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鼻粘膜给药制剂41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。鼻粘膜给药制剂鼻粘膜给药制剂41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。鼻腔给药新剂型与新技术朱照静博士重庆医科大学药剂学教研室Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鼻腔给药发展概况近年来,在药物制剂领域内,人们致力于通过鼻粘膜给药而使药物发挥全身治疗作用在人们以往的印象中,似乎鼻腔给药只能用来治疗鼻炎等局部疾病,而实际上鼻腔作为全身治疗的给药途径,在祖国医学中已具有悠久历史。3.汉代《伤寒杂病论》即开鼻药治疗急症之先河,其治"卒死"系以"韭捣汁,灌鼻中",开窍回苏,《本草纲目》中用巴豆油纸拈,燃烟熏鼻,治疗中风痰厥、气厥、中毒等病症。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL当今世界知识更新速度很快,学生学习的性质应当由转授性、继承性转变为探索性、创新性。语文教师不仅要重视知识传授和能力培养,更应重视激发和培养学生的学习兴趣,使他们形成有效的学习策略,养成良好的学习习惯;在教学内容上要从单纯的语言教学转向既学习语言,又学习文化和科技知识;在教学方法上,不仅研究教法,而且要研究学法,以便真正实现培养学生创新能力的目的。那么语文教学如何培养学生的创新能力呢?一、创新性语文教学特点1.激发情感的课堂。教师在传授知识的同时,必须把情感教育渗透到教学活动的各个环节,要突破单纯地注意传授知识和发展智力的局限,把培养学生积极的学习情感放到至关重要的位置,使学生具有学习的热情、积极、主动地学习。因此,总课题组要求教师必须在整个教学过程中随时调整自己的教学,激发学生的学习动机,并做到以下五个转变:①由教师权威转变为互相尊重,相互信任。②由强调若学转变为乐学,激发学生学习兴趣。③由单纯的说教转变为多向情感交流。④由一味批评学生转变为以表扬为主,让学生品尝成功。⑤由害怕学生在课堂上出错转变为允许学生出错,培养学生自信,鼓励学生大胆发表意见。2.生动活泼的课堂。课堂是学生学习知识的主要陈地,学生是学习的主体。教师的教,必须服务于学生的学,作为一条辅助线贯穿于学生的整个学习活动之中。因此,在创新学习课堂教学中,不能只有教师的活动,学生必须积极参与,要有学生充分动脑、动手、动口的时间和空间,使课堂气氛变得和谐、活跃。在实验教学中,教师的教学体现了以下几个方面特色:①变“一言堂”为群言堂,以学生差异发展为起点,让学生充分参与,积极表现使每个学生都尽其发展。②克服死记硬背的弊端,提倡导趣、导疑、导思、导创,鼓励学生大胆质疑,厅思异想。③避免学生勤思、多问、多练习,使学生在教师的指导、点拨下、通过亲自尝试、探索,建立新旧知识间的联系。④由教师只传道、授业、解惑转变为教学活动的组织者,引导学生积极参加课堂活动。3.开放多变的课堂。《中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中指出:“全面推进素质教育,要面向现代化、面向未来,使受教育者坚持学习科学文化与加强思想修养的统一,坚持学习书本知识与投身社会实践的统一,坚持实现自身价值与服务祖国人民的统一,坚持树立远大理想与进行艰苦奋斗的统一。”因此,创新学习的课堂教学,打破了教师教学用书和学生教材的局限,实验教师在教学中做到了以下三点:①从单一的、一刀切的“封闭式”教学转变到了多层次、多样化的“开放式”的教学。②把课堂教学的内容与现实生活、当代科技相结合。③把现代化的教学手段如电化教学、计算机教学、多媒体教学、网络教学等引入课堂。二、创新性语文课堂的策略1.搞好知识传授,为创新打好基础首先,一个没有知识或者知识贫乏的人是很难进行创新活动的,放眼历史所有的发明都是在知识特别是相关知识积累到一定程度时才得以形成,因此学生掌握知识的质与量影响着学生的创新能力,创新能力的体现要以知识为基础,要以知识为前提。其次,教师不仅要传授知识,而且要帮助学生理解知识。只有学生对教师所传授的知识具有充分深入的理解时候,才能在旧知识的基础上进行创新。理解得越深思考的时间越长就越接近创新的结果,体现出来的创新情绪,勇气和耐心越好,更容易形成创新。最后,创新能力的体现离开的实践活动是不可能的,知识的运用为创新提供的现实可能性。也就是说,如果没有知识的运用过程,就不可能有创新的产生。2.加强开放式教学开放式的教学可以充分激发学生的创新潜能,促进学生思维的变通性与创造性。教师要对教材进行适当的加工处理。把教学的重点放在让学生经历有关的实践活动上,这就要求教学设计既要有一定的难度,又要为大多语文生所接受;既要隐含“创新”因素。又要留有让学生可以从不同角度、不同层次充分施展他们聪明才智的余地。教师应注重激发学生的积极性,充分提供给学生从事教学活动的机会。帮助他们在自己探索和合作交流的过程中真正理解和掌握基本的语文知识和技能、语文思想和方法,获得深切的活动体验。3.提倡质疑问难,训练学生的创新思维学起于思,思源于疑”。质疑是一种善于发现问题、探索问题、解决问题的宝贵品质。在课堂教学中要保护学生的好奇心,点燃学生创新思维的火种。教师应结合教材内容,从新知与旧知、本类与它类、纵向与横向等方面引导学生展开联想,弄清知识之间的联系,以拓宽学生的知识面、开拓学生的思维。创新思维的核心是发散思维,语文教学中要引导学生进行多维度、多方面的思考。打破思维定势的束缚,探索解决问题的不同方法,从而培养学生的创新能力。4.为学生创造良好的想象机会高中语文教学要为学生提供良好的思维机会和空间。教师要为学生创造各种条件来锻炼他们的思维能力和想象力。要在学生掌握基础知识的前提下,鼓励他们运用所学知识创造性地解决各种实际问题。国内教育界著名学者陶行知曾经说过,科技成果大多出于大胆的创新和假想,这是推动科技进步的源泉。从一定程度上来说,科技发展历程就是人类思维不断创新和发散的过程。高中语文教师可以积极利用一切条件为学生创造想象的机会,例如可以针对学生感兴趣的文章和故事,给他们布置续写故事的写作任务,为锻炼他们的想象力创造良好的条件。而学生也会因为续写自己感兴趣的故事而积极思考和想象。5.注重发散思维在创新教育中的作用语文课本集中古今中外名篇佳作颇丰,内容上有自然美、社会美、艺术美、科学美;形式上则有结构美、节奏美、语言美。所以教师可以用适当的问题引导学生在理解的基础上去欣赏、体味这些名篇,使学生获得身心的陶冶和情趣的升华;使学生的创新不仅仅局限在课文内容上,而且可以拓宽到课文的深处。例如美学教育和德育教育。这就要求教师一方面要加强自身的美学修养,另一方面及时的对学生进行德育教育。在实践中勇于探索、积累经验、寻找规律,结合一些恰当的问题给学生讲一些美学理论,让学生在对作品的分析理解中认识每一种具体的美。总之,要让我们的语文课堂充满活力就一定要把它变成学生乐于学习的场所、活跃思维的空间,让学生在课堂上充分“动”起来,学得有滋有味、有声有色,这才是真正意义的语文课堂教学。我们要“一切为了孩子,为了一切孩子,为了孩子的一切”,让我们带着激情在漫长的教学路上,让我们做好“引路人”。一、默读、朗读和带感情的阅读,让学生在自主阅读中学习在新时期的语文教学中,语文阅读变得越来越重要。教师在阅读教学中,应该改变传统的一味灌输自己思想的阅读模式,应该把阅读自主权交给学生,让学生采用齐声朗读,默读,角色扮演阅读和带着问题与带着情感去阅读课文的方式,理解和感悟课文情感。例如,在《春天的小雨滴滴滴》教学中,教师可以让学生集体朗读,在这集体的读书声中感受春雨的美。在阅读教学中采用朗读和默读,带情感的读,让学生在自己的阅读中了解文章的内容,并且充分自主的阅读还能激发出学生对文章思维的火花。二、角色扮演,深入课文人物内心世界小学生正处于模仿能力很强的阶段,对外界感兴趣的事物都会是他们的模仿对象。在小学语文阅读教学中,教师可以针对他们的年龄特征,让学生对文章中的人物进行角色扮演,使学生融入到角色中,对文章情节进行体验,以加深他们对课文内容的理解,体会文章主人公的感情和作者写作目的。例如,在学习《地震中的父与子》时,教师可以让学生选择自己喜欢的角色进行扮演,然后进行对话,表现出父亲对儿子的爱以及在地震中坚信自己儿子活着的信念,同时在阅读表演中表现出儿子对父亲的信任。通过角色扮演的阅读教学方法,学生不仅能更好地理解课文情感,还能在学习新知识的过程中,提高他们的语言表达能力和表演能力,促进学生的全面发展。三、课外拓展阅读,让文章在对比中更突出在新时期教学改革下,语文阅读教学不再是局限于课文的阅读,课外阅读活动也变得尤其重要,通过阅读与课文有联系的课外读物或者文章作者的其他作品,进而提高自己理解文章情感和写作目的,同时也丰富了自己的知识内涵。例如,在学习王维的《送元二使安西》,教师可以通过课外阅读拓展,让学习在学习这篇课文的基础上,了解王维更多的作品。如《鸟鸣涧》《山居秋暝》《九月九日忆山东兄弟》等,通过课文与这些课外作品的学习,使课文的中心更加的突出。这样不仅仅是了解了王维这个人和他其中的一个作品,而且也丰富了学生的课文知识,更丰富了学生习作的题材,一举两得。四、重视老师的教,忽视学生的学新课程标准的教学理念是要求以学生为主体、老师为主导,但现实的教学还是老样子,我们语文老师设计的阅读教学,它只为自己好教,根本不管学生好不好学。课堂上,教师以自己的意志统领学生,教师把自己的思想强加给学生,于是,经常出现这样的情形:教师主宰课堂,满堂灌,学生只管听和记就行,根本不需要有自己的思想,完全成了听课和记录的机器,老师讲的眉飞色舞,学生是似懂非懂;教师是课堂的主演,学生是课堂的听众,或有几次提问,几次讨论,为了节约时间,教师也把所谓的标准答案迅速给学生,为了我的教学进度,必须这么做,否则怎么让学生考出优异的成绩?五、我们还要重视学生的阅读习惯我认为可以从以下几个方面着手培养阅读习惯:首先,读书的良好习惯是现代人的基本素质之一,我们语文教师就要注重培养学生的这种习惯。教师在阅读教学中应该想尽办法改变学生消极被动接受灌输的状况,我们教师通过指导,学生能够自求理解、自致其知,这才是真正意义上培养学生养成自觉读书的习惯。正如叶圣陶所说:“阅读是自己的事,---靠自己的力才能养成好习惯,培养真能力”。其次,要通过阅读教学常规,来规范学生的阅读行为。习惯需要多次的重复和实践,当然习惯的养成还需要制度的制约和影响。建立阅读教学常规就是要规范学生的阅读行为,使他们的阅读行为反复练习,一步一步强化,最后慢慢稳定,也就是“习惯成自然”;同时还要把那些不合规范的不良阅读行为摈除。良好的习惯不是一下子就能够养成的,所以我们语文教师要长期坚持这些阅读教学常规。最后,要加强学生的课外阅读。“现在有许多学生,除了教本以外,不再接触什么书,这是不对的。为养成阅读的习惯,非多读不可。”这是叶圣陶先生在50多年说的话,我们今天的学生依然如此。由于面对升学,很多教师、家长削弱学生的课外阅读。课本上的课文和知识需要掌握,但我们读书习惯的培养仅靠课内阅读是远远不够的,我们必须加大加深学生阅读的宽度和深度;并且课外阅读还可以激发学生的阅读兴趣,提高了阅读能力。经过无数的实践证明课外阅读可以提高学生语文成绩,使他们养成了良好的读书习惯。六、结束语总之,在小学语文阅读课堂教学过程中,教师不断探索和丰富阅读教学方法,以便小学语文阅读教学课堂更好的提高学生自主阅读能力,促进学生的全面发展,拓展学生学习的空间。鼻腔给药新剂型与新技术朱照静博士重庆医科大学药剂学教研室Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鼻腔给药发展概况近年来,在药物制剂领域内,人们致力于通过鼻粘膜给药而使药物发挥全身治疗作用在人们以往的印象中,似乎鼻腔给药只能用来治疗鼻炎等局部疾病,而实际上鼻腔作为全身治疗的给药途径,在祖国医学中已具有悠久历史。3.汉代《伤寒杂病论》即开鼻药治疗急症之先河,其治"卒死"系以"韭捣汁,灌鼻中",开窍回苏,《本草纲目》中用巴豆油纸拈,燃烟熏鼻,治疗中风痰厥、气厥、中毒等病症。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鼻腔给药发展概况现代医学研究鼻粘膜给药治疗全身性疾病仅只有几十年历史。1976年,Dyke等报导了10%盐酸可卡因溶液经鼻腔粘膜给药后,药物吸收迅速,1560mins血浆药物峰浓度即可达到120~470ng/m1977年,Kjgg等将微粉化的17β-雌二醇经鼻腔给药,使血药浓度有明显提高1978年,Hirai等将含有表面活性剂的胰岛素制剂经狗鼻腔给药,使胰岛素的吸收显著增Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鼻腔给药发展概况1979年,Hussain报道了普蒂洛尔经鼠口服、静脉注射和鼻粘膜给药后的生物利用度,结果表明,口给药的生物利用度最低,而鼻粘膜给药和静脉注射给药的生物利用度相近。2.1980年,Hussain等又比较了不同剂型的普萘洛尔经不同途径给药时大鼠及狗的吸收情况,结果鼻粘膜给药的生物利用度接近100%,而口服小于20%。其后鼻粘膜给药的研究领域非常活跃,有关的文献报道不断增多。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL鼻腔给药发展概况1.1984年6月,在美国新泽西州新布伦瑞克召开了“全身性用药的鼻粘膜给药制剂”的专题研讨会。一些药物的鼻腔给药系统在美国日本、法国、中国等国家已获得专利1991年在巴黎召开了鼻腔给药学术会议Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL粘膜给药的优点药物无首过效应,生物利用度高;2.鼻粘膜面积大,粘膜下血管非常丰富,药物可迅速吸;3.胃肠道中容易破坏的药物,极性大而胃肠道难于吸收的药物,鼻粘膜都能很好的吸收4.分子量大的多肽类、蛋白类药物,也能在吸收促进剂的存在下较好地吸收用药方便,易于被患者接受,便于自己用药。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL粘膜给药药物类型蛋白质和多肽类药物:如小分子黄体生成素释放激素(LHRH)、胰岛素等2.通常口服难以吸收的药物:如庆大霉素、磺苄西林头孢唑啉和头抱乙腈等抗生素3.在胃肠道中很不稳定以及明显受胃肠道粘膜和肝脏首过效应影响的药物:如纳洛酮、毒扁豆碱和槟榔碱、普萘洛尔等。4.麻醉用药:如布妥啡诺、脑啡肽5.心脑血管药、止咳平喘药、激素类药、改善微循环药、解热镇痛药等。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腔给药国内外情况目前,已有十几种鼻腔给药制剂上市和应用于临床。国外已上市的品种有赖氨酸加压素鼻腔喷雾剂(主要用于防治、控制尿频、尿失棼及夜间遗尿症等),催产素鼻腔喷雾剂(用作子宫收缩剂),还有蛙降钙素鼻喷雾剂,高浓度去氨加压素鼻腔喷雾剂和胰岛素鼻用制剂。另外,有许多品种处于研制及临床阶段Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-201

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