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文档简介

个人工人工伤协议书个人工人工伤协议书1

甲方:

乙方:(工人)姓名:

身份证号:

丙方(工程承包责任人)姓名:

身份证号:

乙方于xx年xx月xx日,平安管理疏忽发生损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,经甲方协调,乙方与丙方双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币:元整(小写:¥.00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主见前述期间发生的任何费用。

2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),一次性补偿人民币:元整(¥.00)。

3、医疗费和一次性补偿费两项合计总金额为人民币:元整(¥.00),全部费用均由甲方、丙方经过协商依据责任划分按比例分摊共同担当:

①甲方因没能准时尽到平安监督的责任,且本着人道主义精神主动担当全部费用的'%合计人民币:元整(¥.00)。

②丙方置平安隐患于不顾,违规施工,负事故主要责任担当全部费用的%合计人民币:元整(¥.00)。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。

5、各方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方、丙方要求其他任何费用或担当任何责任。

6、乙方领取甲方、丙方共同支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲、丙双方为解决本领宜所支付的全部费用,并担当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方、丙方支付一次性补助金的20%的违约金。

7、本协议经甲方乐观协调,本着各方公平、自愿协商的原则,是各方真实意思的表示,并且公正、合理。

8、本协议内容甲、乙、丙三方都已经全文阅读并理解无误,各方都明白违反本协议所涉及的后果,各方对此协议处理结果完全满足。

9、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方当事人各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方、丙方无关。

甲方签字(盖章):

日期:

乙方签字(盖章):

日期:

丙方签字(盖章):

日期:

各方协调见证人:

日期:

个人工人工伤协议书2

甲方:黄锦托,男,岁,住,身份证号:。

乙方:黄东海,男,岁,住,身份证号:。

乙方于xx年xx月xx日发生损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。

3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:)。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。

5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。

6、本协议为双方公平、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公正、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠,并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无关。

甲方签章:乙方签字:

时间:时间:

见证人:

个人工人工伤协议书3

协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)

协议人:xxx(以下简称乙方)

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着公平协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计xxx元整(小写);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

个人工人工伤协议书4

当事人:(以下简称甲方)

地址:

当事人:(以下简称乙方)

地址:四川省三台县

事由:当事人(甲方)于20xx年5月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日傍晚6时30分做完工作整理工具时,由于整理工具卷扬机的捡线的操作失误,被卷扬机从二楼拉跌到楼下,造成手和身体受伤,后被送市人民医院治疗,经过医院天的治疗,现当事人(乙方)及其家属剧烈要求甲方补偿其人身损害赔偿,离职回家治病,现经双方自愿达成如下协议:

一、(乙方)当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。

二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元(人民币捌仟圆正)。

三、乙方当事人在20xx年5月21日前的医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、CT检查费2291.7元,共9342.7元,由甲方负责。

四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工,今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。

五、本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,本协议自双方签名生效。

甲方:乙方:

在场家属:

xx年xx月xx日

个人工人工伤协议书5

甲方:xx建筑安装有限公司乙方:身份证号:

本着公正合理、协商全都的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性伤残补偿金、一次性医疗补助费、一次性伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:

1、甲方于xx年12月3日与乙方协议商定,针对乙方在甲方因工所受的伤残赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性伤残补偿金、一次性医疗补助费、一次性伤残就业补助金、将乙方工资补贴至11月底,共计124个工日,90元/日,合计金额为11160元整;以上赔偿金额,甲方在xx年12月31日支付乙方。

2、乙方领取上述费用后,双方劳动关系立即解除。

3、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权

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