颅脑损伤开颅去骨瓣减压术的规范化应用课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。颅脑损伤开颅去骨瓣减压术的规范化应用颅脑损伤开颅去骨瓣减压术的规范化应用36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。颅脑损伤开颅去骨瓣减压术的规范化应用颅脑创伤去骨瓣减压术外二科2018-9-11杨长忠术前在农村，学生虽然也是从小学三年级时就开始接触英语，但由于多种条件的限制，不少学生在小学时只是教学简单的听和说训练，以至于进入七年级后，仍有不少学生连最基本的26个英文字母都无法写全，也就是说，他们的英语学习基础几乎接近于零。鉴于这种情况，我想从七年级英语词汇教学入手，利用多种教学方法进行对比，找出最适合于提高农村中学七年级学生词汇教学效果的几种方式，并将其应用到实际教学中，希望达到较为良好的效果，使农村学生在七年级阶段就能为今后的英语学习打下坚实的基础。农村中学七年级英语词汇教学始终是英语教学环节的一个难题，也始终受到众多关注，到目前为止已有很多教师在此方面做出了巨大的努力和贡献，我也希望分享我在教学过程中得到的一些体会和观点，能在这样的基础上更进一步，为农村英语教育贡献出自己的力量。作为一名农村英语教学的工作者，是学生学习英语的启蒙老师，如何有效地进行好英语教学，提高学生的学习兴趣，将直接关系到能否为学生今后学习英语打好基础。而七年级学生在提高学习兴趣的基础上，最重要的学习就是词汇教学，因为掌握词汇的多少和牢固程度，将直接影响他的语言表达能力，影响他表达自己思想的丰富和准确程度。因此，能否切实有效地进行英语词汇教学，将直接关系到学生今后是否能理解和掌握好学习英语的方法，并将这些方法应用到实际生活中去。我们知道，在英语学习过程中，词汇记忆是最枯燥乏味的事情.也是最出力不讨好的事情，有的同学背了一个早晨的单词，吃完早饭后，便忘记了个精光，或记住目前学的，又忘了过去记的，这会引得不少学生对学习英语感到紧张。这时作为英语老师首先要做的是激发他们的学习兴趣，消除他们的紧张感。心理学家研究表明：“兴趣是人对事物积极而持久的认识倾向，兴趣也能增强记忆。”只有学生对记单词感兴趣了，才能记得快、记得好。小学生总是对汉语拼音的记忆比较牢固，因为经常运用，刚步入七年级的学生一定还对小学的汉语拼音记忆深刻，我想从这里作为英语词汇教学一种新的切入口，将汉语拼音的学习过渡到英语单词的学习。学生们知道，一个汉字的汉语拼音由声母和韵母组成，不同的声母和韵母结合，变成了很多不同汉字的拼音，同样，在英语单词的音标中，辅音音素和元音音素也能够拼出不同的英语单词，当孩子们通过已熟练运用的汉语拼音联系转化为英语单词音标的学习过程，就能较为轻松地学会英语单词的拼读，这样孩子们会觉得英语词汇的学习比较简单，从而能放松对英语学习的紧张感，教师也能够借此机会进一步激发和提高学生的学习兴趣。探究方法：测试法、问卷调查、谈话法、对比法等。一、激发学生学习兴趣，创设学生记忆词汇的最佳心境1.激发学生的兴趣。在英语课上，我们可以把游戏运用到英语教学中来，以游戏的娱乐性来集中学生的注意力，调动他们的积极性。游戏可以使每个学生全身心处在积极的活动状态中，以饱满的热情参与活动，努力回忆所学过的单词，即完成了课堂活动，也复习了所学知识，从而达到有效的教学目的。2.给学生创设良好的学习氛围。在轻松愉快的环境中，可以明显提高词汇教学的效率，让学生记住更多的单词。比如老师可以多用模型、实物等，以形象直观的方式，让学生在直接感触中记忆单词。我们要想尽办法不要把记单词当作一种负担。而是当成一种乐趣.在轻松愉快的氛围中不知不觉地记住它们。3.帮助学生树立学好英语的自信心。自信心是学生积极参与各项学习活动的动力。有了自信，他们会更爱展现发挥自己，从而不断提高。教师要帮助学生逐步树立学习英语的自信心，让他们认识到词汇在英语学习中的重要作用，促进其主动学习词汇。对部分有困难的学生，教师更应该留心观察，及时发现他们的努力成果，加以表扬激励，还可以特意设计简单的任务让这些学生完成，使他们也一起感受学英语的喜悦与成功。4.鼓励学生坚持努力，不能一蹴而就。词汇的教学和记忆不是一朝一夕的事情。只有坚持努力，永不放弃，才能助学生成为学习上的佼佼者。英语和我们母语一样是一种语言，它的词汇量，绝不比汉语少，学生要想驾轻就熟地应用这门语言。就一定要不断地积累自己的词汇量，使自己永远立于不败之地。二、给学生介绍几种简单有效单词记忆法。1.组词造句记忆法。学生学过一个生词后，立刻把这个新单词和已经学过的词汇链接起来，组词造句。这不仅有助于记忆单词，还有助于掌握单词的用法。2.利用英语构词法规律记单词。利用英词构词的规律，能够使学生领略一些英语单词的构造奥妙，掌握这种技巧，可以使学生极大减轻记忆单词的负担。3.联想记忆法。联想记忆单词就是充分运用发散思维展开自己的想象力，使所要记忆的英语单词生动、形象和系统化，使生词和熟词之间建立一种联系，从而达到以旧带新、快速记忆之目的。4.及时复习和检查。学生坚持每天积累一定量的词汇，积少成多，不久的将来肯定能记住大量的词汇。5.进行课内外有效的英语活用训练。在课堂上，师生之间，同学之间尽量坚持用英语来表达。通过听说读写各方面的练习，学生会有更多的机会练习所学单词在语境中的具体运用，这样能把单词记得更牢固更长久。在课外，阅读是增加词汇量的重要途径，学生在阅读过程中会经常遇到以前学过的词组、语句等语言知识，通过阅读既可以达到巩固、扩大词汇量得目的，又可以使学生增大知识面。当然，老师需要推荐适合学生的实际阅读水平的阅读材料，还应该指导学生做好新旧单词记录，以巩固和加深印象。激发学生学习兴趣有很多种方法，这方面已有很多教师进行过多种尝试，我和我的组员们也会在实际的教学过程中充分运用这些方法，并进行比较，找到既适合于教师自身，又能适合于不同学生的几种可行的教育教学方式方法，帮助农村中学生更好、更快、更准确、更多地记住单词。一、以学生为本的英语教学思想当代美国人本主义心理学的主要代表Rogers曾提出“以学习者为中心”的教学观，认为传统的教学是建立在对人的本性的错误的假设上，所采取的“灌输”的方式使学生处于被动接受的状态，成为无主见、缺乏适应性的个体。学习者都具有自我实现的潜能，有自我认识、自我指导和自我评判的能力。在以人为本的和谐社会建设中，以人为本既是一种新的基本理念和新的价值取向，又是一个基本的教育工作原则。坚持以学生为本，树立以学生为本的教育观，是树立和落实科学发展观在教育领域的具体体现，也是进一步实施科教兴国战略、不断推进教育改革与发展的根本要求。“以学生为本”就教育而言，就是以人的发展为根本，关爱人的生命及生存环境。重视学生的主体意识，坚持“以学生为本”，就要求初中英语教师在英语教学中密切关注学生的主体价值，注重学生的生活实践，尊重学生的独立人格，激发学生的探究欲望，并建立平等的师生关系。一定要注意到学生是有一定认识能力的主体，而不是被动接受知识的对象。二、当前初中英语教学中的“以学生为本”思想的缺失社会生活的信息化和经济的全球化，使英语的重要性日益突出，英语作为最重要的信息载体之一，已成为人类生活各个领域中使用最广泛的语言。但现行的初中英语教育存在很多问题，不利于提高学生的英语素质发展。一是对初中英语教学重要性认识不够。由于种种原因，学生的英语综合表达能力没有真正提高。在教学过程中以讲语言知识和语法为主，从而忽视了口语等英语能力教学。二是初中英语教学手段十分单一。语言学习的成功在于将学生放在一个需要用目的语交际的语境之中，这样才能培养学生对语言形式的得体与否作出判断的能力和结合语境理解语言形式与意义的能力。但当前初中学生接触真实英语交际情景的机会非常局限，他们的语言学习主要环境就是课堂。而在目前大部分英语课堂还是那种教师一支笔、一本书、一言堂、一板书的形式，缺少学生创造使用目的语的氛围和场合。目前，有些教师受“师者，传道、授业、解惑也”的传统教学权威思想影响较深，仍然没有转变教师角色的观念，简单地把自己看作是知识的承载者和传播者，在教学过程中仅由教师单方确定课程大纲，并由教师选择授课方法。三是不少初中学生缺乏学习英语的积极性和自信心。不少学生对开口讲英语总有一种惧怕心理。这种恐惧心理常导致学生在英语学习时显得焦虑和紧张，影响他们正常的思维和顺利的表达。四是学生普遍缺乏英语学习自我管理。当前初中学生还摆脱不了传统教育模式的影响，缺乏独立自主行使、支配自己的权利，缺乏与他人互动、合作的学习机会，极大地妨碍学生灵活运用知识解决问题的能力。三、新时期“以学生为本”的初中英语教学的有效策略1．开展丰富多彩的初中英语教学活动初中学生对图文并茂的英文内容总是兴趣盎然。根据学生这一特点，英语教师可在学校的宣传栏和黑板报争得一席“英语学习园地”，充分利用这些板报进行英语知识宣传。英语园地的内容可以是利于学生记忆的习惯用语和英语名言，也可以是英语诗歌，也可编写一些游戏、谜语等。信息时代随着网络的普及和发展，教师还可利用英特网建立英文网站，发表学生的优秀作文、网络日记等。此外，初中英语教师应该掌握一定的计算机和网络知识，学会使用常用的英语课件制作软件，借助英语多媒体直观、形象、新颖、生动的画面，将教学内容化虚为实，化难为易，更好地训练学生的英语思维，提高初中英语课堂教学效率。2．积极营造跨初中英语文化交际语境在初中英语教学中，文化教学应该被纳入语言教学的各个环节，在传授语音、词汇、语法、修辞、语义等语言知识和技能时，教师应努力挖掘语言形式内的文化内容，介绍其文化背景，结合文化知识讲授语言的交际法则，促使语言知识、语言技能的学习与文化知识的积累相融合。教师可通过第二课堂的多种形式，积极地设计一些真实的或假设的语言环境，来加深学生对跨文化交际的理解，还可利用多媒体软件向学生提供比教材更为丰富的语言文化和背景知识。例如，在讲授有关澳大利亚的课文时，教师可以利用多媒体展示具有代表性的风光和名胜的图片，让学生更多地、更为直接地去了解澳大利亚，感受它的地理、地貌、风土人情和社会文化等。这样既丰富了学生的文化生活，又使学生在轻松愉快的语言氛围中获取了不同文化的背景知识，从而达到培养和提高学生的语言应用能力和跨文化交际的能力。3．大力引进初中英语课堂合作教学法通过小组合作来进行英语教学，能够让更多的学生参与其中，平时有些学生可能上课不敢发言，但在组里同伴之间消除了这种胆怯的心理，而一些平时基础比较差的学生，在听的过程中也学会了一些英语句式的表达。在实施中，首先根据英语教学任务让全班学生自由结成小组讨论和交流。如果学生遇到生词句式等问题，可以小组合作根据上下文猜测，或互相问，或查字典。在展示成果环节。教师可以让各小组学生代表依次展示他们的学习成果。各组所选代表每次应该是不同的学生，使每个学生都有锻炼的机会。在小组展示完时，其他学生或教师如有疑问，可以向小组代表咨询有关问题。通过课堂讨论，学生能善于发现他人的优点，并以此来激励自己的英语学习动力。4．加强学生和老师之间的沟通和关爱良好的师生关系是形成“无拘无束”的教学氛围，激发学生高昂的英语学习情绪，挖掘学生创造潜能的直接因素。在初中英语教学实践中，不难发现暂时学习困难的学生极易受到伤害，其他任何同学一声轻微的叹息或老师一句不耐烦的话语便可以使他们正在形成的安全感顷刻之间完全消失。英语教师要引导帮助学生树立起学习英语的自信心。鼓励学生设定自己的目标并按步骤实现，这是增强学习者学习信心最有效的办法之一。自信心低的学生常常设定的目标脱离实际，教师可根据学生的实际情况，帮助学生制定出近、中和远期学习目标及所应掌握的英语技能。学生每实现一个目标，教师都要鼓励或表扬，采用等级评定或竞赛等方式树立学生的自信心，从而使他们更愿意迎接新的英语学习任务。四、总结初中学生英语能力培养不是一朝一夕的事情，“以人为本”初中英语教学决不能急功近利，必须持之以恒。只要教师给学生创造一个宽松愉悦的学习氛围，学生的英语综合能力必然获得较大的提高。颅脑创伤去骨瓣减压术外二科2018-9-11杨长忠术前术后2天术后6天新技术:微创钻孔、神经内镜、锁孔技术、立体定向术大行其道去骨瓣减压术ICP原理存在仍有江湖地位神经外科医生基础必须掌握的开颅技术神经内镜手术技术神经外阆锁孔手术入路0概念去骨瓣减压术(DecompressedcraniectomyDC):去除部分颅骨,扩大脑组织容量以达到治疗颅内压(ICP)增高的一种手术方式。颅内压升高是神经外科疾病发展的病理因素及主要致死及致残原因。药物保守治疗无效,对于药物难以控罰的高颅压DC是重要的治疗措施。历史最早记载:Victorhors|ey(缫维克多.霍斯利),1894。〉解除lCP增高:Kocher,1901。Haveycushing,l902,用于治疗创伤后脑水肿。近十年