精神病学主治医师考试:精神病学专业知识真题模拟汇编(共735题)_第1页
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文档简介

精神病学主治医师考试:精神病学专业知识真题模拟汇编共735题(单选题735题,多选题0题)导语:2023年“精神病学主治医师考试:精神病学专业知识”考试备考正在进行中,为了方便考生及时有效的备考,小编为大家精心整理了《精神病学主治医师考试:精神病学专业知识真题模拟汇编》,全套共735道试题(其中单选题735题,多选题0题),希望对大家备考有所帮助,请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩!一、单选题(735题)1、鼓励患者在实践中去"验证"自己的负性认知,改变原有的想法、态度及思维方式,最终消除不良情绪的治疗是()(单选题)A.贝克认知治疗B.认知治疗C.人本主义治疗D.行为治疗E.精神分析治疗试题答案:A2、以下有关心理治疗的说法哪项不正确()(单选题)A.一种以助人为目的的专业性人际互动过程B.就是谈话治疗,通过言语交流影响患者或求助者C.目的是引起心理和躯体功能的积极变化,达到治疗疾病、促进康复D.与心理咨询在一定程度上互相重叠、相通E.与医学各学科、社会人文各学科都有着广泛联系试题答案:B3、以下说法哪项正确()(单选题)A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用试题答案:E4、女,54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊,怀疑自己患“重病”。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是()(单选题)A.急性应激障碍B.惊恐障碍C.精神分裂症D.心境障碍E.广泛性焦虑障碍试题答案:E5、患者男性,18岁。3个月前无明显诱因急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,傻笑,当众裸体,玩弄自己的生殖器。有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉,有时觉得有人跟踪。此病人最可能的诊断是()(单选题)A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂样精神病试题答案:A6、为了做出正确的诊断,对该患者最需要做的是()。(单选题)A.再次询问用药史B.脑脊液检查C.给予哌替啶注射D.给予止呕药物E.尿毒品检测试题答案:E7、下列关于孤独症智能的说法中,哪项不对()(单选题)A.仅极少数患者有智能损害B.有特征性的智力损害模式C.操作智商一般比言语智商好D.通常机械记忆发育较好E.最佳能力与最差能力之间差距很大试题答案:A8、女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。此病人目前的紧急处理措施是()(单选题)A.氯丙嗪100mg镇静B.地西泮10mg镇静C.支持性心理治疗D.暗示治疗E.碳酸锂治疗试题答案:B9、采集病史时应特别注意询问下列哪项()。(单选题)A.心理社会应激史B.既往躯体疾病史C.早年的人格特点D.生长发育史E.有无脑外伤史试题答案:C10、以下有关精神分裂症的定义哪项不正确()。(单选题)A.一组病因未明的精神疾病B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍C.慢性病人可有意识障碍D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延E.一般智能无明显损害试题答案:C11、患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.躁狂发作B.急性短暂性精神病C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.急性脑血管病所致精神障碍试题答案:E12、下列哪项符合中度精神发育迟滞()。(单选题)A.主动活动少,大部分可在指导下做简单劳动B.对陌生环境表现恐惧,不安或无反应,无劳动能力C.大部分能在他人照顾下从事较简单劳动,日常生活可以自理D.生活能力极低,完全依靠他人照料而生存E.可以建立友谊和家庭,遇有特殊事件需给予支持试题答案:A13、()是心理治疗的基础,也是各种治疗方法产生疗效的前提。(单选题)A.医生的权威性B.严格的保密措施C.良好的医患关系D.倾听技术E.采取综合性手段试题答案:C14、以下哪项为精神分裂症紧张型的表现特征()(单选题)A.思维破裂B.因情绪低落少语、少动C.情绪与行为变化莫测D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现E.对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆试题答案:D15、患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一等,没有前途,难以根治,因而不愿继续服药,也不愿去单位上班,不愿与人交往。两周后的上午,患者被家人送往急诊科。家属诉发现患者从昨夜昏睡至今,呼之不应。床旁可见一空的氯氮平药瓶。作为急诊科医生,采取的措施不包括()(单选题)A.确定过量药物的服药时间、品种和剂量B.洗胃C.导泻D.抗惊厥E.催吐试题答案:E16、下列关于ADHD遗传病因学的描述,错误的是()(单选题)A.ADHD同胞中的患病率较正常对照组高B.单卵双生子的同病率比双卵双生子高C.患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组多D.大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病E.目前认为与该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因试题答案:E17、一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒,测血压为80/50mmHg,此时应立即()(单选题)A.静脉注射葡萄糖B.洗胃或透析治疗C.注射去甲肾上腺素D.头低脚高位卧床E.注射肾上腺素试题答案:D18、关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()(单选题)A.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍B.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量心境稳定剂C.总体而言,人格障碍的治疗效果较好D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式E.对于人格障碍的患者,药物治疗非常重要试题答案:B19、下列关于分离性焦虑障碍临床表现的描述中不正确的是()(单选题)A.多起病于6岁以后B.过分担心依恋对象受到伤害或一去不回C.过分担心依恋对象不在时自己会出现意外D.与依恋对象分离时可出现头痛等躯体症状E.与依恋对象分离时出现过度的情绪反应试题答案:A20、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是()。(单选题)A.精神分裂症B.抑郁症(抑郁发作)C.延迟性心因性反应D.强迫症E.物质依赖试题答案:D21、患儿男,1/2岁。出生数月后发现发育延迟,烦躁,反应迟钝,皮肤白皙,头发淡黄,虹膜蓝色。体格检查:四肢肌张力增高,震颤,腱反射亢进,共济失调,合并湿疹,4个月时曾有癫痫发作。结合病史,目前最有助于明确诊断的检查是()(单选题)A.韦氏智力测验B.三氯化铁试验C.脑电图检查D.MRI检查E.诱发电位检查试题答案:B22、抑郁发作最基本的症状是()(单选题)A.自我感觉差B.思维迟缓C.行动迟缓D.自责自罪E.抑郁心境试题答案:E23、下列哪项是此患者最合适的治疗方案()。(单选题)A.心境稳定剂B.心境稳定剂和第二代抗精神病药C.第二代抗精神病药D.心境稳定剂和第一代抗精神病药E.第一代抗精神病药试题答案:B24、患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。患者最可能的诊断是()(单选题)A.躁狂发作B.精神分裂症C.分裂样精神病D.甲状腺功能亢进E.反应性精神病试题答案:D25、病态是习得的错误方式()(单选题)A.精神分析B.认知行为治疗C.人本主义治疗D.家庭治疗E.森田治疗试题答案:B26、患者女性,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋、话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.分裂情感性精神病B.精神分裂症C.分裂样精神病D.躁狂发作E.急性应激障碍试题答案:D27、患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。采集病史时应特别注意询问()(单选题)A.心理社会应激史B.药物滥用史C.家族史D.生长发育史E.有无脑外伤病史试题答案:B28、惊恐障碍()(单选题)A.发作性病程B.持续性病程C.慢性波动性病程D.病程呈进行性加重E.病程呈阶梯式进展试题答案:A29、以下神经症的临床症状不包括()。(单选题)A.焦虑B.抑郁C.强制性思维D.慢性疼痛E.恐惧试题答案:C30、男,65岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是下列哪项()。(单选题)A.脑血管病所致精神障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.人格障碍E.老年性痴呆试题答案:A31、女,36岁。长期社交不适应,害怕别人的反对意见,害怕让别人知道自己的欲望要求,害怕拒绝别人对她的请求。对其采用哪种心理治疗技术较为适当()(单选题)A.直接暗示B.自信性训练C.立即服用抗焦虑药物D.厌恶疗法E.系统脱敏疗法试题答案:B32、女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。一年后随访该病人,家人反映病人性格有改变,无故发脾气,不喜欢外出,沉默寡言。睡眠差,有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车,甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为()(单选题)A.创伤后应激障碍B.适应障碍C.抑郁症D.恐惧症E.精神分裂症试题答案:A33、患者男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间,外出不知归家的路,主要是因为()(单选题)A.意识清晰度下降B.记忆障碍C.幻觉支配D.思维障碍E.行为紊乱试题答案:B34、患者女,28岁。总抱着两个杯子,说一个杯子是她儿子,一个杯子是她丈夫,她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉,惴惴不安。认为杯子一丢,丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰,神经系统检查无异常。该患者具有的症状是()(单选题)A.破裂性思维B.病理性象征性思维C.思维不连贯D.思维鸣响E.思维散漫试题答案:B35、关于疑病症的心理治疗,下列哪项是不可取的()(单选题)A.应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果B.应让患者承认疑病是不可信的,并着重与其讨论症状C.引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病,而是心理障碍D.对暗示性很高的患者,可以作一些暗示治疗E.建立良好的医患关系是治疗成败的关键试题答案:B36、52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事,加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠,以入睡困难为主,梦多。近8个月以来,觉胸闷、心慌、周身烘热,莫名其妙紧张,总预感会发生不好的事情,又说不出具体事情,因而时刻提心吊胆。爱发火,家人因其性格大变不愿与其多接近,加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史,余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常,患者最有可能增加的诊断为()(单选题)A.惊恐发作B.广泛性焦虑障碍C.慢性应激状态D.精神分裂症E.疑病症试题答案:A37、该患者经常走错房间,外出不知归家的路,主要原因是()。(单选题)A.意识清晰度下降B.记忆障碍C.幻觉支配D.思维障碍E.行为紊乱试题答案:B38、此患儿最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.Asperger综合征伴癫痫B.Rett综合征伴癫痫C.儿童孤独症伴癫痫D.Heller综合征伴癫痫E.Tourette综合征试题答案:B39、患儿男,8岁。1年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。可以选择的药物不包括()(单选题)A.氟哌啶醇B.硫必利C.哌米清D.可乐定E.哌甲酯试题答案:E40、轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的()。(单选题)A.75%~85%B.65%~75%C.55%~65%D.45%~55%E.10%~45%试题答案:A41、强迫症()(单选题)A.症状产生于某一客观对象B.症状产生无明确客观对象C.症状为外部力量强加的D.症状源于自己的主观体验E.症状不受自己主观意愿控制试题答案:D42、患者不具有下列哪项症状()。(单选题)A.回避B.持续性焦虑C.情感淡漠D.反复重现创伤性体验E.社会功能受损试题答案:C43、某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是()。(单选题)A.有意识的B.潜意识的C.有计划的D.有目的的E.没考虑后果试题答案:B44、青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好,他常回答说:"我工作能力比谁都强。""我表现很好。"该患者最可能的诊断是()(单选题)A.精神分裂症B.分裂样精神病C.自闭症D.抑郁症E.精神活性物质所致精神障碍试题答案:B45、关于焦虑症患者的心理治疗措施应除外()。(单选题)A.帮助其尽快适应新的环境,减少压力B.指导患者进行放松训练C.以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病D.关注患者过多躯体不适的主诉E.帮助患者认识症状试题答案:D46、若患者诉其并非有意对抗父母,只是有时难以控制自己的情绪,则此患者最可能存在下列哪项问题()。(单选题)A.多动综合征B.青春期情绪问题C.青春期行为问题D.品行障碍E.精神分裂症试题答案:A47、患者男性,30岁,某公司销售人员。6个月前去外地出差,因为不熟悉地形走错了地方,当时天色已晚,患者感到胸闷、头晕,紧张、心慌的厉害,似乎大难临头,叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方,尤其是较为空旷的场所,遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速,似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊如果准备对患者采用认知行为治疗,则应该进一步探索()(单选题)A.潜意识冲突和童年期创伤B.成长过程是否受阻碍C.对问题的归因方式、认知形式D.家庭成员的情况和互动表现E.药物应用历史试题答案:C48、患者男,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。此患者最可能的诊断是()(单选题)A.偏执型人格障碍B.冲动型人格障碍C.回避型人格障碍D.反社会型人格障碍E.表演型人格障碍试题答案:D49、患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状()(单选题)A.情绪低落B.牵连观念C.评论性幻听D.真性幻听E.被害妄想试题答案:E50、枕叶肿瘤()(单选题)A.情感淡漠,始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状B.常出现遗忘综合征,部分患者有痴呆表现C.色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多D.幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作E.失用、失写、失算、手指失认试题答案:C51、下列哪项是对于该患者最合适的治疗方案()。(单选题)A.阿昔洛韦和对症支持治疗B.心理治疗C.苯妥英钠抗癫痫D.抗精神病药治疗E.暗示治疗试题答案:A52、以下还有哪项技术还属于此种治疗方法()。(单选题)A.冲击疗法B.认知疗法C.支持疗法D.暗示疗法E.催眠治疗试题答案:A53、某男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()。(单选题)A.利培酮口服液B.利培酮口腔崩解片C.肌内注射氟哌啶醇D.无抽搐电休克治疗E.无抽搐电休克治疗及支持治疗试题答案:E54、某一心理学派提出,被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因。并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的,而那些有意识的精神过程,只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已";而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为()(单选题)A.行为疗法B.生物反馈疗法C.精神分析疗法D.支持疗法E.认知疗法试题答案:C55、思维贫乏()(单选题)A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状D.是焦虑症的常见症状E.是癔症的常见症状试题答案:B56、患者男性,17岁,高三学生。半年前无明显诱因出现凭空闻人语,即使在没人的时候也经常听到一些同学在议论自己的声音,并感觉周围同学要联合起来陷害自己,老师也故意刁难自己,为此患者难以集中精力学习,成绩明显下降,回避与人交往。此病人最可能的诊断是()(单选题)A.偏执性精神障碍B.分裂样精神病C.精神分裂症D.急性短暂性精神障碍E.躁狂发作试题答案:C57、患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。此患者最可能的诊断是()(单选题)A.心境恶劣B.环性心境障碍C.双相情感障碍躁狂发作D.双相情感障碍抑郁发作E.双相情感障碍混合性发作试题答案:B58、目前最适合患者的治疗手段是()。(单选题)A.抗精神病药物B.抗强迫治疗C.认知疗法D.家庭治疗E.暗示治疗试题答案:D59、此患者的个性特征可能开始于()。(单选题)A.2年前B.18岁后C.童年或青少年D.成年期E.3个月前试题答案:C60、对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不对的是()(单选题)A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B.手足震颤和肌张力增高C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D.最初始的形式是运动过缓,患者表现为写字越来越小E.出现急性肌张力障碍或类帕金森症时,可合并使用盐酸苯海索试题答案:C61、以下哪一条不是抽动症状的共同特点()。(单选题)A.有节律性B.短时间内受意志控制C.不随意D.应激情况下发作较频繁E.重复试题答案:A62、以下哪项是行为治疗的技术()(单选题)A.厌恶疗法B.自由联想C.释义D.检查负性自动想法E.共情试题答案:A63、有关无抽搐电痉挛治疗常见不良反应的描述,不正确的是()(单选题)A.头痛、恶心、呕吐B.谵妄C.记忆减退D.骨折、脱臼E.全身肌肉酸痛试题答案:D64、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()(单选题)A.病程迁延B.无自知力C.起病缓慢D.注意力不集中E.头痛失眠试题答案:B65、谵妄最主要的特征是()(单选题)A.意识障碍B.认知障碍C.情绪障碍D.定向障碍E.行为障碍试题答案:A66、抗抑郁药中,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药是()(单选题)A.吗氯贝胺B.氟西汀C.文拉法辛D.安非他酮E.米氮平试题答案:C67、某男,44岁,会计。自诉反复出现感到工作吃力,思考困难,脾气大,伴头痛失眠等20年来诊。症状时轻时重。患者自觉工作后记忆力下降明显,思考问题吃力,脑子不清晰,做事情不能持久。工作效率低,精神疲乏,力不从心。自述心情尚可,无胸闷心慌。症状时重时轻,每遇不快之事上述症状加重、失眠,如遇喜事,则症状消失或明显减轻。对此患者哪种治疗方法不适用()(单选题)A.放松疗法B.抗精神病药物C.抗抑郁药D.抗焦虑药物E.认知疗法试题答案:B68、精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是()(单选题)A.焦虑B.强迫C.恐惧D.抑郁E.精神衰弱试题答案:A69、创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外,与上述症状并存的常见症状还有()(单选题)A.焦虑和抑郁B.躁狂状态C.强迫状态D.幻觉和妄想E.冲动行为试题答案:A70、关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是()。(单选题)A.性格改变B.记忆减退C.言语功能障碍D.幻觉E.谵妄试题答案:B71、对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是()(单选题)A.双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂试题答案:E72、Kaplan应激理论应激反应第二期()(单选题)A."茫然"休克状态,某种程度的定向力障碍和注意分散B.心理、躯体的或人际关系之间的障碍,趋向慢性化C.一定程度的意识障碍,精神运动性兴奋或精神运动性抑制状态D.明显混乱,模棱两可及变化不定,伴情绪障碍E.无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍试题答案:D73、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为()(单选题)A.0.4~0.7mmol/LB.0.8~1.2mmol/LC.1.3~1.9mmol/LD.2~2.2mmol/LE.2.3~2.8mmol/L试题答案:B74、精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆()。(单选题)A.青春型B.偏执型C.紧张型D.未分型E.单纯型试题答案:B75、第一代与第二代抗精神病药物的比较,以下错误的是()(单选题)A.第一代抗精神病药物受体作用以D为主B.第二代抗精神病药物的作用靶症状广泛C.对认知症状的改善,两种药物差不多D.第一代抗精神病药物EPS反应相对明显E.第二代抗精神病药物的有效剂量一般较小试题答案:C76、患者女,18岁。自幼家里人对其比较娇惯,从未离开过父母,生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读,1个月前出现失眠,不高兴,认为自己能力差,不如其他同学,不与同学交往,少语,常唉声叹气,自卑,上课注意力不集中、学习效率低该患者首选的治疗药物是()(单选题)A.阿立哌唑B.多奈哌齐C.氟伏沙明D.阿普唑仑E.吡拉西坦试题答案:C77、精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是()(单选题)A.加大抗精神病药物剂量B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察C.检查血沉、抗O等,排除风湿性脑病D.加用抗震颤麻痹药物E.合并另一种抗精神病药试题答案:B78、这些治疗的要领是()。(单选题)A.满灌疗法B.系统脱敏法C.交互抑制法D.厌恶疗法E.生物反馈治疗试题答案:B79、精神分裂症单纯型的表现特征包括()。(单选题)A.思维零乱B.精神运动性兴奋C.自发缓解D.幻觉妄想明显E.起病隐匿试题答案:E80、下列有关躁狂发作的描述不正确的是()(单选题)A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状B.思维联想加快,出现音联意联C.躁狂患者可保持一定自知力D.躁狂发作时不可能出现意识障碍E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状试题答案:D81、治疗心血管疾病伴发的焦虑()(单选题)A.利培酮B.卡马西平C.盐酸咪帕明D.盐酸阿米替林E.阿普唑仑试题答案:E82、若患者有睡眠问题,同时常感烦躁、坐立不安,情绪也较低落,选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题()。(单选题)A.哌甲酯控释剂B.哌甲酯C.盐酸托莫西汀D.可乐定贴片E.舍曲林试题答案:C83、患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为()(单选题)A.加用丙戊酸钠B.加用阿米替林C.加用帕罗西汀D.阿米替林和丙戊酸钠E.帕罗西汀和丙戊酸钠试题答案:A84、以下哪种疾病预后最好()(单选题)A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发试题答案:E85、对该患者长期治疗方案除外()。(单选题)A.美沙酮维持治疗B.社会心理干预C.纳曲酮治疗D.家庭治疗E.苯二氮卓类维持治疗试题答案:E86、下列哪种综合征具有昼轻夜重的规律()。(单选题)A.柯萨可夫综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.精神自动征E.替身综合征试题答案:C87、男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论他的为人,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.脑器质性精神障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.病毒性脑炎E.分裂样精神病试题答案:B88、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中,不正确的是()。(单选题)A.常于情绪激动或受到暗示时发生B.缓慢倒地,呼之不应,全身僵直,肢体抖动C.可出现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟,症状缓解E.常有咬破舌头,小便失禁等情况试题答案:E89、下列关于Down综合征的描述错误的是()。(单选题)A.为最常见的染色体疾病B.母孕期年龄越大,发生此综合征的可能越大C.其特征为白皙的皮肤,淡黄色的头发,蓝色的虹膜D.40%患儿有通贯掌,掌纹atd角>45°E.约1/2患儿并发先天性心脏病试题答案:C90、作用于GABA/BZ复合受体的药物中,半衰期最短的是()(单选题)A.劳拉西泮B.咪达唑仑C.氯硝西泮D.阿普唑仑E.地西泮试题答案:B91、女性,38岁。近5年来,每当在人多拥挤时,就出现紧张不安,伴有心悸、出汗、因而不敢出门。最可能的诊断是()(单选题)A.恐惧症B.广泛性焦虑障碍C.惊恐发作D.强迫障碍E.社交焦虑障碍试题答案:A92、患者担心的也许是现实生活中可能会发生的事情,但其程度与现实状况很不相称()(单选题)A.自由浮动性焦虑B.急性焦虑发作C.预期焦虑D.抑郁发作E.恐惧症试题答案:C93、患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难,患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者最需要作的心理测评是()(单选题)A.MMPIB.生活事件量表C.HAMDD.HAMAE.YBOCS试题答案:D94、某首次发作精神分裂症患者,服用利培酮治疗后症状缓解,自知力部分恢复。家属询问继续服药的时间,下列答复合适的是()。(单选题)A.不少于1年B.不少于2年C.不少于3年D.不少于5年E.长期治疗试题答案:A95、患者男,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。采集病史时应特别注意询问()(单选题)A.心理社会应激史B.既往躯体疾病史C.早年的人格特点D.生长发育史E.有无脑外伤史试题答案:C96、躁狂发作常选用()(单选题)A.电休克治疗B.舍曲林C.阿米替林D.丙米嗪E.碳酸锂试题答案:E97、下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准()(单选题)A.不注意细节,常犯漫不经心的错误B.双手或双足常常不安稳,或坐着时动个不停C.持久的活动过度,别人的要求无法使患儿显著改善D.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候E.学习困难,人际交往障碍试题答案:E98、焦虑症应除外()。(单选题)A.自主神经系统症状B.紧张C.担心D.幻听E.恐惧试题答案:D99、该患者的治疗方案应()。(单选题)A.抗抑郁治疗B.抗强迫治疗C.抗焦虑治疗D.抗精神病治疗E.认知行为治疗试题答案:D100、某男,32岁,公务员。因反复多想,做事犹豫不决,总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评,渐对做事情无信心,害怕出错,做事之前总要反复考虑,犹豫不决,后渐对细枝末节不放过,自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心,有时和别人说话后自觉不妥,忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦,主动求医该患者自觉无必要并感痛苦而求医,此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点()(单选题)A.焦虑障碍B.强迫障碍C.精神分裂症D.神经衰弱E.恐惧症试题答案:C101、患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗,病情明显好转,精神症状缓解,生活基本可自理,但言语不清,记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落,常叹气,反应迟钝,自称"记忆力差,忘性大,什么也干不成了,是个废人",生活懒散,不修边幅,不能胜任家务,偶长时间的独坐发呆,暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是()(单选题)A.EEGB.CSFC.SDSD.BPRSE.HIS(Hachinski缺血评分表)试题答案:C102、以下疾病那一种预后最好()。(单选题)A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发试题答案:E103、女,36岁。长期社交不适应,害怕别人的反对意见,害怕让别人知道自己的欲望要求,害怕拒绝别人对她的请求。对其采用哪种心理治疗技术较为适当()(单选题)A.直接暗示B.自信性训练C.立即服用抗焦虑药物D.厌恶疗法E.系统脱敏疗法试题答案:B104、心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致,首先提出这一心理治疗的学者是()。(单选题)A.罗杰斯B.贝克C.艾里克森D.弗洛伊德E.斯金纳试题答案:B105、下列关于抽动症病因的假说中错误的是()。(单选题)A.可能为常染色体显性遗传,外显率存在性别差异B.多巴胺活动过度或受体超敏C.部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小D.应激等社会心理因素E.大脑局部区域的异常放电试题答案:E106、患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药,此时氯氮平浓度400ng/ml,心率120次/分,应考虑为()(单选题)A.病情加重B.作态行为C.药源性不良反应D.心因性反应E.合并认知症状试题答案:C107、患者女,18岁。自幼家里人对其比较娇惯,从未离开过父母,生活自理能力较差。3个月前远离家乡到某大学就读,1个月前出现失眠,不高兴,认为自己能力差,不如其他同学,不与同学交往,少语,常唉声叹气,自卑,上课注意力不集中、学习效率低此患者目前最可能的诊断是()(单选题)A.抑郁症B.社交恐惧症C.恶劣心境障碍D.适应障碍E.急性应激障碍试题答案:D108、患者,男性,78岁。其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情,经常“丢三落四”,甚至忘记回家的路,说话有时颠三倒四,有时候会莫名其妙生气,性格明显改变,多疑、糊涂、害怕。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了()。(单选题)A.老年精神病B.强迫症C.脑血管疾病D.早期阿尔茨海默病E.脑肿瘤试题答案:D109、哪一种药不属于SSRIs()。(单选题)A.氟西汀B.帕罗西汀C.氯米帕明D.舍曲林E.氟伏沙明试题答案:C110、患者男性,32岁,患者言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是()。(单选题)A.思维迟缓、情感低落B.思维贫乏、情感低落C.思维迟缓、情感淡漠D.思维贫乏、情感淡漠E.思维中断、情感高涨试题答案:A111、下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法错误的是()。(单选题)A.症状常由轻到重,由简单到复杂,由中心到外周,由上到下B.抽动和突然的冲动性动作可同时存在,表现为奇特的姿势和动作C.严重者有自伤行为D.相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍E.精神病性症状常见试题答案:E112、某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是()。(单选题)A.有意识的B.潜意识的C.有计划的D.有目的的E.没考虑后果试题答案:B113、重度精神发育迟滞者其成年后相当的智龄为()。(单选题)A.12~15岁B.9~12岁C.6~9岁D.3~6岁E.0~3岁试题答案:D114、惊恐障碍的临床表现和实验室检查中,一般不包括哪项()(单选题)A.胸闷、心慌B.呼吸困难、濒死感C.心电图检查示心动过速D.心电图检查示心律不齐E.心肌酶学检查异常试题答案:E115、患者女性,52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月,加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年,心电图示:T波低平,最佳药物治疗方案为()(单选题)A.阿米替林B.氯米帕明C.多塞平D.米帕明E.舍曲林试题答案:E116、痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,主要原因是()(单选题)A.TCAs有致癫痫的副作用B.TCAs有抗胆碱能副作用C.TCAs可引起心律失常D.TCAs引起嗜睡E.TCAs引起粒细胞减少试题答案:B117、男性,26岁,既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.分裂样人格障碍B.社交紊乱型人格障碍C.人格改变D.偏执型人格障碍E.冲动型人格障碍试题答案:C118、患者男性,52岁,工人。长期饮酒20余年,每天饮用高度白酒500g左右,最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系,为此多次与妻子发生冲突,还多次跟踪妻子的行踪,尽管没有发现证据,仍然感到很不放心,同时还怀疑同事也对他不好,背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理,还能坚持工作。既往体健,家族中无类似疾病患者,从小发育正常,个性偏外向。此患者最可能的诊断是()(单选题)A.精神分裂症B.抑郁症C.酒精性妄想症D.震颤谵妄E.心因性障碍试题答案:C119、抑郁发作躯体综合征的症状除外下列哪项()。(单选题)A.丧失兴趣B.心境低落C.精神运动性迟滞或激惹D.食欲明显减退E.体重减轻试题答案:B120、为患者中心治疗基本技术()(单选题)A.满灌疗法B.检查负性自动想法C.自由联想D.鼓励患者情感的自由表现E.控制个人利益试题答案:D121、E.Bleuler描述的4A症状不包括哪一项()(单选题)A.情感淡漠B.联想障碍C.牵连观念D.矛盾意向E.内向性试题答案:C122、患者女性,25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写着:“别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向,老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想,情绪紧张,坐卧不安。患者最佳药物治疗是()(单选题)A.氟西汀B.碳酸锂C.氯氮平D.利培酮E.劳拉西泮试题答案:D123、患儿诊断为“孤独症”,出现过多次打伤同学,毁物等行为,治疗可选用()(单选题)A.托莫西汀B.舍曲林C.教育与训练D.氟哌啶醇E.利培酮试题答案:E124、下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是()(单选题)A.是一种较少见的疾病B.三、四岁以前发育正常C.原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退D.男孩较多见E.很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平试题答案:C125、下列哪项符合轻度精神发育迟滞()。(单选题)A.几乎不会讲话,理解困难,表达亦有限B.语言发育水平较差,词汇贫乏C.既不会说话也听不懂别人的话D.能表达有限的意愿和要求E.言语发育较好但理解能力差,仅能反映事物的表面现象试题答案:E126、关于神经症的药物治疗,以下哪项说法不当()。(单选题)A.控制靶症状起效较快,可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗C.不要将药物的副作用预先向患者说明,以免对患者造成不良的暗示D.根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类的药物E.早期与心理治疗合用,有助于缓解症状,提高患者对治疗的信心试题答案:C127、该患者最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.躁狂发作B.急性短暂性精神病C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.急性脑血管病所致精神障碍试题答案:E128、下列关于儿童孤独症,错误的是()。(单选题)A.社会交往障碍B.获得的能力减退C.兴趣窄缺,甚至怪癖D.局限及刻板重复的行为方式E.交流障碍试题答案:B129、精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()(单选题)A.改用另一种抗精神病药B.加用另一种抗精神病药C.最好方法是换用氯氮平治疗D.加大奥氮平剂量E.维持原剂量,继续观察试题答案:E130、该患者最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.躁狂发作B.急性短暂性精神病C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.急性脑血管病所致精神障碍试题答案:E131、42岁男性,农民。表现生活懒散,不爱清洁,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。最适宜的方案是()。(单选题)A.阿立哌唑B.奎硫平C.电抽搐治疗D.舒必利E.奥氮平试题答案:D132、患者,男性,4岁。父母反映患儿目前还不会说话,偶尔患儿冒出几个词来,偶尔尖叫,父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话,患儿常常不回答,也不注视父母,回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流,也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车,但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用,他就坐在地板上,等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告,喜欢旋转的东西,如车轮、钟表指针等。若想明确诊断,下列检查中,哪项不适用于此患儿()(单选题)A.神经系统查体B.脑电图C.听力检测D.头部CT或磁共振E.PET-CT试题答案:E133、对心理治疗专业人员的素质一般不要求()。(单选题)A.理论知识和实践经验B.健康的心理C.价值观、世界观D.职业道德E.责任感试题答案:C134、某男,27岁。既往精神状态正常,最近半年经常使用“摇头丸”,近一周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。此患者最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.精神分裂症B.分裂样精神病C.震颤谵妄D.阿片类物质所致精神障碍E.苯丙胺精神病试题答案:E135、皮质性痴呆不包括()(单选题)A.阿尔茨海默病B.克-雅病C.匹克病D.路易体痴呆E.帕金森痴呆试题答案:E136、患者男性,17岁,高三学生。半年前无明显诱因出现凭空闻人语,即使在没人的时候也经常听到一些同学在议论自己的声音,并感觉周围同学要联合起来陷害自己,老师也故意刁难自己,为此患者难以集中精力学习,成绩明显下降,回避与人交往。此病人最可能的诊断是()(单选题)A.偏执性精神障碍B.分裂样精神病C.精神分裂症D.急性短暂性精神障碍E.躁狂发作试题答案:C137、下列描述,不是儿童多动综合征的临床表现的是()(单选题)A.活动过度B.容易发脾气C.注意力不集中D.行为冲动、不计后果E.存在幻觉、妄想试题答案:E138、关于家庭治疗的说法错误的是()。(单选题)A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来试题答案:D139、有关谵妄下列哪种说法错误()。(单选题)A.可发生冲动行为B.视幻觉多为恐怖性的C.有定向障碍D.可出现被害妄想E.突然变得安静,说明病情好转试题答案:E140、下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是()(单选题)A.症状常由轻到重,由简单到复杂,由中心到外周,由上到下B.抽动和突然的冲动性动作可同时存在,表现为奇特的姿势和动作C.严重者有自伤行为D.相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍E.精神病性症状常见试题答案:E141、患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎,用碎片割腕,此时最佳的治疗措施是()(单选题)A.加大抗抑郁药剂量B.加大抗精神病药剂量C.加大碳酸锂剂量D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量E.电休克治疗试题答案:E142、下列抽动的描述中,错误的是()。(单选题)A.不受意识控制B.不可抑制C.反复出现D.无明显目的E.突然发生试题答案:A143、此病人最可能的诊断是()。(单选题)A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍C.癔症D.病理性激情发作E.躁狂状态试题答案:A144、部分精神分裂症患者有脑室(尤其是侧脑室和第三脑室)扩大和皮质萎缩。()(单选题)A.神经发育假说B.多基因共同致病假说C.C.多巴胺(D假说D.谷氨酸假说E.5-羟色胺假说试题答案:A145、某心理障碍的患者对自己的评价十分消极,总是从坏的方面去看待自己以往的经历,认为自己过去的一切都是失败的,对未来心灰意冷,认为将来没有希望,痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被叫做()。(单选题)A.抑郁想法三联征B.抑郁认知三联征C.消极解释三联征D.情绪低落三联征E.负面想法三联征试题答案:B146、5-HT功能低下()(单选题)A.幻觉、妄想B.抑郁发作C.阿尔茨海默病D.躁狂发作E.神经衰弱试题答案:B147、患者男,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。据此表现判断此人是()(单选题)A.边缘型人格障碍B.社交紊乱型人格障碍C.冲动型人格障碍D.分裂样人格障碍E.焦虑型人格障碍试题答案:D148、患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇大论,给人一种牵强附会,似是而非的印象。此症状属于()(单选题)A.病理性象征性思维B.逻辑倒错性思维C.诡辩症D.思维松弛E.思维云集试题答案:C149、下列哪项是谵妄最主要的特征()。(单选题)A.意识障碍B.认知障碍C.情绪障碍D.定向障碍E.行为障碍试题答案:A150、常用于海洛因依赖替代治疗的是()(单选题)A.苯二氮卓类药物B.美沙酮C.纳洛酮D.可乐定E.氟哌啶醇试题答案:B151、对选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)的认识,以下哪条错误()。(单选题)A.治疗抑郁症,只需每天服药1次B.有较高的治疗安全指数C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D.可与单胺氧化酶抑制剂合用E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗试题答案:D152、某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。以下哪种处理方法不适合该患者()(单选题)A.苯二氮卓类B.脱敏疗法C.放松训练D.SSRI类抗抑郁药E.β-肾上腺素能受体阻滞剂试题答案:B153、神经衰弱的核心症状是()(单选题)A.情绪烦恼B.易激惹C.易紧张D.易兴奋、易疲劳E.躯体不适症状试题答案:D154、患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能是下列哪项诊断()。(单选题)A.周期性精神病B.复发性抑郁症C.双相情感障碍D.精神分裂症E.分裂样精神病试题答案:C155、选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括()(单选题)A.麦普替林B.氟西汀C.帕罗西汀D.伏氟草胺E.艾司西酞普兰试题答案:A156、精神分裂症单纯型的表现特征包括()。(单选题)A.言语增多B.思维破裂C.可出现模仿动作D.幻想和妄想内容离奇E.发病隐匿试题答案:E157、患者言语缺乏思维联想内容和结构上的连贯性和逻辑性,不仅句子之间没有联系,词组和词组之间也没有联系,形成互不相关的词的堆砌。此症状是()(单选题)A.强制性思维B.强迫思维C.思维插入D.思维松弛E.思维破裂试题答案:E158、患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是()(单选题)A.精神分裂症B.抑郁症C.分裂情感性精神病D.反应性精神病E.双相情感障碍试题答案:B159、52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事,加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠,以入睡困难为主,梦多。近8个月以来,觉胸闷、心慌、周身烘热,莫名其妙紧张,总预感会发生不好的事情,又说不出具体事情,因而时刻提心吊胆。爱发火,家人因其性格大变不愿与其多接近,加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史,余无特殊。入院后查体发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤,以下哪项检查最为重要()(单选题)A.脑电图、脑CT或MRIB.心电图、心肌酶谱C.HAMA、HAMD、PANSS、MMPI量表D.T3、T4、TSHE.肺功能试题答案:D160、患者诉肚子里有一个别人的声音,将他的想法大声的念出来,感觉自己被他人控制,不由自主,称头脑里会涌现很多想法,不是自己的,像是外界的力量强行塞入的。此症状为()(单选题)A.精神自动症综合征B.类妄想性幻想综合征C.幻觉-妄想综合征D.病理性嫉妒综合征E.Capgras综合征试题答案:A161、下列关于儿童多动综合征的说法中不正确的是()。(单选题)A.多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响B.部分患儿存在知觉活动障碍C.在没有严格规范和纪律的地方,患儿和正常儿童几乎无区别D.大部分多动综合征儿童智力低于正常E.多动综合征状大都开始于幼儿早期试题答案:D162、患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于()。(单选题)A.谵妄状态B.痴呆状态C.抑制状态D.木僵状态E.幻觉妄想状态试题答案:A163、典型与非典型抗精神病药物的比较,以下哪项不正确()。(单选题)A.典型抗精神病药物受体作用以D2为主B.非典型抗精神病药物的作用靶症状广C.对认知症状的改善,两种药物差不多D.典型抗精神病药物EPS反应明显E.非典型抗精神病药物的有效剂量一般较小试题答案:C164、谵妄状态最常见的症状是()。(单选题)A.情感喜悦B.意识混浊C.恐怖性错觉、幻觉D.坚定不移的妄想E.思维中断试题答案:B165、依据患者目前的表现外伤最可能累及哪个部位()。(单选题)A.额叶B.顶叶C.枕叶D.丘脑E.小脑试题答案:A166、SSRI类药物主要作用于()(单选题)A.NEB.5-HTC.GABAD.DAE.NE和5-HT试题答案:B167、一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括()(单选题)A.情感欣快B.幻视C.瞳孔缩小D.幻触E.敏感多疑试题答案:C168、常用于治疗难治性精神分裂症的是()(单选题)A.氯氮平B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.苯巴比妥E.地西泮试题答案:A169、下列关于Tourette综合征的说法中不正确的是()(单选题)A.运动抽动和发声抽动同时出现B.呈进行性发展C.抽动症状可间歇性出现D.病程迁延E.预后良好试题答案:E170、系统脱敏疗法的最佳适应证是()。(单选题)A.恐惧症B.神经衰弱C.抑郁症D.精神分裂症E.躁狂症试题答案:A171、以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现()。(单选题)A.体内神经递质发生改变B.体内神经内分泌发生改变C.可能导致脑功能损害D.可表现精神异常E.常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋试题答案:E172、癔症治疗最有效的方法是()。(单选题)A.行为治疗B.镇静药物C.抗精神病药物D.暗示治疗E.抗抑郁药物治疗试题答案:D173、精神分裂症最常见的情感障碍是()。(单选题)A.焦虑B.欣快C.情感淡漠D.情感高涨E.情绪不稳试题答案:C174、男性患者,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过”。问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在哪里住?”答:“刚吃过。”此症状属于()。(单选题)A.刻板言语B.模仿言语C.重复言语D.持续言语E.音韵联想试题答案:D175、患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难,患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。若体检和辅助检查无异常,该患者处于何种状态()(单选题)A.躁狂状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态E.分离性障碍试题答案:C176、操作性条件反射的发现者是()。(单选题)A.巴甫洛夫B.森田正马C.弗洛伊德D.华生E.斯金纳试题答案:E177、以下描述注意缺陷多动障碍的症状中哪一条是错的()。(单选题)A.需要静坐的场合难于静坐B.上课时玩东西,与同学讲话C.好插嘴,别人问话未完就抢着回答D.遵守秩序和纪律E.不能安静地玩耍试题答案:D178、患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。此患者最可能的诊断是()(单选题)A.心境恶劣B.环性心境障碍C.双相情感障碍躁狂发作D.双相情感障碍抑郁发作E.双相情感障碍混合性发作试题答案:B179、关于表演型人格障碍的特征,不正确的是()(单选题)A.感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气B.暗示性强C.爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意D.穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情E.卖弄风情,喜爱挑逗,给人以轻浮的感觉试题答案:D180、短暂性抽动障碍()(单选题)A.通常局限于头颈、上肢,少数可出现发声抽动B.多涉及头颈,上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂,最后出现秽语D.抽动由外周到中心E.由发声抽动发展为运动抽动试题答案:A181、人格障碍与情感障碍的比较()(单选题)A.前者是由早年即开始的持续一生的,社会适应能力不良。后者社会适应能力良好B.前者从小就爱惹是生非,易激惹,有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病时间,疗效较好C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想D.两者均属重性精神病E.两者均与遗传无关试题答案:B182、谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇,其机制是()(单选题)A.抗胆碱作用较弱B.它的抗胆碱作用较强C.它的α-肾上腺素能作用较强D.它的α-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱E.它的抗多巴胺作用较弱试题答案:D183、在Tourette综合征中,一般首发症状为()(单选题)A.秽语症B.简单运动抽动C.复杂运动抽动D.发声抽动E.躯体抖动试题答案:B184、患者脑中出现大量不属于自己的思维,不受患者意愿支配,强制的在大脑中涌现,好像外界的力量作用。此症状为()(单选题)A.强制性思维B.强迫思维C.思维插入D.思维松弛E.思维破裂试题答案:A185、患者男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者的预后和转归最常见的形式是()(单选题)A.阶梯式恶化B.只发作一次C.进行性发展加重D.自限性病程,不治可自愈E.缓慢发展,经治疗可取得较好疗效试题答案:C186、患者女性,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科检查未发现声带异常。患者求助于心理治疗师,与心理治疗师交谈中患者渐入眠,入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过,该心理治疗师使用的方法是()(单选题)A.精神分析疗法B.行为治疗C.催眠治疗D.认知治疗E.个人中心治疗试题答案:C187、患者男,45岁,已婚,个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常,未发现明显精神病性症状,未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为()(单选题)A.焦虑症B.恐惧症C.神经衰弱D.抑郁症E.疑病症试题答案:C188、弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于()(单选题)A.潜意识矛盾冲突B.意识矛盾冲突C.认知矛盾冲突D.本我矛盾冲突E.性矛盾冲突试题答案:A189、关于精神药物的代谢和排泄,以下描述不正确的是()(单选题)A.主要在肝脏代谢,导致极性增强而亲水性增加,有利于在肾脏等排泄B.因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异,也受到某些合用药物的影响,故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用C.精神药物也可通过乳汁排泄,故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳D.精神药物的半衰期较长,一般采用一日1~2次的给药方式即可E.儿童代谢旺盛,所需药物剂量应比成人高试题答案:E190、关于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的临床应用,不正确的描述是()(单选题)A.一类称为不可逆性MAOI,以苯环丙胺为代表B.另一类为可逆性MAOI,以吗氯贝胺为代表C.MAOI作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症D.与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象E.常与三环类抗抑郁药合用试题答案:E191、以经典条件反射、操作条件反射学说和学习理论为主要理论基础的治疗属于()(单选题)A.人本主义心理治疗B.支持治疗C.行为治疗D.森田治疗E.精神分析治疗试题答案:C192、下列有关阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是()。(单选题)A.CTB.MRIC.PECTD.SPECTE.X线试题答案:B193、以下哪项不是创伤后应激障碍的特点()。(单选题)A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质B.反复出现创伤性体验C.持续性的警觉性升高D.症状常有晨重暮轻的节律变化E.发病常在遭受创伤后数日至半年内出现试题答案:D194、在患者中心疗法中,医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度,但不包括()(单选题)A.积极尊重关心B.通情C.真诚D.完全接纳E.权威性试题答案:E195、对此患者目前的处理哪项正确()。(单选题)A.纳曲酮B.纳洛酮C.丁丙诺啡D.吗啡E.氟哌啶醇试题答案:E196、现代医学中,医患关系的基础原则不包括()(单选题)A.平等B.无需考虑保护隐私C.避免利益冲突D.不伤害E.理性试题答案:B197、以下哪一条不是短暂性抽动的临床表现()。(单选题)A.眨眼B.秽语C.嗤鼻声D.踢腿E.耸肩试题答案:B198、以下符合结核性脑膜炎特征的是()。(单选题)A.白细胞数明显升高,血沉快B.脑脊液检查:压力增高,细胞数多,以中性粒为主,蛋白质增加,糖及氯化物正常C.最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌D.CT或MRI可确诊E.典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变试题答案:C199、神经症的共同特征除外下列哪项()。(单选题)A.发病有一定的人格基础B.起病通常与社会心理因素有关C.通常将病态体验与客观现实相混淆D.自知力基本完整E.病程多迁延或呈发作性试题答案:C200、慢性酒精中毒不包括()。(单选题)A.依赖综合征B.病理性醉酒C.酒精中毒性幻觉症D.酒精中毒性妄想症E.酒精中毒性痴呆试题答案:B201、患者,男性,4岁。父母反映患儿目前还不会说话,偶尔患儿冒出几个词来,偶尔尖叫,父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话,患儿常常不回答,也不注视父母,回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流,也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车,但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用,他就坐在地板上,等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告,喜欢旋转的东西,如车轮、钟表指针等。目前认为治疗该障碍最有效的方法是()(单选题)A.抗精神病药物治疗B.教育和训练C.抗忧郁药物治疗D.精神分析治疗E.中枢神经兴奋剂治疗试题答案:B202、其治疗方法为()。(单选题)A.脑细胞营养药物应用B.抗癫痫药物应用C.抗胆碱能药物D.严格限制苯丙氨酸摄入E.加强营养,多食肉蛋类食物试题答案:D203、患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()(单选题)A.帕罗西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.米氮平E.西酞普兰试题答案:C204、男性,18岁,高中学生,既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留,由公安人员带来医院就诊。患者4个月前由外地迁来本市,近3个月来行为突然发生变化,三次无证开汽车受到处罚,情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作,在

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