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文档简介
病情观察和危重病人的抢救技术病情观察和危重病人的抢救危重病人是指病情危重随时可发生生命危险的病人病情观察和危重病人的支持性护理二、抢救室的管理与抢救设备吸氧法四、吸痰法五、洗胃法六、人工呼吸机使用法病情观察和危重病人的支持性护理(一)病情观察一般情况(1)面容与表情:急性病容、慢性病容(2)饮食与营养:(3)姿势与体位:腹痛、昏迷(4)皮肤与黏膜:(5)休息与睡眠(6)呕吐(7)排泄物近4年执业考真题2013年专业实务020患者男。39岁。近日来咳嗽,食欲减退,四肢无力。入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者呈现的面容属于A.急性病容B.慢性病容C.病危面容D.二尖瓣面容E.贫血面容答案:B病情观察和危重病人的支持性护理(一)病情观察2生命体征(1)体温的变化(2)脉搏的变化(3)呼吸的变化(4)血压的变化病情观察和危重病人的支持性护理(一)病情观察3意识状态(1)嗜睡(2)意识模糊(3)昏睡(4)昏迷(浅昏迷、深昏迷的区分)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动。瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在。生命体征无明显变化,可有大小便失禁或潴留。深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激无反应近4年执业考真题2014年专业实务087、患者男,29岁。因车祸急诊入院,患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、昏睡E、谵妄答案:B病情观察和危重病人的支持性护理(一)病情观察4.瞳孔(1)瞳孔的形状及大小1)正常瞳孔:2.5-5mm2)异常瞳孔:①双侧瞳孔缩小:常见于有机磷农药、吗啡氯丙嗪等药物中毒②双侧瞳孔扩大:常见于颅内压增高、颅脑损伤等⑧瞳孔不等大:脑肿瘤、脑疝等二)危重病人支持性护理密切观察生命体征保持呼吸道通畅:昏迷病人体位确保病人安全:谵妄、躁动不安、意识丧失的病人加强临床护理:眼睑不能自行闭合-凡士林纱布覆盖补充营养和水分、保持引流通常、维持排泄功能、抢救室的管理与抢救设备(一)抢救室的管理急诊室和病区均应设抢救室,急诊室应设有单独抢救室,病区抢救室应靠近护士办公室。抢救物品、器械应严格执行“五定”制度,做到完好率达到100%(二)抢救室的设备51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游
52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。—
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