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输血反应4+0[复制]基本信息:[矩阵文本题]*班级:________________________学号:________________________姓名:________________________患者,女性,19岁,再生障碍性贫血。因全血细胞减少。医嘱:新鲜全血200ml,VD,st。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5摄氏度。最初宜采取的处理是()[单选题]*A.暂停输血,静脉滴注生理盐水(正确答案)B.20℃生理盐水灌肠降温C.酒精擦浴降温D.口服碳酸氢钠E.静脉注射氢化可的松患者输血后出现虹膜黄染,酱油色尿。可能的情况是()[单选题]*A.过敏反应B.毛细血管内溶血C.枸橼酸钠中毒反应D.空气栓塞E.溶血反应第二阶段(正确答案)患者,男性,55岁。肝硬化、食道静脉曲张破裂出血,须输入血液15000ml,为防止输血引起枸橼酸中毒反应其措施是()[单选题]*A.输血前肌内注射异丙嗪20mgB.输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlC.另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml(正确答案)D.口服葡萄糖酸钙E.两袋血液之间输入少量生理盐水输血反应中,不属于枸橼酸毒性反应的是()[单选题]*A.手足抽搐B.皮肤瘙痒(正确答案)C.出血倾向D.心率缓慢E.血压下降,头晕当病人输入大量库存血后容易出现()[单选题]*A.低血钾B.高血钾(正确答案)C.低血钠D.高血钙E.高血铁护士给发生溶血反应的病人应用热水袋,应置于()[单选题]*A.足部B.腹部C.腰部(正确答案)D.背部E.腋窝部病人输血过程中发生溶血反应的症状,是由于()[单选题]*A.输入了过敏原B.输入了污染的血液C.反复输血D.输入的血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解(正确答案)E.输入了大量的抗凝剂引起孙某,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是()[单选题]*A.热水袋敷腰部B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验C.立即通知医生D.观察血压、尿量E.减慢输血速度(正确答案)输血所致的溶血反应的典型症状是()[单选题]*A.四肢麻木,腰背酸痛(正确答案)B.寒战,发热C.手足抽搐,心悸D.荨麻疹,胸闷E.呼吸困难,咯粉红色泡沫痰病人输血后出现皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿,应考虑发生了()[单选题]*A.枸橼酸钠中毒反应B.疾病感染C.过敏反应(正确答案)D.发热反应E.溶血反应在溶血反应的第二阶段,其最典型的症状是()[单选题]*A.腰背部剧痛、四肢麻木B.寒战发热C.胸闷、呼吸急促D.少尿或无尿E.黄疸、血红蛋白尿(正确答案)当病人输入大量库存血后易出现()[单选题]*A.低血钾B.低血钙(正确答案)C.高血钠D.低血钠E.高血铁女,60岁,因胃溃疡大出血入院。医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,病人诉说头痛、四肢麻木、腰背剧痛,护士立即采取措施,处理不妥的是()[单选题]*A.立即停止输血,与医生联系B.采取血标本重做血型鉴定C.双侧腰部封闭并热敷D.静脉注射10%葡萄糖酸钙(正确答案)E.给病人以安慰发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物()[单选题]*A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠(正确答案)D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙最严重的一种输血反应是()[单选题]*A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应(正确答案)D.空气栓塞E.细菌污染反应某患者在输血过程中出现畏寒,寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现()[单选题]*A.发热反应(正确答案)B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应某失血性休克患者快速输入全血1200毫升后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血,血压下降,心率减慢,该患者可能发生()[单选题]*A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应(正确答案)E.心脏负荷过重患者,男性,25岁。因外伤大出血急需输血治疗,在输血库存血10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。患者出现上述情况时,护士首先应()[单选题]*A.停止输血,保留余血(正确答案)B.通知医生和家属,安慰患者C.碱化尿液D.密切观察生命体征和尿量E.热敷双侧腰部患者,男性,25岁。因外伤大出血急需输血治疗,在输血库存血10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。在给患者输液前的准备工作中,错误的是()[单选题]*A.抽血作血型鉴定和交叉配血试验B.取血时与血库人员进行“三叉八对”C.勿剧烈震荡血液D.为了尽早将血液输给患者,给血液加温(正确答案)E.输血前,先静脉滴注0.9%氯化钠溶液患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗,去手术室前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗,因时间紧,护士从血库取血后,将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。患者最可能出现的反应时()[单选题]*A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.酸中毒E.低血钙患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗,去手术室前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗,因时间紧,护士从血库取血后,将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是()[单选题]*A.输入致敏物质B.输入库存血C.输入异型血液D.枸橼酸浓度过高E.加温破坏了红细胞(正确答案)患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗,去手术室前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗,因时间紧,护士从血库取血后,将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是()[单选题]*A.四肢麻木B.血压降低C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸,血红蛋白尿(正确答案)患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗,去手术室前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗,因时间紧,护士从血库取血后,将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应,护士首选的护理措施是()[单选题]*A.吸氧B.观察血压C.停止输血,通知医生(正确答案)D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠E.送检剩余血,重做交配血试验患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗,去手术室前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗,因时间紧,护士从血库取血后,将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。如果患者死亡,其常见原因是()[单选题]*A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.过敏性休克D.肾功能衰竭(正确答案)E.感染性休克发生溶血反应时,处理错误的是()[单选题]*A.停止输血B.碱化尿液C.双侧腰部封闭,或用热水袋热敷D.尿闭者增加入水量(正确答案)E.视需要用升压药当输血发生溶血反应时,出现黄痘和血红蛋白尿的机制是()[单选题]*A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放人血浆(正确答案)C.血红蛋白凝结成

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