2023年江苏住院医师-江苏住院医师儿外科历年高频考试题选编附答案

住在富人区的她2023年江苏住院医师-江苏住院医师儿外科历年高频考试题选编附答案（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共20题)1.多处肠闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜缺损为（）.A、肠闭锁Ⅰ型B、肠闭锁Ⅱ型C、肠闭锁Ⅲ型D、肠闭锁Ⅳ型E、肠狭窄2.先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是（）.A、肛门指诊B、肛门直肠测压C、X线钡灌肠D、直肠黏膜组织化学染色检查E、直肠壁组织活检（苏木素-伊红染色）3.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中（）.A、2～4个月婴儿B、4～10个月婴儿C、10～14个月婴儿D、14～16个月婴儿E、16～24个月婴儿4.男，18岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义（）.A、B型超声B、放射性核素肝扫描C、CT检查D、X线上消化道造影检查E、肝穿刺针吸细胞学检查5.胆总管囊肿需与下列疾病相鉴别（）.A、慢性肝炎B、肝包虫囊肿C、肝母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、神经母细胞瘤6.男，9岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。估计出血量为（）.A、400～500mlB、500～600mlC、600～700mlD、700～800mlE、>800ml7.男，3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必需检查（）.A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、静脉肾盂造影D、腹部立位X线平片E、倒立侧位X线平片8.一患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查（）.A、X线钡剂灌肠B、肛镜检查C、直肠指诊D、乙状结肠镜检查E、便常规检查9.肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，提示为（）.A、摄食的异物B、多发息肉C、正常的大肠D、肠套叠E、肠扭转10.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法（）.A、手术治疗B、对症处理C、B超监视下水压灌肠复位D、X线监视下气压灌肠复位E、X线监视下钡灌肠复位11.易与小儿肠套叠混淆的疾病有（）.A、细菌性痢疾B、急性坏死性小肠炎C、过敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都有可能12.先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于（）.A、胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱B、胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁C、与宫内肝炎病毒感染有关D、与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁E、与α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有关13.以下哪几项检查符合先天性胆总管囊肿（）.A、腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶B、IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清C、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变D、钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄E、B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影14.新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是（）.A、肛门指诊B、钡灌肠C、肛门直肠测压D、直肠黏膜组织化学染色检查E、直肠壁组织活检（苏木素-伊红染色）15.3岁小儿发热6小时，伴哭闹2小时。体检：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，若行辅助检查，首先检查（）.A、腹部平片B、腹部B超C、血常规D、尿常规E、腹部CT16.脐膨出的病理特征有（）.A、表面多有完整囊膜B、脐部中央部肿物C、脐部有时有尿液流出D、可合并巨舌、巨体畸形E、有时可位于脐旁17.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些（）.A、结石B、黄疸，发热C、穿孔，腹膜炎D、恶变E、胰腺炎18.男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。止血措施应采取（）.A、局部止血药B、全身止血药C、放置三腔二囊管+全身止血药D、胃管内用药E、立即行断流术19.生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为（）.A、幽门痉挛B、先天性肥厚性幽门狭窄C、胃扭转D、胃食管反流E、贲门痉挛20.先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想（）.A、胆总管囊肿与十二指肠侧吻合B、胆总管囊肿与空肠Roux－en－Y吻合C、胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux－en－Y吻合D、胆总管囊肿切除，空肠间置代胆道，肝总管十二指肠吻合术E、胆总管外引流术卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:E7.正确答案:D,E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案: