呼吸系统总论1

呼吸系统总论郑州大学第一附属医院整理ppt第一页，共九十六页。一、常用的影像学检查方法整理ppt第二页，共九十六页。胸透X线：胸部疾病影像诊断的根底CTMRI整理ppt第三页，共九十六页。胸透与X线片吸收的X线量多，在图像呈白影整理ppt第四页，共九十六页。后前位侧位整理ppt第五页，共九十六页。胸骨角相当于第二肋骨的前端，第四胸椎水平整理ppt第六页，共九十六页。整理ppt第七页，共九十六页。整理ppt第八页，共九十六页。整理ppt第九页，共九十六页。整理ppt第十页，共九十六页。整理ppt第十一页，共九十六页。标准肺部CT检查病灶高分辨率CT检查增强扫描整理ppt第十二页，共九十六页。整理ppt第十三页，共九十六页。各项检查方法取长补短，合作愉快！整理ppt第十四页，共九十六页。二、正常影像表现和常见变异整理ppt第十五页，共九十六页。胸廓整理ppt第十六页，共九十六页。整理ppt第十七页，共九十六页。整理ppt第十八页，共九十六页。整理ppt第十九页，共九十六页。整理ppt第二十页，共九十六页。胸椎肋骨整理ppt第二十一页，共九十六页。胸椎肋骨胸骨整理ppt第二十二页，共九十六页。肋骨的常见变异有：

①颈肋从第7颈椎发出；

②叉状肋肋骨前段呈叉状；

③肋骨联合肋骨后段，第5、6多见。

整理ppt第二十三页，共九十六页。肋骨融合→整理ppt第二十四页，共九十六页。肋骨融合整理ppt第二十五页，共九十六页。整理ppt第二十六页，共九十六页。可能引起误诊的胸部软组织及骨骼影胸锁乳突肌：胸锁乳突肌自两侧颈部向内下斜行，经肺尖前方而附着于锁骨的胸骨端胸大肌：肌肉兴旺的男性于两肺中部的外侧形成扇形均匀致密影，下缘清楚，呈一斜线延伸至胸外锁骨上皮肤皱褶：锁骨上缘窄条状软组织影肩胛骨：假设内旋缺乏那么内缘可与肺野的上外侧重叠肋软骨钙化：未钙化时不显影女性乳房及乳头整理ppt第二十七页，共九十六页。整理ppt第二十八页，共九十六页。整理ppt第二十九页，共九十六页。整理ppt第三十页，共九十六页。胸锁乳突肌胸大肌整理ppt第三十一页，共九十六页。锁骨上皮肤皱褶整理ppt第三十二页，共九十六页。乳腺影乳头影整理ppt第三十三页，共九十六页。整理ppt第三十四页，共九十六页。整理ppt第三十五页，共九十六页。整理ppt第三十六页，共九十六页。肩胛骨整理ppt第三十七页，共九十六页。Scapula肩胛骨整理ppt第三十八页，共九十六页。Clavicle锁骨整理ppt第三十九页，共九十六页。Pleura胸膜整理ppt第四十页，共九十六页。整理ppt第四十一页，共九十六页。胸膜—CT整理ppt第四十二页，共九十六页。副叶裂整理ppt第四十三页，共九十六页。整理ppt第四十四页，共九十六页。肺的结构整理ppt第四十五页，共九十六页。整理ppt第四十六页，共九十六页。肺野〔Lungfields〕肺尖区：第一肋圈外缘以内局部。锁骨下区：锁骨以下至第二肋圈外缘以内的局部。整理ppt第四十七页，共九十六页。肺门：肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织的总称

在正位片上，肺门位于两肺中野、内带。肺纹理：自肺门向外呈放射状分布的树枝状影。由肺动脉、肺静脉组成，淋巴管和少量间质组织也参与肺纹理的构成。〔下肺野＞上肺野，右下肺野大于左下肺野〕肺段：肺叶由2-5个肺段组成，肺段通常呈圆锥形，尖端指向肺门，底部朝向肺的外围。整理ppt第四十八页，共九十六页。肺门正位右肺门上部：上肺静脉下后静脉干右肺门下部：下肺动脉干，宽度≤15mm肺门角：上下部夹角，呈钝角左肺门上部：左肺动脉弓左肺门下部：下肺动脉侧位两肺门结构重叠右肺动脉干偏前呈逗号状左肺动脉弓居后上缘整理ppt第四十九页，共九十六页。整理ppt第五十页，共九十六页。PulmonaryArteryPulmonaryVein整理ppt第五十一页，共九十六页。TheDifferenceBetweenRightandLeftBronchi主支气管---肺叶支气管—肺段支气管---终末细支气管整理ppt第五十二页，共九十六页。整理ppt第五十三页，共九十六页。整理ppt第五十四页，共九十六页。整理ppt第五十五页，共九十六页。整理ppt第五十六页，共九十六页。整理ppt第五十七页，共九十六页。整理ppt第五十八页，共九十六页。中叶下叶下叶中叶下叶下叶整理ppt第五十九页，共九十六页。PulmonaryLobes-RightUpperLung(RUL)整理ppt第六十页，共九十六页。PulmonaryLobes-LobusCentralisDexter(RML)整理ppt第六十一页，共九十六页。PulmonaryLobes-RightLowerLung(RLL)整理ppt第六十二页，共九十六页。PulmonaryLobes-leftUpperLobe(LUL)整理ppt第六十三页，共九十六页。PulmonaryLobes-LeftLowerLobe(LLL)整理ppt第六十四页，共九十六页。Trachea气管Width:1.5—2cmLength:11—13cmBronchialBifurcation气管分叉:60-85degree整理ppt第六十五页，共九十六页。整理ppt第六十六页，共九十六页。整理ppt第六十七页，共九十六页。肺实质：具有气体交换功能的含气间隙肺间质：分布于支气管、血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下的支架组织整理ppt第六十八页，共九十六页。纵隔整理ppt第六十九页，共九十六页。纵膈位于胸骨之后，胸椎之前，介于两肺之间，其上方为胸廓入口，向下达膈面，两侧为纵膈胸膜和肺门。整理ppt第七十页，共九十六页。

纵膈形态随体位和胸腔的压力变化纵隔分区：

前纵膈胸骨之后，心脏、升主动脉和上部气管之前的狭长三角区。

中纵膈心脏、主动脉弓、气管占据的地方。整理ppt第七十一页，共九十六页。后纵膈食管及其以后的胸椎旁区横向分为上、中、下纵隔。胸骨柄、体交界处至第四胸椎下缘划一水平线；肺门下缘(相当于胸8椎体下缘〕划一水平线。整理ppt第七十二页，共九十六页。前纵隔中纵隔后纵隔上纵隔下纵隔中纵隔整理ppt第七十三页，共九十六页。正常CT表现胸壁①软组织②骨骼气管与支气管：多呈圆形与椭圆形肺段和肺小叶肺门〔肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织总和投影〕纵膈：心脏、大血管、气管、食管、淋巴组织等胸膜：表现为带状无肺纹理区整理ppt第七十四页，共九十六页。整理ppt第七十五页，共九十六页。整理ppt第七十六页，共九十六页。整理ppt第七十七页，共九十六页。整理ppt第七十八页，共九十六页。整理ppt第七十九页，共九十六页。整理ppt第八十页，共九十六页。整理ppt第八十一页，共九十六页。整理ppt第八十二页，共九十六页。整理ppt第八十三页，共九十六页。整理ppt第八十四页，共九十六页。整理ppt第八十五页，共九十六页。整理ppt第八十六页，共九十六页。整理ppt第八十七页，共九十六页。整理ppt第八十八页，共九十六页。整理ppt第八十九页，共九十六页。整理ppt第九十页，共九十六页。MRI信号特点胸壁：肌肉在T1WI和T2WI上呈较低信号，脂肪组织呈高信号，骨骼呈低信号纵膈：气管呈无信号区，血管呈无信号区，食管与胸壁肌肉信号相似，胸腺T1WI儿童期信号低于脂肪，随年龄增加，信号升高，T2WI信号类似脂肪肺实质：低信号整理ppt第九十一页，共九十六页。整理ppt第九十二页，共九十六页。整理ppt第九十三页，共九十六页。整理ppt第九十四页，共九十六页。成像技术的优选与综合应用1、经济优先原那么2、简便优先原那么分清轻重缓急3、实用优先原那么4、平安优先原那么婴幼儿、孕妇整理ppt第九十五页，共九十六页。内容总结呼吸系统总论。胸锁乳突肌：胸锁乳突肌自两侧