对于肿瘤晚期患者临终关怀的研究

对于肿瘤晚期患者临终关怀的研究临终关怀指对生存时间有限个月或更少）的患者进行适当的医院或者家庭的医疗及[1]。临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是社会的需求和人类文明发展的标志。2060临终关怀，这是医学界乃至全社构建社会主义和谐社会的今天，更加应当全面推进临终关怀事业的发展。关于临终关怀临终关怀的背景和概念HospiceCare、”，为僧侣所设的“”“等。临终关怀，又称安宁照顾、善终服务、姑息照顾等，强调对疼痛Care的含义有了进一步延伸，即作为一个以家庭为[2]。”，是对主体的新兴学科。临终关怀的意义“”的高度。在现阶段的中国，立足于国情，暂时只能将临终关怀的对象限定于终末期癌症患者等不可挽救且临终遭受较大痛苦的患者。癌症患者的临终关怀与其预防、治疗一样，是癌症研究中不可忽视的方面，减轻患者疼痛和其他身体不适症状，对获得最佳的生命质量具有重要意义。在我国社会经济快速发展和进步的过程中，恶性肿瘤的发病率也在逐渐上升，现阶段恶性肿瘤已经成为了人们死亡的一项主要原因。临终关怀是一项比较特殊的关怀护理，是为了能够让临终患者的心理、生理和社会需求得到有效满足，让患者生命质量得到有效提高。临终患者的特殊心理焦虑心理：晚期恶性肿瘤患者一般心里会很难受，情绪会很低落不稳定，由于长时者心力憔悴、体力不支、不敢面对接下来的生活。很容易受伤，稍有波动就痛哭流泪，悲伤不已。希望通过这种方式发泄对死亡的恐惧。孤独心理：晚期恶性肿瘤患者一般都会产生孤单无助的心理，因为治疗时间很长家弃。尤其是一些失去自理能力的病人，由于与外界不常接触，就像完全被外界所隔离，种种因素导致这些患者孤单感日益强烈。愤怒心理：晚期恶性肿瘤患者也会经常发脾气，由于病痛的折磨和不公平心理导致实他们只希望能受到重视、能得到关心。恐惧绝望心理：晚期恶性肿瘤患者会出现癌痛和恶液质的现象，患者一般在这个时的波动。认可接受心理：随着治疗时间的不断增加，医护人员和家人都耐心呵护与照顾使患[3]。临终关怀的内容满足临终患者需求：临终患者非常需要最大的同情、支持和家庭的容忍，情感因素护理人员尊重患者的要求，帮助患者了却未尽心愿，让患者平和、安详地走完人生旅途。加强专科护理：肿瘤临终患者随着疾病进展，身体各器官功能逐渐丧失，会出现各护理，注意安全，保持大小便的通畅。开展癌痛护理：肿瘤临终患者常常伴随疼痛，它可以使肿瘤患者产生恐惧和绝望，终患者在疼痛中死亡。注重人文关怀：应为临终患者创造一个舒适、安静、温馨的环境，尊重患者信仰，能尽快回到正常生活中。死亡教育癌症患者尤其依赖医疗手段来逃避死亡，缓解恐惧。死亡教育对晚期恶性肿瘤患者是非常重要且有必要的，这能让患者正视生与死，增加了对死亡的认知，减少对死亡的恐惧和悲观心态，提高了最后的生存质量。因此，正确的死亡教育是提高临终关怀质量的关键环节和重要手段。支持个人信仰，强化临终信仰：人在临终阶段或多或少都会寻求某种信仰来缓解对死亡的恐惧，信仰可能来源于某种宗教，也可能来源于一些思想流派。对其信仰进行支持与“与不舍，缓解焦虑和恐惧，平静愉快地度过人生的最后阶段。借鉴传统文化，进行社会宣传与教育：死亡教育的开展和一个国家的传统文化、社[5]。加强医护人员的培训多数医学院校没有开设与临终关怀相关的课程。其次，缺少对学生医学人文的熏陶，使得医学生的整体素质、职业道德感和人文关怀能力等方面都不容乐观。再者，缺少与中国本土文化的结合，可操作性不强。进行专业性的死亡教育：医护人员不仅是死亡教育的受教者，还是死亡教育的教授支持，进行合适的死亡教育。加强医德医风的建设：通过学习传统文化中对医者的要求，可以加强对医务人员人患者提供服务。完善临终关怀本土化教材：目前我国的临终关怀教材基本都是援引西方临终关怀的化临终关怀的实践指导。体会西方，中国人受儒家推崇的家族宗法制度的影响，更加依赖家属亲人的关怀与照顾，家属在临终关怀团队中的地位更加突出。患者家属的参与不仅顺应了传统文化背景下患者的心理需求，同时由于家属对患者的心理状态、性格、生活习惯的了解，其对患者的关心和照顾在某[6]。上第一个具有现代意义的临终关怀机构就起源于基督教。宗教性质的机构不仅为患者提供生活照护、缓解病痛的折磨，还提供心灵安慰，进行死亡教育并协助完成死亡仪式。重要的因素，社会义工和志愿者给予的无偿关爱等，不仅宣扬了人道主义精神，还有益于临终关怀的发展。存的生活质量，维护生命的尊严，使之在充满人性关怀和温暖的气氛中安详和尊严的走完人生最后的旅程，临终关怀是人道主义在医学领域内的升华，即提高了护理人员的医德水