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文档简介
心血管影像学诊断第一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三常用检查技术普通X线检查:透视+摄片心超心血管造影超快速CTMRI放射性核素检查最常用第二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三正常X线表现及造影表现心脏大血管形态:按心纵轴和水平面夹角大小分类第三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三正常X线表现及造影表现心脏大血管大小:心胸比(T1+T2)/T
正常成人≤0.5第四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三超声心动图最常用的一些切面左室长轴切面心底短轴切面左室短轴系列切面:(包括二尖瓣水平、左室流出道水平、乳头肌腱索及心尖水平)心尖四腔心切面剑突下四腔切面胸骨上窝主动脉长轴与短轴切面第五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三
后前位左前斜位左侧位吞钡右前斜位吞钡第八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三左室和主动脉造影第九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三二尖瓣型主动脉型普大型第十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三左心室增大第十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三右心室增大第十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三左心房增大第十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三右心房增大第十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三肥厚性心肌病:对局限于心尖,右室,间隔者显示好显示左室流出道的梗阻程度和二尖瓣返流第十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三正常肺血管肺充血第十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三基本病变X线表现肺瘀血肺静脉回流受阻表现为肺静脉普遍扩张,肺透明度下降。肺门影增大模糊。出现反射性血管痉挛时,下肺静脉收缩,上肺静脉扩张见于二尖瓣病变及左心衰竭第十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三肺动脉高压放射学表现肺动脉收缩压>30mmHg肺动脉段突出肺动脉及大分支扩张右侧叶间动脉直径男性>16mm女性>15mm肺门截断现象右心室增大主肺动脉直径>29mm(CT或MRI图像)第十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三原发肺动脉高压第十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三肺动脉高压第二十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三房缺合并肺动脉高压第二十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三
先天性右肺动脉缺如第二十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三慢性肺源性心脏病肺部慢性疾病及肺动脉高压X线表现慢支,肺气肿肺动脉段突出,两肺门血管增粗,右心室增大第二十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三房间隔缺损右房增大右室增大肺充血肺动脉较突出肺门舞蹈第二十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三MRI:房间隔缺损第二十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三房缺第二十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三室间隔缺损心脏增大,左右心室增大肺充血,肺动脉段突出可发生肺动脉高压第二十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三室间隔缺损第二十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三CT第二十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三MRI第三十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三动脉导管未闭第三十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三动脉导管未闭第三十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三动脉导管未闭第三十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三法乐氏四联症第三十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三法乐氏四联症第三十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第三十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三风心:二尖瓣狭窄风心:二尖瓣狭窄第三十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三二狭第三十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三风心:二尖瓣关闭不全第三十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三二尖瓣
关闭不全第四十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三主动脉瓣关闭不全第四十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三计算返流量Radiographics1999第四十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三心包增厚/积液第四十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三MRI:心包积液第四十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三缩窄性心包炎第四十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三缩窄性心包炎的CT表现心包增厚可伴钙化>3-4mm正常1〜2mm下腔静脉扩张
缩窄性心包炎30〜50mm,占97%
室间隔扭曲成角和心室受压变形其他征象/心房扩大/胸腔积液等第四十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三心包增厚第四十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三心包钙化第四十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三室间膈扭曲第四十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三
右房扩大/心室缩小.变形第五十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三缩窄性心包炎
腔静脉扩大第五十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三左房黏液瘤第五十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第五十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三心肌纤维瘤第五十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三左室脂肪瘤第五十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三MRI:主动脉瘤第五十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三主动脉夹层MSCTA第五十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三夹层第五十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三夹层第五十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三夹层第六十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三升主动脉瘤MRI诊断第六十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第六十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第六十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第六十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三冠脉成像第六十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三LAD狭窄第六十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三显示心肌瓣膜运动第六十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三CT冠脉成像冠脉管腔开放度斑块的非侵入性成像支架/搭桥术后随访冠脉先天异常第六十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三心脏正常解剖LADLCXRCA第六十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三MIP重建血管内窥镜曲面重建血管横断面VRT重建第七十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第七十一页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第七十二页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第七十三页,共八十四页,编辑于2023年,星期三低密度斑块第七十四页,共八十四页,编辑于2023年,星期三冠脉支架术后第七十五页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第七十六页,共八十四页,编辑于2023年,星期三冠脉搭桥术后LIMALADPDA第七十七页,共八十四页,编辑于2023年,星期三冠脉先天异常第七十八页,共八十四页,编辑于2023年,星期三第七十九页,共八十四页,编辑于2023年,星期三影像学在临床诊治中的作用:1,检出病灶2,定位3,定性4,肿瘤分期评估5,引导穿刺活检6,介入诊断及治疗7,随访观察第八十页,共八十四页,编辑于2023年,星期三检查设备
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