危险废物转移联单

危险废物转移联单危险废物转移联单编号接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式：利用丨丨贮存丨丨焚烧丨丨安全填埋丨丨其他丨丨单位负责人签字单位盖章日期接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号接收人接收日期废物处置方式：利用丨丨贮存丨丨焚烧丨丨安全填埋丨丨其他丨丨单位负责人签字单位盖章日期第一部分：废物产生单位填写产生单位单位盖章电话通讯地址由匕编运输单位电话通讯地址由匕编接受单位电话通讯地址由匕编废物名称类别编号数量废物特性：形态包装方式外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年—月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分：废物接受单位填写

产生单位单位盖章通讯地址第联第联副联通讯地址接受单位通讯地址废物名称类别编号数量废物特性：形态包装方式外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨产生单位主要危险成分禁忌与应急措施产生单位发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年—月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分：废物接受单位填写

产生单位单位盖章通讯地址运输单位通讯地址接受单位通讯地址废物名称类别编号数量移出地环保局废物特性：形态包装方式移出地环保局外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年—月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分：废物接受单位填写

产生单位单位盖章通讯地址运输单位通讯地址接受单位通讯地址废物名称类别编号数量废物特性：形态包装方式外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年—月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第联

第联

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联移出地环保局产生单位单位盖章通讯地址运输单位通讯地址接受单位通讯地址废物名称类别编号数量运输

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单

位外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年—月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分：废物接受单位填写

产生单位单位盖章通讯地址运输单位通讯地址接受单位通讯地址废物名称类别编号数量接受单位废物特性：形态包装方式接受单位外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。第一承运人运输日期年—月—日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第二承运人运输日期年月日车（船）型：牌号道路运输证号运输起点经由地运输终点运输人签字第三部分：废物接受单位填写

产生单位单位盖章通讯地址运输单位通讯地址接受单位通讯地址接受地环保局废物名称类别编号数量接受地环保局废物特性：形态包装方式外运目的：中转贮存丨丨利用丨丨处理丨丨处置丨丨主要危险成分禁忌与应急措施发运人运达地转移时间年月日第二部分：废物运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒