中医执业医师儿科学精选试题：肺系病证

中医执业医师儿科学精选试题：肺系病证可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是银翘散桑菊饮新加香薷饮普济消毒饮杏苏散『正确答案』A『答案解析』风热感冒证代表方剂：银翘散。时邪感冒证代表方剂：银翘散合普济消毒饮。小儿感冒夹痰的病机是肺脏娇嫩先天不足乳食积滞脾胃湿困肾气不足『正确答案』A『答案解析』挟痰：小儿肺脏娇嫩——咳嗽，痰鸣。挟滞：小儿脾常不足——腹胀，不思乳食。挟惊：小儿神气怯弱—心神不宁，热扰肝经——出现惊厥。患儿，7岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是风寒感冒风热感冒暑邪感冒感冒挟滞感冒挟痰『正确答案』A『答案解析』风寒感冒证证候：发热轻，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。新生儿疾病患儿，22天。面目皮肤发黄22天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄腻。其证候是肝失疏泄瘀积发黄寒湿阻滞湿热熏蒸胆道不利『正确答案』D『答案解析』出生后即黄疸，结合症状鲜明如橘皮，苔黄腻，很明显是湿热熏蒸证。下列除哪项外，均属病理性胎黄A.生后24小时内出现B.黄疸10～14天左右消退黄疸退而复现黄疸持续加深黄疸3周后仍不消退『正确答案』B『答案解析』病理性胎黄消退迟，足月儿 >2周，早产儿>4周。B选项是生理性胎黄的表现，因此选 B。脾系病证治疗鹅口疮心脾积热证，应首选凉膈散泻黄散清热泻脾散泻心导赤散知柏地黄丸『正确答案』C『答案解析』鹅口疮心脾积热证治疗选用清热泻脾散。患儿，1岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。治疗应首选凉膈散泻心导赤汤清胃散泻心汤六味地黄丸『正确答案』B『答案解析』患儿舌上溃破，辨病为口疮，心开窍于舌，加上心烦不安，辨证为心火上炎，心与小肠相表里，因此还可见小便短赤，选方用泻心导赤汤。患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是脾肾阳虚泻伤食泻风寒泻湿热泻脾虚泻『正确答案』D『答案解析』根据症状“粪色深黄臭秽，舌红苔黄腻”可以判断是湿热泻。大便澄澈清冷、完谷不化的病机是感受外邪伤于饮食脾胃虚弱脾肾阳虚气阴两伤『正确答案』D『答案解析』大便澄澈清冷、完谷不化是泄泻脾肾阳虚泻的典型表现。其病机即脾肾阳虚。患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是厌食腹痛疳证积滞呕吐『正确答案』D『答案解析』根据症状不思乳食，加上脘腹疼痛，胀满，大便干可以判断是积滞。“疳者甘也”的含义是指病证病位病情病因症状『正确答案』D『答案解析』“疳者甘也”的含义是指病因。疳证的基本病理改变为脾胃虚弱，运化失健脾胃虚弱，乳食停滞脾失运化，水湿内停脾胃不和，生化乏源脾胃受损，津液消亡『正确答案』E『答案解析』疳证的基本病理改变为脾胃受损，津液消亡。脾病及心脾病及肺脾病及肝阳虚水泛脾病及肾舌疳的病机是『正确答案』A『答案解析』舌疳的病机是脾病及心。疳肿胀的病机是『正确答案』D『答案解析』疳肿胀的病机是阳虚水泛。诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准， 其血红蛋白值应低于的数值是A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L『正确答案』D『答案解析』3个月至6岁小儿诊断营养性缺铁性贫血的标准是血红蛋白值低于 110g/L。患儿.11个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近四个月来食欲不振，面色(白光)白，唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。检查：血红蛋白 60g/L。治疗应首选金匮肾气丸六味地黄丸右归丸理中丸小建中汤『正确答案』C『答案解析』血红蛋白 60g/L可以诊断缺铁性贫血，食欲不振，毛发稀黄，面色(白光)白，手足欠温可以诊断脾肾阳虚证，选方选右归丸。患儿，2岁。面色苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，神疲乏力，形体消瘦3个月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后，正