江苏省扬州市成考专升本医学综合真题(含答案)

江苏省扬州市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核

2.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

3.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术

A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内

4.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是()

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音6～10/min

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

5.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

6.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

7.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

8.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

9.舌的神经支配（）

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

10.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

二、A1/A2题型(20题)11.内源性和外源性凝血的主要区别是

A.前者需要血小板轉脂表面，后者则不需要

B.前者发生在血管内，后者发生在血管外

C.前者只需体内因子，后者还需外加因子

D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子

E.前者需要Ca2+，后者也需要Ca2+

12.要素饮食的适应证是

A.消化道瘘B.严重烧伤和严重感染C.坏死性胰腺炎D.急性肾功能衰竭E.肝功能衰竭

13.支配三角肌的神经是

A.肌皮神经B.腋神经C.肩胛背神经D.肩胛上神经E.桡神经

14.下列关于上腔静脉的描述，错误的是

A.由左、右头臂静脉汇合而成

B.沿升主动脉右侧下行

C.走行中穿过腔静脉孔

D.入右心房前收纳奇静脉

E.收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血

15.下列所致急性肾衰竭因素中，哪项属于肾前性的

A.严重脱水B.尿路结石C.输尿管结石D.肾实质病变E.肾毒素

16.成人食管的第三个狭窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

17.患者因急性左心衰人入院，既往有两次心肌梗死病史，关于心肌梗死的记录应放在

A.现病史中B.既往史中C.个人史中D.现病史中与既往史中都要记录E.不必记录

18.阑尾动脉发自

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

19.外源性致热源主要是

A.异种蛋白B.细菌C.病毒D.细菌内毒素E.螺旋体

20.黄疸伴皮肤瘙痒见于

A.急性肝炎B.药物中毒性肝炎C.胆总管结石D.自身免疫性贫血E.肝硬化

21.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上的受体类型

B.红细胞膜上抗原的类型

C.红细胞膜上凝集素的类型

D.血浆中凝集原的类型

E.血浆中抗体的类型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神经系统兴奋

I.心率明显加快

22.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

23.脊休克发生的原因是

A.横断脊薇的损伤性刺激

B.外伤所致的代谢紊乱

C.横断脊髓时大量出血

D.断面以下脊髓丧失高位中枢的易化调节

E.失去了脑干网状结构易化区的始动作用

24.大量腹腔积液的体征不包括

A.蛙腹B.液波震颤C.振水音D.移动性浊音E.脐凸出

25.无症状柏油便表示消化道出血量约每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

26.下列哪项不是肾脏分泌的

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

27.口对口人工呼吸中，以下哪项不正确

A.将患者下颌向上、使头稍仰B.将患者鼻孔捏闭C.吹气时要看到胸廓抬起D.吹气次数低于8次/分E.吹气次数高于8次/分

28.肺通气是指

A.气道与外界环境间的气体交换

B.气道与肺部间的气体交换

C.肺部与外界环境间的气体交换

D.肺与血液间的气体交换

E.二氧化碳出肺的过程

29.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

30.胃肠平滑肌的自律性收缩节律主要起源于

A.动作电位的幅度B.动作电位的频率C.慢波的幅度D.慢波的节律E.静息电位的水平

三、内科护理学(10题)31.tSAb是一种与TSH相同效应的自身抗体。()

A.正确B.错误

32.在急性肝炎病人中不应见到的表现是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝区压痛D.食欲减退E.厌油腻

33.呼吸衰竭

34.离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于_________为镜下血尿。儿尿液中含_________ml血为肉眼血尿。

35.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

36.简述常用的五类降压药物。

37.系统性红斑狼疮的诱发因素有()。

A.寒冷B.药物C.雌激素D.阳光照射

38.全面强直一阵挛性发作治疗期间突然停药，可引起()。

A.失眠B.精神萎靡C.失神发作D.抗癫痈药量增加E.癫痛持续状态

39.关于低钾型周围性瘫痪的描述，正确的是()。

A.常染色体隐性遗传B.发作时血清钾浓度降低C.该病发作与饮酒或过度疲劳无关D.每日口服氯化钾3—6g有助于减少发作

40.肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.肝手术后并发症是()。A.腹腔内出血B.胃肠道出血C.肝功能衰竭D.脾静脉血栓形成E.腹腔感染

42.脊髓压迫综合征的临床表现包括()。

A.运动障碍B.感觉障碍C.反射障碍D.植物神经功能障碍E.括约肌功能异常

43.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

44.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当()。

A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡l0mg镇静D.立即鼻导管吸痰

45.根据伤口清洁或污染程度，先换_________伤口，再换_________伤口、_________伤口，最后换_________伤口。

五、护理学基础(10题)46.下列关于血压的说法正确的是()。

A.清晨最低然后慢慢上升B.傍晚时血压最高C.卧位的血压低于站立时D.年龄愈大血压愈高

47.最接近于人体深部温度的测量方法()。

A.腋温B.肛温C.口温D.以上都不对

48.灌肠法

49.冷疗的禁忌证?

50.可用于煮沸消毒法的物品()。

A.金属B.搪瓷C.玻璃D.橡胶

51.不能用于伤口粘膜的化学消毒剂是()。A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.氯已定E.甲醛

52.带好的护士帽距前发际()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

53.高血病人应予以的食物()。A.流质饮食B.半流质饮食C.软质饮食D.普通饮食

54.心包积液、心力衰竭的病人采取的卧位()。

A.仰卧位B.半坐卧位C.头高脚低位D.端坐卧位

55.病人吸氧4L／min其氧浓度是()。

A.25%B.35%C.37%D.45%

参考答案

1.E

2.B

3.E

4.A

5.D

6.A

7.C

8.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

9.B

10.E

11.D

12.A

13.B

14.C上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）的静脉血，最后通过上腔静脉注入右心房。上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧下行，穿纤维心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇静脉注入。

15.A肾前性肾衰见于可造成有效循环血量锐减的疾病，如严重脱水、大出血等。

16.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。

17.B

18.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

19.D

20.C

21.B

22.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

23.D脊休克发生的原因是脊髓突然失去高位中枢的易化调节，而不是因切断损伤的刺激引起的。

24.C大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧位时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧呈蛙腹；侧卧或立位时因液体移动而使脐凸出。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病综合征和结核性腹膜炎等。

25.C

26.E

27.D

28.C

29.D

30.D慢波被认为是平滑肌的起步电位，控制着平滑肌的收缩节律，并决定蠕动的方向、节律、速度。

31.AGraves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，患者体内T，B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进。

32.B考查病毒性肝炎的临床表现。肝病面容见于慢性肝病患者，在急性病人中见不到。

33.呼吸衰竭：多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致静息状态下不能维持足够的气体交换导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭：多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致静息状态下不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

34.31

35.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高，血钙下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。

36.(1)利尿剂。(2)β受体阻滞剂。(3)钙通道阻滞剂。(4)血管紧张素转换酶抑制剂。(5)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。(1)利尿剂。(2)β受体阻滞剂。(3)钙通道阻滞剂。(4)血管紧张素转换酶抑制剂。(5)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

37.BCD系统性红斑狼疮的诱发因素有雌激素、药物(如异烟脱、氯丙嚓等)、阳光照射、感染、食物(如芹菜、无花果等)。

38.E考查癫痛用药原则。癫痈不宜随意停药，全面强直一阵挛性发作治疗期间突然停药，可引起癫痈持续状态。

39.ABCD低钾性周期性瘫痪为常染色体隐性遗传病，发作常在大量糖类摄人、饮酒、过度疲劳后引发，发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发囚索，日服抓化钾3—6g／d有助于减少发作

40.A考查肝性脑病患者的饮食护理。肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。

41.A