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文档简介

髁状突骨折医科大学口腔医学院口腔颌面外科年龄及性别性别比例:男女比例3:1左右年龄情况:20~29岁为高发群体总体来看,大多数骨折发生在青壮年阶段,20~49岁占70%左右骨折原因国际疾病分类法将致伤因素分为6大类:交通事故伤跌伤、坠落伤、暴力伤、撞击伤和枪伤。中国髁状突骨折原因:主要是交通伤50%(主要是车祸)其次是跌伤25.33%。但<20岁和>50岁,跌伤和坠落伤所占的比重较高。髁突颈部作为下颌骨最薄弱的环节,从力学角度来看是髁突骨折最好发的部位髁状突骨折常见下颌合并伤颏部为主,其次是下颌角和下颌体骨环理论:下颌骨在损伤时的应力释放导致双骨折常见原因是由于其与颅骨形成的“骨环(bonyring)”作用。而髁突、颏部、下颌角等部位是下颌骨较薄弱的结构,应力也相对集中,因此髁突骨折往往合并颏部、下颌角等部位1329.1%Notspecified:2.2%1.7%3.1%24.5%16%髁状突骨折的特点合并伤时容易被忽略儿童髁状突骨折特点囊内骨折多见,易致关节强直髁突是生长中心,具生长改建潜能,故复位精度要求不高;可用于作颌间固定的牙很少,上下颌间牵引应用于儿童患者比成人要困6岁囊内骨折多见,>6岁髁颈骨折多见,发生髁突下骨折的较少骨折部位:髁颈最多,其次是囊内骨折,平乙状切迹及其以下最少骨折线方向:以斜形最多,其次是水平骨折,而矢状骨折最少粝端移位情况:成角移位和断端重叠最多,无移位和髁突脱岀关节窝较少髁状突骨折分类高位骨折:髁头骨折,又称为囊内骨折;中位骨折:髁颈骨折;低位骨折:髁突下骨折后两种又称为囊外骨折Maclennan按照骨折块移位的程度又把囊外骨折分为4类,Ⅰ类:骨折块没有明显移位:Ⅱ类:骨折块移位偏离骨折线(一般标准为小于30度)Ⅲ类:骨折块有明显移位或者重叠,但仍然在关节窝内Ⅳ类:骨折块脱位,

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