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住在富人区的她2023年医药卫生考试-各类病种考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共20题)1.糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为()A、0.1U/(kg·h)B、0.15U/(kg·h)C、0.2U/(kg·h)D、0.01U/(kg·h)E、根据病情而定2.非糖尿病患者低血糖的诊断标准是()A、≤3.8mmol/LB、<3.9mmol/LC、<2.8mmol/L3.对于2型糖尿病,哪项是正确的()A、青少年也可发生2型糖尿病B、家族史多见C、对胰岛素敏感D、单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制E、40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病4.院内血糖管理的一般人群是按哪两种情况区分成四类()A、饮食和用药B、身高和体重C、BMI指数和身高D、BMI指数和用药5.以下关于床旁快速血糖监测(POCT)的优势,说法正确的有()A、反映实时血糖水平B、可评估餐前和餐后高血糖C、提高治疗的有效性和安全性D、全部都是6.胰岛素的作用不包括()A、促进糖的氧化B、促进糖变脂肪C、抑制糖异生D、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E、促进肝葡萄糖激酶的活性7.男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选()A、单纯控制饮食B、控制饮食+格列齐特C、控制饮食+格列本脲D、控制饮食+体育锻炼E、减肥8.病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。 患者半年前无明显诱因逐渐食量增加,由原来每天400g逐渐增至500g以上,最多达750g,而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮,伴尿量增多,曾看过中医,服中药治疗1个多月无好转,未验过血。半个月来出现双下肢麻木,有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常,睡眠好。 既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。 查体:T36C,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。 无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双眼晶状体透明无混浊,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。 实验室检查:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),镜检(-);空腹血糖(11mmol/L)。以及治疗原则?9.男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒D、水中毒E、低血糖10.红细胞糖代谢比例何者是正确的()A、无氧酵解10%,己糖旁路90%B、无氧酵解90%,己糖旁路10%C、无氧酵解30%,己糖旁路70%D、无氧酵解70%,己糖旁路30%E、无氧酵解和己糖旁路各50%11.磷酸戊糖途径是在哪个器官或组织中进行的().A、胞浆B、肝脏C、乳腺D、线粒体E、肾脏12.尿病酮症酸中毒(DKA)的症状体征中,没有的是()A、多尿、烦渴多饮和乏力症状加重B、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛C、呼吸深而快,呼气有烂苹果味D、皮肤干燥无弹性、眼球下陷,血压下降,四肢厥冷E、嗜睡、意识模糊、昏迷F、低血糖13.糖酵解过程中NADH+H+的代谢去路为()A、使丙酮酸还原为乳酸B、经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E、醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖14.非重症住院患者高血糖管理指南(2012年版)建议,血糖水平超过7.8mmol/L的非糖尿病患者和接受可引起高血糖的治疗且血糖正常的患者至少实施24-48小时床旁血糖监测。15.罗格列酮最常见不良反应是()。A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿16.男,51岁。间歇性上腹痛10年,持续并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便。1~3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是()A、糖尿病B、慢性胰腺炎C、功能性消化不良D、胰腺癌E、库欣综合征17.低血糖症的正确描述是().A、血糖浓度低于参考范围B、血糖浓度低于2.8mmol/LC、血糖浓度低于3.61mmol/LD、交感神经系统兴奋症状E、脑组织低糖引起的脑功能障碍症状18.关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,正确的是()A、口服葡萄糖100克B、糖耐量减低即可诊断糖尿病C、口服糖耐量试验前3日,每日碳水化合物摄入量应少于250克D、空腹血糖小于7mmol/L,不必做此检查E、同步查尿糖,可大致判断肾糖阈19.注射胰岛素捏皮注射的最佳步骤中,没有()A、捏起皮肤形成皮褶B、和皮褶表面呈90度进针后,缓慢推注胰岛素C、当活塞完全推压到底后,针头在皮肤内停留至少10秒钟(采用胰岛素注射笔)D、拔出针头E、松开皮褶F、松开皮肤20.糖尿病时血糖升高的机制有()A、组织对葡萄糖的利用减少B、胃肠道对葡萄糖吸收增加C、糖原分解代谢加速D、糖原合成减少E、外周组织摄取葡萄糖增加卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:A,B,D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:治疗原则(1)一般治疗生活要规律,预防感染等。(2)饮食治疗
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