腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断课件整理

腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断肝区腹膜庋下结缔组织组成,分为壁腹膜及脏腹小膜。腹膜腔腹膜与擘层暤膜形成的渣椭结膣隙,腹膜反褶形成韧玻襞、系膀系腰朦后!览牌譬层反公摩后署外,还包含一垡脏器及大血管,此还包括腹膜外间隙。一、初中低年级学生特征初中低年级学生年龄一般为12―13岁，这是一个人由儿童期向成人期过渡的关键时段，生理上正值人生发育的关键期，身体外形、内部机制的急剧变化，同时具有模仿能力强、独立性和依赖性、自觉性和幼稚性并存的特点，并且有很大的可塑性和发展性。二、造成“收腹跳能力差”原因分析1、学生对自己所做动作认知度不强为什么这么讲？记得有次在上初一年级体育课时，让学生做“收腹跳”练习。学生很认真的练习，但很少有同学能把动作做到位。我随即叫了两个同学进行示范，其中一个身体素质较好、另一个是做的非常认真的同学，当他们示范完后，我指出存在的问题，让他们根据我所指出问题进行纠错练习。身体素质好的同学能根据我所讲的要点把动作做到位，而做的非常认真的非但没有把动作纠正过来，反而反问我一句“老师难道我做的动作不好吗？在小学时候我可是经常被老师叫到前面专门给大家做示范的啊！”针对其疑问首先我做了两下收腹跳的动作让其观看，同时让其同伴指出她所做动作与老师所做动作的异同，并结合动作方法指出其不足。这才让其认识到自己动作的不足。课后我进行反思，学生为什么会出现上课这样的问题？原因在于我们教育者在学生学习某项动作开始阶段没有对动作形成正确的概念，面对低年级学生运用形象的肢体语言进行教学胜过其他任何教学手段。当学生动作还没有形成但出现问题时我们应及时指出并加以纠正，而不能大概做到就行，切记还让其在其他学生面前做示范，这样不仅对学生自己不负责，使其不能正确认识自身问题，而且还影响到其他孩子，因为在孩子心目中被老师喊出来做示范的一定是正确的动作。学生模仿力很强，这样久而久之就会出现大部分学生做不好动作的现象。2、教师对完成“收腹跳”动作教学手段不正确引导作为老师的我们应对“收腹跳”正确动作非常明确，然而我们有很多老师在学生完成不好收腹跳的情况下，让学生做抱膝跳练习，认为这样就能使学生的腿向上收。但实践证明练习效果并不理想，有很多学生为了抱膝而抱膝，没有把注意力放在收大腿上面，最后把抱膝跳做成踢屁股跳，这对学生练习立定跳远动作会造成很大影响（学生只知道往后发力，没有注重先向下再向后发力，直接影响就是腾空腾不起来）。3、学生完成动作所需要的体能达不到要求经常运动的人就会有这种感觉――在完成动作时体力跟不上来，或者是想做某种动作没有能够完成会感叹自己以前完成这动作是个小儿科，怎么现在做不了啦！不管是体力跟不上，还是以前能完成的动作现在完成不了啦。折射出一点就是完成技术动作是要靠一定的体能来支撑的，而且同一动作要完成的标准不一样对所需要的体能也不同。所以我们在平时教学中教某种动作练习遇到学生完成不了的情况，我们应考虑完成这种动作学生的体能有没有达到要求。像收腹跳的练习对学生腰腹肌、大腿前群肌要求比较高，我们不能忽视这方面体能的练习。三、提高“收腹跳能力”的手段与教学方法1、增强学生对“收腹跳”动作的认识与感觉1）学生体会收腹的感觉。方法一、学生自然躺在体操垫上，两腿伸直，做收腿、伸腿练习。要求：两大腿至少收到与地面垂直位置，两脚尖勾起来。方法二、学生成俯卧撑预备姿势，做两腿同时收同时伸的练习。要求：在做收腿时两大腿尽可能靠近腹部。2）学生认识自我所做动作质量的好与差。方法一、学生面对镜子做收腹跳练习。要求：上体正直、头正、两眼平视前方。方法二：学生找一同伴进行练习，相互观察，相互纠错，共同提高完成动作的质量。2、通过同伴合作、设置障碍等形式的练习提高学生的“收腹跳”能力1）双人合作提高收腹跳的能力练习。方法：两人一组，面对面站立中间间隔1米左右。协助练习的同伴把双手分别置于腰部、腹部、胸前等位置，让练习者通过做收腹跳练习来达到不同要求。要求练习者必须膝关节碰到双手才可以进入下一高度的练习，当练习者进行8―10次收腹跳后交换两人角色进行练习。2）设置障碍提高学生收腹跳能力。方法：把障碍设置成同等高度或者不同等高度让练习者进行行进间的收腹跳练习。设计障碍高度一般在膝关节以上、腰部以下，障碍的个数不超过10个，设置障碍的器械一般采用橡皮带。3、发展收腹跳所需要的体能体能是各项运动的基础，要想完成某项运动技术，必须要有相应的体能作为保证，那么完成收腹跳需要哪些方面的体能呢？笔者认为任何技术动作完成都需要全身各部肌肉的协调组织来完成，只是相对来说某个部位的体能要求需要比较高。1）腰背部肌肉力量。练习方法：仰卧起坐、背后起练习，负重转体、上体前压练习等。不管哪种练习都需要学生完成的幅度要大、动作速度要快。2）大腿前、后群的肌肉力量。练习方法：仰卧举腿练习、躺在地上做手碰脚的动作练习。也可以让学生挂在肋木上做举腿练习。要求在做举腿、手碰脚动作时动作要快，而这些动作还原成原动作时动作要慢。3）上肢与踝关节的素质。练习方法：通过徒手、负重的提踵跳来提高踝关节的力量，而上肢力量为了与收腹跳动作用力方向一致我们可以采用双手同时握小杠铃片、哑铃来反复做前后摆臂练习，也可以双手拉橡皮带来进行练习（橡皮带固定在练习者后方，固定端高度应低于膝关节）。四、在进行收腹跳教学与练习时需要注意的事项1、在教技术动作时首先让学生建立正确的动作概念，对学生出现的问题需及时指出并加以纠正；2、抱膝跳动作的练习是在收腹跳动作完成基础上进行的一种素质练习动作；3、完成某项技术动作需要有相应的体能来支撑，切不可用反复的练习来提高学生运动技能，我们可以通过与技术动作相应的辅助练习来完成；4、技术教学时所做的辅助练习，必须与技术动作的用力方向一致。比如：我们所教学的技术动作都具有向前、向上性，所以不利于向前向上的辅助练习我们在教学中应该避免采用。（江苏省南通市第三中学226001）教学语言是教学的主要手段,优化教学语言是提高课堂教学效率的重要途径。清晰准确、科学精练、生动形象,是对教师教学语言的基本的要求,教师在课堂上说话,必须让学生听得见、听得清楚、听得明白才行。本人从以下几个方面谈点自己的体会:一、在课堂上,教师要用生动的、充满感情的语言范读课文,将学生带向作品内在的艺术境界。好的作品都具有优美的艺术境界。为了塑造学生的灵魂,纯化学生的情感,就必须深入挖掘教材中的情感因素,运用情感的语言,带着情感的体验,进入角色的朗读。这样的朗读,能使学生入情入境,从而激起学生内心的情感波澜,使他们“耳醉其音”、“心醉其情”。如教《芦花荡》一课时,应发挥朗读的作用,教师先示范一遍,让学生在有表情的朗读中体会思想情感,再把对课文形象的分析与诵读巧妙结合起来。通过一次次声情并茂的朗读,让学生体会到作品中那鲜活的形象。对描写老头子心理活动的一段话:“一声一声像连珠箭,射穿老头子的心。他没法解释:大江大海过了多少,为什么这一次的任务,偏偏没有完成?自己没儿没女,这两个孩子多么叫人喜爱!自己平日夸下口,这一次带着挂花的人进去,怎么张嘴说话?这老脸呀!”教师通过深情的朗读,使学生体会到老头子是非常自信和自尊的,他的责任心非常强,认为只有百分之百完成任务,才算尽到自己的责任。听着受伤的大女孩子痛苦地哼哼,听着小女孩子的话语,老头子痛苦到极点,“一声一声像连珠箭,射穿老头子的心”,他把大女孩子受伤流血的责任完全归咎于自己。他是那么喜爱这两个孩子,孩子受伤了,流血了,他的心也受伤了,他的心也在流血。他强烈地自责,他感到自己向部队作的保证落了空,他感到自己的过失给自己带来奇耻大辱,使自己丢人现眼,没有脸去见部队。强烈的自尊心使他感到无地自容。二、在课堂上,教师可以用精炼准确的语言介绍作品的时代背景,帮助学生充分理解课文,提高课堂的效益。作品表达的是作者的感受,由于学生年龄尚小,社会阅历不多,往往一时还不能体会作者的感受。这时教师可适当介绍时代背景,联系一下当时实际,这对于加深学生认识,激发学生共鸣有很大作用。例如,在学习《观沧海》一文时,要让学生产生感情共鸣并非容易。《观沧海》寄托了诗人很深的感慨,透过它我们可以看到诗人自己的胸怀。曹操这次登碣石山是在北征乌桓的途中。乌桓是当时东北方的大患,建安十一年(公元206年),乌桓攻破幽州,俘虏了汉民十余万户。同年,袁绍的儿子袁尚和袁熙又勾结辽西乌桓首领蹋顿,屡次骚扰边境,以致曹操不得不在建安十二年毅然北上征伐乌桓。在这年八月的一次大战中,曹操终于取得决定性的胜利。这次胜利巩固了曹操的后方,所以第二年他才能挥戈南下,以期实现统一中国的宏愿。把前后的事件联系起来,我们可以看出,北征乌桓对曹操来说是一次多么重要的战争了。而《观沧海》正是北征乌桓途中经过碣石山时写的。大战之前,身为主帅的曹操,登上当年秦皇、汉武也曾登过的碣石,又当秋风萧瑟之际,他的心情一定会像沧海一样难以平静。他将自己这种昂扬奋发的精神融汇到诗里,借着大海的形象表现出来,使这首诗具有一种雄浑苍劲的风格,成为一篇优秀的作品。诗人当时正处在自己事业的最高峰,他已经削平了北方群雄,现在又打垮了乌桓和袁绍残部,消除了后患;如果再以优势兵力去消灭南方的割据势力,他就可以荡平宇内,一统天下了。没有这样宏伟的抱负,没有这样阔大的胸襟,他怎能写出“日月之行,若出其中;星汉灿烂,若出其里”这样的诗句呢!介绍背景,是为了从认识方面增进学生对诗中情感的理解;联系现实,是为了调动学生已有的体验,从情感方面由此及彼地领会诗中的感情。三、在课堂上,教师要用准确恰当的语言巧妙设问,激发学生的学习兴趣。提问,除了交流师生思想外,还在于教师恰当而巧妙地提出各种问题,诱导学生作答,引爆其思维火花,培养其创造思维的能力。因此,提问的“恰当”、“巧妙”就非讲究不可了。所谓提问“恰当”,是指精心地把问题目标指向教学的关键处、思考的转折点、理解的难点和探究知识规律上。所谓提问“巧妙”,一方面是指要问在学生的兴趣和求知欲的“热点”上,问在学生内心情感的触发点上,以迅速激发学生创造思维的火花;另一方面是指以灵活自如的提问方法创设情境,以高效地激发学生创造思维的潜能。四、在课堂上,教师可以运用亲切风趣的语言创设互动的平台,提高学生自主学习的愿望。教学目的是为了让学生学会,促进学生健康成长,所以学生是学习的主人,老师不能替代学生。在课堂教学中要时刻去带领、引导学生自主学习,通过丰富多彩的活动,调动其积极性。学生自愿学习的愿望,是通过不断地克服困难取得学习成就而形成的,这就要求老师在教学中要积小步成大步,引导学生由易到难自主学习知识,培养学习兴趣,锻炼意志品质,积累学习自信。除了准确、形象、生动的教学语言,还要运用丰富的现代教学手段。如多媒体教学平台,以其声像并茂的特点为课堂增添了无穷的魅力,对提高课堂教学的质量大有裨益。只有不断地学习、训练,不断地丰富自己的语言风格和内涵,才能用清晰准确、科学精练、生动形象的教学语言去擦亮孩子们认识世界的眼睛,启迪孩子们学习的心智,从而提高课堂的教学效果。腹膜及腹膜后占位性病变影像诊断肝区腹膜庋下结缔组织组成,分为壁腹膜及脏腹小膜。腹膜腔腹膜与擘层暤膜形成的渣椭结膣隙,腹膜反褶形成韧玻襞、系膀系腰朦后!览牌譬层反公摩后署外,还包含一垡脏器及大血管,此还包括腹膜外间隙。腹膜腔及腹膜后间隙的分区上腹腔右侧:肝上间隙、肝下间隙、肝裸区左侧:肝上前间隙、肝上后间隙、肝胃陷凹、脾肾陷凹脾外侧间隙下腹腔右侧:结肠下间隙、结肠旁沟左侧:结肠下间隙、结肠旁沟盆腔:男性:直肠膀胱陷凹女性:膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹腹膜后间隙大血最之侧周同、双侧旁后间隙、中线检查方法:腹膜:CT为主,平扫及增强扫描,阅片时务必调窗;MR。检查方法腹膜后:CT、MR各有所长及不足,平扫及增强扫描。腹膜及腹膜腔正常表现:大部分腹膜结构不可见腹膜占位性病变:、转移瘤2、原发性腹膜浆液性乳头状癌3、腹膜假性黏液瘤4、腹膜间皮瘤5、肠系膜肿瘤腹膜转移瘤最常见的腹膜实性肿瘤,原发肿瘤常见于卵巢或消化系统恶性肿瘤,也见于其他晚期恶