阵发性室上性心动过速课件整理-003

阵发性室上性心动过速（精选）阵发性室上性心动过速（精选）阵发性室上性心动过速（精选）Q与房室交界区相关的折返性心动过速阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速大部分为折返机制引起,折返可发生于窦房结、绕心房、房室结及房室之间分别引起窦房折返性心动过速心房折返性心动过速房室结折返性心动过速房室折返性心动过速下面重点介绍房室结折返性心动过速Q房室结折返性心动过速口病因患者通常无器质性心脏病,不同性别与年龄均可发生口临床表现心动过速发作常突然发作、突然终止。持续时间长短不初中语文的综合性学习不仅指语文学科内部各要素之间的综合，还指语文与其他学科之间的综合。初中语文的综合性学习体现了新课程改革的目标，顺应了教育的发展趋势，对学生的发展有着重要意义。语文综合性学习教学一、语文综合性学习的内涵及特点1、《语文课程标准》中有关描述：★语文综合性学习有利于学生在感兴趣的自主活动中，全面提高语文素养，是培养学生主动探究、团结合作、勇于创新精神的重要途径。★语文综合性学习主要体现为语文知识的综合运用，听说读写能力的整体发展，语文课程与其他课程的沟通，书本知识与语文实践活动的紧密结合。★语文综合性学习应强调合作精神；突出学生的自主性；提倡跨领域学习，与其他课程相结合。★评价时着重考虑学生的探究精神和创新意识；鼓励学生运用多种方法，从不同角度进行多样化探究。2、从描述中可归纳为：语文综合性学习是以语文学科为依托，以实践活动为主要形式，综合其他学科，学习生活及现代社会的内容，运用合作探究等学习方式，使学生在感兴趣的自主活动中得到语文素养的全面提高。3、有三大特点：①语文综合性学习强调整合性。在学习内容上，关注和涉及自然、社会、人生、天文、地理以及历史、现实、未来等科学文化、道德艺术等各个领域；在方法途径上，可利用多种学习资源，运用多种学习方法与手段，如小组合作、独立探索、调查研究等，既可运用传统的有效的语文学习方法，也可借鉴其他学科方法，如实验法；从学习功能上看，不再单纯追求智育目标，而是特别注重兴趣爱好、情感态度、价值观、创新意识、合作精神的培养，促成学生形成健康的人格、身心诸因素的和谐发展。②语文综合性学习注重自主性、实践性，教师要引导学生自主设计、自主探讨，利用校内外的语文学习资源，让学生开展实践活动。③语文综合性学习的教育目标具有生成性、多层性，不可拘泥于既定的教学目标，目标在活动过程中可以不断生成；语文综合性学习的教育价值具有多元性，教育价值在活动过程中，能生成许多新的教育价值，如：知识与能力方面的、情感与态度等方面的。二、初中语文综合性学习教学的实施策略1、教师要发挥教学中的主导作用教师是语文综合性活动主题的开发设计者。因此在制定语文综合性学习活动主题的时候，教师要成为学生的合作者，发挥好教学中的主导作用。用“导”，激发学生的学习兴趣。语文教材本是熔知识性、趣味性于一炉的，特别是一些文学作品，更有别的学科所无法比拟的吸引力。可是，长期以来，由于我们不少老师的“钻研挖掘”，使本来颇具魅力较为完美的一件艺术品的教学，变成了一次冷冰冰的解剖，使学生得不到艺术的享受和熏陶，久而久之，学生对语文这门学科兴致索然。因此，语文教学过程中，必须首先注意用教师的“导”，激发起学生学习语文的兴趣。适当的时候引入竞争机制。在竞赛中，学生思维的积极性会得到极大限度的调动，大家都在“其乐无穷”的情境中学到了知识。让学习成为一种乐趣。2、合理安排综合性学习的时间语文的综合性学习对学生的发展有重要的作用，教师和学生不能只看到短期内语文成绩是否提高，更要知道怎样的教学才能使得学生的综合素质得到提高。教师应该认识到语文综合性学习的作用，多给综合性学习的开展留出时间，不能一味地注重理论知识的灌输，应该让学生在综合学习中领悟到语文的乐趣和价值。综合性学习是要有大量的时间保证的，教师多留给学生开展综合性学习的时间，学生才能在综合性学习中真正提升自己的语文能力。3、加强学科之间的整合，丰富语文综合性学习内容《语文课程标准》“提倡跨领域学习，与其他课程相配合”。语文学科不再是简单的工具性学科，而是能复合其他学科的综合性学科。因此，语文综合性学习与其他学科实现综合势成必然。课标指出“应拓宽语文学习和运用领域，注重跨学科的学习和现代科技手段的运用，使学生在不同内容和方法的相交叉、渗透和整合中开阔视野，提高学习效率，初步获得现代社会所需要的语文实践能力。”当然，这方面的综合要突出语文主体地位，体现语文的本性，不能本末倒置，盲目结合，把语文综合性学习搞成其他学科的学习。4、建立科学的评价机制，确保综合性学习顺利开展评价在语文综合性学习中具有导向和监控作用。评价的目的是促进学生语文素养的不断发展和提高，促进学生的发展，同时也促进教师教学水平的提高，促进学校的发展，使评价的过程成为促进、发展与提高的过程，积极发挥评价的教育功能。所以，要改变过去那种以分数排座次的终结性、甄别性、选拔式的评价，要体现以人为本的思想，立足于给每个学生提供展示自己，发展自我的机会，确保每一个学生在原有基础上语文综合素养都能得到不同程度的提高。评价的内容突出整体性和综合性。“评价的着眼点主要在：在活动中的合作态度和参与态度；能否在活动中主动地发现问题和探索问题；能否积极地为解决问题去搜集信息和整理资料；能否根据占有的课内外材料，形成自己的假设或观点；语文知识和能力综合运用的表现；学习成果的展示与交流。”即评价要突出“四重”――重过程、重应用、重体验、重全员参加，充分体现了“知识与能力、过程与方法、情感态度价值观“三个维度的综合，以全面考察学生的语文素养。评价方式应灵活、多样，评价方法要多样化。综合性学习的评价“尤其要尊重和保护学生学习的自主性和积极性，鼓励学生运用多种方法，从不同的角度，进行多样化的探究，既有学生个体的独立钻研，也有学生群体的讨论切磋，所以除了教师的评价之外，要让学生开展自我评价和相互评价。”要做到形成性评价与终结性评价相结合，以形成性评价为主。提倡采用档案袋的方法、成长记录的方式来加以评价。定性评价和定量评价相结合，更应重视定性评价。注意教师的评价、学生的自我评价、家长评价与学生间互相评价相结合，加强学生的自我评价和相互评价，建立多元、互动的评价体系，增强评价的民主性，强调评价主体之间的双向选择、沟通和协商。高中英语写作教学英语写作能力主要考察学生对英语语法的掌握熟练度，在高中英语写作教学中，学生英文写作能力的高低直接影响日后英语素养的培养。为此，教育工作者要着重挖掘英语写作能力培养的教学方法，弥补传统教学中的不足，使学生英语写作能力水平得以全面提高，进而为学生将来大学英语学习打下坚实的基础。一、高中英语写作教学中存在的问题（一）教师对写作教学任务缺乏重视在传统的高中英语教学中，教师已经习惯于运用“文章分析+语法教学”的方式进行教学，在课程中重点推进文章词汇、词组和文章段落之间的衔接与应用教学，而忽视了学生实践写作能力的培养，这严重阻碍了学生英语学习能力的提高，以及学生对英语词汇和语法综合应用的能力培养。此外，由于高中英语教学中对英语课文分析和语法教学是大纲中明确指定的标准，在有效的教学之间中，教师难以将英语写作训练着重教学，长期以往，教师对写作教学任务的重视度亦逐渐降低。（二）写作教学过程缺乏对学生写作素养的培养从本质上讲，英语写作教学要重点培养学生的写作能力。然而，许多教师在写作教学中却重视“一次成型”的教学方式，仅重视?W生写作成品的评价与改正，而忽视了学生学做过程的引导。长期如此，学生在写作中遇到的疑惑便会无限扩大，一时间得不到良好引导而产生应付写作的心态，从而使写作教学的实际意义无法得到实现。（三）英语作文评价模式不完善英文写作中涉及的知识点极为广泛，不泛有语法应用、词组搭配和句式组合等。为此，在写作过程中能够对学生英语基础性知识点进行验收。良好的作文评析与纠正能够让学生根据自身的措施加以针对性的改正，从而提高学生的英语学习的综合水平。然而，当前高中教师对学生写作内容进行批阅的方法过于单一，在批改中没有给予学生充分的建议和引导，只是一味地将学生的语法和词组运用错误进行圈阅，让学生改正，这对学生写作能力的提高作用并不大。二、优化高中英语写作教学方式的有效路径（一）革新教师教学观念，重点发展写作教学课程英语写作教学工作的效果不是一蹴而就的，其需转变教师对写作教学的教学观念，要教师自主制定一个长期的教学方案，尽可能在高一就对学生进行写作训练的教学计划，争取在高一打下良好的英语写作基础，为高二、高三的英语学习作出良好的铺垫。在传统的英语教学中，教师着重强调学生词组、短语和语法的记忆，忽视其在写作教学中的综合运用。而实际上，倘若传统基础性教学工作得以稳健落实，这无疑又能为英语写作教学提供良好的基础。因此，在重点发展写作教学课程中，教师仍然要为学生制定科学的单词与词组积累任务，避免学生英语写作中出现“词穷”的情况。此外，教师要带领学生听取一些英语文章，让学生通过“听”来培养写作语感。例如，在“project”这章教学中，教师可以让学生通过对图片进行辨析，进而自主地将单词连接成句，并将连接处的句子进行叙述。增加对“Englishwords”和“Chinesecharacters”的差别。通过这种听音教学模式不仅能够良好地激发学生的学习兴趣，更能够提高学生的创新思维。（二）引导学生仿写技巧，培养学生英文写作素养英语文章的仿写能够完善学生的英语语感，从而提高学生的英语写作素养。为此，教师必须强化学生仿写能力的培养，根据每个学生的基础进行针对性的写作任务制定，让学生对难度系数适当的文章进行仿写训练，从而提高学生英文写作能力。在学生动笔写作前，教师可以先将仿写的技巧灌输给学生，例如，范围的布局、人称、时态和上下文的承接等多方面的内容进行细化分析，让学生能够明晰仿写的写作思路。例如，在高中英语必修1中的“Travel_journal-Language_points”教学中，有关于“MyTravel”仿写的这样一篇例文：“lastsummeriwenttoBeijingwithmyparents.It’sinthenorthofchina.wewenttotheGreatWallandtookmanyphotos.Ihadahappytimethere.”教师可以先写一个仿写例子让学生明确仿写的手法，如“LastwinterIwenttoShanghaiwithmyfriends.ItisintheeastofChina.WewenttoYGarden.ItisoneofthemostfamousgardensinChina.Wetookmanyphotos.Weenjoyedourselvesverymuch.”通过此类的仿写手法，让学生在实践动笔中提高自身的写作素养。（三）重点完善作文修改环节，革新英文作文评价模式若想充分提高写作教学质量与高中生的学做能力，就必须让学生在不断的实践写作中改正其所犯的错误，为此，完善作文修改环节便尤为重要。在传统的学生作文修改中，一直是“教师修改”模式占主体地位，这无疑增加了教师的工作量，教师一个人要面对海量的学生作文难免会出现批改的遗漏，这便会让学生误以为除了教师指点的错误以外便无其他错误，让学生的错误观念一直延续下去。为此，可以采用学生之间相互批改的方式，其不仅能够让学生之间相互交流写作经验，更能实现写作技巧互补，使写作质量全面提升。此外，教师亦可以采用解题纠错的方式将学生们常犯的“通病”在黑板上标出，并对学生的作文作出匿名评价，让学生明确自身写作的不足之处，并针对性地加以改正。【结语】总而言之，强化高中英语写作教学的革新是当下英语教育的目标任务，必须大力推进英语写作教学力度，将高中生英语写作能力的培养上升至重点教学任务上。值得强调的是，英语写作能力是通过长期对单词、词组积累和语法的灵活应用共同铸就的，这便决定了学生写作能力的提高无法一蹴而就。所以，教师要转变教学观念，积极挖掘当前教育问题并解决，唯有如此才能让写作教学工作顺利推进。【Q与房室交界区相关的折返性心动过速阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速大部分为折返机制引起,折返可发生于窦房结、绕心房、房室结及房室之间分别引起窦房折返性心动过速心房折返性心动过速房室结折返性心动过速房室折返性心动过速下面重点介绍房室结折返性心动过速Q房室结折返性心动过速口病因患者通常无器质性心脏病,不同性别与年龄均可发生口临床表现心动过速发作常突然发作、突然终止。持续时间长短不症状:可表现为心悸、焦虑不安眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克,症状轻重取决于发作时心室率的快慢、持续时间及原心脏病的严重程度等听诊:S1强度不变、心律绝对规则Q心电图特征心率150~250次/分,节律规则;QRS波形态正常或形态异常(室内差异传导或原有東支传导阻滞)逆行性P波常埋藏于QRS群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系起始突然,常由一个房早触发,下传的PR间期显著延长,随之心动过速发作Q心电生理检查口大多数患者能正实有房室结双径路存在,房室结双径路指:(1)快径传导速度快而不应期长2)慢径传导速度慢而不应期短最常见的房室结折返性心动过速类型是通过慢径下