甲状旁腺功能亢进症课件整理整理

甲状旁腺功能亢进症6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺功能亢进症6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。甲状旁腺功能六进症甲状旁腺功能亢进症υ衔称甲旁亢,是由于甲状旁腺增生,腺瘤或腺癌分泌过多的甲状旁腺激素(ParathyroidhormonePTh或相关肽,导致高血钙、低血,高尿钙、磷、镁。临床以骨受损,肾结石为主要表现,常伴有囊肿,消化系统等症状。根据病因可分为原发性和继发性甲旁亢。刚由小学进入初中的学生，学习基础参差不齐，这就给教师的教学带来许多困难。学生学习成绩两极分化严重，普遍感到难学的英语学科分化问题更为突出。怎样帮助、指导学生增强学习英语的信心，变厌学为乐学，提高学生的整体水平，从而扭转两极分化现状，已成为每位英语课教师探讨的重要课题之一。通过不断研究，不断实践，我摸索出一种办法，就是分组进行教学，不仅提高了差生的英语成绩，也较好地解决了两极分化问题。下面我就自己的经验做个总结：一、通过调查、了解、摸底分组由于每个学生在学习目的与动机、学习习惯与方法、智力水平与接受能力上存在着差异，如果任课教师在教学中墨守成规，这就往往会造成许多学生“初一劲头十足”，“初二情绪低落”，“初三放弃不学”的局面。到了初三，英语教师面对众多英语水平参差不齐且对英语失去学习信心的学生，真是弃之不忍，教之无策。只好课上教好生，课下抓差生，加班加点，辛苦之极却事倍功半。如何摆脱这样困境，变被动为主动？如何提高教学效果？于是我在“因人施教”、“因材施教”上进行想法子。既然学生的英语学习水平有明显的差异，那么只采用面对少数学习成绩好的学生的课堂教学模式显然是不符合面向全体学生的教学要求的。课堂教学是学生掌握教学内容的主渠道，如果把大多数中差学生排除在外，势必造成课上损失课下补的恶性循环。分组教学是根据学生的实际知识水平，将学生分成人数大约均等的若干小组，有针对性地进行课堂教学，面对这种形式教学可使各组学生在45分钟内各有所获，逐步达到人人达纲、整体提高的目的。（一）先摸底，后分组分组之前，我对全班学生的英语学习情况进行全面了解与分析。要了解他们英语知识究竟掌握多少，实际运用能力有多高，他们的学习态度、学习习惯，学习方法如何？了解的方法可采用问卷、测验、谈话、看学习档案等形式，在此基础上进行分组，并分别提出适当的教学目标。（二）分组互帮互学我把该班分成三组后，继而建立了C组帮A、B组的个人承包责任制，即由C组或B组的一个学生帮助A组或B组的两个学生，看谁能尽快将自己所负责的两个成员拉入C组和B组中。建立这种承包制的依据是“合作学习理论”。这种做法的优点有二，一是便于学生之间形成互帮互助，优生带差生，差生促优生的良好学风，利于增加班内凝聚力，启动学生的内部活力。二是便于教师的指导检查。（三）实行动态组合分组后，各组成员并不是一成不变的。每隔一段时间，经过达标检测分析后，各组成员间个别调整。如将A组个别学生调到B组，将B组学生调到C组。由于调整是在表扬鼓励的基础上进行的，增强了差生进步的信心，充分调动了学生的学习积极性。二、针对差生施行目标激励在实施分组教学的同时，通过搞活动，开座谈会等形式，给差生以充分展示进步的机会，帮助他们树立学好英语的信心。树立学习信心是教学活动的心理准备工作，要变信心为行动则需要有追求的目标。心理学告诉我们，人的追求目标愈高则行动的内驱力愈大，但是面对心理素质还不稳定的中学生，如果教师所提的目标过高，使学生可望而不可及，那么所定目标也就成了空谈。所以在分组以后，我总是先由学生自己提出切合实际的长远目标，然后在分析个体情况的基础上为每个学生修订目标，提出更加具体的近期、中期目标。在教学过程中，适时地运用目标激励的作用，调动了学生的学习积极性。每当学生在困难面前退缩时，我就用奋斗目标激励他们，使他们重新鼓起奋发向上的勇气，向着目标努力。三、采用不同的方法分组教学实施分组教学，教师最难处理的就是如何在45分钟的有限时间内，使不同层次的学生都学有所得、学有所获。把全班分成若干小组容易，但教室只有一个，教师只有一人，如何处理好分组讲解、分组练习与重点讲解、具体练习的关系就不容易了。处理不好，就会造成课堂失控，产生新的分化。我在处理上述问题时，始终把握住先向学生讲清学习本节课的具体目标是什么，练什么，采取什么样的方式训练等。通常我的做法是：先为A组讲练，在A组听讲的同时，安排B组与C组做练习。B组练习内容是我课前设计好的，学生练什么、练多少都做好时间和数量上的规定。C组学生以自练为主，允许他们超前做题，也允许他们选择多种练习册自练，对C组学生的练习内容我只做一点规定，就是每个学生必须练习阅读与理解。采取这种安排的好处是，A组与B组同学的练习量与内容完全控制在教师手中，教师可根据教学大纲的具体要求，结合学生实际情况不断调查讲练内容，直至学生练会为止。而对C组学生则采取开放式、自学式与问答式的练习方法。因为C组是由班上英语学习相对好一些、自我控制能力强的学生组成的，所以他们的学习目的较明确，具有良好的学习习惯，学习的自觉性较强，他们对自己做练习时所遇到的问题和困难，大部分能通过同学间的相互帮助与讨论自行解决。解决不了的问题，也能利用课余时间主动找老师询问。当为A组同学讲练完毕后，就安排A组学生做达标练习，下课后收上来批阅。在A组学生做练习的同时，我就为B组学生订正他们刚刚做完的练习，然后再有针对性地为B组学生讲练。我把这种分组讲练的教学形式概括为“A组先讲后练、B组先练后讲、C组自练解答”的模式。如此教学，就会使虽是坐在同一教室的不同层次的学生都能动耳听、动脑想、动口说，动手写，达到既照顾到不同学生，分类指导，又能省时高效，提高单位时间的教学效果的目的。实践证明的分组教学，提高了差生的学习成绩，扭转了两极分化的局面，大面积提高了英语教学质量。语文课程标准强调语文阅读教学应着力语文能力（核心是语感）的培养，同时关注多元智能发展，培养学生的创造能力。我在阅读教学中，加强了朗读教学，多种阅读方法并用，改变以往教师滔滔不绝地讲授的传统，让学生书声琅琅地读，重视阅读感受和体念，尊重学生的独特感受，珍视学生的个体体念。如：我再教三年级上册课文《科里亚的木匣》时，采用了对比阅读的方法：先用幻灯出示科里亚两次挖木匣的不同结果的重点句子，让学生分组读、男女对读，师生对读的方式，体会“仍然、果然”两个重点词，让学生再读一读课文，边读边想，边想边读：为什么两次挖木匣的结果不一样？学生通过多种形式的阅读，使学生明白：世间的一切事物都在不断变化，对变化着的事物要采取不同的态度。这样训练了学生的阅读思考能力。同时结合对课文的理解，我让学生用“仍然、果然”各说一句话，这样训练了学生的遣词造句的能力。在理解课文的内容后，我让学生以“最近，我变了。”为开头，结合自己的生活、学习实际，先说说，再写一段话。这样既加深了对课文的理解，又培养了学生的口语交际与写作能力。语文是工具，只有亲自使用工具，才能掌握好工具。所以，语文教学要提高效果，必须培养学生的自学能力。小学生学好课文必须勤于实践，这个“实践”就是自学。我在教学中把学习的主动权交?o学生，使学生成为学习的主人，鼓励学生自主学习，逐步培养学生的自学能力，养成良好的自学习惯，具体做法是：第一步：读文，点字、查字、认字、写字。第二步：读文，思考，初步了解课文大意。第三步，读文，划重点的字、词、句，置疑。第四步，读文，背好词、佳句、好段乃至全文，抄写自己喜欢的句、节、段，创造性讲述课文内容，运用课文中所学的写作方法，写自己生活中可写的事。我以为，要培养学生的作文兴趣，使学生爱写作文，能写作文，就应该在重视激发兴趣的基础上，也要重视作文能力的培养。因为兴趣的产生可能源于偶然，也可能是一时的冲动，但要真正使这兴趣转化为动力，使学生对写作文乐此不彼，还必须有较强的作文能力。因此，要解决作文教学中存在的问题，既要重视兴趣的激发，更要重视兴趣的发展，培养学生的各种能力，尤其是创新能力。首先，提供写作素材，培养学生对写作的兴趣。叶圣陶说：“作文这件事，离不开生活、生活充实到什么程度，才会成什么文章。”生活是作文素材取之不尽的源泉。首先，要从他们喜欢做的或看的、听的事入手，为他们提供写作的素材。老师可以抓住学生爱玩这一特点，也可以从学生感兴趣的活动入手，在学生玩够了，游戏所带来的快乐和兴奋还没有消失时，让他们把自己的感受写下来，那就容易得多了。如野游。临行前，我强调：今天大家要尽情的玩，然后把最有意思的事记下来。结果同学们的作文各具特色，而且言辞恰当，感情真挚，就连平时一写作文就头疼的小鬼也能写出一两个好段落。其次，创设成功机会，激发写作兴趣。教师在批改作文时要抓住学生作文中的“闪光点”加以鼓励，使学生树立写好作文的信心，让学生相信“我能写”。在作文教学中，教师应尽可能创造机会，让各种不同水平的学生都能在不同程度上获得写作成功的体验，这样更加激发了学生作文的兴趣。培养学生的创新能力，是当前教育面临的最大课题，也是当前语文教学的一项重要任务。创新是提高作文水平的关键。作文教学中应强化学生的创新，引导学生在作文时力求别具一格，切不可千文一面。我们在作文指导时要讲究虚，作文评点时注重粗，并适当增加自命题和半命题的练习力度，给予学生充分的写作自由和广阔的想象空间，让学生用自己独特的语言表露独特的感受和心声，注意发展学生的求异思维能力，使学生敢于打破常规去选材，善于从多个角度去想他人没有想到的问题，在作文中出现创新的闪光点。引导学生标新立异，写出自己的个性。在作文教学中，首先要让学生学会多角度看问题，学会换位思考。同一样事物，同一个问题，不同的人，站在不同的角度去观察、思考，得出和结论是千差万别的。半命题的作文“我想对你说”“我最喜欢”等命题中，大部分学生能够畅所欲言、各抒己见。阅读教学与作文教学有着密切的联系，每篇课文都是学生的范文，在阅读教学中，引导学生学习作者是怎样围绕中心遣词造句，蒙篇布局，有助于提高学生的作文水平。我教完一篇有特色的课文，就让学生一次小练笔。要提高写作能力，还必须多读多写。在教学中，我为学生创造多读多写的条件，平时要求他们多注意生活中的耳闻目睹的新鲜事，还要求用一定的时间读各种类型的书籍，每星期抽一定的时间向学生介绍一两篇好文章。师生共同细细品尝，从而达到学习写作方法，品好词、佳句，练写作能力的目的。我要求学生每周坚持一篇小作文，两周一篇大作文。经常坚持记日记，从而提高学生的写作能力。总之，在语文教学中，教师要授之以“渔”，不能授之以“鱼”，教给学生学习语文的方法，让学生的语文能力得到充分发展。甲状旁腺功能六进症甲状旁腺功能亢进症υ衔称甲旁亢,是由于甲状旁腺增生,腺瘤或腺癌分泌过多的甲状旁腺激素(ParathyroidhormonePTh或相关肽,导致高血钙、低血,高尿钙、磷、镁。临床以骨受损,肾结石为主要表现,常伴有囊肿,消化系统等症状。根据病因可分为原发性和继发性甲旁亢。原发性甲旁亢J发病机理L、该病病因目前尚未完全明确2、部分病人有家族史,系常染色体显性遗传3、有的病人可能与放射线照射有关4、可能是多发性内分泌腺瘤病的一个表现:甲状旁腺单个腺瘤80%甲状旁腺增生15%左右甲状旁腺癌2甲状旁腺腺瘤病理表现1、单侧为主,可合并增生以亳米计,大者可达到数厘米,可藏于正常腺组线3、多为深色主细胞瘤或透明色主细胞瘤,混较多。嗜酸性细胞瘤少见4、部位多在甲状旁腺,少数在甲状腺、气管沟间、颈动脉旁、肠管后或胸腺附近甲状旁腺腺瘤一遗传因1.11g12~13染色体缺失约占25%也是型多发性内分泌腺瘤(MEN1)中甲状旁腺,垂体以及胰腺肿瘤的发病原因1p32pter等位基因丢失约占403、11号染色体PRAD1基因片段重排约占49%腺PRAD1基因明显过度表达。PRAD1基因编码CyclinDcyclinD在细胞期G1期从而使细胞进入有丝分裂期,cnD的过度达影响甲状旁腺细胞周期的调节导致异常增生。甲状旁腺增生甲状腺增生是多发性内分测腺骝(MEN1、MEN2A)以机能亢进症的一部分,它被看作为M