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文档简介
2017年第七节系统性红斑狼疮的护一、EB、精神E、EC、呼吸C、DE6、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的检查CSmA、向说明不是永久E、者用温水洗EB、有无消化道C颊紫红色斑。检查:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。应首先考虑EA、经常晒EE、远离紫外线,进入紫外线E、地塞A、日光BBD、有的EA、继发B、消化道EC<1>、住院期间患者常照镜子叹气,不肯与人接触,对父母流露出害怕将来的思想,其心理状态可考C、预感性E<2>A、常常和患者沟通,耐心听倾WBC<3>A<4>B、有无消化道C<5>、治疗过程中患者出现了胃肠不适、、肝功增高,血象WBC11.0×109/L,可能发生E、<6>AB3.7×109/L,ALT60U/L45mm/h,LE(-),Sm(+)。<7>E、性肝炎<8>、如对上述作进一步检查,可出现以下结果,哪项除EC3下降<9>、上述目前应首选下列哪项药物治B、E<10>、给上述进行正确的护理措施及指导,下列哪项不A (1)遗传因素(2)环境因素(3)激素(4)免疫低下。高蛋白饮 85%患者有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、 SLE血小板减少性紫癜等。通常采用,故选C。 30AC损害,出现溃疡时应及时处理,所以选项D正确。狼疮性主要是由于皮肤下的小血管炎导致对发囊的营养供应,使得毛发的生长受影响而致。温水洗头可以改善局部的血液循环,但要注意避免过频和使用刺激性的洗发剂,所以选项E 【答案解析】几乎所有SLE均有不同程度的肾脏损害,约半数有狼疮性肾炎。肾衰竭是SLE的C。 【答疑编号,点击提问】3E 1【答案解析】几乎所有系统性红斑狼疮肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++),A。 【答案解析】系统性红斑狼疮可能与遗传、、、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、 【答案解析】系统性红斑狼疮可能与遗传、、、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、 予激素治疗,故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统,病例中虽未给出的,但是活动期的存在的可能性,因此要慎用阿司匹林。清水洗脸可以保持皮肤的清洁,所以E正确。病例中C 【答疑编 8 2.51%~4A。【答疑编号,点击提问】几乎所有红斑狼疮均有肾脏损害,约半数有狼疮性肾炎。一旦发展成尿毒症,则成为的应加强与的沟通,鼓励倾诉的心情,适时告知预后,介绍成功病例,增强战胜疾病的信 【答案解析】由于大剂量甲基强的松龙抑制机体免疫反应,使机体的抵抗力减弱,易发生,故应重点 1这种心理状态称为预感性。故选C。【答疑编 【答案解析】系统性红斑狼疮患者经常出现情绪和心理上的变化。护士应常常和患者沟通,耐心听倾宜使用遮盖霜。故选D。 80%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有【答疑编 【答案解析】几乎所有SLE均有肾脏损害,约半数有狼疮性肾炎。表现为肾小球肾炎或肾病综人的常见原因。对比选项,答案A是最为重要的护理问题。【答疑编 【答疑编 【答案解析】SLE80%的有皮肤黏膜损害,常见于部位出现对称的皮疹,典型者在双面颊和鼻梁SLE抗核抗体阳性率达95%。抗sm抗体是SLE的标志性抗体。 【答案解析】根据风湿病学会1982年的狼疮分类标准:①颧部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口血白细胞或淋巴细胞或血小板减少;⑩免疫学异常;⑾抗核抗体阳性。上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病例中患者为育龄女性,为狼疮的好发人群。病史提供狼疮的有:①膝、腕关节肿 【答疑编 【答案解析】本题考查系统性红斑狼疮的检查。狼疮患者的血可见贫血,或白细胞、血小A(ANA)DNA(dsDNA)阳性;抗Sm抗体阳性等,所以选项B和C正确。补体C3、C4下降有助于狼疮的诊断,且
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