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突发意识障碍的评估和护理诊部成洪急诊科护士甲,接诊1名120送入院的车祸患者,全身多处受伤,现该患者频繁入睡,但是能够被唤醒,他是什么意识障碍?病情程度怎么样?护理上需要注意哪些?某病区护士乙,夜间巡视时发现一名住院的老年患者,突发神志不清,不能喊醒,并且频繁呕吐他又是什么意识障碍?病情程度怎么样?护理上需要注意哪些?如何评估?患者是什么类型的意识障碍?÷如果是昏迷,昏迷程度如何?引起患者意识障碍的原因是什么?患者的病情及预后怎样?患者需要哪些护理?意识障碍可分为觉醒障碍和意识内容障碍觉醒障碍可分为:嗜睡昏睡昏迷(浅、中、重)意识内容障碍常见的有:意识混浊精神错乱谵妄状态引起意识障碍的原因任何原因所致的弥漫性大脑皮层和/或脑干网状结构的损害或功能抑制均可造成意识障碍今颅内病变:脑卒中、脑外伤、颅内感染(脑炎、脑膜炎)、脑肿瘤等全身病变嗜睡主要表现为病理性睡眠过多过深,能被各种刺激唤醒,并且能够正确回答问题和做出各种反应,但当刺激去除后又很快入睡昏睡患者不能自动醒转,在强烈刺激下能有所反应(睁眼、呻吟、躲避),对提问可作简单而模糊的回答,但反应时间短,很快又进入昏睡状态。是介于嗜睡和昏迷之间的意识障碍。昏迷是一种最严重的意识障碍,即患者意识完全丧失,不能被任何感觉刺激(如言语、疼痛、强光)所唤醒。根据程度不同又分为浅度昏迷:对疼痛刺激有回避动作和痛苦表情,角膜反射、瞳孔对光反射敏感,生命体征稳定中度昏迷:对强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射瞳孔对光反射减弱,介于浅度和重度昏迷之间重度昏迷:对任何刺激均无反应,眼球固定,瞳孔散大、对光反射消失,生命体征不稳定病情评估体温脉搏呼吸血压瞳孔病情评估体温体温升高:严重的颅内外感染性疾病、脑卒中、中暑、抗胆碱药

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