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第页共页2023科室护理质控的工作方案范文〔精选5篇〕科室护理质控的工作方案1护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安,根据医院质量管理“质量、平安、效劳、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作方案,制定本方案:一、护理质量的质控原那么实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,到达护理质量持续改良,确保患者平安。二、护理质量管理施行方案〔一〕补充完善护理质量、平安管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。〔二〕进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床理论,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;根底护理;消毒隔离;护理文件的书写;供给室、手术室、患者十大平安目的等质量评价标准;修订护理技术操作流程。2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以进步护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权利、加强护士平安意识、全员质量管理意识。3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原那么。护理部每月召开护理质量分析^p会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析^p发生原因,提出整改方法。4、把每月质量分析^p会存在平安隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析^p、评价及改良措施记录5、加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。6、做好危重病人、大手术后病人的根底护理与专科护理,加强安康教育,进步病人生活质量。7、组织学习《患者十大平安目的》,制定质量评价标准,每月进展对十大平安目的内容进展检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进展不连续的评估,及时跟进护理措施。8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现平安隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进展讨论分析^p。9、建立并健全平安预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改良措施。〔三〕加强护士业务技能培训,确保患者平安1、成立科室护理质控小组,质控人员对根底护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进展检查和分析^p2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作方案,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原那么。3、护理部按照“三基综合医院评审标准施行细那么”,每月组织1—2次护理理论学习,并进展考核,注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进展分析^p整改。4、每月进展护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的平安管理等进展重点检查,发现问题及时分析^p原因、整改后进展评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。5、组织科内护士进展应急模拟演练与考核,使护士进步应急才能,进步抢救质量。6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训方案,以进步护士的专业程度。7、不断催促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科平安管理的认识。8、不断理解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进展回访。每月召开工休座谈会,搜集病人的意见和建议,及时反应讨论整改。9、加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。科室护理质控的工作方案2护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安,根据医院质量管理年“质量、平安、效劳、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作方案,制定护理质控方案,以保证质量持续改良。一、护理质量的'控制原那么实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改良,全面落本质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,施行平安预警管理。二、护理质量管理施行方案〔一〕、进一步完善护理质量标准及工作流程。1、结合临床理论,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、根底护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。2、护士长、科室护理质控员随时进展监视及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进展通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品、急救车进展检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理平安。〔二〕建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实行全员的质控目的。2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原那么。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反应。3、加大落实、催促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析^p、评价及改良措施。4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进展讨论、分析^p、提出有效的整改措施。5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现平安隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。6、加强医疗护理法律法规的培训,以进步护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。7、加强护理人员正规操作、并进展考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。8、科护士每班对医嘱进展查对,护士长进展每周大查对,以保证正确执行医嘱。9、护士长每日对护理文件书写进展检查,出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档〔病案室〕。10、建立护理平安管理,每月进展护理平安知识培训,讲解院内院外护理平安问题,以强化护理人员的平安意识,并健全平安预警工作,及时查找护理平安隐患,实行每周重点查找平安问题,并进展分析^p,提出改良措施。科室护理质控的工作方案3一、指导思想以中国特色社会理论为指导,坚持依法执业、科学开展、以人为本的观念,全心全意为患者效劳,患者的满意就是我们永远的追求为效劳宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建立成一支效劳素质高、业务才能强、团结协作精神好、深受患者欢送的护理团队。二、工作目的1、工作质量指标:①器械消毒合格率100%②抢救器械完好率100%③根底护理合格率≥90%④整体护理开展≥90%⑤危重患者护理合格率≥90%⑥护理技术操作合格率≥95%⑦年褥疮发生数≤1%⑧护理文件书写合格率≥95%⑨护理事故0⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃亮堂,厕所无异味。2、护理效劳:①患者对护理人员满意度≥95%②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。三、工作任务1、把改善效劳态度、提倡主动微笑效劳做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。2、继续抓好护理工作质量与持续改良,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为202_年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员平安意识,杜绝护理事故发生,把护理过失降低到最低程度。①严格执行长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析^p会,查找原因,及时解决。3、强化护理人员的素质以及根本技能训练。①加强长技能培训,使长对25项技术操作纯熟掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进展技术操作培训,使她们纯熟掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,详细内容详见业务学习培训方案。②长组织科内人员进展技能培训并考核。4、加强平安管理①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理方案并施行;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理方案,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进展各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。④每月上报过失一次,并组织分析^p讨论,制定改良措施。5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染。科室护理质控的工作方案4护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安,根据医院质量管理年“质量、平安、效劳、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部202_年工作方案,制定护理质量持续改良方案:一、护理质量的质控原那么实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改良,全面落本质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,施行平安预警管理,继续QC小组活动的开展。二、护理质量管理施行方案〔一〕进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床理论,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、根底护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供给室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。2、修订护士长、护士绩效考评标准。〔二〕建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍1、继续实行以护理部护士长科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目的。2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原那么。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反应。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析^p产生原因,提出解决方法3、落实各专项护理技术指导〔会诊〕小组的职责,标准护理睬诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。4、加大落实、催促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析^p、评价及改良措施。5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进展讨论、分析^p、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现平安隐患,及时采取措施,使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进展讨论分析^p。7、加强医疗护理法律法规的培训,以进步护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权利。8、建立并健全平安预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改良措施。9、每月进展根底护理操作培训,加强护理人员正规操作,并进展考核,及时发现操作中的问题并及时纠正。10、各班护士每班对医嘱进展查对,护士长每周进展大查对,以保证正确执行医嘱。科室护理质控的工作方案5一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,202_年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成标准,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,进步大家参与意识,发动全科人员参与管理,有效进步自我管理意识,进步科室管理的效率。改变往年查房应付的场面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理方案,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的方法,到达进步业务程度,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,标准专科疾病护理常规,每标准一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步进步护理工作的标准性。二、加强业务学习,进步整体专业程度。加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进展产科急证抢救演练,人人过关,进步应急才能及专科护理程度。三、设计使用专科安康教育手册,加强安康宣教工作。设计专科安康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去理解知识。同时标准科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,

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