广东省汕尾市成考专升本医学综合预测试题(含答案)

广东省汕尾市成考专升本医学综合预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

2.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

3.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

4.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

5.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

6.在心室等容收缩期时（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

7.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

8.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

9.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

10.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

二、A1/A2题型(20题)11.下列哪个部位病变可出现截瘫

A.皮层运动区B.内嚢C.脊髓D.脑干E.脊髓前角

12.关于捻发音不正确的是

A.出现于吸气末B.几次深吸气后可消失C.多见于肺底部D.变换体位后增多E.持续存在有病理意义

13.下面属于足骨的是

A.三角骨B.月骨C.大多角骨D.距骨E.小多角骨

14.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

15.神经调节的基本方式是

A.反射B.反应C.神经冲动D.正反馈调节E.负反馈调节

16.女性，54岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难2周。体检：血压100/80mmHg，吸气时收缩压减低15mmHg，心率100次/分，心音低钝、遥远。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿伴右心衰C.大量心包积液D.急性心肌梗死E.急性心肌炎

17.内环境是指

A.机体的生活环境B.细胞生活的液体环境C.细胞内液D.胃肠道内E.机体深部

18.有关瞳孔的描述，错误的是

A.瞳孔扩大见于有机磷农药中毒

B.青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大

C.双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍

D.深度昏迷患者瞳孔对光反应消失

E.动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时，集合反射消失

19.视网膜脱离发生于

A.视网膜与脉络膜之间

B.视网膜内层与外层之间

C.脉络膜与巩膜之间

D.双极细胞与节细胞之间

E.视锥、视杆细胞与双极细胞之间

20.头痛伴眩晕可见于

A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.脑膜炎E.青光眼

21.直肠下部的会阴曲距肛门距离约

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

22.患者为缺铁性贫血，检查时常见有

A.杵状指B.匙状指C.膝内翻D.水肿E.肢端肥大要

23.滤过分数是指

A.肾小球滤过率/肾血浆流量

B.贤血浆流量/贤血流量

C.肾血流量/肾血浆流量

D.肾小球滤过率/肾血流量

E.肾血流量/心输出量

24.多尿是指24小时尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

25.男性，40岁，规律性上腹痛15年，2小时前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，检查发现患者腹肌紧张，满腹压痛反跳痛。诊断首先考虑

A.急性腹膜炎B.肠细虫症C.肠梗阻D.急性胃肠炎E.急性胆嚢炎

26.中耳不包括

A.鼓膜B.鼓室C.听骨链D.咽鼓管E.耳蜗

27.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

28.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

29.下列所致急性肾衰竭因素中，哪项属于肾前性的

A.严重脱水B.尿路结石C.输尿管结石D.肾实质病变E.肾毒素

30.患者被考虑为左向右分流的先天性心脏病，为进一步确诊，超声诊断最好用

A.A超B.B超C.D超D.M超E.扇扫

三、内科护理学(10题)31.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣

32.血钙减低见于()。

A.拘楼病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.多发性骨髓瘤

33.最能提示右心衰竭的表现是()。

A.水冲脉B.左心室增大C.肝颈静脉回流征阳性D.舒张期奔马律

34.有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生()。

A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死狡

35.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，粉红色泡沫样疾C.频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

36.急性肾炎最特征性的尿异常为蛋白尿。()

A.正确B.错误

37.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

38.上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用()。

A.弱碱性液灌肠B.弱酸性液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.口服25％硫酸镁50mL

39.肺性脑病

40.患者，男性，患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年，近来不明原因发热，贫血加重脾进行性肿大，血小板80×109／L，骨髓中原始细胞39％，口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.类白血病反应C.慢粒加速期D.慢粒急变期E.急性白血病

四、外科护理学(5题)41.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验

42.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注。

43.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。

A.每次用药量>l00ml。B.严格无菌操作C.吸出的液体可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

44.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

45.前列腺增生者做前列腺切除术是切除整个前列腺。()

A.正确B.错误

五、护理学基础(10题)46.最迅速的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.燃烧法D.紫外线法

47.下列属于长期医嘱的是()。

A.青霉素80万单位imbiD

B.鲁米纳那0.1Hs

C.维生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安宁0．2St

48.青霉素的保管方法是（）。A.冷藏B.避光C.干燥处D.阴凉处

49.医院饮食包括()。

A.普通饮食B.基本饮食C.治疗饮食D.试验饮食

50.管饲的适应证?

51.下列医嘱重属于临时医嘱的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果导2片HsD.氧气吸，Prn

52.冷疗的禁忌证?

53.病人侧卧时身体的压迫点是()。

A.髋骨B.足跟C.耳壳D.踝部

54.产妇胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采取的卧位是()。

A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足地位

55.用氧的注意事项?

参考答案

1.C

2.E

3.A

4.C

5.D

6.D

7.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。

8.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。

9.D

10.D

11.C脊髓横断损伤时，该平面以下支配区可出现感觉运动障碍引起截瘫。

12.D捻发音是极细微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵边捻转一束头发时所发出的声音。捻发音是由于细支气管和肺泡壁未展开或分泌物增多而相互黏合，在吸气时被气体冲开而产生的声音。捻发音音调高低大小均匀一致，于吸气末期出现。老年人或长期卧床患者，可在肺底听到捻发音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般认为无临床意义。持续存在有病理意义。

13.D足骨包括跗骨、跖骨和趾骨，距骨属于跗骨。

14.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

15.A神经调节的基本调节方式是反射。神经调节的特点是迅速、精确、短暂。

16.C

17.B

18.A在生理情况下，婴儿、老年人及光亮处瞳孔较小，青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大。在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷农药、毒扁豆素等中毒）、药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒及脑疝等。双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍；如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往为中脑功能损害的表现。

19.B视网膜可分两层，外层为色素上皮层，由单层色素上皮构成；内层为神经层；视网膜的内和外两层极易分离，造成视网膜剥离症。

20.C头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。

21.B

22.B缺铁性贫血除有匙状指外还有镜面舌等体征。

23.A

24.D正常成人每昼夜（24小时）尿量约为1000~2000ml，＞2500ml为多尿，＜400ml或＜17ml/h为少尿，＜100ml为无尿。

25.A

26.E

27.A

28.D

29.A肾前性肾衰见于可造成有效循环血量锐减的疾病，如严重脱水、大出血等。

30.D心脏血流方向异常应采用M型超声心动图检查即M超。

31.D考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握，风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变，最常受累的是二尖瓣，主动脉瓣常同时受累。

32.AB低钙血症见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、拘楼病、急性出血性胰腺炎(脂肪酶将中性脂肪分解为甘油及脂肪酸，后者与钙结合而皂化，引起急性低钙)、低蛋白血症等。高钙血症见于甲状旁腺功能亢进、多发骨髓瘤、骨转移癌等。

33.C颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰R寸的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性

34.D有机磷中毒中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、

35.C急性左心衰竭临床表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30—40次／分：端坐呼吸，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。

36.B急性。肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿而非蛋白尿。

37.C考查COPD并发症，患者多年肺气肿，又由于剧烈咳嗽，可引发自发性气胸的发症。

38.B考查肝性脑病的治疗。上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用弱酸性液灌肠，以减少氨的吸收。

39.肺性脑病：是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状常表现为神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、嗜睡、澹妄、神智昏迷。肺性脑病：是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状,常表现为神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、嗜睡、澹妄、神智昏迷。

40.D考查慢粒的临床分期。当患者骨髓中原始细胞大于30％，血小板下降，贫血加重，发热，脾进行性肿大，口服马利兰及用抗生素无效，提示慢粒急变期。

41.ABCD

42.10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)

43.AC

44.ADE

45.B应为：只切除前列腺增生的部分

46.C

47.ACD

48.A

49.