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文档简介
2015第九节癫痫的护一、C、全身E、短暂意识、活动中断、呆滞凝视A、全身及意识丧失C、发生时间短促,无意识D、个别肢体D、防止继发BX线片CCT、MRIC20%甘露醇静脉注射E50%葡萄糖液静注A、使躺下,侧卧位二、1、患者,女性,38岁,无任何诱因突发四肢,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。就医时,再次发作,此时不正确的做法是D、按压患者的肢体以制止B、移走身边物体D、喂食丸状食3、9-儿童,5岁,吃饭时常把饭碗打破,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,随即饭碗D、B、脑E、药物发作,一周内发作4次,但每次发作均无,最可能的诊断是院,紧急处理措施是B、静脉推注C、肌注比妥1、患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢1次。<1><2>A、比妥(那)肌内注B、静脉注<3>A、比妥(那B、<1>、术前出现便秘时,不正确的处理方法B、腹部E、鼓励多食蔬菜水<2><3>3、9-患者女性,189时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握。双下<1><2><3>A、<4><1>、为明确诊断,查BCTMRID<2>B、腹部<3>、入院后第3天,患者出现剧烈头痛、频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病<4><5>20250mlA、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、150<6>、医生在手术中放置了脑室,术后管护理。不妥的A、管开口高于侧脑室平面15cmB、妥善固定管C、每日量以不超过500ml为一、1【答疑编 ,点击提问23年无发作后可缓慢减量,以小剂量维持后停药。【答疑编 ,点击提问3【答疑编 ,点击提问4【答疑编 ,点击提问5【答疑编 ,点击提问6【答疑编 ,点击提问7【答疑编 ,点击提问8切勿用力按压身体,防止骨折及脱臼;及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间,防止舌咬伤;给解开衣领、腰带,防止过紧呼吸。【答疑编 ,点击提问二、1癫痫发作时,有前驱症状时立即平卧;时,给解开衣领,防止过紧呼吸;癫痫发作勿用力按压四肢,防止骨折及关节脱位;应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤;去除环境中的,床旁【答疑编 ,点击提问2【答疑编 ,点击提问3作经过无。故考虑本患者此次为癫痫小发作。【答疑编 ,点击提问4年轻患者急性发病以意识丧失和全身为主要症状符合最常见的癫痫类型——强直-阵挛发作(大【答疑编 ,点击提问5【答疑编 ,点击提问6安定(【答疑编 ,点击提问三、1【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问2【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问3【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问癫痫持续状态在给氧、防护的同时应迅速制止发作,首先给10~20mg静脉注射,注射速度不超过2mg。【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问4选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位变无诊断价值;颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位变的尚'选措施。可进一步行MRI检查,以利于确诊。故选B.【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问脑疝颅内任何部位占位变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。脑疝可分为以下3类:钩回疝。常由幕上位于一侧颞叶或大脑半球外侧面的占位变引起。疝入的脑组织中脑和大脑脚、Babinski征阳性。若脑疝继续发展,出现双眼球固定、散大、光反应,以及去大脑强直(间歇发作或持续存在的头颈过伸、角弓反张、四肢挺直并内旋等),患者迅速骨大孔和椎管内,前方的延髓呼吸中枢,造成呼吸理骤停。枕骨大孔疝的临床表现为剧烈头痛和等严重颅内压增高症状、颈项强直和疼痛、强迫头位、某些生命体征的变化、呼吸骤停。意识发生在常见。大脑镰疝一般无意识,常与小脑幕切迹疝并发,故根据临床表现较难做出诊断。CT、MRI的应用,能明确脑疝的部位,对疝内容物、中线移位和脑室受压程度、灶的部位、大小作出准确的判定【答疑编 ,点击提问【答疑编 ,点击提问每分钟滴数(滴)=[液体总量(ml)×每毫升相当的滴数(15滴)]÷输液时
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