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文档简介

食管癌的解剖和放第一页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二页,共三十七页,编辑于2023年,星期四

颈段:自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,距上门齿约18cm。

胸段:分上、中、下三段:

胸上段:自胸骨柄上缘平面至气管分叉平面,距上门齿约24cm。

胸中段:自气管分叉平面至食管胃交接部全长的上半,其下界约距上门齿32cm。

胸下段:自气管分叉平面至食管胃交接部全长的下半,其下界约距上门齿40cm。

胸下段亦包括食管腹段。

※跨段病变应以病变中点归段,如上下段长度相等,则归上面一段。

第三页,共三十七页,编辑于2023年,星期四25cm第四页,共三十七页,编辑于2023年,星期四好发部位及发病率第五页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第六页,共三十七页,编辑于2023年,星期四食管入口处(1.4cm)气管分叉处(1.5-1.7cm)膈食管裂孔处(1.6-1.9cm)第七页,共三十七页,编辑于2023年,星期四贲门、食管淋巴结示意图颈部、锁骨上气管旁隆突下肺门肺下韧带主动脉旁食管旁贲门胃左血管旁第八页,共三十七页,编辑于2023年,星期四髓质型癌肿侵犯管壁各层及全周,呈管状肥厚,切面灰白色,食管钡餐:可见肿瘤部位管腔狭窄,粘膜破坏,有不规则充盈缺损,近段食管扩张,第九页,共三十七页,编辑于2023年,星期四蕈伞型癌肿向腔内生长,突出如蘑菇。食管钡餐:可见偏心性充盈缺损。胃镜可见突入腔内的新生物。第十页,共三十七页,编辑于2023年,星期四溃疡型癌肿向管壁外生长形成溃疡,梗阻症状轻。X线钡餐:可见龛影。第十一页,共三十七页,编辑于2023年,星期四缩窄型癌肿沿管壁环形生长,造成管腔明显狭窄,梗阻症状出现早,程度重,预后差。食管钡餐:可见管腔狭窄。第十二页,共三十七页,编辑于2023年,星期四病理分型及发病率第十三页,共三十七页,编辑于2023年,星期四食管癌(鳞癌、腺癌)第十四页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第十五页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第十六页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第十七页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第十八页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第十九页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十一页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十二页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十三页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十四页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十五页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十六页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十七页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十八页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第二十九页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第三十页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第三十一页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第三十二页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第三十三页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第三十四页,共三十七页,编辑于2023年,星期四第三

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