2022年正高(神经病学)考试考前冲刺卷

单仅2022年正高（神经病学）考试考前冲刺卷

谬共夕、为箪凝螂〃趣，财聊监13。利密除夕10皆若麟分艾格嗯分

分值

得分

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.多发性神经炎的共同临床表现是

A.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍

B.严重的下运动神经元性运动障碍

C.自主神经功能障碍

D.感觉运动和自主神经功能障碍

E.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍

2.如图箭头所示神经损伤说法正确的是

A.划圈样步态

B.剪刀样步态

C慌张步态D.

醉汉步态E.

跨阈步态

3.如图箭头所示为上肢哪根神经

A.正中神经

B.椀神经C.

尺神经D.

肌皮神经E.

腋神经

4.原发性面肌抽搐的常见可能病因是

1/11

A.面神经受血管压迫

B.非特异性炎症

C.脱髓鞘

D.自身免疫病

E.小脑脑桥角肿瘤

5.华勒变性发Th于

A.周围神经纤维末梢B.

周围神经纤维向心端C.

周围神经

D.周围神经纤维远心端

E.中枢神经纤维

6.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确

A.感觉缺失B.

腱反射活跃C.

肌力减低

D.自主神经功能障碍

E.肌萎缩

7.以下有关坐骨神经痛的描述哪项不正确

A.患者不敢屈曲膝关节

B.多为单侧性

C.常见于青壮年

D.持续性钝痛，阵发性加剧

E.疼痛位于臀部、大腿后部、小腿后外侧及足外侧

8.与坐骨神经痛有关的体征是

AKernig征

BRomberg征

CBabinski征

DChaddock征

ELaseque征

2/11

9.右侧特发性面神经麻痹的主要表现是

A,眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧B.

右眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C.

左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧D.

右眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧E.

左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧

10.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛—

A.多见于女性中老年人

B.第2、3支较常见

C.常伴疼痛侧角膜反射消失

D.多为单侧

E.严重者伴面肌痛性抽搐

11.眶上裂综合征不包括下列哪支脑神经

A.II

B.III

C.IVD.

V的第一支E.

VI

12.臂丛神经的组成

A.C

B.C-T

C.〜T

D.C〜C

E.C-T

13.以下哪项不符合股外侧皮神经病

A.糖尿病是其病因之一

B.大腿外侧部感觉异常

C.一侧受累

D.男性多见，慢性病程，预后良好

3/11

E.膝腱反射亢进

14.如图中箭头所示范围感觉区的脊髓中枢为一

A.L

B.L

C.L

D.L

E.L

15.格林―巴利综合征不常有的表现为—

A.双侧周围性面瘫

B.四肢弛缓性瘫

C.T以下传导束性痛温觉障碍

D.肌肉萎缩

E.腱反射弱

16.GuiIIain-Barre综合征在病理上属于

A.节段性脱髓鞘

B.轴突变性

C.神经元变性

D.华勒变性E.

以上都不是

17.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变

在一

A.右三叉神经

B.左面神经C.

右面神经D.

左三叉神经

E.右三叉神经伴右面神经

18.目前认为格林―巴利综合征的病因是一

A.急性细菌感染脊髓

B.脊髓的变态反应性炎症

4/11

C.急性病毒感染周围神经

D.急性病毒感染脊髓

E.周围神经的变态反应性炎症

19.下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现—

ABell麻痹

B张口时下颌向病侧偏斜

C.舌前2/3感觉障碍

D.额纹消失E.

耳后部疼痛

20.慢性Gui11ain-Barre综合征首选的治疗是

A.维生素B.

血浆交换

C.静脉注射免疫球蛋白

D.免疫抑制剂

E.皮质类固醇

21.GuiIIain-Barre综合征起病一周内最常见的症状、体征是

A.尿潴留

B.肌萎缩

C.四肢手套袜套型感觉减退

D.四肢驰缓性瘫痪

E.脑脊液蛋白一细胞分离

22.GuiIlain-Barre综合征最具有特征性表现的是

A.末梢型感觉障碍

B.脑脊液蛋白一细胞分离

C.病前感染史

D.神经根性疼痛E.

四肢驰缓性瘫痪

23.GuiIlain-Barre综合征最危险症状是

A.呼吸肌麻痹

5/11

B.吞咽困难

C.肺部感染

D心力衰竭

E.深静脉血栓形成

24.GuiIIain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的

A.首发症状通常为四肢对称性肌无力

B.脑神经损害以双侧面瘫常见

C.主要危险是呼吸肌麻痹

D.大多数患者出现脑脊液蛋白一细胞分离

E.多数患者出现括约肌功能障碍

25.下列哪项不是GuiIIain-Barre综合征的临床特点

A.病前1〜4周常有感染史

B.四肢对称性驰缓性瘫痪

C.自主神经功能紊乱症状明显

D.可有脑神经损害

E.瘫痪时伴发热

二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）

1.临床上推断脊髓病变节段可根据一

A.神经根刺激征状

B.感觉障碍水平

C.棘突压痛和叩击痛

D.肌萎缩的部位

E.反射的改变

2.不引起呼吸肌麻痹的疾病包括

A.周期性瘫痪B.

上升性脊髓炎C.

上位颈髓肿瘤

6/11

D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E.脊髓蛛网膜炎

3.脊髓血管疾病常见病因包括

A.维生素B缺乏

B.严重低血压C.

血管畸形

D.血液病

E.外伤

4.急性脊髓炎临床表现是

A.急性起病，多见于青壮年，无性别差异

B.出现运动、感觉及尿便障碍

C.病前多无感染史

D.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高

E.病变多累及腰段脊髓

5.影响维Th素B吸收障碍的常见因素为

A.萎缩性胃炎

B.胃大部分切除术后

C.内因子分泌的先天性缺陷

D.小肠原发性吸收不良及回肠切除

E.血液中运转氨蛋白缺乏

6.髓内肿瘤的临床表现特点包括

A.神经根刺激征状少见或无

B.脊髓症状多为双侧性

C.感觉障碍常呈下行性进展

D.尿便障碍早期出现

E.椎管梗阻出现较晚、较轻

7.脊髓外肿瘤临床特点是

A.明显的根痛

B.感觉障碍呈下行性发展

7/11

C.早期出现括约肌障碍

D.椎管梗阻出现较早E.

脑脊液蛋白明显升高

8.脊髓梗死常见的综合征有

A.脊髓前动脉综合征

B.脊髓后动脉综合征

C.脊髓横贯性损害综合征

D.脊髓中央动脉综合征

E.脊髓不全横贯性损害综合征

9.脊髓后动脉闭塞的表现包括一

A.急性根痛B.

浅感觉缺失C.

深感觉缺失D.

括约肌障碍

E.感觉性共济失调

10.关于脊髓血管疾病，正确的是—

A.脊髓动脉本身病变导致的脊髓缺血性疾病较少见

B.脊髓动脉较少发生动脉粥样硬化和各种动脉炎

C.脊髓外动脉病变引起的血流动力学改变或闭塞是脊髓血管病的主要原因

D.主动脉病变对脊髓缺血性病变的发生有重要的意义

E.脊髓血管畸形与脊髓出血性疾病的关系不大

11.急性播散性脑脊髓炎的临床特点为一

A.多在感染或接种疫苗后1〜2周急性起病

B.CNS白质内散在炎性脱髓鞘病灶

C.可有脑炎、脑膜炎和脊髓炎的症状

D.大剂量甲泼尼龙可能有效

E.患者如恢复则不会复发

12.多发性硬化下列哪项病理表述是正确的—

A.表现脑皮质及白质广泛的脱髓鞘病变

8/11

B.早期新鲜病灶可见影斑

C.不出现软化坏死灶

D.晚期可发生轴突崩解

E.晚期神经胶质增生形成硬化斑

13.多发性硬化急性发作可能有效的治疗是

A.甲基泼尼松龙冲击疗法

B.大剂量泼尼松口服

C.B-干扰素治疗

D.大剂量免疫球蛋白

E.环抱霉素A

14.多发性硬化的诊断主要依靠

A.特征性的症状和体征

B,仅MR1检查即可确诊

C.病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据

D.CSF检出寡克隆IgG带

E.脑诱发电位异常

15.MS的治疗方法包括

A.激素

B.硫嘎喋吟C.

干扰素-BD.

环电菌素AE.

干扰素-Y

16.MS病变的部位有

A.大脑半球白质

B.脑干

C.小脑

D.脊髓

E.周围神经

17.脱髓鞘疾病的常见病理改变

9/11

A.神经纤维脱髓鞘

B.病变分布于中枢神经系统白质

C.小静脉周围炎性细胞浸润

D.轴索相对保留

E.神经细胞一般不累及

18.多发性硬化的病因可能是

A.病毒感染

B.环境因素

C.遗传因素

D.自身免疫

E.血管炎

19.视神经脊髓炎的可能表现为

A.急性严重的横贯性脊髓炎

B.双侧同时或相继出现的球后视神经炎

C.短期内截瘫和失明

D.CSF细胞数可>；50/mm

E.CSF中IgG指数可增高

20.神经系统发育异常性疾病的常见病因包括

A.感染

B.药物

C.辐射

D.孕妇患糖尿病

E.孕妇吸烟

21.小脑扁桃体下疝畸形的临床表现可有

A.眼球震颤

B.小脑性共济失调

C.视乳头水肿

D.锥体束征阳性

E.胸背部分离性感觉障碍

10/11

22.关于Litter病正确的有

A.上肢瘫痪重于下肢

B.无感觉异常

C.无括约肌功能障碍

D.可有肌张力低下

E.共济失调者可手术治疗

23.下列哪种疾病可以进行手术治疗

A.先天性脑积水

B