触电急救培训课件

低压触电事故现场救护刘浩.2016.2触电急救

触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基本技能，是电工从业的必备条件之一。

触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者在4分钟内就地实施有效急救，成活率90％以上。6分钟后实施急救措施，救活率仅为10％。10分钟后抢救，救活率几乎为0。对救护者的要求是：救护要及时，方法要正确。触电急救的原则触电急救的原则使触电者迅速脱离电源尽快用正确的方法现场施救触电最常见的伤害就是：呼吸、心脏骤停！脱离低压电源的方法切断电源线挑开导线拽触电者的衣服使其脱离电源。在触电者身体的下方垫上绝缘物质就近拉闸断电脱离低压电源方法前提施救者必须要先确保自身安全！脱离高压电源的方法⑴立即电话通知供电部门拉闸停电⑵可以拉开断路器停电，或用绝缘棒拉开跌落式熔断器切断电源。⑶在非常情况下可以采用短路法使高压线路短路。错误方法高空触电者解救的方法触电者脱离电源时注意事项

(1)救护人员须采用绝缘物品作为救护工具；

(2)未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和衣服；

(3)在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作；

(4)当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠落造成二次伤害；

(5)夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以便开展救护。急救前伤情评估方法听看试急救前伤情评估方法1.颈动脉2.桡动脉3.股动脉4.肱动脉这几个比较好找。脉搏心跳优先：颈动脉急救前伤情评估方法伤情判断及处理项目神志情况心跳呼吸对症救治措施解脱电源清醒存在存在使静卧，保暖，严密观察。昏迷存在存在严密观察，作好复苏准备，立即护送医院。

进行抢救并通知医疗部门昏迷停止存在体外心脏按压来维持血液循环。昏迷存在停止口对口人工呼吸来维持气体交换。昏迷停止停止同时进行心脏体外按压和口对口人工呼吸——心肺复苏CPR。口对口人工呼吸操作要点⑴清除口中异物⑵保持气道通畅⑶适量吹气⑷自然排气⑴清除口中异物

操作方法：使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。口对口人工呼吸⑵保持气道通畅操作方法：一般使用“仰额抬颌”法，使其头部充分后仰70-90度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。

鼻梁垂直地面，鼻孔朝天。口对口人工呼吸⑶口对口人工呼吸操作方法：施救者先吸一口气，然后用嘴包裹伤者的嘴吹气，同时观察伤者的胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。口对口人工呼吸⑷自然排气操作方法：吹气停止后，施救者头稍偏转换气，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，让气体从伤者的肺部自然排出。⑸坚持不解，反复进行。每分钟吹气10-12次，即每5-6s吹一次（每次吹气持续时间为1-1.5S）。口对口人工呼吸注意事项：

口对口吹气的力量要掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经10—20次后逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过大，损幼儿的肺部。口对口人工呼吸

如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法。

方法与口对口基本相同。此时可将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。

胸外按压位置与姿势2015年指南提出高质量的心肺复苏：1、足够的速率和按压幅度（按压速率为100-120次/分钟；幅度是5~6厘米，婴儿4厘米，儿童5厘米。）；2、每次按压后让胸廓完全回弹；3、尽量减少按压中断时间；4、每2分钟或5个循环更换按压者。

评估：应询问伤者是否失去反应，以及评估伤者的呼吸质量（是否正常）。如果伤者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常，施救者应该假设伤者发生了心脏骤停，即可开始心肺复苏（CPR）。心肺复苏法（CPR）心肺复苏法（CPR）单人施救：单人施救时应先按压30次（100次/分），然后吹2口气，往复循环5组后，进行生命体征判断。

双人施救：即一人负责按压，另一人负责吹气。按压30次，吹2口气，往复循环5组后判断生命体征。心肺复苏法

心肺复苏简称CPR(CardioPulmonaryResuscitation)，当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按压来进行急救的一种技术。

曾经有经过近5个小时抢救后，触电者复活的先例。施救者必须坚持施救，在伤者未复活前，在医生未来接替抢救前，现场抢救人员不应放弃现场抢救。原则：坚持到底，决不放弃！心肺复苏法（CPR）

触电者出现下列五个死亡现象，并经医院专业人士做出无法救治的死亡诊断后，方可停止抢救。(1)心跳及呼吸停止；(2)瞳孔散大，对强光无任何反应；(3)出现尸斑；(4)身体僵硬；(5)血管硬化或肛门松弛。心肺复苏法（CPR）心肺复苏法（CPR）瞳孔：由大变小。面色（指甲）：由紫绀转红润。脉搏：若停止按压后，脉搏仍然跳动。神志：眼球活动与对光反射出现，睫毛反射，甚至手脚开始抽动。呼吸：出现自主呼吸。心肺复苏有效的体征：心肺复苏法（CPR）要点

在做CPR之前，需要解开伤者衣物，便于操作、观察和判断！高空低压触电事故急救要点发现人员触电，现场人员应立即开展：(1)使伤者脱离电源；(2)确保现场安措到位后，单人或多人配合将伤者释放至地面；(3)判断生命体征（拍打呼叫）同时另一人打120电话呼救；(4)如伤者无意识，呼吸不正常，立即开始CPR（清理口腔异物，畅通气道，卫生隔离措施）(5)