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文档简介
山东省淄博市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为
A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂
2.男孩,2岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,最有助于诊断的检查是A.A.腹部透视B.腹部X线平片C.口服钡剂胃肠造影D.空气灌肠造影E.腹部B超
3.4份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张
4.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
5.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗
6.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个
7.6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是
8.6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
9.患者为继发性闭经,现已1年来行经,孕激素试验阴性,继以雌激素试验,仍为阴性,提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常
10.营养性缺铁性贫血属于A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正细胞性贫血E.感染性贫血
11.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C.做好新生儿出生准备工作
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
12.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
13.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
14.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转
15.关于卵巢黄素囊肿,下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状
16.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影
17.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血
18.黄体酮试验,停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d
19.患者女性,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分
20.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压
21.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低,红细胞呈小细胞低色素
B.血细胞比容减少
C.骨髓细胞铁染色强阳性
D.血清铁降低
E.铁蛋白降低
22.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是
23.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
24.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
25.三度房室传导阻滞患者,应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
26.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热
27.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率
28.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
29.判断膀胱破裂的简便方法是A.A.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验
30.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒
31.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH
32.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药
33.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于
A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个
34.青春期功血,止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
35.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要A.A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.催产素E.抢救药品及物品
36.毒蛇咬伤现场急救首先是
A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药
37.何种检查对诊断最有帮助A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验
38.青春期功能性子宫出血,止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素
39.患者男性,59岁。肝区持续性疼痛半年,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,恶心,低热。肋下可及肿大之肝脏,质硬,诊断为原发性肝癌,下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP
40.中度脱水时失水占体重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
41.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱
42.确诊慢性胃炎的主要依据是
A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查
43.病人出现低血糖时静脉推注的药物是
A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾
二、A1/A2题型(5题)44.慢性消化性溃疡穿孔多见于
A.胃前壁溃疡B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.十二指肠球后壁溃疡E.十二指肠球后溃疡
45.下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒
A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.纳洛酮E.小剂量亚甲蓝
46.患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()。
A.原发性高血压肾损害B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.肾性高血压E.恶性高血压肾损害
47.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失()。
A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时
48.开放性气胸病人呼吸困难最主要的急救措施是
A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口
三、A3/A4(2题)49.男性,17岁,学习游泳不慎误入深水区,溺水,经抢救出水,当即发现心搏、呼吸已停。
现场首先的处理是
A.送往医院B.打电话999C.立即抢救,控水,使呼吸道通畅D.立即口对口人工呼吸E.立即胸外心脏按压
50.男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。
同学在现场做了如下处理,哪项不对
A.用裤带在伤口近端缚扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口
C.扶病人走下山,送回家休养
D.冷开水冲洗伤口
E.用清洁手帕覆盖伤口
参考答案
1.D
2.D疑为肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。
3.E此溶液适合中度、低渗脱水。
4.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等,肌张力增高、低下或高低变化不定,肌张力增高者多呈足尖着地行走,或双下肢呈剪刀状交叉,膝腱反射亢进i可有躁阵挛,巴宾斯基征阳性,患儿常有异常的姿势,如头和四肢不能保持在中线位上,呈现角弓反张或为四肢痉挛。
5.C
6.A平均>3个/HP即称镜下血尿。
7.D若已接触,72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。
8.E世界卫生组织制订的诊断标准认为,在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血:6个月~6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
9.A孕激素试验阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变,需进一步做雌激素试验;雌激素试验阴性提示闭经原因可能在子宫。
10.C营养性缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性贫血。
11.B胎心为120/min,应注意胎心变化,若小于120或大于160/min,则为胎儿宫内窘迫,应做好剖宫产手术准备。
12.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状
13.A病初大便可正常,以后出现脓血黏液便。
14.C网织红细胞于服用后逐渐上升,7天左右达高峰。
15.C黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌,由于大量绒毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是双侧卵巢都有。
16.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。
17.A溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。
18.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一,一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。
19.C新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评l分,呼吸表浅,评l分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。
20.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。
21.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。
22.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面,可以应用腰麻。
23.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。
24.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
25.E对于症状明显,心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。
26.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄,晚期出现关节半脱位。
27.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。
28.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
29.E膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱,但仅流出少量血尿,从导尿管注入灭菌生理盐水,片刻后吸出,若进出液体量差别很大,则提示膀胱破裂。
30.D未结合胆红素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上时,可透过血脑屏障与神经组织结合,出现神经症状,称“核黄疽”。一般发生在生后4~7d,早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗,部分患儿死亡,幸存者将逐渐恢复,但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。
31.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失,且神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱考虑为低钾血症,低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波,其中U波出现最有意义。
32.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血,严重贫血者可少量多次输血。
33.C正常5个/高倍(HP)。白细胞增多,常见于细菌性炎症,如急性肾盂肾炎等。
34.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。
35.B葡萄胎清宫术在输液、
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