正己烷中毒的预防与控制_第1页
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正己烷中毒的预防与控制正己烷中毒的预防与控制第一页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒的现

介绍内容正己烷中毒的预防与控制正己烷中毒实例企业职业卫生管理责任与义务正己烷的理化特性及用途第二页,共三十九页,编辑于2023年,星期三典型案例2000年9月,东莞冠泰花纸有限公司印刷车间的8名工人正己烷中毒。

2001年7月,深圳市福永镇新日东电工厂26名打工妹正己烷中毒,另有约200余名员工存在中毒隐患。

2002年,广东东莞安加鞋厂13名工人正己烷中毒

2002年1月,福建泉州一鞋厂4名女工已烷中毒

2004年9月21日,在昆山6位景嘉电子公司的女工正己烷中毒正己烷中毒现状第三页,共三十九页,编辑于2023年,星期三东莞安加鞋厂正己烷中毒事件中毒时间:2002年6月地点:东莞安加鞋厂中毒人数:13例岗位:涂胶工序女工症状:较重者出现双脚无力、肌肉痉挛样疼痛、肌肉萎缩甚至瘫痪。(诊断为慢性正己烷中毒)第四页,共三十九页,编辑于2023年,星期三深圳市正己烷中毒现状

feature02第五页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷(n-hexane)的理化性质及用途理化性质接触机会植物油的提取

低温温度计的溶液

合成橡胶的溶剂制造胶水、清漆、粘合剂几乎不溶于水,易溶于氯仿、乙醚、乙醇

常温下为液体易挥发,蒸气比重2.97沸点低68.74℃第六页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷的用途五金加工(清洗)印刷电路板(清洗)电子(清洗)制鞋厂(粘胶)正己烷洗板水、洗网水、白电油、天那水、粘胶剂ADBC第七页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷进入人体的途径

呼吸道

消化道皮肤正己烷第八页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷进入人体的途径

正己烷第九页,共三十九页,编辑于2023年,星期三低到中等毒性分布:与脏器的脂肪含量有关主要分布于血液、神经组织、肾脏、脾脏生物转化:主要在肝脏,经肝脏微粒体氧化酶作用生成一系列代谢产物。其中,

2,5-己二酮具有神经毒性。甲苯可以减慢正己烷代谢排泄:代谢产物主要与葡萄糖醛酸结合随尿排出。中毒机制:不完全清楚,与其代谢产物2,5-己二酮有关。正己烷的毒性第十页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒症状严重者意识不清,甚至发生中枢性呼吸抑制急性中毒

头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道刺激症状及麻醉症状心血管系统:心律不齐、心室颤动,心肌细胞受损等慢性中毒神经系统:多发性周围神经病变,出现手足麻木、提东西无力,两腿酸软无力。

生殖系统:男性精子形成过程受干扰免疫系统:血清IgG、IgM、IgA的水平降低第十一页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒实例一般资料:

病人一般情况:4例病人均为某油脂公司浸出车间操作工,工龄2~

3年,接触正己烷1~

2年。企业一般情况:该公司生产豆油,工人每天工作8h,工作场地14m×10m×515m。防护设备,车间正常生产时无正己烷气体产生,当机器设备出现故障,工人排除故障时接触正己烷,正己烷含量≥80%。正己烷检测结果:经现场检测,空气中正己烷浓度达630mg/m3(最高容许浓度为180mg/m3)。

正己烷中毒所致周围神经病4例报告第十二页,共三十九页,编辑于2023年,星期三主要症状及体征:头晕3例;手足出汗2例;摇摆步态3例,肢体远端浅感觉减退4例。四肢远端皮肤发麻、发凉4例;双下肢肌肉疼痛4例,上肢或下肢无力4例;四肢肌力减退4例,肱二头肌反射减弱1例,跟腱反射减弱2例,双手大小鱼际肌萎缩2例,垂腕1例,垂足1例。正己烷中毒实例第十三页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒实例正己烷中毒病例:刘根生(视频)正己烷中毒病例:乐秋霞(视频)第十四页,共三十九页,编辑于2023年,星期三职业性慢性正己烷中毒诊断标准

(GBZ84-2002)职业性慢性正己烷中毒是指劳动者在职业活动中长期接触正己烷所致的以手足麻木、无力等周围神经损害为主的疾病。诊断原则

根据长期接触正己烷的职业史;出现以多发性周围神经损害为主的临床表现;实验室检查;作业场所卫生学调查。综合以上因素分析,排除其他原因所致类似疾病后,方可诊断。第十五页,共三十九页,编辑于2023年,星期三职业性慢性正己烷中毒

观察对象长期接触正己烷后无周围神经损害体征,但具有以下一项者:肢体远端麻木、疼痛,下肢沉重感,可伴有手足发凉多汗。食欲减退、体重减轻、头昏、头痛等;神经—肌电图显示可疑的神经源性损害。第十六页,共三十九页,编辑于2023年,星期三职业性慢性正己烷中毒

诊断与分级标准(一)轻度中毒上述症状加重,并具有以下一项者:肢体远端出现对称性分布的痛觉、触觉或音叉振动觉障碍,同时伴有跟腱反射减弱;神经—肌电图显示有肯定的神经源性损害。第十七页,共三十九页,编辑于2023年,星期三中度中毒

在轻度中毒的基础上,具有以下一项者:跟腱反射消失;下肢肌力4度;神经—肌电图显示神经源性损害,并有较多的自发性失神经电位。职业性慢性正己烷中毒

诊断与分级标准(二)第十八页,共三十九页,编辑于2023年,星期三重度中毒

在中度中毒的基础上,具有以下一项者:下肢肌力3度或以下;四肢远端肌肉明显萎缩,并影响运动功能。职业性慢性正己烷中毒

诊断与分级标准(三)第十九页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒的预防与控制(工作前)替代:使用低毒清洗剂酒精、异丙醇等化学品替代做好上岗前职业健康体检做好职业健康培训:了解工作车间存在的有毒有害物质;同岗位防护用品的选择;常见警示标识正确存放有毒有害化学品第二十页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒的预防与控制(工作前)正确的存放存放于有良好通风、远离火源及避免太阳直接照射的地方所有有机溶剂、颜料和胶水等化学品都存放在密封及坚固的容器内分门别类,并清楚标明该化学物质的名称及属性、说明危害和防护方法第二十一页,共三十九页,编辑于2023年,星期三企业加强车间通风排毒定期进行车间有毒有害物监测个人正确使用正己烷等有机溶剂佩戴个人防护用品(防护口罩、手套、工作服、耳塞等)注意个人卫生习惯(饮水、吸烟、进食)掌握常见事故的应急处理方法(机械事故、中毒事故)正己烷中毒的预防与控制(工作中)第二十二页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正确使用当正己烷等化学品不慎倾泻时应立即加强通风,避免蒸气聚积不应立即以清水抺干例如:以沙或泥土防止溢出的天拿水、白电油、亚司通液体,然后移至安全地区如溅进入眼睛,应以大量清水冲洗及立即求医第二十三页,共三十九页,编辑于2023年,星期三

改善化学品的使用方法可以大大保障自身及其它同事的职业健康!!第二十四页,共三十九页,编辑于2023年,星期三加强车间通风排毒减少接触有效的抽风系统局部排气通风将气体从源头实时抽走有效大大减低暴露机会抽风口要开启及接近源头局部抽风系统比戴上个人防护器具如口罩更有效保护工人以免吸入有害化学品。第二十五页,共三十九页,编辑于2023年,星期三加强车间通风排毒有效的抽风系统

稀释性通风引入新鲜空气,及将工作场所内的污浊空气稀释及排去关上窗口,以有效形成对流第二十六页,共三十九页,编辑于2023年,星期三有效的抽风系统第二十七页,共三十九页,编辑于2023年,星期三佩戴防护用品个人防护装备隔离身体部位与危害物应为最后防线口罩防止吸入有害的化学物手套防止手部皮肤接触有害化学物切忌赤手接触化学品眼罩防止眼睛接触有害化学物第二十八页,共三十九页,编辑于2023年,星期三无纺布、涂静电荷活性炭成份第二十九页,共三十九页,编辑于2023年,星期三防护口罩的正确佩戴第三十页,共三十九页,编辑于2023年,星期三不同种类的防护手套第三十一页,共三十九页,编辑于2023年,星期三注意个人卫生习惯不应在存放化学品的工作间吸烟工作期间不应进食、饮水前应洗手休息时应洗净双手才进食工作完毕须要洗手、沐浴及更衣如有伤口,需要包妥第三十二页,共三十九页,编辑于2023年,星期三急性中毒立即脱离现场,移至空气新鲜处用肥皂水清洗污染部位对症处慢性中毒治疗原则脱离接触;中西医综合疗法,辅以针灸、理疗和四肢运动功能锻练等。其他处理

轻度中毒者痊愈后可重返原工作岗位,中度及重度患者治愈后不宜再从事接触正己烷以及其他可引起周围神经损害的工作。如需进行劳动能力鉴定,按GB/T16180处理。正己烷中毒的应急处理方法第三十三页,共三十九页,编辑于2023年,星期三正己烷中毒的预防与控制(工作后)加强员工在岗期间职业健康体检序号项目类别1脉率、血压2内科常规检查3神经系统常规检查4四肢肌力5心电图6血糖7血常规(三分类)8尿常规第三十四页,共三十九页,编辑于2023年,星期三劳动者享有的权益劳动者享有下列职业卫生保护权利:1、获得职业卫生教育、培训;2、获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务;3、了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施;4、要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品,改善工作条件;5、对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告;6、拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业;7、参与用人单位职业卫生工作的民主管理,对职业病防治工作提出意见和建议。第三十五页,共三十九页,编辑于2023年,星期三那么由谁来保障劳动者的权益?社会企业劳动者个人第三十六页,共三十九页,编辑于2023年,星期三企业职业卫生管理责任与义务职业病防治法明确规定用人单位应尽的职责:1、用人单位为劳动者创造的工作环境和工作条件,必须符合国家职业卫生标准和职业卫生要求;2、用人单位为保障劳动者获得职业卫生保护而采取的措施必须符合法律规定,如:采取职业病防治管理措施;3、配备有效的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品;4、优先采用有利于劳动者职业健康的新技术、新工艺、新材料;5、进行职业病危害因素检测、评价;6、组织安排职业健康检查和职业卫生培训;7、建立健全职业卫生档案、职业健康监护档案等。第三十七页,共三十九页,编辑于2023年,星期三企业职业卫生管理责任与义务职业病防治法明确规定用人单位应尽的义务:

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