河南省平顶山市成考专升本医学综合真题(含答案)

河南省平顶山市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核

2.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

3.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

4.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

5.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

6.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

7.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

8.成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

9.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

10.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

二、A1/A2题型(20题)11.腹膜刺激征的发生机制为

A.壁层腹膜受到刺激B.内脏神经受到刺激C.壁层和脏层腹膜刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩

12.副交感神经低级中枢位于脊髓的

A.全部骶节段B.骶1~3段的侧角C.全部腰段的侧角D.腰2~4节段E.骶2~4节段

13.下面属于足骨的是

A.三角骨B.月骨C.大多角骨D.距骨E.小多角骨

14.下列哪项检查不属于腹部触诊范围

A.压痛及反跳痛B.腹壁紧张度C.振水音D.波动感E.腹腔脏器大小

15.低血钙患者肌肉兴奋增加，可发生手足肌肉紧张性痉挛，称为

A.摹空症B.手足徐动症C.手足搐搦D.手指震颤E.舞蹈样运动

16.维生素B12缺乏可导致

A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.球形红细胞增多症E.红细胞衰老加快

17.小脑病变出现的不自主运动多表现为

A.惊厥B.痉挛发作C.静止性震颤D.意向性震颤E.舞蹈样动作

18.低渗性缺水，血浆尚未出现缺钠之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高

19.关于肺的正确说法是

A.左、右肺大小对称B.位于胸膜腔内，纵隔两侧C.右肺窄而长，有奇静脉的压迹D.外侧面邻纵隔E.纵隔面中部凹陷，为肺门

20.下列哪一项不是良性肿瘤的特征

A.有包膜B.生长慢C.不转移D.浸润性生长E.细胞分化好

21.正常人血浆的pH为

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

22.支配泪腺分泌的神经是

A.面神经B.舌咽神经C.副神经D.三叉神经E.迷走神经

23.肝细胞性黄疸时，尿液检查结果为

A.尿胆原减低，胆红素阳性B.尿胆原减低，胆红素阴性C.屎胆原增高，胆红素阴性

24.参与膝关节构成的结构是

A.股骨内上髁B.腓骨上端C.胫骨外侧髁D.尺骨前面E.股骨外上髁

25.兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象是

A.单向传导B.总和C.易疲劳性D.突触延搁E.兴奋节律改变

26.手术后发生恶心、呕吐，最常见的原因是

A.麻醉反应B.颅内高压C.水、电解质失衡D.展毒症E.急性胃扩张

27.斜方肌麻痹的主要表现是

A.肩不能外展B.肩不能内收C.不能耸肩D.肩不能外旋E.肩不能内旋

28.视网膜感光最敏锐的部分是

A.眼球后极部分B.视神经盘C.黄斑与视神经盘之间的中央凹D.黄斑外侧的部分E.黄斑区的中央凹

29.下列关于上腔静脉的描述，错误的是

A.由左、右头臂静脉汇合而成

B.沿升主动脉右侧下行

C.走行中穿过腔静脉孔

D.入右心房前收纳奇静脉

E.收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血

30.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

三、内科护理学(10题)31.脑出血病人最常见的出血部位是豆纹动脉。()

A.正确B.错误

32.ITP的主要发病机制是凝血能力超过抗凝能力。()

A.正确B.错误

33.肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。()

A.正确B.错误

34.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现()。

A.轻度性格改变B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.睡眠障碍

35.FT3、FT4：能直接反映甲状腺功能，为诊断甲亢的首选指标。()

A.正确B.错误

36.简述急性肺水肿的抢救要点。

37.工型呼吸衰竭时患者PaO2下降，PaCO2升高。()

A.正确B.错误

38.说出常用的抗甲状腺药物，并简述其适应证。

39.日光浴对SLE患者有一定的治疗作用。()

A.正确B.错误

40.糖尿病足

四、外科护理学(5题)41.Charcot三联症包括腹痛、_________和_________。

42.TNA液应在配制后__________h内输完，若暂时不输注，应以__________℃保存于冰箱内；但为避免输注过冷而致病人不舒适，须在输注前__________h取出、置室温下复温后再输。

43.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注。

44.骨折的专有体征包括畸形_______和_______。

45.骨筋膜室综合征最常发生的部位为_________和_________。

五、护理学基础(10题)46.在39.1℃～41℃之间的发热属于（）。A.低热B.中等热C.高热D.超高热

47.呼吸困难的病人为何采取半坐卧位?

48.不慎踝关节扭伤，1小时后来院就诊，应给予()。

A.热敷B.冷敷C.冷热交替D.热水足浴

49.护理诊断

50.管饲营养鼻饲液的温度()。

A.40-45℃B.38-40℃C.39-41℃D.35-50℃

51.病人口腔绿脓杆菌感染，应选用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多贝尔氏溶液C.碳酸氢钠溶液D.醋酸溶液

52.支点在阻力点与力点之间的杠杆是（）。A.省力杠杆B.平衡杠杆C.速度杠杆D.以上都不是

53.潮式呼吸

54.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

55.输液发热反应的护理措施是（）。A.通知医生并观察体温B.反应重者立即停止输液C.高热者立即给退烧药D.遵医嘱给予抗过敏药物

参考答案

1.C

2.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

3.C

4.D

5.D

6.C

7.D

8.D

9.B

10.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

11.A用并拢的2~3个手指（示中、无名指）逐渐用力压迫腹部某一局限部位后，手指可于原处稍停片刻，给患者以短暂的适应时间，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛，表示炎症已波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

12.E

13.D足骨包括跗骨、跖骨和趾骨，距骨属于跗骨。

14.E振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音。

15.C低血钙时患者可出现手足搐搦，甲亢时可有手指震颤，小脑病变时可有舞蹈样动作。

16.A维生素B12吸收障碍时，影响红细胞的有丝分裂，导致巨幼红细胞性贫血。

17.D

18.D

19.E肺左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧。两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面（肋面、内侧面和膈面）、三缘（前缘、后缘和下缘）。肺上端钝圆称肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧部上方2~3cm。肺底与膈相邻，又称膈面，向上凹陷。肋面与胸廓外侧壁和前、后壁相邻。内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中部凹陷，为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管出入肺的部位，这些结构被结缔组织膜包绕，统称为肺根。肺后缘圆钝，前缘和下缘都较锐利。左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌。

20.D良性肿瘤的细胞分化程度良好；多为膨胀性生长，因挤压周围组织可以形成纤维包绕，故呈包膜样；生长缓慢，体积变化不大，亦无浸润、转移，但当肿瘤内出血、感染、恶变时，体积可以明显增大；可出现疼痛，此为肿块膨胀性生长压迫周围组织，破溃、感染时刺激末梢神经所致，少有乏力、消痩等全身症状；质地与相应的组织基本相同，边界清楚，可以活动；治疗效果较好，手术切除后少有复发。

21.D正常人血浆pH为35~45。血浆pH的相对稳定是由血浆和血细胞中存在的多个由弱酸与弱酸盐组成的缓冲对维持的，其中最重要的是血浆中的NaHCO3/H2CO3。

22.A

23.B

24.C膝关节由股骨下端，胫骨上端以及髌骨组成，是人体最大、结构最复杂的关节。髌骨与股骨的髌面相接，股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。

25.D兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象，称为突触延搁。这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里主要包括突触前膜释放递质扩散发挥作用等环节所需的时间。

26.A麻醉反应之一是手术后早期患者可出现恶心、呕吐，对症处理即可。

27.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束收缩可上提肩胛骨，下部肌束收缩可使肩胛骨下降。若斜方肌瘫痪，耸肩动作发生障碍。

28.E

29.C上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）的静脉血，最后通过上腔静脉注入右心房。上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧下行，穿纤维心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇静脉注入。

30.B食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm。

31.A考查脑出血的病因。脑出血病人最常见的出血部位是豆纹动脉。

32.BITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

33.A考查肝性脑病患者的饮食护理。肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。

34.AC肝性脑病的前驱期表现为轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。

35.A考查甲亢的实验室检查。FT3、FT4能直接反映甲状腺功能，不受血甲状腺激素结合球蛋白的影响，为诊断甲亢的首选指标。

36.(1)立即协助病人取坐位双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧6—8L／min保持呼吸道通畅协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉(1)立即协助病人取坐位,双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通畅,协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射,同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注,对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉

37.B考查Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的区别。Ⅰ型呼吸衰竭时PaO2下降PaCO2正常。

38.常用的抗甲状腺药物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其适应证有：①轻度、中度甲亢者。②甲状腺轻度至中度肿大者。③年龄在20岁以下或孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病而不宜手术者。④术前准备或放射性I131治疗前后的辅助治疗。⑤甲状腺次全切除后复发而不宜用I131治疗者。常用的抗甲状腺药物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其适应证有：①轻度、中度甲亢者。②甲状腺轻度至中度肿大者。③年龄在20岁以下,或孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病而不宜手术者。④术前准备或放射性I131治疗前后的辅助治疗。⑤甲状腺次全切除后复发而不宜用I131治疗者。

39.B查SLE的病因。阳光与SLE的发病有关，因此SLE患者应避免阳光照射。

40.糖尿病足：是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(躁关节或以下的部分)感染、溃疡和(或)深部组织破坏。糖尿病足：是与下肢远端神经异常和不同程度的周围