安徽省马鞍山市成考专升本医学综合真题(含答案)

安徽省马鞍山市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核

2.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

3.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

4.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

5.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

6.纯净胃液的pH为()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

7.下列选项中，不属于深反射的是

A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.桡骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

8.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

9.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

10.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

二、A1/A2题型(20题)11.破伤风是由破伤风杆菌引起的

A.败血症B.菌血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒血症

12.下列试验中哪一项对诊断急性肝炎最敏感

A.血清蛋白电泳B.血清黄疸指数C.血清胆固醇D.丙氨酸氨基转移酶E.碱性磷酸酶

13.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

14.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.口唇櫻桃红B.肌张力减退C.呼吸加深加快D.血压不稳定E.腱反射减弱

15.心动周期中，主动脉压最高的时相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.减慢射血期末D.等容收缩期末E.心房收缩期末

16.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

17.运动性语言中枢位于

A.额中回后部B.额下回后部C.角回D.颞上回后部E.颞横回

18.麻醉中的手术患者因溶血反应出现的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及瘀斑

19.大出血休克期患者出现烦躁，主要由于

A.剧烈疼痛B.早期毒血症C.血容量不足D.应激反应E.神经系统功能紊乱

20.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

21.下列皮肤改变中检查不出皮肤隆起的是

A.血肿B.丘疹C.等麻疹D.水疱E.斑療

22.人体代谢最旺盛的组织和器官是

A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑E.骨骼肌

23.尿潴留最常见于下列哪种手术后

A.肛管直肠手术B.胃大部切除手术C.脾切除手术D.胆嚢切除后E.腹股沟疝修补术后

24.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

25.皮下气肿产生原因不包括

A.肋骨骨折B.肋软骨炎C.人工气胸D.胸部外伤E.胸腔闭式引流

26.心包积液患者查体的特征性表现是

A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

27.声带和声门裂合称为

A.声门下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.声门

28.腹腔干和肠系膜上动脉的直接分支都不包括

A.肝总动脉B.胃左动脉C.回结肠动脉D.胃右动珠E.脾动脉

29.运动单位是指

A.—个运动神经元

B.—组具有相同功能的运动神经元群

C.一组具有相同功能的肌群

D.—个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

E.—对具有相互拮抗功能的肌群

30.心肌处于最适初长度时，肌小节的长度是

A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm

三、内科护理学(10题)31.类风湿关节炎是指()。

A.病变累及骨、关节及肌膛、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病

32.患者，男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院体检：体温39．1℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，腹上区压痛及反跳痛，腹肌紧张，GreyTurne征(＋)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症

33.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

34.治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选静脉注射普鲁卡因胺。()

A.正确B.错误

35.肝硬化最严重的并发症是__________。

36.放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是()。

A.甲状腺恶性病变B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症

37.关于浸润性突眼的描述，不正确的是（）。A.与自身免疫无关B.突眼度多大于18mmC.患者诉怕光、复视D.可合并眼肌麻痹

38.阿—斯综合征

39.肝癌的疼痛部位常在（）。A.左上腹B.左下腹C.右下腹D.右上腹

40.面神经炎患者应注意多休息、防风、防寒。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.最严重的石膏综合征是()。

A.呼吸困难B.剧烈疼痛C.急性胃扩张D.寒颤

42.后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是()。

A.立即给予脱水剂B.立即腰椎穿刺放出脑脊液C.立即脑室穿刺放出脑脊液D.呼吸停止者立即人工呼吸E.做好急诊手术准备

43.男性，45岁，因发热10天，伴右上腹疼痛来诊，体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛，肝肋下lcm。肝区叩击痛阳性。白细胞15×109／L，透视下见右膈抬高，其最可能诊断为()。

A.胆石症合并急性胆囊炎B.急性化脓性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿

44.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于()。

A.腹痛性质不同B.有无腹膜刺激征C.全身感染轻重D.腹腔内有无原发病灶

45.脱水分为_________、_________、_________脱水。

五、护理学基础(10题)46.记录每日排水量应包括()。

A.粪便量和尿量B.胆汁引流量C.胃肠减压量D.呕吐物量

47.成人低蛋白治疗饮食指每日蛋白含量为（）。A.每日不超过10—20克B.每日不超过30—40克C.每日不超过50—60克D.每日不超过70—80克

48.氧疗的副作用?

49.冷疗的禁忌证?

50.下列服药的方法正确的是()。

A.健胃的要饭前服B.发汗药服后多喝水C.助消化饭后服D.止咳糖浆用水冲服

51.对服毒的病人解毒在服毒后几小时内洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

52.带好的护士帽距前发际()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

53.为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物()。

A.漱口液B.压舌板C.棉球D.开口器

54.下列不属于1、2、3、灌肠液的是()。A.温水B.硫酸镁C.肥皂水D.甘油

55.目前医院常用的灭菌剂是()。

A.戊二醛B.过氧乙酸C.甲醛D.环氧乙烷

参考答案

1.E

2.B

3.B

4.D

5.C

6.A

7.E

8.A

9.D

10.D

11.C破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口，生长繁殖和产生毒素所引起的一种特异性感染。本质上为毒血症，以潜伏期越短和强直性收缩为特征。

12.D急性肝炎时肝细胞损伤，肝细胞内酶漏出，在血清中可以检测出，如丙氨酸氨基转移酶。

13.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

14.C

15.B快速射血期，血液进入主动脉的量要高于流出量，故主动脉压为升高过程，而进入缓慢射血期则流出量大于流入量，主动脉压开始下降，所以快速射血期末主动脉内压力最高。

16.D

17.B运动性语言中枢在额下回后部，此部损伤则产生运动性失语症。

18.C手术患者如发生溶血反应，首先表现为创面渗血不止，其次出现血红蛋白尿。

19.C

20.D

21.E血肿、丘疹、荨麻疹、水疱，皮肤均有隆起表现。

22.B肝脏是人体代谢最旺盛的器官，也是体内温度最高的器官。

23.A肛管直肠术后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

24.E正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分，超过20次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

25.B

26.B心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

27.E

28.D腹腔干的直接分支：胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。肠系膜上动脉的直接分支：空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉--阑尾动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。

29.D

30.C

31.B

32.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高，血钙下降，急性腹炎及Crey—Turner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。

33.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

34.B治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选静脉注射利多卡因。

35.肝性脑病肝性脑病

36.C考查放射性碘治疗的并发症。放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是甲状腺功能减退症。

37.A

38.阿—斯综合征：由于心排血量突然减少、中断引起—过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态称为心源性晕厥：伴发房室传导阻滞的心源性晕厥又称为阿—斯综合征(Adams—Stokessyndrome)。阿—斯综合征：由于心排血量突然减少、中断,引起—过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态称为心源性晕厥：伴发房室传导阻滞的心源性晕厥又称为阿—斯综合征(Adams—Stokessyndrome)。

39.D肝脏的解剖位置位于右上腹，故选D。

40.A面神经炎多为面部吹冷风后，营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致，故应多休息、防风、防寒。

41.C

42.B

43.B

44.D

45.高渗性低渗性等渗性高渗性低渗性等渗性

46.ABCD

47.B

48.当氧浓度高于60％持续时间超过24小时可能出现氧疗的副作用。①氧中毒：主要表现为胸骨下不适、疼痛、烧灼感继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。②肺不张