福建省三明市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

福建省三明市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

2.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

3.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

4.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

5.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤

6.肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

7.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石

8.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

9.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

10.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

二、A1/A2题型(20题)11.关于男性尿道的耻骨前弯，错误的是

A.是阴茎根与体之间的弯曲

B.此弯曲凹向后下方

C.此弯曲位于耻骨联合的前下方

D.由尿道膜部和尿道海绵体部构成

E.向上提阴茎时，此弯曲可变直

12.女性，54岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难2周。体检：血压100/80mmHg，吸气时收缩压减低15mmHg，心率100次/分，心音低钝、遥远。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿伴右心衰C.大量心包积液D.急性心肌梗死E.急性心肌炎

13.下列哪一项不是良性肿瘤的特征

A.有包膜B.生长慢C.不转移D.浸润性生长E.细胞分化好

14.胃可分四部

A.小弯、大弯、贲门、幽门

B.小弯、大弯、胃底、胃体

C.胃底、胃体、幽门窦、幽门管

D.胃底、胃体、幽门部、贲门部

E.大弯、小弯、幽门窦、幽门管

15.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

16.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

17.引起膝内翻、外翻，最常见的病因是

A.缺铁性贫血B.脊髓灰质炎后遗症C.膝关节结核D.关节脱位E.佝偻病

18.失血性休克代偿期估计失血量为

A.400ml以下B.800ml以下C.1000ml以下D.600ml以下E.1200ml以下

19.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

20.氧和二氧化碳的跨膜转运是通过

A.易化扩散B.主动转运C.单纯扩散D.继发性主动转运E.入胞和出胞作用

21.全身黄疸，粪便呈陶土色，可因

A.溶血所致B.肝细胞破坏所致C.肝硬化所致D.胰头癌所致E.贫血所致

22.甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别，下列哪项最重要

A.甲状腺位于甲状软骨下方

B.甲状腺表面光滑

C.甲状腺可随吞咽动作上下移动

D.甲状腺可呈弥漫性，对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

23.输血主要的适应证是

A.重症感染B.贫血C.大出血D.低蛋白血症E.凝血异常

24.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

25.输血后1~2小时内，患者寒战，体温40℃，头痛，测血压120/80mmHg，此时应考虑

A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染

26.心肌梗死常引起胸痛，下列描述不准确的是

A.疼痛在胸骨后或心前区B.常伴高血压动脉硬化C.劳累后易发生D.用硝酸甘油制剂可缓解E.呈持续性剧痛

27.心搏骤停早期诊断的最佳指标足

A.听诊心音消失，心电图呈一直线B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.面色苍白和口唇青紫E.惊厥

28.生命最基本的表现是

A.做功B.运动C.体积或重量增加D.新陈代谢E.氧化代谢

29.舌下神经

A.管理舌的味觉B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌内、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.与脑桥相连

30.在等容舒张期，心脏瓣膜的状态是

A.半月瓣和房室瓣都开放

B.半月瓣和房室瓣都关闭

C.半月瓣开放和房室瓣关闭

D.半月瓣关闭和房室瓣开放

E.主动脉瓣关闭和肺动脉瓣开放

三、内科护理学(10题)31.上消化道大出血

32.急性肾小球肾炎患者1—2年内应避免重体力活动。()

A.正确B.错误

33.窦性心律不齐常见于青少年与老年人，多与呼吸无关。()

A.正确B.错误

34.上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用()。

A.弱碱性液灌肠B.弱酸性液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.口服25％硫酸镁50mL

35.静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)<_________mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>_________mmHg即为呼吸衰竭。

36.溃疡性结肠炎患者饮食上应避免生冷、辛辣刺激食物。()

A.正确B.错误

37.简述心功能的分级。

38.ITP

39.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。

A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍

40.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现咳嗽加重。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

42.急腹症病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明确诊断前禁用止痛剂。

43.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意()。

A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.间常左右移动钢针D.每日2次用酒精滴针孔处

44.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()。

A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛

45.脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。()

A.正确B.错误

五、护理学基础(10题)46.外文缩写字毋QOD表示()。

A.每晚一次B.每周一次C.每日一二次D.隔日一次

47.以下哪项不属生命体征()。

A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

48.为病人注射时如何减轻疼痛?

49.护士李娟在给病人董某测量脉搏时，发现患者脉搏细速、极不规则；听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，此时应如何监测?属于哪种异常脉搏及见于何种疾病?

50.病产后尿潴留首选的护理措施是()。

A.导尿B.听流水声C.药物治疗D.针灸

51.某病人近日来一直主诉睡眠不佳，下列措施哪项不妥()。

A.了解病人的睡眠习惯，满足其合理要求

B.开展心理护理，解除其焦虑与恐惧

C.增强夜间巡视，及时给予安慰

D.必要时给服用安眠类药物

52.病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红，有硬结，小水泡，局部触痛。你考虑病人出现了什么护理问题?如何进行护理?

53.在护理工作中如何处理护患关系?

54.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

55.注射时如何强调严格的无菌操作(注射的原则)?

参考答案

1.E此题暂无解析

2.E

3.D

4.A

5.A

6.C

7.A

8.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。

9.D

10.E

11.D膜部：是尿道穿过尿生殖膈的部分，管径最细，其周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌，收缩时可关闭尿道。海绵体部：位于尿道海绵体内，其近侧行于尿道球内的一段，管腔扩大称尿道球部，有尿道球腺导管的开口。耻骨前弯，位于耻骨联合的前下方，凹向后下方，此弯可随阴茎上举而消失。

12.C

13.D良性肿瘤的细胞分化程度良好；多为膨胀性生长，因挤压周围组织可以形成纤维包绕，故呈包膜样；生长缓慢，体积变化不大，亦无浸润、转移，但当肿瘤内出血、感染、恶变时，体积可以明显增大；可出现疼痛，此为肿块膨胀性生长压迫周围组织，破溃、感染时刺激末梢神经所致，少有乏力、消痩等全身症状；质地与相应的组织基本相同，边界清楚，可以活动；治疗效果较好，手术切除后少有复发。

14.D胃有两缘、两壁、两口、四部，分别是胃小弯、胃大弯，前壁、后壁，贲门、幽门，贲门部、胃底、胃体、幽门部。

15.C

16.C由于有绝对不应期的存在，动作电位是不能叠加的。

17.E

18.C

19.A

20.C

21.D黄疸是胰头部癌的突出症状，大多数病例的黄疽因胰头癌压迫或浸润胆总管引起，少数由于胰体尾癌转移至肝内或肝胆总管淋巴管所致。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如农茶，粪便呈陶土色。

22.C

23.C

24.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

25.C非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。故该患者的表现应是发热反应。

26.D心肌梗死患者服用扩张冠脉血管药物无效是与心绞痛鉴别点之一。

27.C

28.D新陈代谢是一切生命活动的基础。

29.C舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅，支配舌内肌和部分舌外肌。

30.B等容舒张期：心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；这时室内压仍明显高于心房压，房室瓣仍然处于关闭状态，心室成为封闭腔。

31.上消化道大出血：是指Treitz韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000mL或循环血容量的20％。上消化道大出血：是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000mL或循环血容量的20％。

32.A考查急性肾炎的一般护理。急性肾小球肾炎患者病理的恢复迟于临床表现，1—2年内应避免重体力活动。

33.B考查窦性心律不齐。窦性心律不齐常见于青少年与老年人，多与呼吸有关。

34.B考查肝性脑病的治疗。上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用弱酸性液灌肠，以减少氨的吸收。

35.6050

36.A考查溃疡性结肠炎患者的饮食护理。溃疡性结肠炎患者饮食上应避免生冷、辛辣刺激食物，以减少对肠道的刺激。

37.(1)目前统一采用NYHA心功能分级标准将心功能分为四级：Ⅰ级：病人有心脏病但体力活动不受限制。一般的体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：体力活动稍受限制。休息时无自觉症状但一般的体力活动会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时尚无症状但轻体力活动就会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛休息较长时间方可缓解。Ⅳ级：病人有心脏病体力活动能力完全丧失休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛进行任何体力活动都会使症状加重。(2)第二种分级方案(1)目前统一采用NYHA心功能分级标准将心功能分为四级：Ⅰ级：病人有心脏病,但体力活动不受限制。一般的体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：体力活动稍受限制。休息时无自觉症状,但一般的体力活动会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛,休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时尚无症状,但轻体力活动就会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛,休息较长时间方可缓解。Ⅳ级：病人有心脏病,体力活动能力完全丧失,休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛,进行任何体力活动都会使症状加重。(2)第二种分级方案

38.ITP：一种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血型疾病。临床特征为皮肤私膜及内脏出血血小板计数减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现。ITP：一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血型疾病。临床特征为皮肤私膜及内脏出血,血小板计数减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现。

39.D考查类风湿关节炎的临床表现。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛。

40.B全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血得以改善，咳嗽、呼吸困难可减轻。

41.A

42.禁食禁饮禁服泻药灌肠禁食禁饮禁服泻药灌肠

43.D

44.C

45.B应为：3人平托法或滚动法

46.D

47.C

48.给病人注射时应做到两快一慢伴匀速：进针快、拔针快注射速度慢。给病人注射时应做到两快一慢伴匀速：进针快、拔针快,注射速度慢。

49.出现脉搏短绌(1)两人同时测量脉率和心前区听心率数1分钟分别记录。(2)通知医生遵医嘱处理。(3)见于心房纤颤。出现脉搏短绌(1)两人同时测量脉率和心前区听心率,数1分钟,分别记录。(2)通知医生,遵医嘱处理。(3)见于心房纤颤。

50.B

51.C

52.出现压疮的炎性浸润期处理：1．加强预防措施1)避免组织长期受压：定时翻身翻身时抬起病人填翻身卡做好交接班。2)保持病人及病床整齐清洁干燥无皱褶随时污染及时更换。3)促进局部血液循环做床上运动温水擦洗局部及全背按摩骨折固定肢体及时观察衬垫及松紧是否合适。4)加强营养。给患者高热量、高蛋白、高维生素富含微量元素的易消化食物。2．保护创面预防感染。对细小水泡用无菌纱布包扎防止破溃促进水泡自行吸收；也可用新型的生物制剂涂抹创口表面。出现压疮的炎性浸润期处理：1．加强预防措施1)避免组织长期受压：定时翻身,翻身时抬起病人,填翻身卡,做好交接班。2)保持病人及病床整,齐清洁,干燥无皱褶,随时污染及时更换。3)促进局部血液循环,做床上运动,温水擦洗,局部及全背按摩,骨折固定肢体及时观察衬垫及松紧是否合适。4)加强营养。给患者高热量、高蛋白、高维生素,富