社会工作者之中级社会工作实务复习试题整理

社会工作者之中级社会工作实务复习试题整理

大题（共10题）一、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。二、小周，20岁，大二学生，两年前他从老家来到北京上学，同寝室的同学都会玩各种各样的网络游戏，而小周以前很少有接触电脑的机会，这使他感到很自卑，平常几乎不和同学、老师交流。老师布置作业、学习软件等通常要用电脑完成，小周便经常去网吧做作业，做完作业就玩网络游戏，渐渐地开始为了玩游戏而去网吧，甚至不做作业，不上课。有的游戏需要充钱，他就用不吃饭省下的钱充，甚至把父亲给他买的手机卖了钱用来玩游戏。大二开学，家里给他带了4000元学费，小周没交学费，把钱拿去玩游戏，同学、家里都不知晓。渐渐地，逃课、不交作业已经是家常便饭。到了期末考试，6门功课4门不及格，学费也没交。学校老师找到班里同学了解情况，才得知小周几乎不回宿舍，大部分时间都是在网吧里度过。【问题】1．上述案例中，小周面临的问题有哪些?2．结合小周面临的问题，社会工作者和小周应共同制定怎样的服务目标?(总目标和分目标)3．依据制定的目标，社会工作者可运用哪些技巧与小周建立良好的信任关系?【答案】【答案要点】1．小周面临的问题有：(1)网络成瘾。小周大部分时间都在玩游戏，而且把生活费、学费都用来玩游戏。(2)社会交往障碍。小周平日因为感觉自己知道的少，便不爱与同学交流。(3)学业困难。小周经常逃课不交作业，且考试成绩不及格。2．社会工作者制定的服务目标如下。(1)总目标：成功戒除网瘾，建立正常的人际交往关系，顺利完成学业。(2)分目标：学会积极的人际沟通技巧，增强人际交往能力；顺利完成学业；脱离网络游戏。3．社会工作者可以运用的技巧包括：(1)同感。社会工作者可以通过收集小周的相关资料琢磨他的感受，参与他所喜爱的网游，增进对小周的理解。(2)温暖与尊重。社会工作者在对小周进行服务时应有责任感，关心、关注小周，并向他传达这种情感。(3)真诚。社会工作者应向小周实事求是地介绍自己机构的政策和自己扮演的角色，把小周当前面临的网瘾问题作为工作的出发点。(4)积极主动。社会工作者要在恰当的时间给小周恰当的回应，表明对小周的关心，但并不是控制和支配。考生只要答出任意三点技巧即可。【解析】三、某城市郊区的小村庄约有1000人，多数男性(约占成年男性比重的80％)结婚后迫于家庭生计压力，在外打工赚钱，导致该村留守妇女居多。这些妇女承担农业生产并照顾孩子和家庭，由于丈夫在家中缺位，妇女的生活负担和精神负担较重，夫妻长期分离导致夫妻感情和家庭出现危机。社会工作者了解到这一情况，计划以该村附近新建的工厂为资源，最大限度地将该村的劳动力就近融入进来，缓解村民的生活压力，使得夫妻不再两地分居，减轻妇女的生活和精神负担，间接保持家庭和睦。【问题】假如以该小村庄为社区，你负责该社区的工作，结合该案例描述社区工作方法的过程。【答案】1．社区分析如下所述。(1)社区类型分析：该社区属于农村社区。(2)社区基本情况分析：该社区位于城郊地带，以农业生产为主，由于男性多在外打工，故村里妇女、儿童、老年人居多。社区附近有一个新建的工厂。(3)社区问题分析：该村村民由于生计问题，男性常年在外打工赚钱；妇女独自照顾家庭和孩子，妇女生活和精神负担重；夫妻常年分离，感情和家庭存在危机。(4)社区需求分析：就近解决生计问题，夫妻可生活在一起，照顾家庭和孩子。2．社区服务(活动)方案的策划如下所述。(1)服务策划前的分析工作。该村约有村民1000人，80％的成年男性在外打工，难以与家人团聚，妇女承担农业生产和照顾家庭的责任，压力较大，且常年分居对夫妻感情不利。导致这些问题的主要根源是难以就近解决生计问题。同时该社区的居民没有获得过任何服务，而且该问题是该村村民所面临的共同性问题。(2)社区服务(活动)策划过程。①确认社区需求，即社区居民是否需要就近解决生计问题，是否需要增进夫妻沟通。②了解服务对象的特征。③订立工作目标，即帮助该村居民就近解决生计问题，进而缓解妇女生活和精神负担，保持家庭关系和睦。④评估自身能力。社会工作者应对附近的工厂本身能容纳多少劳动力，能为该村提供多少岗位，是否需要其他资源链接，村民能否胜任这些工作，能否让村民满意，这种做法是否切实可行等进行评估。⑤制定工作进度表。分为开始、推行和评估三个阶段，列出各阶段要完成的工作及其完成的期限，然后按照完成日期排列出先后次序，保证服务可以按照计划的时间来完成。⑥程序编排。设计一些与目标相关的活动，尤其是具体目标，按照时间先后排出次序，并对所需场地、资源等进行编排。3．社区服务(活动)方案的执行如下所述。(1)筹备阶段：主要对该计划实行所需的人财物以及服务进行宣传推广，争取政府和社会的支持。社会工作者需要向政府等有关部门争取一定的费用，同时宣传该服务也有利于争取工厂的支持。(2)服务和活动阶段：对整个服务的预算、时间、品质等方面的管理及士气激励和提升。(3)结束阶段：对该服务使用经费报销，对服务收费的资金部分要及时公布使用（开支）情况，通过财务的透明，增强服务（活动）的公信力；对服务资料进行归档整理；对专业社会工作者和志愿者进行表彰；对服务（活动）成效进行评估等。4．社区服务(活动)方案的评估如下所述。可以通过与村民深度访谈、观察、文件整理等分析该社区服务的成效等。主要评估有多少村民从该服务中受益，该服务是否有效解决了社区居民就近就业的问题，是否间接改善了家庭中的夫妻关系。四、退伍义务兵陈某因所在单位项目下马而下岗，民政部门根据陈某家的收人状况，每月发放低保金。但陈某拒绝接受低保金，并表示自己只要求继续工作，不愿意吃低保。问题：请分析其中的原因，并建议相关的介入方法。【答案】1．原因分析(1)自身原因：陈某处于工作年龄，具有健全的体魄和完全的劳动能力，工作是他自我实现的需要；从另一方面说，他不想成为社会的“寄生虫”。而且陈某正处于军地转化的过渡期，他面临生活中的种种“危机”时，其情绪反应往往比较强烈，容易冲动。(2)家庭原因：关系到陈某家庭的建立和质量问题。(3)社会原因：展现个人能力、实现自身价值才能得到社会的认可。相反，人们世俗观念歧视社会的“寄生虫”，并认为是可耻的。陈某有健康的体魄、独立人格，更加不愿意得到社会的同情，面临社会世俗观念的压力。2．相关的介入方法(1)采用个案介入方法，社会工作者扮演心理调适辅导员的角色。首先，社会工作者对陈某做好减压工作。失业的痛苦和生活的转变都会给他带来心理的波动，社会工作者要帮他增强自信，安慰、鼓励以及对成绩的承认，同时表达对陈某的信心和赞许，疏导他的情绪，提高自我适应能力，缓解心理痛苦，恢复心理平衡。挖掘他的潜在能力，并为他连接资源，创造成长的条件，例如推荐工作、参加培训等。其次，社会工作者对陈某做好压力预防工作，引导其面对现实，面对将来的压力。(2)采用小组工作介入，比如情绪疏导的小组、互助小组、退伍军人小组等。通过小组活动使其得到一定程度的疏导，缓解压力。(3)采用社区工作介入，倡导国家政策的制定和修改，协助国家制定更有利于退伍兵的政策；并引导当地企业安置退伍士兵，充分调动和发挥他们参与社会公益事业的积极性。这道题是考查考生对优抚安置社会工作方法的理解和运用，属于第4个考点范围。五、某社区有很多老年残疾人，他们大多需要子女的照顾才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得这些残疾老年人的生活照顾无法得到保障。更糟糕的是，该社区中还存在一些“空巢”老年残疾人，他们的生活更加困难。【问题】假如你是该社区的一位社会工作者，请针对这些老年残疾人的需要。拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析随着人口的老龄化，我国老年人数量不断增长，而老年残疾人的数量也随之增加。大多数老年残疾人由于生理、个人能力等方面的劣势，在家庭和社区中面临着不同程度的困难和需求，主要有以下几个方面：①“空巢”老年残疾人缺乏家人的关怀；②由于子女工作繁忙，老年残疾人的日常生活缺乏照料和扶助；③由于缺乏社区活动能力，导致其与社会隔绝；④缺乏必要的医疗和疾病常识，不能进行自我照料。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：①方案目标组织不同形式的社区活动，提升老年残疾人的社区参与度，获得更多的社会支持。②方案实施策略a．建立老年残疾人互助小组。第一，举办疾病预防知识讲座，普及医学常识，提升自我照顾能力；第二，组织小组活动，丰富老年残疾人的生活，培养他们的兴趣爱好；六、案例：赵阿姨，43岁，是一名家庭主妇，有一个聪明活泼的儿子，儿子从小到大一直很听话，并且品学兼优，深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工，收入很可观，在外人看来，赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级那年，和班上同学一起外出游玩时发生意外，不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝，哭得昏天黑地，差点想要自杀陪儿子一起死，感觉人生失去了所有意义。一年过去了，赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影，不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转，来到社会工作机构，希望社会工作者能够给予帮助。问题：作为一名社会工作者，请针对赵阿姨面临的问题，设计一份服务方案。【答案】【答案要点】1．问题陈述及分析通常失独家庭存在的问题是：失独之痛难以排解，进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理；养老出现困境；现有的救助政策保障力度不够，无法满足这些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入经济困境，社会缺少对他们的关心和支持等。在上述案例中，赵阿姨面临的问题有：(1)情感和情绪上：赵阿姨因儿子意外去世，一年多都没能抚平心中的伤痛，仍有强烈的悲伤情绪，需要疏导情绪。(2)认知上始终无法接受儿子去世的现实；因失去了儿子，赵阿姨觉得生无可恋，失去了生活的重心，无法再找到新的生活目标，也无法感受到生活的意义。需要调整认知，重新建立生活的信心。2．方案设计(1)方案目标：引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪，协助其接受儿子已经去世的现实，并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义，规划未来的生活目标。(2)方案实施策略：面对失独家庭，社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。①个人与家庭的层面：一是与赵阿姨建立良好的专业关系，采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导，通过“引导宣泄——缅怀宣泄——关注逝者期望一与逝者承诺”的步骤进行心理辅导，帮助她宣泄长久以来压抑在心里的痛苦，释放负面压力。同时，积极主动地向赵阿姨传递温暖，让她感受到支持。二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境，协助赵阿姨厘清思路，一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛，另一方面和她一起探讨并确定可行的方案，协助她调整现在的生活方式，并学习调整生活方式的技能与方法。七、小雅，15岁，患有先天性腿部残疾，小学毕业后辍学在家。小雅的父母没有固定的职业，在家务农，小雅有两个弟弟，一个8岁，一个3岁。小雅2岁时腿部做了一次手术，有一些好转。但是随着年纪的增加，腿部残疾恶化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起来，平时只能坐在轮椅上。家庭经济入不敷出，维持基本的生活都很困难，根本没有钱为小雅做手术。但是小雅是一个十分坚强的女孩，她每天会帮妈妈做家务。小雅几乎没有朋友，她感到很孤单，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能够自由活动的时候，小雅十分羡慕，并感到深深的自卑。小雅想继续读书，但是一方面由于家庭离乡镇太远，交通不便，行动不便，另一方面附近没有学校愿意接受她，小雅只好在家。村委会并没有将小雅的家庭纳入低保救助范围。但是乡镇有一所残疾人康复中心，村委会可以争取让小雅在康复中心接受服务。康复中心的社会工作者经过调查走访后，决定采取社会康复模式为小雅提供服务。问题：1．小雅面临的问题和需要有哪些?2．根据社会康复模式，社会工作者应该采取哪些措施为小雅提供服务?【答案】1．小雅面临的困难：(1)无法接受教育。(2)体力劳动困难。(3)经济困难。该困难也是导致其他困难的重要根源之一。(4)无法接受相应的社会服务，如日常照料、医疗康复等。小雅的需求：(1)康复治疗和医疗救助的需求。(2)接受特殊教育或职业培训的需求。(3)文化生活照顾的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相应的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社会福利政策落实的需求。《中华人民共和国残疾人保障法》积极维护残疾人的权利，但是在农村地区并没有得到很好的落实和实施。2．社会康复就是：从社会的角度，采取各种有效的措施为残疾人创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，并使残疾人享受与健全人同等的权利，达到全面参与社会生活的目的。间接措施：(1)社会工作者应该协助政府机构制定法律、法规和各种政策来保护残疾人的合法权益；倡导残疾儿童应享有的权利。比如完善和执行最低生活保障制度、医疗救助和教育救助政策。八、案例：马文，女，43岁，超市收银员，初中文化。女儿17岁，高中二年级。丈夫是出租车司机，每天早出晚归，由于工作很累，没有时间管教孩子，把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学，所以对女儿学习要求很高，每天都逼迫女儿抓紧时间学习，不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌，可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好前程，因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在马文的管教下，女儿学习成绩并不好，而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大，女儿经常会偷偷去网吧上网，有时候甚至彻夜不归，回家后马文很生气，忍不住管教女儿，对女儿又打又骂，痛恨女儿不理解自己的苦心、不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫，常常因为女儿的事情和丈夫吵架，夫妻关系因此也出现裂痕。为此，马文非常痛苦，晚上无法入睡，工作时也无法集中精力，经常出现结账错误，压力非常大。问题：假如你是一名社会工作者，请针对马文面临的问题，拟订一份服务方案。【答案】1．问题的陈述与分析(1)亲子关系问题：因为马文管教孩子过多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成与女儿的亲子关系不佳；而丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题：因为女儿教育引起的压力，马文与丈夫的沟通中也出现问题，夫妻关系出现裂痕。(3)女儿的教育与交友问题：学业不良，有厌学情绪；可能结交损友，彻夜不归等。2．方案设计(1)方案目标①改善亲子关系：增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系：化解夫妻双方矛盾，改善双方关系，使双方达成谅解，避免家庭解体。③女儿的教育与交友问题：增强女儿学习的主动性，消除厌学情绪；帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略①亲子关系改善策略：进行家庭辅导，采用角色扮演、模拟等方法促进亲子沟通；建议马文及丈夫参加家长学校等类似组织，学习培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧等；组织家庭活动或参加社区活动，增强家庭成员之间的感情交流，以丰富家庭成员的社会生活，促进家庭的和谐。②对婚姻关系出现紧张和冲突的马文及其丈夫进行婚姻辅导，通过沟通、劝说、协商等方式促进夫妻关系改善。③对马文女儿进行个案辅导，帮助她制订学习计划，设立合理目标，正确处理唱歌和学习的关系，并鼓励她参加相关学校社会工作活动。引导她分辨益友和损友，学习拒绝诱惑的方法；鼓励她选择顾及自己未来健康发展的益友，拒绝有害自己或他人的损友。注重巩固她与父母的关系，以建立和谐的家庭关系。协助她反思一直以来在家里所获得的照顾，鼓励她为家人多作贡献。(3)方案执行主要包括提供具体服务(辅导、相关小组活动和社区活动等)、调动资源(正式支持和非正式支持，包括学校、社区资源)、监督服务执行进度等。九、近年来，某小区养宠物狗的家庭越来越多。宠物狗给主人带来快乐的同时，也给小区带来了一些问题：狗的粪便随处可见；大型犬有时会惊吓小孩；夜晚狗的叫声经常会吵扰邻居；狗伤人事件时有发生……部分居民对此非常不满，常与养狗者发生冲突，社区的邻里关系受到了影响，尽管居委会通过调节暂时缓解了一些矛盾，但难以从根本上解决问题。为此，社会工作者与居民代表讨论后，提出建立“养狗自律会”的设想。他们在居民区张贴拟成立“养狗自律会”的海报，发放宣传单，征求居民的意见；邀请居委会、业主委员会、物业公司、居民代表参加座谈会，讨论解决办法。两周后，“养狗自律会”正式成立，推举了会长、秘书长，明确了监督员、宣传员等分工。“养狗自律会”通过社区民意调查．形成了“错时遛狗、粪便自清”等自律公约。同时“养狗自律会”配合居委会、物业公司开展社区环境规划，修建狗便处理设施。一段时间后，不仅养狗扰民问题基本得以解决，邻里关系得到改善，而且居民参与解决社区问题的意识和能力也得到提高。【答案】答题要点：1．本案例中，社会工作者的做法实现了社区社会工作的以下目标：(1)促进居民参与，解决社区问题。本案例中，社会工作者在解决养狗扰民问题时，注重社区居民的参与，每一步都由居民商讨自行解决，社会工作者只是起