子等活动)注意点:幼儿上下楼梯时,前后中各要有一位保教人员护送。运动前老师要对幼儿进行安全教育。另外要检查运动器具的安全状况。运动中老师要密切关注每一位幼儿的情况。如幼儿运动强度过大时要调整,有吵闹现象要制止(四)运动环节注意点:1.提供材料要避免细小、尖锐、粘合不牢固、有毒性的物品。2.要培养使用剪刀的良好习惯。(做手工时经常会使用剪刀,因此教会孩子如何正确使用剪刀尤为重要。)3.火源不进班。4.电源插座使用时要注意,电蚊香、拖线板不随意摆放。5.阳台上不摆放桌椅等幼儿易攀爬的东西。游戏和学习环节:由于提供材料时考虑不周到,或者管理不善,而引起烫伤、割伤、触电、坠落等情况。(五)游戏和学习环节CLICKHERETOCHANGEYOURTITLE03意外伤害处理Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit.Nullaimperdietvolutpatduiatfermentum..1、心跳呼吸停止a.保持呼吸道的通畅,并让幼儿仰卧,解开衣物,清除口腔内的分泌物后,使其仰头,开通气道。b.有效的人工呼吸。施救者站在病人的右侧,一手捏住鼻子,一手掀开嘴,吸气后吹气,每次吹气1—1.5秒,间隔2—3秒吹一次,吹至胸廓有抬举。排气时要松开。吹气时嘴之间不要留缝隙,以免漏气。c.有效的人工循环。一手掌根压在胸骨下端,另一手掌根压在上,肘关节伸直,有节奏地向下按压,深度在2厘米左右,频率在每分钟80—100次。一人施救时,按压15次,吹气2次。两人施救时,按压5次,吹气1次。直到病人恢复自主呼吸或专业人员赶到,否则不能停止复苏工作首先轻轻拍打患者肩膀,检查患者是否有意识,禁忌不要在慌乱的状态中使劲摇晃患者的身体,以免患者受到二次受伤然后就是检查患者是否口腔里含有其它杂物,接着就是将患者头部偏侧一方,尽可能的使患者口中的杂物清除,比如:口香糖或者糖果之类的整块东西等再者就是检查有无脉搏跳动,就准备实施胸外心脏按压,将两手交叉,前提让患者身体平躺,手臂伸直,以每分钟80下左右的频率,根据患者的年纪,年幼这需放快按压速度其次就是大声呼喊患者的名字或者大声和患者讲话,看是否有意识来和你配合讲话,来与患者交流一点简单的信息,看看患者是需要怎样的求救,例如:需要口袋里有药,或者帮忙喊值班的人,以及打120来救助让自己的脸颊靠近患者口鼻,来感受是否有轻微的呼气声,用眼睛注意患者的胸部,观察几秒,如果无呼吸症状,就应该打开患者口腔进行人工呼吸,尝试其患者能通气2、骨折原地处理,使用纸板或木板固定住骨折,纸板或木板的长度要超过骨折处的上下两个关节。3、高热惊厥平卧在通风处,解开衣领,头偏向一侧,擦去口腔内分泌物,上下牙之间插入用纱布包住的调羹柄、压舌板等咬住。用冷毛巾敷额头、掖下、腹股沟等处。
4、烫伤脱离热源,用冷水持续冲10分钟以上。粘连的衣物用剪刀剪开,不可硬脱。不可随意在伤处涂抹酱油、雪花膏等物。水泡不要挑破,以免引起感染。伤处破损处用消毒纱布覆盖。5、皮肤擦伤消毒后擦红药水,不要包扎。
6、急性出血使用消毒毛巾按住伤口进行压迫止血的同时及时送医院。7、血肿
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